Presentación
[…] base en el tiempo de evolución, la endocarditis puede ser aguda (30 días), subaguda (hasta 6 meses) y crónica (mas allá de 6 meses), 4,5 siendo la primera la de peor pronóstico. 1,5 También se han propuesto clasificaciones con base en su etiología, presentación [dcmq.com.mx]
Entre sus complicaciones más habituales encontramos la posibilidad de que la infección se propague a otras zonas u órganos del cuerpo, la presentación de un absceso cerebral o, incluso, la aparición de un ictus como consecuencia del desprendimiento de [webconsultas.com]
La presentación de la EI ha permanecido estable en las últimas décadas, a pesar de los adelantos en el diagnóstico y la modificación de conductas como la profilaxis antibacteriana (11). [scielo.org.co]
El desarrollo de un nuevo soplo en el contexto de una bacteriemia por S. pneumoniae es la forma de presentación más frecuente en la población pediátrica 4,6. [scielo.cl]
La presentación de complicaciones no cardiacas de la infección, como los embolismos, son otra de las situaciones clínicas que empeoran el pronóstico de estos pacientes. Dr. [cardiologia-lugo.com]
Ojos
- Manchas de Roth
Manchas de Roth. Factor reumatoide positivo. [manualclinico.hospitaluvrocio.es]
Este hallazgo se conoce como manchas de Roth. Puede haber pequeñas áreas de sangrado en la superficie del ojo o los párpados. [nlm.nih.gov]
Este examen suele consistir en la comprobación de la frecuencia cardíaca y en una prueba denominada “ prueba de la manchas de Roth “, en la que se buscan pequeñas manchas en el ojo o los párpados. [sh-sci.org]
Los clásicos signos de manchas de Roth, lesiones de Haneway y nódulos de Osler son infrecuentes en niños. La mayoría de los pacientes cursa con soplo. [scielo.org.bo]
Curso
- Curso clínico subagudo
La endocarditis por Bartonella puede ser de difícil diagnóstico, pues presenta un curso clínico subagudo con síntomas inespecíficos como fiebre (no siempre presente y muchas veces intermitente), pérdida de peso o astenia. [revespcardiol.org]
Todo el sistema del cuerpo
- Fiebre
También puede aparecer fiebre, tos y cansancio. [fundacionmapfre.org]
Diversas infecciones que producen endocarditis, como la fiebre Q, no proceden de ninguna de las circunstancias previas, simplemente aparecen en una persona que se infecta por este gérmen. [redaccionmedica.com]
Si tiene endocarditis aguda, es decir, si la infección se produjo recientemente, podría sentirse como si estuviera engripado, con fiebre, sudoración nocturna, dolor generalizado y falta de energía. [texasheartinstitute.org]
La fiebre, los escalofríos y la sudoración son síntomas frecuentes. [nlm.nih.gov]
Algunos síntomas son: - Fiebre y escalofríos. - Soplo cardiaco que aparece por primera vez o que es diferente al ya existente. - Fatiga. - Dolor en las articulaciones y los músculos. - Sudoraciones nocturnas. - Dificultad y/o dolor en el pecho al respirar [lavanguardia.com]
- Pérdida de peso
Los signos y síntomas incluyen fiebre alta o un estado subfebril prolongado, sudoración excesiva, malestar, astenia, artralgia, mialgia, pérdida de peso, cefaleas, náuseas, disnea, tos, soplos cardíacos y petequias cutáneas. [orpha.net]
[…] de peso y una sudoración excesiva. [sanitas.es]
Existen múltiples síntomas que nos permiten sospechar la enfermedad, entre ellos destacan: 1) el principal es la presencia de fiebre persistente, 2) la pérdida de peso, 3) los dolores musculares-articulares, 4) la fatiga y la dificultad para respirar [cardiologia-lugo.com]
Los síntomas de la EB crónica pueden incluir fatiga y pérdida de peso inexplicable. ¿Cuál es la causa de la endocarditis bacteriana ? Si bien puede ocurrirle a cualquier persona, algunas personas tienen un mayor riesgo. [es.familydoctor.org]
- Fatiga
Estos algunas veces pueden: Estar presentes durante días antes de que aparezca cualquier otro síntoma Aparecer y desaparecer o ser más notorios durante la noche Usted también puede presentar fatiga, debilidad y dolores en los músculos o articulaciones [nlm.nih.gov]
- Fatiga. - Dolor en las articulaciones y los músculos. - Sudoraciones nocturnas. - Dificultad y/o dolor en el pecho al respirar. - Hinchazón en los pies, las piernas o el abdomen. - Adelgazamiento involuntario. - Sangre en la orina. - Dolor ligero [lavanguardia.com]
La enfermedad se expresa con debilidad y fatiga. Fiebre que puede ser de larga duración, escalofríos. Y más rara vez sudoración excesiva o nocturna, pérdida de peso, dificultad respiratoria, dolores musculares o articulares. [fesemi.org]
Puede presentarse con fiebre tóxica aguda con fatiga, escalofríos, sudoración, pérdida del apetito, dolor en las articulaciones y los músculos, dolor de cabeza, confusión, complicaciones cardíacas (soplo, dificultad para respirar, etc.), trastornos del [nicklauschildrens.org]
- Debilidad
Estos algunas veces pueden: Estar presentes durante días antes de que aparezca cualquier otro síntoma Aparecer y desaparecer o ser más notorios durante la noche Usted también puede presentar fatiga, debilidad y dolores en los músculos o articulaciones [nlm.nih.gov]
La enfermedad se expresa con debilidad y fatiga. Fiebre que puede ser de larga duración, escalofríos. Y más rara vez sudoración excesiva o nocturna, pérdida de peso, dificultad respiratoria, dolores musculares o articulares. [fesemi.org]
[…] cardiacos estructurales La capacidad de su cuerpo para combatir infecciones Su salud en general Algunos de los síntomas que pueden manifestarse en las dos semanas después de que la bacteria ingresa en el torrente sanguíneo son: Fiebre Escalofríos Fatiga Debilidad [wnyurology.com]
En la endocarditis subaguda los síntomas son fiebre, escalofríos, sudoración nocturna, malestar general, disminución del apetito, fatiga, debilidad y molestias musculoesqueléticas. [fundaciondelcorazon.com]
- Palidez
Otros síntomas de endocarditis bacteriana aguda y subaguda pueden incluir Escalofríos Dolor articular Palidez (palidez) Nódulos subcutáneos dolorosos Confusión Ecocardiografía Cultivos de sangre Puesto que muchos de los síntomas son imprecisos y generales [msdmanuals.com]
Se suele acompañar de síntomas generales como decaimiento, anorexia, palidez, taquicardia, entre otros. En algunas ocasiones puede debutar con un cuadro clínico grave y deterioro marcado del estado general. [granma.cu]
Otros síntomas que se pueden observar en ambos tipos de endocarditis son: dolores articulares, escalofríos, palidez, sangre en la orina y dificultad para respirar. Esquema de las cuatro válvulas cardiacas en humanos. [cuidateplus.marca.com]
[…] nota: Debilidad y fatiga Escalofríos Fiebre Soplo cardíaco En menos de la mitad de los pacientes puede verse: Pérdida de peso Sudoración excesiva y/o sudoración nocturna, puede ser severa Dificultad para respirar con la actividad Dolores musculares Palidez [quimica.es]
Según Givner 7, los síntomas más frecuentes fueron fiebre, síntomas gastrointestinales, calofríos, fatiga y palidez, así como la aparición de un nuevo soplo. [scielo.cl]
Respiratorio
- Neumonía
Nuestro paciente no fue la excepción y al ingreso se pensó y trató como neumonía adquirida en la comunidad. [scielo.org.pe]
En más del 50% se puede asociar a otros focos infecciosos, como meningitis, neumonía, sinusitis o mastoiditis. [scielo.cl]
Micoplasma Bordetelosis Brucelosis Colitis Diarrea por E. coli Disentería porcina Enfermedad de Glässer Enfermedad de los edemas Epidermitis exudativa Erisipela Ileitis Infección por Yersinia Infecciones por estreptococos Leptospirosis Mycoplasma suis Neumonía [3tres3.com]
En ciertos casos se nota una combinación concomitante de focos infecciosos, notablemente la tríada de endocarditis, meningitis y neumonía, conocida como la tríada de Osler, especialmente en adultos.[3] La glomerulonefritis suele aparecer como consecuencia [quimica.es]
En ciertos casos se nota una combinación concomitante de focos infecciosos, notablemente la tríada de endocarditis, meningitis y neumonía, conocida como la tríada de Osler, especialmente en adultos. [ 4 ] Clasificación [ editar ] Se puede clasificar de [es.wikipedia.org]
- Tos
Los signos y síntomas incluyen fiebre alta o un estado subfebril prolongado, sudoración excesiva, malestar, astenia, artralgia, mialgia, pérdida de peso, cefaleas, náuseas, disnea, tos, soplos cardíacos y petequias cutáneas. [orpha.net]
Otros síntomas incluyen tos, cambios en la piel e inflamación de los brazos, las piernas o el abdomen. La endocarditis bacteriana se trata con antibióticos. [stanfordchildrens.org]
[…] sudoración, pérdida del apetito, dolor en las articulaciones y los músculos, dolor de cabeza, confusión, complicaciones cardíacas (soplo, dificultad para respirar, etc.), trastornos del bazo, el hígado, el cerebro, la piel, los huesos y los riñones, tos [nicklauschildrens.org]
Los síntomas de la EI aguda suelen comenzar con fiebre (102 °F-104 °F [38.8 °C-40 °C]), escalofríos, frecuencia cardíaca rápida, cansancio, sudoración nocturna, dolor en las articulaciones y los músculos, tos persistente o hinchazón en los pies, las piernas [goredforwomen.org]
También puede aparecer fiebre, tos y cansancio. [fundacionmapfre.org]
Gastrointestinal
- Dolor abdominal
Se trata de una enfermedad multisistémica, que se presenta normalmente con pérdida de peso, alteraciones gastrointestinales como diarrea y dolor abdominal, fiebre, dolores articulares y adenopatías. [wider.es]
abdominal 617 73 (11,8) 52 (14,9) 19 (8,1) 2 (5,9) 0,02 0,64 Shock séptico 617 35 (5,7) 22 (6,3) 13 (5,6) 0 0,12 0,06 Esplenomegalia 613 63 (10,3) 43 (12,4) 17 (7,3) 3 (8,8) 0,12 0,76 Insuficiencia renal 617 89 (14,4) 43 (12,3) 42 (17,9) 4 (11,8) 0,16 [revespcardiol.org]
En la revisión por sistemas informó la pérdida de aproximadamente 6 kg de peso en lo corrido del cuadro clínico; además, dolor abdominal difuso, sordo, de predominio en el hipocondrio derecho. [scielo.org.co]
El infarto esplénico delineado por técnicas de imagen es usualmente asintomático. ( 92 ) Cuando es manifestado a través de dolor en la espalda, flanco izquierdo o cuadrante superior izquierdo, o dolor abdominal si se relaciona con absceso esplénico. [scielo.sa.cr]
La aparición de signos heraldos (por ejemplo, dolor abdominal en el absceso esplénico) puede orientar hacia la solicitud de nuevas pruebas diagnósticas (ecografía, TAC). [web.archive.org]
- Pérdida de apetito
Puede presentarse con fiebre tóxica aguda con fatiga, escalofríos, sudoración, pérdida del apetito, dolor en las articulaciones y los músculos, dolor de cabeza, confusión, complicaciones cardíacas (soplo, dificultad para respirar, etc.), trastornos del [nicklauschildrens.org]
Soplo cardíaco (hasta el 85% de los casos) Falta de aliento Escalofríos Pérdida de peso Pérdida de apetito Esplenomegalia (aumento del tamaño del bazo). [mdsaude.com]
Cardiovascular
- Insuficiencia cardíaca
Complicaciones cardiacas: La complicación más frecuente y principal causa de muerte es la insuficiencia cardiaca consecuente a la insuficiencia valvular o a la miocarditis asociada. [fundacionmapfre.org]
Las causas que motivaron la cirugía fueron principalmente la insuficiencia cardiaca (36,2%), la destrucción del aparato valvular con insuficiencia severa (27,6%) y la fiebre persistente (15,5%). [scielo.isciii.es]
Tratar las complicaciones derivadas de la endocarditis (insuficiencia cardiaca, embolias). [fundaciondelcorazon.com]
Estas lesiones valvulares producen con frecuencia insuficiencia cardiaca y obligan en muchos casos a la cirugía cardiaca con la sustitución valvular y la reparación de las complicaciones cardiacas infecciosas (abscesos y fístulas). [cardiologia-lugo.com]
- Taquicardia
La endocarditis bacteriana aguda comienza súbitamente con fiebre alta, taquicardia, disnea y daño extenso y rápido de la válvula cardíaca. [msdmanuals.com]
Normalmente, los primeros síntomas son fiebre alta, taquicardia, cansancio y daño extenso y rápido de la válvula cardíaca. [clinicafuensanta.com]
Se suele acompañar de síntomas generales como decaimiento, anorexia, palidez, taquicardia, entre otros. En algunas ocasiones puede debutar con un cuadro clínico grave y deterioro marcado del estado general. [granma.cu]
El hallazgo más frecuente es la taquicardia (corazón que late a más de 100 latidos por minuto). La prueba fundamental para diagnosticar una endocarditis es el ecocardiograma. [redaccionmedica.com]
- Dolor torácico
Se caracteriza por dolor torácico punzante, roce pericárdico y alteraciones en el electrocardiograma. También puede aparecer fiebre, tos y cansancio. [fundacionmapfre.org]
torácico Fatiga Fiebre que no desaparece Fiebre Entumecimiento Debilidad Pérdida de peso sin cambio en la dieta La Asociación Estadounidense de Cardiología ( American Heart Association ) recomienda antibióticos preventivos para las personas en riesgo [nlm.nih.gov]
torácico Fatiga Fiebre que no desaparece Fiebre Entumecimiento Debilidad Pérdida de peso sin cambio en la dieta La Asociación Estadounidense de Cardiología (American Heart Association) recomienda antibióticos preventivos para las personas en riesgo de [medlineplus.gov]
El dolor torácico fue el motivo de consulta en 5 pacientes. Otros síntomas frecuentes fueron la aparición de un nuevo soplo en 8 pacientes y la presencia de disnea en 7. [revespcardiol.org]
Sin embargo este fármaco exige infundirlo lentamente (8-12 horas) a través de una vía central, durante al menos 6 semanas y produce efectos indeseables frecuentes durante su infusión (fiebre, rash, cefalea, dolor torácico, prurito. [web.archive.org]
- Soplo diastólico
En la auscultación se aprecia un soplo diastólico-sistólico 3/6 en foco aórtico y crepitantes en base izquierda. Presenta hepatomegalia a 5 cm del reborde costal y edemas en miembros inferiores con fóvea. [wider.es]
Al examen físico se encuentra al paciente en malas condiciones generales, febril, con soplo diastólico 4/6, edema en dorso y palma de mano derecha y dermatosis consistente de petequias y equimosis (Figuras 1, 2 y 3), así como hematomas en el pliegue proximal [dcmq.com.mx]
A la auscultación se percibío un soplo diastólico en decrescendo grado II/VI en el foco aórtico con irradiación al foco pulmonar. [scielo.org.mx]
- Soplo cardíaco sistólico
Soplo cardíaco sistólico constatado dos meses antes del ingreso, en control médico. En el último mes agrega fiebre e intensa astenia. [scielo.edu.uy]
Musculoesquelético
- Artralgia
Así pues, en pacientes con sinovitis periférica no filiada, artralgias y mialgias o dolor lumbar con microhematuria inexplicable, deberíamos incluir en el diagnóstico diferencial, la EI 11. [elsevier.es]
Los signos y síntomas incluyen fiebre alta o un estado subfebril prolongado, sudoración excesiva, malestar, astenia, artralgia, mialgia, pérdida de peso, cefaleas, náuseas, disnea, tos, soplos cardíacos y petequias cutáneas. [orpha.net]
Junto a la fiebre son comunes mialgia, artralgia, cefalea y malestar general. Los clásicos signos de manchas de Roth, lesiones de Haneway y nódulos de Osler son infrecuentes en niños. La mayoría de los pacientes cursa con soplo. [scielo.org.bo]
Otros signos: esplenomegalia, petequias en conjuntiva palpebral, mucosa bucal y extremidades, hemorragias en astilla o subungueales, síntomas musculoesqueléticos como artralgias o mialgias. [manualclinico.hospitaluvrocio.es]
Además, el paciente presentó un pseudoaneurisma de 14 × 8 mm en la continuidad mitroaórtica y mostró manchas de Janeway, nódulos de Osler, hemorragias en astilla en los lechos subungueales y artralgias, así como un bloqueo AV de primer grado. [scielo.org.mx]
Piel
- Sudoración
Si tiene endocarditis aguda, es decir, si la infección se produjo recientemente, podría sentirse como si estuviera engripado, con fiebre, sudoración nocturna, dolor generalizado y falta de energía. [texasheartinstitute.org]
Los síntomas de EI crónica pueden incluir cansancio, fiebre leve (99 °F-101 °F [37.2 °C-38.3 °C]), una frecuencia cardíaca moderadamente rápida, pérdida de peso, sudoración y un recuento bajo de glóbulos rojos (anemia). [goredforwomen.org]
Los signos y síntomas incluyen fiebre alta o un estado subfebril prolongado, sudoración excesiva, malestar, astenia, artralgia, mialgia, pérdida de peso, cefaleas, náuseas, disnea, tos, soplos cardíacos y petequias cutáneas. [orpha.net]
- Lesión de Janeway
Lesiones de Janeway. Hemorragia conjuntival. FENÓMENOS INMUNOLÓGICOS Glomerulonefritis. Nódulos de Osler. Manchas de Roth. Factor reumatoide positivo. [manualclinico.hospitaluvrocio.es]
[…] de Janeway). - Manchas sensibles de color rojo bajo la piel de los dedos de la mano o del pie (petequias o nódulos de Osler). [lavanguardia.com]
Otros síntomas pueden incluir manchas rojas en las palmas de las manos y las plantas de los pies (denominadas lesiones de Janeway ) o lesiones rojas dolorosas en las puntas de los dedos de las manos y de los pies (denominadas nódulos de Osler ). [texasheartinstitute.org]
Otros signos incluyen: Pequeñas zonas de sangrado bajo las uñas ( hemorragia lineal subungueal ) Manchas rojas e indoloras en la piel de las palmas de las manos y las plantas de los pies (lesiones de Janeway) Ganglios rojos y dolorosos en las yemas de [nlm.nih.gov]
Aspecto panorámico de la lesión. Fotografía 2. Lesiones eritematosas y petequiales; acercamiento. Fotografía 3. Lesiones de Janeway. Fotografía 4. Hematomas del pliegue proximal ungueal; aspecto clínico y dermatoscópico. Fotografía 5. [dcmq.com.mx]
- Petequias
Puede causar fiebre, soplos cardíacos, petequias, anemia, fenómenos embólicos y vegetaciones endocárdicas. Las vegetaciones pueden provocar incompetencia u obstrucción valvular, absceso miocárdico o aneurismas micóticos. [merckmanuals.com]
Los signos y síntomas incluyen fiebre alta o un estado subfebril prolongado, sudoración excesiva, malestar, astenia, artralgia, mialgia, pérdida de peso, cefaleas, náuseas, disnea, tos, soplos cardíacos y petequias cutáneas. [orpha.net]
- Manchas sensibles de color rojo bajo la piel de los dedos de la mano o del pie (petequias o nódulos de Osler). [lavanguardia.com]
Otros signos: esplenomegalia, petequias en conjuntiva palpebral, mucosa bucal y extremidades, hemorragias en astilla o subungueales, síntomas musculoesqueléticos como artralgias o mialgias. [manualclinico.hospitaluvrocio.es]
[…] lesiones de Janeway) Bultos de color rojo o morado que provocan dolor o parches de piel más oscura (hiperpigmentada) en la punta de los dedos de las manos o de los pies (nódulos de Osler) Manchas redondas pequeñas de color morado, rojo o marrón en la piel (petequias [mayoclinic.org]
- Hemorragia en astilla
Los médicos también pueden revisar los dedos de las manos, para ver si hay pequeñas líneas oscuras debajo de las uñas que parecen astillas (que se denominan «hemorragias en astilla»), y los ojos, para ver si hay vasos sanguíneos rotos en la retina (que [texasheartinstitute.org]
Otros signos: esplenomegalia, petequias en conjuntiva palpebral, mucosa bucal y extremidades, hemorragias en astilla o subungueales, síntomas musculoesqueléticos como artralgias o mialgias. [manualclinico.hospitaluvrocio.es]
El soplo está presente en cerca de la mitad de los pacientes con endocarditis. [ 9 ] El examen de las uñas puede mostrar hemorragias en astilla. [es.wikipedia.org]
- Parche de piel
[…] de piel más oscura (hiperpigmentada) en la punta de los dedos de las manos o de los pies (nódulos de Osler) Manchas redondas pequeñas de color morado, rojo o marrón en la piel (petequias), en la parte blanca de los ojos o en el interior de la boca Cuándo [mayoclinic.org]
Sistema inmune
- Esplenomegalia
Al día siguiente el niño continúa febril, mantiene la anemia, esplenomegalia, proteinuria y microhematuria. [fapap.es]
Otros signos: esplenomegalia, petequias en conjuntiva palpebral, mucosa bucal y extremidades, hemorragias en astilla o subungueales, síntomas musculoesqueléticos como artralgias o mialgias. [manualclinico.hospitaluvrocio.es]
Esplenomegalia en el 55-70 % de los casos. [es.wikipedia.org]
Neurológico
- Astenia
Los signos y síntomas incluyen fiebre alta o un estado subfebril prolongado, sudoración excesiva, malestar, astenia, artralgia, mialgia, pérdida de peso, cefaleas, náuseas, disnea, tos, soplos cardíacos y petequias cutáneas. [orpha.net]
[…] variable y afecta distintos sistemas orgánicos aunque, independientemente del origen, es posible detectar ciertas manifestaciones clínicas y resultados de laboratorio comunes. 5 Los síntomas que suelen acompañar EI son inespecíficos e incluyen fiebre, astenia [dcmq.com.mx]
Subaguda: fiebre asociada a otros síntomas inespecíficos como astenia, anorexia y sudoración nocturna. Etiología más frecuente: S. viridans. Más frecuente en pacientes con cardiopatía previa. HEMOCULTIVOS LABORATORIO Anemia de trastornos crónicos. [manualclinico.hospitaluvrocio.es]
Su padecimiento inició con astenia, adinamia, diaforesis, fiebre no cuantificada y escalofríos, sin embargo no buscó atención específica. [scielo.org.mx]
En el último mes agrega fiebre e intensa astenia. [scielo.edu.uy]
- Dolor de cabeza
Puede presentarse con fiebre tóxica aguda con fatiga, escalofríos, sudoración, pérdida del apetito, dolor en las articulaciones y los músculos, dolor de cabeza, confusión, complicaciones cardíacas (soplo, dificultad para respirar, etc.), trastornos del [nicklauschildrens.org]
La autovigilancia es clave pues se debe comunicar cualquier cambio en la sintomatología como aumento de la fiebre o escalofríos, la aparición de dolores de cabeza, de dolor articular y, especialmente, la dificultad para respirar o la aparición de erupciones [lavanguardia.com]
Pueden incluir: Síntomas similares a los de la gripe, tales como fiebre, escalofríos, cansancio, dolor en los músculos y articulaciones, sudores nocturnos y dolor de cabeza Dificultad para respirar Tos Cambios en la piel, tales como: Piel pálida Bultos [stanfordchildrens.org]
Síntomas de la endocarditis Los síntomas más frecuentes de una endocarditis son la fiebre con gran afectación del estado general, escalofríos, tiritona, cansancio, dolores articulares, dolor de cabeza y sensación de enfermedad grave. [redaccionmedica.com]
Estos síntomas pueden indicar que la infección está empeorando: Escalofríos Fiebre Dolores de cabeza Dolor articular Falta de aire Obtén la información de salud más reciente de los expertos de Mayo Clinic. [mayoclinic.org]
- Confusión
Puede presentarse con fiebre tóxica aguda con fatiga, escalofríos, sudoración, pérdida del apetito, dolor en las articulaciones y los músculos, dolor de cabeza, confusión, complicaciones cardíacas (soplo, dificultad para respirar, etc.), trastornos del [nicklauschildrens.org]
Sufrir confusión. Aumento del tamaño del bazo. Soplo cardíaco. ¿Qué tratamiento existe para la endocarditis infecciosa? Si no se trata la endocarditis infecciosa se produce la muerte. [clinicafuensanta.com]
La afectación del sistema nervioso se puede manifestar como accidente cerebrovascular, meningoencefalitis, lesión de los pares craneales y nervios periféricos, absceso cerebral, confusión y trastornos psiquiátricos. [fundacionmapfre.org]
Otros síntomas de endocarditis bacteriana aguda y subaguda pueden incluir Escalofríos Dolor articular Palidez (palidez) Nódulos subcutáneos dolorosos Confusión Ecocardiografía Cultivos de sangre Puesto que muchos de los síntomas son imprecisos y generales [msdmanuals.com]
Urogenital
- Hematuria
Hay una serie de síntomas que son comunes a ambos tipos: escalofríos, dolores articulares, hematuria o dificultades respiratorias. Sin embargo, cada uno de ellos se manifiesta y evoluciona de diferentes maneras. [sanitas.es]
Hematuria y proteinuria. ECG En ocasiones alteraciones del QRS y de la repolarización, o bloqueos auriculo-ventriculares. RADIOGRAFÍA DE TÓRAX Datos de insuficiencia cardiaca congestiva. [manualclinico.hospitaluvrocio.es]
Alto grado de sospecha clínica • Nueva lesión valvular/soplo regurgitante. • Evento(s) embólico(s) de origen desconocido (especialmente infarto cerebral y renal). • Sepsis de origen desconocido. • Hematuria, glomerulonefritis y sospecha de infarto renal [elsevier.es]
Hematemésis, hematobilia e ictericia sugieren ruptura de un AM de la arteria hepática; hipertensión arteria] y hematuria sugieren ruptura de un AM renal; y diarrea masiva y sanguinolento sugieren la ruptura de un AMEC en el intestino delgado o grueso. [scielo.sa.cr]
Renales : proteinuria, hematuria, leucocituria, fracaso renal. Esplenomegalia, Hepatomegalia. Lesiones mucocutáneas : petequias, hemorragias subungueales o conjuntivales, manchas de Roth, nódulos de Osler y manchas de Janeway. [web.archive.org]
Diagnóstico
¿Cómo se diagnostica? Actualmente, el principal método diagnóstico es la histología y en menor medida la microscopía electrónica. [wider.es]
El diagnóstico se basa en la clínica, la microbiología y las pruebas de imagen, entre las que destaca la ecocardiografía. [medicineonline.es]
Se analizó la influencia del tiempo entre diagnóstico e intervención (TDx-Cx), con la mortalidad postoperatoria. Se estratificó TDx-Cx: A) < 48 horas; B) 48 horas-l semana; C) I semana-2 semanas; D) > 2 semanas. [sectcv.es]
DIAGNOSTICO PRECOZ Uno de los problemas importantes de la endocarditis es que, en muchas ocasiones, el diagnóstico se realiza demasiado tarde, cuando el paciente ya ha presentado alguna complicación. [revespcardiol.org]
Diagnóstico La sospecha diagnóstica se establece cuando existe un proceso infeccioso con fiebre persistente sin que exista un foco aparente de la infección, sobretodo si se asocian soplos u otros síntomas cardiacos y en pacientes con cardiopatías que [fundaciondelcorazon.com]
Microbiología
- Hemocultivo positivo
[…] de un foco primario Microorganismos consistentes con una endocarditis infecciosa en hemocultivos definidos por: 2 hemocultivos positivos tomados con más de 12 horas de separación, o todos o 3 de cuatro hemocultivos positivos (el 1ro y último tomados [quimica.es]
Se define la persistencia como: 2 hemocultivos positivos tomados con más de 12 horas de separación, o todos o 3 de cuatro hemocultivos positivos (el primero y el último tomados con 1 hora de separación). [es.wikipedia.org]
- Pseudomonas
[…] identificarse como ‘endocarditis infecciosa’ aunque la mayor parte de casos se producen por infecciones bacterianas; principalmente, por: - ‘Staphylococcus aureus’ - ‘Streptococcus viridans’ - ‘Streptococcus bovis’ - ‘Streptococcus pneumoniae’ - ‘Enterococo’ - ‘Pseudomonas [lavanguardia.com]
Pseudomonas La mayoría de los casos de El por Pseudomonas son causados por R aeruginosa y ocurren en los casos de PDIV. ( 59, 60 ) La El pseudomónica aislada al lado derecho, generalmente puede ser manejada con terapia antibiótico, con o sin cirugía valvular [scielo.sa.cr]
[…] prótesis valvulares son resistentes a la meticilina—;[1] el S. aureus es la causa más frecuente de endocarditis infecciosa con una tasa bruta de mortalidad cercana al 50% y aproximadamente la mitad de los casos no están asociados a valvulopatías;[2] Pseudomonas [quimica.es]
A pesar de que el agente etiológico principal es el Staphylococcus aureus, se ha descrito casos por S. epidermidis, S. lugdunensis, Streptococcus agalactiae, Enterococcus faecalis, enterobacterias, Pseudomonas aeruginosa y levaduras2, 8,9. [scielo.org.pe]
Pseudomonas aeruginosa. Especies de Candida. Microorganismos del grupo HACEK ( Haemophilus parainfluenzae, Actinobacillus hominis, Cardiobacterium, Eikenella corrodens y Kingella kingae ) que provienen generalmente de la flora saprofita oral. [es.wikipedia.org]
Tratamiento
Tratamiento El tratamiento de la endocarditis tiene que cubrir los siguientes aspectos: Tratar la infección, generalmente mediante antibióticos intravenosos. [fundaciondelcorazon.com]
Estas complicaciones se pueden producir a pesar de un tratamiento específico adecuado. El tratamiento óptimo de la EI debida a S. pneumoniae debe ser multidisciplinario y habitualmente es médico-quirúrgico 6. [scielo.cl]
[…] diez días de iniciado el tratamiento correcto. [fapap.es]
[…] la existencia de embolias periféricas, situación muy frecuente en el momento del diagnóstico o durante el curso del tratamiento de la enfermedad El tratamiento habitual El tratamiento de la endocarditis infecciosa es antibiótico, pero dirigido específicamente [hospital.vallhebron.com]
Aún quedan muchas áreas de incertidumbre sobre el tratamiento de la EI, entre las cuales está la correcta duración del tratamiento, el uso de tratamiento oral, el momento apropiado para iniciarlo y el momento óptimo de realizar la cirugía.18 Terapia antimicrobiana [scielo.org.mx]
Pronóstico
Estos cambios en el espectro de la enfermedad contribuyen a que el pronóstico de la endocarditis siga siendo muy preocupante. [revespcardiol.org]
No obstante, en las últimas décadas los avances en las pruebas de imagen en cardiología han permitido un diagnóstico precoz y que su pronóstico sea mucho mejor, incluso puede llegar a curarse sin que se aprecien secuelas importantes si de trata a tiempo [webconsultas.com]
La valoración pronóstica es esencial para tomar una actitud terapéutica adecuada y la guía de la Sociedad Europea de Cardiología sobre endocarditis infecciosa propone unos factores pronósticos basados en las características del paciente, las complicaciones [secardiologia.es]
La presentación de complicaciones no cardiacas de la infección, como los embolismos, son otra de las situaciones clínicas que empeoran el pronóstico de estos pacientes. Dr. [cardiologia-lugo.com]
Etiología
Etiología más frecuente: S. aureus. Con frecuencia sobre corazón sano. Subaguda: fiebre asociada a otros síntomas inespecíficos como astenia, anorexia y sudoración nocturna. Etiología más frecuente: S. viridans. [manualclinico.hospitaluvrocio.es]
Hay varias formas de clasificar la endocarditis, la más sencilla es basada en su etiología, bien sea infecciosa o no-infecciosa, dependiendo si es un microorganismo el causante de la inflamación. [quimica.es]
Se ha producido una gran controversia entorno a la etiología, diagnóstico y tratamiento de la enfermedad. [scielo.isciii.es]
Etiología y patogenía Los microorganismos etiológicos varían según los distintos tipos clínicos de endocarditis y ello, en parte, es debido a las diferentes puertas de entrada. [elsevier.es]
De acuerdo a la etiología se clasifican como endocarditis infecciosa si es producida por un organismo infeccioso o no infecciosa si se debe a otras causas. [es.wikipedia.org]
Epidemiología
Epidemiología de la endocarditis en pacientes sometidos a SAVR o TAVI. [secardiologia.es]
Su epidemiología ha ido cambiando en los últimos años, aunque con diferencias geográficas. En los países desarrollados, con la disminución de la valvulopatía reumática, ha disminuido mucho su incidencia en pacientes jóvenes. [fisterra.com]
Epidemiología El 90% de las EI ocurre en individuos quienes portan enfermedad cardiaca usualmente congénita. [scielo.org.bo]
11 Véase también 12 Referencias 13 Enlaces externos Epidemiología La endocarditis puede afectar el músculo cardiaco, las válvulas o el revestimiento del corazón. [quimica.es]
Así, las series publicadas por hospitales de referencia no tienen por qué reflejar fielmente la epidemiología de esta enfermedad, una limitación que ha sido reconocida en el único estudio multinacional publicado sobre la epidemiología actual de la endocarditis [elsevier.es]
Fisiopatología
Su fisiopatología no está claramente demostrada. [elsevier.es]
Fisiopatología La EI consiste en un proceso inflamatorio que resulta de la adherencia de microorganismos patógenos a vegetaciones (compuestas por fibrina, eritrocitos y plaquetas), las cuales se encuentran unidas al endocardio, al tejido valvular o a [scielo.org.mx]
FISIOPATOLOGÍA El endotelio valvular normal es por naturaleza resistente a la colonización bacteriana, por lo que muy pocos microorganismos de alta virulencia son capaces de infectarlo, aunque esta es la excepción. [scielo.org.co]
Prevención
Cuando se conoce una alteración de una válvula cardíaca en una persona, debe hacerse prevención antibiótica antes de la intervención de piezas dentarias o de encías, previa consulta especializada. [hospital.vallhebron.com]
Otra revisión sistemática y/o MA, Isaacs 2017, concluye que aunque la evidencia existente es de baja calidad, respalda la recomendación de profilaxis para prevención de EI para pacientes con el riesgo más alto. [saludcastillayleon.es]
Prevención Según la Asociación Estadounidense de Cardiología, no existe ninguna forma de prevenir la aparición de la enfermedad. [cuidateplus.marca.com]
Los autores de este trabajo se plantearon estudiar los cambios temporales en la incidencia, microbiología y resultados de la endocarditis en su medio, para analizar el impacto de las mejoras en los protocolos de prevención y de manejo... [secardiologia.es]
Prevención de la endocarditis Hay una serie de situaciones que predisponen a que una persona pueda tener una endocarditis. [redaccionmedica.com]