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Encefalitis


Presentación

  • La presentación clínica más frecuente es la forma aguda, pudiendo existir casos de presentación subaguda.[scielo.isciii.es]
  • La presentación clínica fue generalmente con síntomas psiquiátricos y cambios del comportamiento.[actualidadmedica.es]
  • En los adultos la respuesta inmune combinada con factores virales condicionan la invasión y la virulencia, determinando una presentación y severidad muy variable.[scielo.conicyt.cl]
  • Schiltt 7 , reporta la presentación inusual de encefalitis por herpes simple, en un paciente con psicosis y conducta violenta, sin datos neurológicos focales.[scielo.org.mx]
  • La presentación clínica de las vasculitis por VZ pueden tener una presentación como ataque cerebrovascular (ACV), pueden cursar con cefaleas y fiebre. Aunque existen expresiones mas bizarras. Tambien se han descripto aneurismas y hemorragias.[scielo.edu.uy]
Fotofobia
  • Fotofobia. Síntomas en bebés Vómitos. Fontanela. Llanto continuo. Rigidez corporal. Inflexibilidad. Desánimo. Causas La encefalitis es una enfermedad rara. Suele aparecer durante el primer año y va desapareciendo con la edad.[web.archive.org]
  • Cuando existe meningitis asociada se asocia fiebre, cefalea, náuseas y vómitos, fotofobia, rigidez de nuca.[neuropedwikia.es]
Fiebre
  • Acetaminofén : para la fiebre y el dolor de cabeza. Corticosteroides : para bajar la inflamación del cerebro. Anticonvulsivos : para las convulsiones.[web.archive.org]
  • La fiebre y los síntomas desaparecen de manera gradual o súbita. Algunas personas pueden tardar varios meses en recuperarse por completo.[nlm.nih.gov]
  • Entre los síntomas propios de los casos leves de encefalitis, se suelen incluir los siguientes: fiebre dolor de cabeza falta de apetito falta de energía malestar general Los casos graves de encefalitis pueden causar los siguientes síntomas: fiebre alta[kidshealth.org]
  • El paracetamol, para la fiebre y dolor de cabeza.[cuidateplus.marca.com]
  • Los medicamentos de venta sin receta, como el paracetamol, se pueden utilizar para tratar la fiebre y el dolor de cabeza. La mayoría de las personas que contraen una encefalitis se recuperan por completo.[brennerchildrens.org]
Estado inconsciente
  • Estos receptores participan en el control de funciones cerebrales esenciales tanto en el plano consciente (conducta, razonamiento, percepción de la realidad, memoria) como inconsciente (control autónomo de la respiración), y un ataque sobre ellos provoca[blog.hospitalclinic.org]
Náusea
  • Náuseas y vómitos. Hemiparesia. Confusión. Desorientación. Convulsiones (convulsiones). Cambios de personalidad. Coma. Tortícolis. Problemas con el habla o la audición. Alucinaciones. Pérdida de la memoria. Irritabilidad. Fotofobia.[web.archive.org]
  • La encefalitis con frecuencia está precedida de una enfermedad viral como una infección de las vías respiratorias superiores, o problemas gastrointestinales, como diarrea, náuseas o vómitos.[stanfordchildrens.org]
  • En los niños hay que estar alerta ante la rigidez corporal, náuseas y vómitos, protuberancias en los puntos blandos del cráneo o falta de apetito.[hpshospitales.com]
  • Los pacientes presentan síntomas como fiebre , dolor de cabeza , náuseas y vómitos, junto con otros síntomas de disfunción del sistema nervioso, y se suelen recuperar en pocas semanas, sin complicaciones a largo plazo.[discapnet.es]
  • Los pacientes presentan síntomas como fiebre, dolor de cabeza, náuseas y vómitos, junto con otros síntomas de disfunción del sistema nervioso, y se suelen recuperar en pocas semanas, sin complicaciones a largo plazo.[abc.es]
Delirio
  • En el caso de la neurosifilis la inflamación puede extenderse al parénquima cerebral provocando una encefalitis crónica causante de deterioro cognitivo, alteraciones de la conducta, alucinaciones, delirios o cuadros psicóticos.[neurorhb.com]
  • Posteriormente presentan en forma aguda letargo, confusión y en ocasiones delirio. El cambio de personalidad es uno de los hechos llamativos en la encefalitis herpética denotando la predilección que tiene el virus por el lóbulo temporal.[scielo.conicyt.cl]
Convulsión
  • Convulsiones (convulsiones). Cambios de personalidad. Coma. Tortícolis. Problemas con el habla o la audición. Alucinaciones. Pérdida de la memoria. Irritabilidad. Fotofobia. Síntomas en bebés Vómitos. Fontanela. Llanto continuo. Rigidez corporal.[web.archive.org]
  • Convulsiones en el lupus eritematoso sistémico Las convulsiones son consideradas una importante manifestación neuropsiquiátricas del LES 1 .[reumatologiaclinica.org]
  • También se puede administrar para paliar algunos síntomas, reducir la inflamación, detener las convulsiones o aliviar el dolor. En los casos muy leves , puede realizarse un tratamiento desde casa, con el apoyo del médico.[neural.es]
  • Los síntomas incluyen fiebre, cefalea y alteración del estado mental, que suelen acompañarse por convulsiones o déficits neurológicos focales, indica la especialista en Medicina Interna, Nieves Jiménez .[hpshospitales.com]
  • Si el paciente presenta convulsiones, se le pueden dar anticonvulsivos. Los medicamentos de venta sin receta médica, como el paracetamol, pueden ayudar a tratar la fiebre y el dolor de cabeza.[kidshealth.org]
Cefalea
  • Clínicamente, la mayoría los casos agudos cursan con lo que denominamos síndrome meníngeo (cefalea, fiebre, rigidez de nuca, nauseas y vómitos).[neurorhb.com]
  • Afectación meníngea, con meningismo o rigidez de nuca y cefalea. Alteraciones de la conciencia, con letargia, que puede progresar al estupor y coma. Hemiparesia o signos focales motores con asimetría de reflejos y signo de Babinski positivo.[es.wikipedia.org]
  • Los síntomas incluyen fiebre, cefalea y alteración del estado mental, que suelen acompañarse por convulsiones o déficits neurológicos focales. El diagnóstico requiere análisis del LCR y neuroimágenes.[merckmanuals.com]
  • Acudió a urgencias por un cuadro de siete días de duración de cefalea opresiva holocraneal y febrícula; 24 horas antes de su ingreso, padecía somnolencia y alteración del lenguaje. En la exploración neurológica presentaba rigidez nucal y disfasia.[neurologia.com]
  • Cuando existe meningitis asociada se asocia fiebre, cefalea, náuseas y vómitos, fotofobia, rigidez de nuca.[neuropedwikia.es]
Estupor
  • Alteraciones de la conciencia, con letargia, que puede progresar al estupor y coma. Hemiparesia o signos focales motores con asimetría de reflejos y signo de Babinski positivo. Convulsiones localizadas o generalizadas.[es.wikipedia.org]
  • Suelen cursar con fiebre aguda, rigidez en la nuca, dolor de cabeza, alteraciones de conciencia como aletargamiento o estupor y coma.[fesemi.org]
  • […] y llanto con más frecuencia (estos síntomas pueden empeorar cuando se carga al bebé) Alimentación deficiente La fontanela en la parte superior de la cabeza puede sobresalir más Vómitos Síntomas de emergencia: Pérdida del conocimiento, baja reacción, estupor[nlm.nih.gov]
Amnesia
  • Nos reporta también un caso de amnesia retrógrada en ausencia de amnesia anterógrada.[scielo.org.mx]
  • En general, en este tipo de daño cerebral suele producir lesiones focales (afasia, amnesia, agnosia, síndrome frontal,….) donde sólo se lesiona una zona o estructura cerebral.[centrolescer.org]
Parálisis espástica
  • En estos casos, entre 5 y 15 días después del contagio se produce una fiebre elevada, rigidez de nuca, desorientación, coma, convulsiones, parálisis espástica y, hasta en uno de cada tres casos, la muerte.[bbc.com]

Diagnóstico

  • Los virus que producen encefalitis ocasionan un síndrome común que permite hacer un diagnóstico clínico, pero es muy difícil hacer un diagnóstico exacto en más de la mitad de los casos, excepto en los casos particulares de determinadas regiones geográficas[es.wikipedia.org]
  • Síntomas Tipos Causas Complicaciones Diagnóstico Tratamiento Prevención La encefalitis o encefalitis viral es una inflamación del cerebro. En la mayoría de los casos, la inflamación está causada por un virus.[web.archive.org]
  • En este proceso de diagnóstico, fundamental en el inicio de la enfermedad; la evolución temporal de la sintomatología y la localización anatómica juegan un papel primordial y el compromiso de otros órganos, si está presente, puede orientar a un diagnóstico[scielo.conicyt.cl]
  • Las pruebas diagnósticas que deben realizarse ante la sospecha de este cuadro incluyen (4): 1. Determinación de anticuerpos. Es extremadamente importante para el diagnóstico de la encefalitis anti-NMDAR.[actualidadmedica.es]
Descargas epileptiformes lateralizadas periódicas
  • Resonancia magnética cerebral normal y electroencefalograma con descargas epileptiformes lateralizadas periódicas en la región temporal izquierda.[neurologia.com]

Tratamiento

  • Tratamiento El tratamiento se centra en aliviar los síntomas. El tratamiento consistirá en realizar reposo y llevar una dieta abundante en líquidos para superar la infección y aliviar los síntomas.[web.archive.org]
  • En todo paciente con sospecha de encefalitis, se recomienda el tratamiento precoz de forma empírica con aciclovir intravenoso (20 mg/kg/8 horas, diluído y lento). El tratamiento precoz influye en el pronóstico.[neuropedwikia.es]
  • Se ha usado incluso de forma cuantitativa para controlar la respuesta al tratamiento. 5. Sobre el tratamiento.[revistanefrologia.com]
  • Aun así, debido a la importancia de sus posibles secuelas y ante la existencia de un tratamiento curativo en muchos casos, es importante saber reconocer sus síntomas, su evolución y su tratamiento.[neurorhb.com]
  • El tratamiento según las series consultadas debe ser escalonado, iniciándose con corticoides a dosis altas con tratamiento IGIV con o sin plasmaféresis, y en casos refractarios inmunomodulador con rituximab o ciclofosfamida 10 .[medintensiva.org]

Pronóstico

  • El pronostico de la meningitis tuberculosa y de la neurosifilis depende fundamentalmente de la edad y el tiempo transcurrido hasta la instauración del tratamiento.[neurorhb.com]
  • Por otro lado, los investigadores han descrito la frecuencia, las características clínicas y el pronóstico de la encefalitis autoimmune originada después de la encefalitis por el virus herpes simple.[blog.hospitalclinic.org]
  • El tratamiento precoz influye en el pronóstico.[neuropedwikia.es]
  • ¿Cuál es su pronóstico? En la quinta parte de los pacientes aparecen diversas secuelas, como deterioro mental, cambios en la personalidad y alteraciones de los movimientos.[fesemi.org]
  • Santander HERPETIC ENCEPHALITIS IN ADULTS: 23 CASES RESUMEN Objetivo: Estudiar la presentación clínica, diagnóstico, tratamiento y pronóstico de la encefalitis herpética en nuestro medio.[scielo.isciii.es]

Etiología

  • Útil para realizar diagnóstico diferencial con otras etiologías (incluida encefalomielitis aguda diseminada).[neuropedwikia.es]
  • Su etiología puede ser multifactorial, sin embargo la más común es debido a infecciones virales o bacterianas.[psicoactiva.com]
  • En un 30-50% no se identifica la etiología.[guiaprioam.com]
  • Ante la posibilidad de etiología paraneoplásica, se solicitaron anti-NMDAr y se realizaron HVA/VMA en orina, TAC toracoabdominal y ecografía testicular que fueron normales.[analesdepediatria.org]
  • Existen diferentes etiologías para la encefalitis como son las infecciosas o de tipo autoinmune, entre otras.[elsevier.com]

Epidemiología

  • (Long et al; 2011) EPIDEMIOLOGÍA La incidencia de encefalitis en la infancia es de 5-10 casos /100000 niños, aún mayor en menores de un año (Willoughby et al; 2008). Existen variaciones estacionales y geográficas.[neuropedwikia.es]
  • La epidemiología de las EH por HSV 1 en los pacientes inmunocompetentes es similar a la que ocurre en los inmunocomprometidos, aunque en estos es esperable que, cuando ocurran, sean formas también menos definidas ( 12 ) .[scielo.edu.uy]
  • El tratamiento inmunosupresor condiciona en gran medida la epidemiología de dichas infecciones, modulando tanto el tipo de germen como el tiempo de aparición y su presentación clínica (1) La familia de los virus herpes es la responsable de la mayor parte[revistanefrologia.com]
  • […] surgen con fuerza algunas características generales de las encefalitis en nuestro medio y que hacen necesario tenerlas en cuenta: siendo los virus la principal etiología, ninguno de ellos predomina ostensiblemente como causa; la edad del paciente; la epidemiología[scielo.conicyt.cl]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Presentamos la presente comunicación con la finalidad de analizar los particulares síntomas neuropsiquiátricos, la fisiopatología y el tratamiento de dos pacientes con probable encefalitis anti-NMDAR.[scielo.org.pe]
  • Fisiopatología La seroprevalencia para HSV 1 es de 80-90% en los adultos, independientemente de la región geográfica estudiada, mientras que el HSV 2 se ubica en 20% ( 12 ) .[scielo.edu.uy]

Prevención

  • Síntomas Tipos Causas Complicaciones Diagnóstico Tratamiento Prevención La encefalitis o encefalitis viral es una inflamación del cerebro. En la mayoría de los casos, la inflamación está causada por un virus.[web.archive.org]
  • Prevención y control Existen vacunas seguras y eficaces para prevenir la enfermedad.[who.int]
  • La prevención de esta enfermedad es muy parecida a la de la gripe u otros virus.[labarandilla.org]
  • No se dispone de vacunas para prevenir la enfermedad por lo que las medidas ante la aparición de casos está dirigidas a la prevención de la transmisión del virus: Extremar las medidas de higiene, con especial atención al lavado de manos e higiene de los[mirametv.com]
  • Prevención La mayoría de las encefalitis son causadas por virus, aunque en la actualidad no se disponen de vacunas para todos los posibles agentes involucrados, la aplicación de las vacunas en la población tiene gran valor preventivo en especial en los[elsevier.com]

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