Presentación
Presentación Cómo se hace el Diccionario La 23.ª edición (2014) Preámbulo La vigesimotercera edición Artículos de muestra Advertencias Abreviaturas y signos empleados El Diccionario en el BRAE RAE.es Recursos UNIDRAE Consultas lingüísticas Gramática Ortografía [dle.rae.es]
La presentación clínica debe ser polisintomática y debe incluir: 1. [scielo.edu.uy]
Asimismo analizar estos aspectos a través de la presentación de una serie de 13 niños con EAD. Resultados El cuadro clínico se inició con fiebre en el 61% de los pacientes. [neurologia.com]
Los síntomas de presentación comunes incluyen deterioro de la visión unilateral, deficiencias de los pares craneales, oftalmoplejía, ataxia, nistagmo, espasticidad, incontinencia urinaria y mirada lateral conjugada debido al daño del fascículo longitudinal [lecturio.com]
La edad media de presentación fue de 5,6 años (rango 6 meses a 13 años). La proporción de sexo masculino-femenino fue de 2,2:1 (11 de 16). [analesdepediatria.org]
Todo el sistema del cuerpo
- Fatiga
Recuerda que esta enfermedad también es conocida como Síndrome de Fatiga Crónica. Si bien incide en la importancia de no confundirlo con la fatiga crónica como síntoma de otras patologías, que también puede darse. [diariosanitario.com]
Sin embargo ninguno de estos mecanismos es capaz de explicar claramente el cuadro de fatiga cónica. Los pacientes, además de síntomas específicos de fatiga crónica suelen presentar síntomas disautonómicos. [cimes-sna.uma.es]
/Síndrome de Fatiga Crónica. [sfcsqmeuskadi-aesec.org]
Existen dos tipos de fatiga: la física y la cognitiva. [fundaciongaem.org]
Se sabe que la encefalomielitis miálgica/síndrome de fatiga crónica (EM/SFC), que suele surgir a raíz ... [immedicohospitalario.es]
- Discapacidad
El tratamiento con Ocrevus consigue ralentizar esta progresión de la discapacidad en bastantes pacientes y en algunos casos se ha logrado mejorar la discapacidad”, explica el doctor Ángel Pérez Sempere, jefe de sección de Neurología del Hospital General [efesalud.com]
[…] disponibles para la EMSP son limitados; todavía hay una necesidad no cubierta de tratamientos para retrasar la progresión de la discapacidad en EMSP 11. • La transición de la EMRR a EMSP suele ser gradual 13. • La EMPP se caracteriza por una pérdida [novartis.es]
La aprobación de este medicamento en España «supone un importante avance, ya que estamos poniendo a disposición de los pacientes con EMPP el primer fármaco que ha demostrado ser eficaz en esta forma de la enfermedad en la que la discapacidad avanza más [diariodeburgos.es]
Esclerosis Múltiple España resuelve las principales dudas sobre esta reclamación, que no solo repercute positivamente en la persona afectada, sino que es de indudable valor para la sociedad ¡A por el 33% de discapacidad para personas con enfermedades [empositivo.org]
El criterio de valoración principal del estudio fue el tiempo hasta la progresión confirmada de tres meses en la discapacidad. [redaccionmedica.com]
- Debilidad
Durante mucho tiempo se consideró que sus manifestaciones clínicas eran exclusivamente neurológicas (debilidad motora, dificultades visuales, diplopía, disartria, ataxia, etc.). [neuronup.com]
Cuando se daña la mielina, se interrumpe la comunicación entre el cerebro y otras partes del cuerpo, lo que lleva a problemas de visión, debilidad muscular, dificultad para el equilibrio y la coordinación y deficiencias cognitivas. [medicosypacientes.com]
[…] puede lesionar la materia o sustancia blanca (el tejido cerebral que toma su nombre del color blanco de la mielina), lo cual ocasiona síntomas neurológicos como pérdida de la visión en uno ojo o en ambos (debido a la inflamación del nervio óptico), debilidad [ucchristus.cl]
Los síntomas más comunes son problemas de visión, sensaciones extrañas en brazos y piernas y debilidad muscular. La esclerosis múltiple se diagnostica en una consulta de neurología realizando imágenes por resonancia magnética (RM). [ada.com]
La terapia física también puede ayudar a manejar la debilidad de las piernas y problemas al caminar que a menudo están asociados con la EM. Relajantes musculares: Estos pueden ayudar con el dolor, la rigidez muscular o los espasmos. [hospital.uillinois.edu]
- Trastorno de equilibrio
La mayoría de los pacientes experimenta además sensaciones anormales como hormigueo, entumecimiento y picazón; pérdida de fuerza en los brazos o piernas, y trastornos del equilibrio o de la coordinación. [elmundo.es]
Gastrointestinal
- Náusea
Los síntomas de la EAD son de aparición rápida y al principio puede aparecer fiebre, fatiga, cefalea, náusea y vómito y, en casos graves, convulsiones y coma.También puede lesionar la materia o sustancia blanca (el tejido cerebral que toma su nombre del [ucchristus.cl]
Caso 2: paciente femenino de siete años de edad, la cual posterior a aplicación de vacuna triple viral e influenza desarrolla un cuadro caracterizado por náusea y vómito, así como hemiparesia izquierda y parálisis facial central ipsilateral. [medigraphic.com]
Los síntomas de la encefalomielitis aguda diseminada son de aparición rápida y al principio son de tipo encefalitis, es decir, fiebre, fatiga, cefalea, náusea y vómito y, en casos graves, convulsiones y coma. [espanol.ninds.nih.gov]
ADEM tiende a tener un comienzo rápido y dramático; con síntomas de fiebre alta, dolor de cabeza, cansancio, náuseas, vómitos, confusión, convulsiones y en raras veces, hasta coma. [massgeneral.org]
Tracto gastrointestinal: ej. náusea, dolor abdominal, hinchazón, síndrome del intestino irritable. Genitourinario: ej. Urgencia o frecuencia urinaria, nocturia. Sensibilidades a alimentos, medicamentos, olores o productos químicos. D. [es.wikipedia.org]
Cardiovascular
- Taquicardia
También suelen presentar intolerancia ortostática, taquicardia, disnea, dolor articular y muscular, febrícula, dolor de garganta, dolor de cabeza, dolor en la palpación de ganglios linfáticos e inflamación, entre otros. [diariosanitario.com]
Destacan los relacionados con la intolerancia ortostática: taquicardia, palidez, aumento de sudoración y escalofríos nocturnos. Síntomas gastrointestinales (diarrea y estreñimiento), cambios de frecuencia miccional, visión borrosa y fotofobia. [cimes-sna.uma.es]
Incapacidad para tolerar postura vertical – intolerancia ortostática, hipotensión mediada neuralmente, síndrome de taquicardia ortostática postural, palpitaciones con o sin arritmias cardiacas, ligereza en cabeza/mareos. Respiratorios: ej. [es.wikipedia.org]
Piel
- Sudoración
Destacan los relacionados con la intolerancia ortostática: taquicardia, palidez, aumento de sudoración y escalofríos nocturnos. Síntomas gastrointestinales (diarrea y estreñimiento), cambios de frecuencia miccional, visión borrosa y fotofobia. [cimes-sna.uma.es]
Temperatura corporal por debajo de lo normal, marcadas fluctuaciones diurnas; episodios de sudoración, recurrentes sensaciones febriles con o sin febrícula, extremidades frías. Intolerancia a extremos de temperatura. [es.wikipedia.org]
Neurológico
- Ataxia
(28%–65% de los casos): Apendicular (que afecta a brazos y piernas) con nistagmo La ataxia generalizada es más común. [lecturio.com]
Ataxia. Vértigos y mareos. Torpeza en una de las extremidades. Falta de coordinación. Debilidad, que puede afectar, en particular, a las piernas y el caminar. ESPASTICIDAD Contracciones involuntarias y rigidez. [esclerosismultiple.com]
Durante mucho tiempo se consideró que sus manifestaciones clínicas eran exclusivamente neurológicas (debilidad motora, dificultades visuales, diplopía, disartria, ataxia, etc.). [neuronup.com]
Otros hallazgos adicionales frecuentes incluyen debilidad, vómitos, pérdida de peso, rigidez en el cuello, ataxia, neuritis óptica bilateral y delirios. [orpha.net]
En los días subsiguientes, el paciente desarrolló ataxia severa de la marcha, signos piramidales bilaterales de miembros inferiores e hipoestesia con un nivel sensorial T10. [scielo.org.co]
- Cefalea
Los síntomas de la EAD son de aparición rápida y al principio puede aparecer fiebre, fatiga, cefalea, náusea y vómito y, en casos graves, convulsiones y coma.También puede lesionar la materia o sustancia blanca (el tejido cerebral que toma su nombre del [ucchristus.cl]
Reportes de cambios en el estado mental o convulsiones Progresión rápida de los síntomas a déficits neurológicos (horas a días) Signos y síntomas: Fiebre con pródromo inicial Pródromo inicial seguido de un período afebril que dura entre 2–21 días Cefalea [lecturio.com]
Los síntomas de la encefalomielitis aguda diseminada son de aparición rápida y al principio son de tipo encefalitis, es decir, fiebre, fatiga, cefalea, náusea y vómito y, en casos graves, convulsiones y coma. [espanol.ninds.nih.gov]
Los síntomas principales incluyen fiebre, cefalea, somnolencia, alteración del estado mental, crisis epilépticas y coma. [orpha.net]
Signos y síntomas de la encefalitis Los síntomas de encefalitis incluyen fiebre, cefalea y alteraciones del estado mental, a menudo acompañados por convulsiones y déficits neurológicos focales. [msdmanuals.com]
- Rabia
En concreto, se ha descrito una relación entre la vacuna contra la rabia, de Pasteur, y la EAD. [orpha.net]
En general causa enfermedad seudogripal o meningitis aséptica, en ocasiones asociada con exantema, artritis, orquitis... obtenga más información, rabia Rabia La rabia es una encefalitis viral transmitida por la saliva de murciélagos y algunos otros mamíferos [msdmanuals.com]
Citomegalovirus Varicela Sarampión: antes de los programas de vacunación Paperas Rubéola Virus Herpes simple (HSV, por sus siglas en inglés) Virus herpes humano 6 Hepatitis A VIH Neumonía por micoplasma Causas posteriores a la inmunización: Vacuna contra la rabia [lecturio.com]
«Myelin basic protein as an encephalitogen in encephalomyelitis and polyneuritis following rabies vaccination». N. Engl. J. Med. 316 (7): 369-74. [es.wikipedia.org]
Por su parte, la encefalopatía posinmunización, causantede los denominados accidentes neuroparalíticos, históricamente se ha asociado principalmente con la vacuna contra la rabia, cuando se producía el inóculo a partir de una preparación de médula espinal [scielo.org.co]
- Síndrome de Guillain-Barré
Período de recuperación: 1–2 meses Mortalidad: < 2% Déficits neurológicos focales residuales: 4%–30% de los casos Videos relevantes Diagnóstico Diferencial Síndrome de Guillain-Barré: un ataque autoinmune a la raíz nerviosa periférica que típicamente [lecturio.com]
El diagnóstico diferencial también incluye la encefalitis infecciosa, el síndrome de Guillain-Barré, el glioblastoma multiforme, la enfermedad de Schilder (consulte estos términos), los trastornos psicóticos de inicio agudo, la encefalopatía tóxica/metabólica [orpha.net]
(Acta Med Colomb 2014; 39: 64-68) Palabras clave: encefalomielitis aguda diseminada, hepatitis A, síndrome de Guilläin Barré. [scielo.org.co]
Se relaciona etiológicamente con otras patologías inflamatorias inmunitarias, como el síndrome de Guillain-Barre, la encefalitis de Bikerstaff y la mielitis trasversa, con la que se puede asociar. [analesdepediatria.org]
[…] de Guillain-Barré u otras. [scielo.isciii.es]
- Signo de Babinski
Asimismo, han de buscarse reflejos pupilares, alteraciones de los campos visuales, nistagmo, hipoestesias superficiales, ataxia, alteración de la respuesta al calor y signo de Babinski (dicho signo busca la extensión dorsal del dedo gordo del pie con [elsevier.com]
Generalmente se acompaña de afectación piramidal con hiperreflexia, signo de Babinski y espasticidad. Puede haber pérdida de reflejos tendinosos si se afecta la médula espinal. [elsevier.es]
Los reflejos tendinosos profundos (p. ej., el rotuliano y el aquileano) suelen estar aumentados y a menudo se presenta una respuesta plantar extensora ( signo de Babinski ) y clonus. [es.wikipedia.org]
Diagnóstico
El diagnóstico clínico se puede confirmar mediante imagenología del SNC y pruebas de laboratorio. [lecturio.com]
Los médicos a menudo utilizan técnicas de imágenes diagnósticas, como las imágenes por resonancia magnética (IRM) para detectar lesiones antiguas y nuevas (zonas dañadas) en el cerebro. [espanol.ninds.nih.gov]
Métodos diagnósticos El diagnóstico se basa en los antecedentes clínicos y en la resonancia magnética, que es la modalidad diagnóstica de elección. Diagnóstico diferencial La EM es el principal diagnóstico diferencial. [orpha.net]
Otro factor que permite comprender el aumento de los diagnósticos de EMAD es la mayor generalización de la RM que es una prueba clave para el diagnóstico 6,7. [analesdepediatria.org]
En ocasiones, esta enfermedad se diagnostica como un primer ataque grave de esclerosis múltiple, puesto que algunos de los síntomas de las dos enfermedades pueden ser similares, especialmente aquellos causados por la lesión de la materia blanca.Sin embargo [ucchristus.cl]
Tratamiento
Y, en un futuro que esperan cercano, un tratamiento que conceda a los pacientes más calidad de vida. [diariosanitario.com]
Ver más Ver menos Tratamiento El tratamiento para la encefalomielitis aguda diseminada está enfocado en reducir la inflamación cerebral por medio de medicamentos antiinflamatorios. [espanol.ninds.nih.gov]
Tratamientos modificadores de la enfermedad Los tratamientos modificadores de la EM tienen carácter preventivo: Reducen la frecuencia y la intensidad de los brotes Previenen la aparición de nuevas lesiones en la Resonancia Magnética cerebral Pueden retrasar [esclerosismultiple.com]
Tratamiento para la Esclerosis Múltiple Ahora se cuenta con muchos tratamientos con medicamentos para modificar el curso de la enfermedad y aliviar los síntomas. [hospital.uillinois.edu]
[…] vías distintas: el tratamiento agudo, preventivo y sintomático. [abc.es]
Pronóstico
Ver más Ver menos Pronóstico El tratamiento con corticosteroides puede acortar la duración de los síntomas neurológicos y detener la progresión de la enfermedad en el corto plazo, pero el pronóstico a largo plazo para las personas con encefalomielitis [espanol.ninds.nih.gov]
Pronóstico La EAD es típicamente una enfermedad monofásica (episodio único) con un pronóstico, por lo general, favorable. El tiempo promedio de recuperación es de uno a seis meses. [orpha.net]
Pronóstico El pronóstico de la esclerosis múltiple es muy variable. Algunos pacientes presentan numerosos brotes y otros muy pocos. [fundaciondelcerebro.es]
Pronóstico Muchas personas con esclerosis múltiple desarrollan eventualmente daño nervioso, pero el pronóstico y el tipo de discapacidad que este provoca varían de una persona a otra. [ada.com]
En la experiencia de la Clínica, el factor pronóstico más significativo es el tiempo entre el primer y segundo brote– menor o mayor de 6 meses-, de ahí que se aconseje iniciar el tratamiento lo antes posible, aunque solo haya habido un brote clinicamente [cun.es]
Etiología
Etiología La etiología de la encefalomielitis diseminada aguda no se comprende bien, pero parece haber un patrón postinfeccioso y postvacunal consistente en los casos. [lecturio.com]
La etiología y la fisiopatología no son claras. Existen varias hipótesis: trastornos neuroendocrinos, inmunológicos, infecciones y disfunción autonómica. [cimes-sna.uma.es]
Objetivo Describir la EAD, su etiología, manifestaciones clínicas, proceso diagnóstico y tratamiento. Asimismo analizar estos aspectos a través de la presentación de una serie de 13 niños con EAD. [neurologia.com]
Lo que es cierto es que su etiología es multifactorial, dependiente de la interacción entre genes y factores ambientales. [elsevier.es]
Etiología La EAD está considerada como un trastorno inmunomediado del sistema nervioso central. Puede surgir de manera espontánea, aunque en la mayoría de los casos está desencadenada por una enfermedades infecciosas o por vacunas. [orpha.net]
Epidemiología
Epidemiología y Etiología Epidemiología Picos en invierno y primavera (octubre a marzo) Los niños <10 años representan el 80% de los casos. [lecturio.com]
Resumen Epidemiología La tasa de incidencia anual se ha estimado en 1/125.000-250.000. [orpha.net]
Epidemiología La prevalencia de EM es mucho más elevada en países desarrollados y afecta mucho más a las mujeres. De hecho, en los últimos años, la prevalencia está aumentando sobre todo en este grupo de población. [elsevier.es]
Epidemiología La SEN estima que alrededor de 47.000 personas padecen esclerosis múltiple en España. Según los datos que maneja el colectivo, cada año se diagnostican 1.800 nuevos casos. [cuidateplus.marca.com]
Resultados Epidemiología Desde enero de 1981 hasta diciembre de 2004 hubo 12 casos que cumplían los criterios de ingreso en el estudio. [analesdepediatria.org]
Fisiopatología
La etiología y la fisiopatología no son claras. Existen varias hipótesis: trastornos neuroendocrinos, inmunológicos, infecciones y disfunción autonómica. [cimes-sna.uma.es]
La fisiopatología de la encefalomielitis diseminada aguda no está clara; sin embargo, se proponen 2 teorías principales: Teoría del mimetismo molecular: desencadenante ambiental → respuesta mediada por células o anticuerpos → reacción cruzada con autoantígenos [lecturio.com]
RESUMEN Introducción: La encefalomielitis diseminada aguda es una enfermedad desmielinizante del sistema nervioso central de fisiopatología inmunoalérgica que generalmente se presenta en pacientes jóvenes, de curso monofásico y de buen pronóstico, posterior [medigraphic.com]
En su fisiopatología parece que una activación inmunitaria atacaría a las vainas de mielina, causando degeneración axonal progresiva e irreversible. [elsevier.es]
Situación de la EM en Argentina Dentro del espectro de las enfermedades neurológicas, la EM se erige como un modelo especial de enfermedad compleja en su diagnóstico, fisiopatología, manifestaciones sintomáticas y abordaje terapéutico. [infobae.com]
Prevención
La esperanza está puesta en la investigación La resolución ha recibido el apoyo de ciento quince investigadores y científicos de todo el mundo para pedir este fondo europeo para la prevención y tratamiento de esta enfermedad. [sabervivirtv.com]
Es el paso previo necesario para avanzar hacia la cura y la prevención. [fundacionsanrafael.org]
La prevención Aunque no hay recomendaciones específicas para evitar la aparición de la enfermedad, sí es importante mantener un estilo de vida saludable (dieta saludable, evitar el tabaquismo, ejercicio moderado, etcétera). [hospital.vallhebron.com]
Prevención La causa de la enfermedad es, por el momento desconocida, por lo que no es posible su prevención. [cuidateplus.marca.com]
PREVENCIÓN La causa de la enfermedad es, por el momento desconocida, por lo que no es posible su prevención. [ahedysia.org]