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Encefalitis límbica paraneoplásica clásica


Presentación

  • Aunque hay múltiples presentaciones, hay varios síndromes considerados clásicos con criterios diagnósticos bien definidos y canceres bien identificados.[imbiomed.com]
  • DISCUSIÓN La encefalitis límbica, se caracteriza por su variada forma de presentación, siendo el deterioro de la memoria reciente uno de los síntomas predominantes, aunque también pueden observarse síntomas neurosiquiátricos (ansiedad, depresión, confusión[scielo.isciii.es]
  • Blanco Escroto agudo postraumático como forma de presentación de rabdomiosarcoma embrionario paratesticular: diagnóstico ecográfico Yun Vox Paediatrica, 11 (2003), pp. 37-40 [10] O. Preda, I. Dulcey, F.[elsevier.es]
  • Las características clínicas de su forma de presentación, así como la poca especificidad de las pruebas analíticas y radiológicas habituales, suelen llevar a confusión.[ncbi.nlm.nih.gov]
  • Esta entidad que ha suscitado una atención cada vez mayor en los últimos años se caracteriza por un cuadro clínico de presentación subaguda con alteraciones cognitivas, principalmente alteración de la memoria a corto plazo, crisis convulsivas, confusión[posterng.netkey.at]

Diagnóstico

  • Este material, por tanto, no debería usarse como base para el diagnóstico y tratamiento[orpha.net]
  • El diagnóstico de ELP es difícil, ya que los marcadores clínicos a menudo están ausentes, y los síntomas suelen preceder al diagnóstico del cáncer. La detección de anticuerpos antineuronales puede resultar útil.[scielo.isciii.es]
  • Diagnostico y tratamiento de la encefalitis autoinmune La encefalitis autoinmune es un diagnóstico clínico difícil debido a las similitudes en los hallazgos clínicos, de imágenes y de laboratorio de muchas formas de encefalitis autoinmune e infecciosa[laescuelitamedicina.blogspot.com]
  • Una vez descartadas las dos primeras posibilidades y comprobado el cumplimento de los criterios diagnósticos, se llega al diagnóstico de ELP (1,2).[scielo.isciii.es]

Tratamiento

  • Este material, por tanto, no debería usarse como base para el diagnóstico y tratamiento[orpha.net]
  • Por lo tanto, estos pacientes a menudo no tienen una recuperación neurológica incluso con un tratamiento máximo.[laescuelitamedicina.blogspot.com]
  • El tratamiento recomendado está basado, por un lado y más importante, en el tratamiento de la neoplasia subyacente y, por otro lado, en la supresión del sistema inmune basado en gammaglobulinas intravenosas o en corticoides a altas dosis.[gido.es]
  • El tratamiento de la ELP conlleva tres aspectos: control de los síntomas neurológicos, tratamiento "patogénico" (inmunoglobulinas y esteroides) y búsqueda de la neoplasia de base para su posible tratamiento (2,3).[scielo.isciii.es]

Pronóstico

  • PRONOSTICO El pronóstico general en pacientes con encefalitis autoinmune es muy variable, dependiendo del tumor subyacente y su estadio, así como la gravedad del síndrome neurológico.[laescuelitamedicina.blogspot.com]
  • El pronóstico de los niños con neuroblastoma con síndrome opsoclonus-miolconus es mejor porque tienden a tener un tumor de menor grado histológico. El pronóstico neurológico, sin embargo, parece ser independiente del pronóstico oncológico [9)].[gido.es]
  • Teniendo en cuenta que el síndrome paraneoplásico suele anteceder (media de tres meses y medio) (2) al diagnóstico de la neoplasia, actuando sin demora podemos mejorar el pronóstico oncológico del paciente.[scielo.isciii.es]
  • El tratamiento paliativo indicado en metástasis de mal pronóstico es 4 ciclos de bleomicina, etopósido y cisplatino (BEP) 12 .[elsevier.es]

Etiología

  • Existen múltiples causas de encefalitis de presentación subaguda, sin embargo en pacientes con síntomas principalmente atribuibles a disfunción de las estructuras límbicas la etiología infecciosa y la autoinmune son los primeros diagnósticos a considerar[posterng.netkey.at]
  • Todas las pruebas antes mencionadas descartaron otras etiologías. Si bien no fue posible medir anticuerpos paraneoplásicos, éstos sólo se detectan en 60% de todos los casos y no son imprescindibles para el diagnóstico.[scielo.org.mx]
  • […] la caracterización de los anticuerpos en pacientes con un síndrome paraneoplásico clásico o un síndrome de encefalitis autoinmune altamente característico (por ejemplo, encefalitis anti-N-metil-D-aspartato [NMDA]) siempre que se haya descartado una etiología[laescuelitamedicina.blogspot.com]
  • Una vez descartadas otras posibles etiologías, iniciamos despistaje de neoplasia oculta. No se evidenció tumor en las pruebas de imagen habituales. Los anticuerpos anti-Hu resultaron negativos.[scielo.isciii.es]
  • […] diagnostica de cáncer de pulmón a raiz de una sospecha de encefalitis límbica paraneoplásica, en el que sin embargo, los anticuerpos antineuronales resultaron negativos, por lo que el diagnóstico de síndrome paraneoplásico se realizó por exclusión de otras etiologías[scielo.isciii.es]

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