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Embolia pulmonar masiva aguda


Presentación

  • En este apartado se ofrece una introducción a la EP, su presentación clínica, los índices de evaluación del riesgo y las estrategias diagnósticas En este apartado: Introducción Diagnóstico Signos y síntomas Índice de probabilidad clínica Diagnóstico por[thrombosisadviser.com]
  • Se colectó información sobre su presentación clínica, datos clínicos y de gabinete al momento del ingreso, así como la evolución en la fase hospitalaria.[revistamedica.imss.gob.mx]
  • ENFERMEDAD TROMBOEMBÓLICA AGUDA Epidemiología y factores predisponentes La epidemiología de la TEP es difícil de valorardada su forma de presentación inespecífica y losfrecuentes errores diagnósticos.[revespcardiol.org]
Disnea
  • “Debe considerarse este diagnóstico en todo paciente que presenta disnea de nueva aparición, empeoramiento de su disnea habitual, dolor torácico, síncope o hipotensión sin una explicación alternativa”, afirma el especialista, quien señala que la sospecha[cuidateplus.marca.com]
  • A los 3 días del alta acudió nuevamente a urgencias por la reaparición de la disnea; se comprobó una insuficiencia respiratoria grave (PaO 2 de 37 mmHg; PaCO 2 de 27 mmHg; pH de 7,47), por lo que fue ingresado en la unidad.[medintensiva.org]
  • Los émbolos a menudo causan Disnea aguda Dolor torácico pleurítico La disnea puede ser mínima en reposo y puede empeorar durante la actividad.[msdmanuals.com]
  • Signos y síntomas frecuentes de la EP 1 : Disnea Dolor torácico pleurítico Tos Dolor retroesternal Fiebre Hemoptisis Síncope Dolor de pierna unilateral Signos de TVP (hinchazón unilateral de la extremidad) Un 80 % de los pacientes con EP presentan signos[thrombosisadviser.com]
  • Cuadro II Frecuencia de factores de riesgo para TEP Los principales síntomas fueron: disnea, palpitaciones, dolor torácico, descarga neurovegetativa, signo Hoffman/Ollow, síncope, hemoptisis y estado de choque hemodinámico ( cuadro III ).[revistamedica.imss.gob.mx]
Dolor torácico pleurítico
  • Dolor torácico agudo, especialmente cuando la persona respira profundamente (dolor torácico pleurítico). Los primeros síntomas también pueden ser mareos, desvanecimientos o convulsiones.[cuidateplus.marca.com]
  • Signos y síntomas frecuentes de la EP 1 : Disnea Dolor torácico pleurítico Tos Dolor retroesternal Fiebre Hemoptisis Síncope Dolor de pierna unilateral Signos de TVP (hinchazón unilateral de la extremidad) Un 80 % de los pacientes con EP presentan signos[thrombosisadviser.com]
  • Los émbolos a menudo causan Disnea aguda Dolor torácico pleurítico La disnea puede ser mínima en reposo y puede empeorar durante la actividad.[msdmanuals.com]
Taquipnea
  • taquipnea, disnea e incluso dolor torácico.[revistamedica.imss.gob.mx]
  • Los signos también son inespecíficos y pueden incluir taquipnea, taquicardia, y en casos más graves, hipotensión.[msdmanuals.com]
  • Este índice tiene en cuenta factores como edad, sexo y comorbilidades, taquicardia, taquipnea, hipotensión,hipotermia, hipoxemia y confusión.[revespcardiol.org]
Cianosis
  • Las personas con oclusión de uno o más de los grandes vasos pulmonares pueden tener la piel de color azulada (cianosis) y fallecer de forma repentina.[cuidateplus.marca.com]
Distensión de las venas yugulares
  • En presencia de insuficiencia ventricular derecha, pueden evidenciarse distensión de las venas yugulares internas y una elevación del VD y pueden auscultarse un galope del VD (tercer ruido cardíaco [S 3 ]), con insuficiencia tricuspídea o sin ella.[msdmanuals.com]

Diagnóstico

  • En este apartado se ofrece una introducción a la EP, su presentación clínica, los índices de evaluación del riesgo y las estrategias diagnósticas En este apartado: Introducción Diagnóstico Signos y síntomas Índice de probabilidad clínica Diagnóstico por[thrombosisadviser.com]
  • Pruebas diagnósticas En el proceso diagnóstico de la embolia pulmonar existen exámenes generales, como la radiografía de tórax, los gases arteriales y el electrocardiograma, que tienen como finalidad ayudar en el diagnóstico diferencial o sugerir la gravedad[cuidateplus.marca.com]
  • […] presentaron otros diagnósticos.[revistamedica.imss.gob.mx]
  • La angiografía por TC es la técnica de diagnóstico por la imagen preferida para el diagnóstico de embolia pulmonar aguda. Es rápida, precisa y altamente sensible y específica.[msdmanuals.com]
  • Diagnóstico y tratamiento El diagnóstico de confirmación se efectúa por medio de una gasometría arterial (nivel de oxígeno y carbónico en sangre y valores de pH), radiografía de tórax, electrocardiograma, ecocardiograma doppler, angiografía pulmonar de[fundaciondelcorazon.com]
Desviación del eje derecho
  • La desviación del eje derecho (R S en V 1 ) y la P pulmonar pueden estar presentes. También aparece la inversión de la onda T en las derivaciones V 1 a V 4. Un ECG en la embolia pulmonar.[msdmanuals.com]
Radiografía de tórax anormal
  • ., en pacientes con radiografía de tórax anormal). Si se sospecha embolia pulmonar aguda, un resultado negativo en la ecografía no descarta la necesidad de estudios adicionales.[msdmanuals.com]

Tratamiento

  • En casos de embolia pulmonar masiva, se requiere tratamiento fibrinolítico.[cun.es]
  • Las indicaciones para el tratamiento de la embolia pulmonar submasiva se están desarrollando.[msdmanuals.com]
  • En general, se recomienda el tratamiento trombolítico para estos pacientes.[cuidateplus.marca.com]
  • […] que recibieron tratamiento médico con anticoagulación fue del 12.9%.[revistamedica.imss.gob.mx]
  • En el presente artículo, se revisan las generalidades en el tratamiento de los pacientes con TEP. Palabras clave: Tromboembolia pulmonar; Revisión; Tratamiento intervencionista; Tratamiento médico; México.[scielo.org.mx]

Pronóstico

  • Otros datos Pronóstico El pronóstico de la embolia pulmonar es bueno si se efectúa el diagnóstico de forma oportuna y el tratamiento es adecuado.[cuidateplus.marca.com]
  • La enfermedad cardiovascular preexistente puede influir en la eficacia de los mecanismos compensatorios y, consecuentemente, afectar el pronóstico de la enfermedad.[revistamedica.imss.gob.mx]
  • Tratamiento La HPTEC avanzada, si no se trata, tiene muymal pronóstico.[revespcardiol.org]

Etiología

  • La contribución genética en la etiología de la TEV se ha evaluado recientemente con mayor detalle mediantemetaanálisis en los que se ha incluido un total de126.525 casos y 184.068 controles procedentes de173 estudios de casos y controles 20.[revespcardiol.org]

Epidemiología

  • ENFERMEDAD TROMBOEMBÓLICA AGUDA Epidemiología y factores predisponentes La epidemiología de la TEP es difícil de valorardada su forma de presentación inespecífica y losfrecuentes errores diagnósticos.[revespcardiol.org]
  • Epidemiología de la enfermedad tromboembólica venosa. Gac Méd Méx. 2007;143 (Supl. 1):3-5. Feigenbaum H, Armstrong WF, Ryan T. Ecocardiografía. 6ª Edición. Editorial Médica Panamericana; 2006. Haddad F, Hunt SA, Rosenthal D, Murphy DJ.[revistamedica.imss.gob.mx]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Aunque todos estos datos mejoran nuestro conocimiento de la fisiopatología de la TEV y respaldanen especial el concepto de un componente genéticoimportante en la etiología de la TEV idiopática, enla actualidad no son de gran ayuda para el manejoclínico[revespcardiol.org]

Prevención

  • La Unidad de Hemostasia y Trombosis coordina diversos ensayos clínicos con nuevos fármacos para la prevención y tratamiento de la trombosis. La prevención y la detección precoz son los mejores tratamientos para evitar secuelas".[cun.es]
  • Qué es Causas Síntomas Prevención Tipos Diagnóstico Tratamientos Otros datos Qué es La embolia pulmonar o tromboembolismo pulmonar (TEP) es una enfermedad potencialmente mortal que se produce cuando partes de un trombo se desprenden desde alguna parte[cuidateplus.marca.com]
  • Prevención secundaria a largo plazo Tras un episodio documentado de TEP, la prevención de las recurrencias es prioritaria. Sin ella,hasta un 50% de los pacientes puede sufrir un episodio recurrente en los primeros 3 meses 102.[revespcardiol.org]
  • Las heparinas de bajo peso molecular son al menos tan eficaces como la heparina no fraccionada en dosis baja para la prevención de la TVP y EP.[msdmanuals.com]
  • […] puntos Riesgo alto de mortalidad (4,0-11,4 %) Clase V: 125 puntos Riesgo muy alto de mortalidad (10,0-24,5 %) 1 punto(s) sin riesgo bajo Riesgo de mortalidad a los 30 días (10,9 %) (IC del 95 %: 8,5-13,2 %) IC: intervalo de confianza Siguiente apartado: Prevención[thrombosisadviser.com]

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