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Encefalocele


Presentación

  • Se presenta el caso de una gestante de 21 años atendida en el Hospital Materno Infantil Germán Urquidi, que presenta al examen obstétrico una altura uterina de 20 cm, producto en situación longitudinal, presentación pélvica, FCF de 140/min, sin dinámica[scielo.org.bo]
  • PRESENTACIÓN DE CASO Se presenta el caso de un neonato con encefalocele anterior, hijo de padres no consanguíneos, producto de embarazo de madre de 25 años y padre de 28 años.[revginecobstetricia.sld.cu]
  • El encefalocele frontal es de presentación rara, su incidencia varía según el área geográfica; en occidente es de 1/35 000 a 1/40 000 y se incrementa en países asiáticos, reportándose hasta 1/ 5 000 nacidos vivos2,3.[sisbib.unmsm.edu.pe]
  • Encefalocele: presentación de tres casos. Rev Soc Bol Ped 1999;38:30-1. [ Links ] 9. Brun J, Coritza E, Mazzi E. Malformaciones frecuentes del tubo neural. En: Mazzi E, Sandoval O, eds. Perinatología. 2º ed. La Paz: Elite impresiones; 2002.p.643-52.[scielo.org.bo]
  • El encefalocele en presentación frontal es raro; se asocia a intelecto normal en un 50% y a hidrocefalia en un 50% con mal pronóstico; y déficit psicomotor.[redalyc.org]
Retraso en el desarrollo
  • Los niños con encefaloceles pueden tener defectos congénitos adicionales, tales como la hidrocefalia (extra líquido en el cerebro, también llamada "agua en el cerebro"), microcefalia (tamaño pequeño de la cabeza), convulsiones, retraso en el desarrollo[bebesencamino.com]
  • Dentro de sus principales síntomas tenemos; debilidad completa en brazos y piernas, microcefalia, movimientos descoordinados de los músculos voluntarios, convulsiones, retraso en el desarrollo y retraso mental.[revista-portalesmedicos.com]
  • Sin embargo de sobrevivir los fetos, se les trata con operación, para buscar corregir la gestación de la hernia, los casos más extremos originan retrasos en el desarrollo aun después de su intervención.[superatuenfermedad.com]

Diagnóstico

  • El diagnóstico prenatal es fundamental para su manejo obstétrico y neonatal.[sisbib.unmsm.edu.pe]
  • Para su diagnóstico intraútero se le realiza a la embarazada alfa-feto proteína (AFP) entre las 16 y 19 semanas y ultrasonido obstétrico de las 20 a las 24 semanas, una vez que que ocurre el nacimiento hacemos el diagnóstico con la clínica fundamentalmente[revista-portalesmedicos.com]
  • Ingresa con el diagnóstico de embarazo de 25 semanas y malformación congénita.[scielo.org.bo]
  • Este material, por tanto, no debería usarse como base para el diagnóstico y tratamiento[orpha.net]
  • Se realizó el diagnóstico presuntivo prenatal por ecografía 2D y 3D, y se confirmó al nacimiento por los hallazgos clínicos y escanografía. Palabras clave: encefalocele; defectos congénitos; diagnóstico prenatal.[revginecobstetricia.sld.cu]

Tratamiento

  • Tratamiento: Se completa el tratamiento antibiótico durante 3 semanas hasta obtener un líquido cefalorraquídeo dentro de la normalidad.[neurorgs.net]
  • El tratamiento definitivo es quirúrgico, siendo de elección el abordaje endoscópico transnasal con el empleo de stents en casos severos. El abordaje transpalatal se reserva para casos en los que no es posible realizar un tratamiento endoscópico 2 .[scielo.isciii.es]
  • Este material, por tanto, no debería usarse como base para el diagnóstico y tratamiento[orpha.net]
  • Los demás tratamientos dependen del tipo de defectos de nacimiento que se presenten, si existe alguno. Es importante que discutas este tema con tu médico quien planteará cuáles son las opciones de tratamiento en tu caso.[bebesencamino.com]

Pronóstico

  • El pronóstico depende de la localización y el tamaño de la lesión. La mayoría de los encefaloceles pueden ser reparados.[msdmanuals.com]
  • La presencia de hidrocefalia empeora el pronóstico.[revista-portalesmedicos.com]
  • Se decide, debido al diagnóstico y pronóstico desfavorable del producto, interrumpir la gestación.[scielo.org.bo]
  • El pronóstico a largo plazo de estos pacientes no es bueno, al menos la mitad de los que sobreviven presentan un déficit cognitivo significativo.[revginecobstetricia.sld.cu]

Etiología

  • MENINGOCELE (como primario) Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología[decs.bvs.br]
  • Factores nutricionales y ambientales desempeñan sin duda un papel en la etiología de este defecto del tubo neural.[scielo.org.bo]
  • En el caso presentado no se pudo determinar la probable etiología, los únicos antecedentes patológicos sobresalientes eran que la paciente tenía una hija de 2 años de edad con cáncer renal.[scielo.org.bo]
  • La etiología de la obstrucción nasal neonatal es variada e incluye malformaciones como atresia de coanas o estenosis de la apertura piriforme.[scielo.isciii.es]
  • […] frontoetmoidal, nasoetmoidal, nasoorbital, transetmoidal, nasofaríngeo, orbital, transelar, transesfenoidal, frontal y nasofrontal, este ultimo es el presentado por nuestro paciente por las características clínicas y los hallazgos radiológicos. 7 La etiología[revginecobstetricia.sld.cu]

Epidemiología

  • […] primario con MENINGOCELE (como primario) Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología[decs.bvs.br]
  • Promoción de la salud y epidemiología. Salud de la Mujer y el niño. www.msc.es/salud/epidemiologia/materno_infantil/acido_folico.htm [ Links ] 7. Prudencio R. Malformaciones Congénitas del Sistema Nervioso.[scielo.org.bo]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP fisiopatología[decs.bvs.br]

Prevención

  • […] enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP fisiopatología GE genética HI historia CI inducido químicamente IM inmunología CF líquido cefalorraquídeo ME metabolismo MI microbiología MO mortalidad UR orina PS parasitología PA patología PC prevención[decs.bvs.br]
  • Centros Para el Control y Prevencion: El uso de ácido fólico para la prevención de espina bífida y otro tubo neural deserta. MMWR;1991:40:513-516. 9.[redalyc.org]
  • En relación a la prevención, algunos estudios han demostrado que el uso de suplementos de ácido fólico en el período periconcepcional, reducen significativamente el riesgo de presentar defectos del tubo neural, en un 72%, ya que la formación del sistema[scielo.org.bo]
  • En relación a la prevención, algunos estudios han demostrado que el uso de suplementos de ácido fólico en el periodo preconcepcional reducen significativamente el riesgo de presentar defectos del tubo neural en un 72 % 7,8 .[scielo.org.bo]
  • La prevención de los defectos en el tubo neural, se consigue mediante tratamiento con suplementos orales diarios de ácido fólico, suministrados durante el tiempo que transcurre entre la planificación del embarazo y la 12 semana de gestación, por lo que[enfermedades-raras.org]

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