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Embarazo ectópico con embarazo intrauterino


Presentación

  • Conflictos de interés Los autores declaran no tener conflicto de interés en la presentación de este artículo. Correspondencia: Nombre: Octavio Miranda Ruiz Dirección: Montalvo y Rocafuerte esquina Clínica Central.[scielo.org.pe]
  • La obstrucción intestinal y formación de fístulas son otras presentaciones raras. Se estima que la mortalidad materna es 7.7 veces mayor que en el embarazo ectópico tubario, y 90 veces mayor que el intrauterino 9.[revistasochog.cl]
  • Presentación de 2 casos Caso 1 Una estudiante universitaria de 21 años con el antecedente de haber tenido hace ya tiempo un aborto espontáneo consulta por observar manchado vaginal desde 2 días atrás y malestar en el abdomen inferior.[intramed.net]
  • Presentación de un caso, Ciudad de la Habana; Rev Cubana Obstet Ginecol; 2001; Vol. 27 Nº 1; pág 3438. [ Links ] 9.[scielo.org.bo]
  • La presentación clínica de este es semejante a la de los embarazos ectópicos con ciertas diferencias claves. Hay dolor, sin embargo este no es tipo cólico y es en menor grado y tiene una tendencia a ubicarse más abajo en el abdomen.[archivosdemedicina.com]
Dolor
  • Yo seguía muy mareada y con muchos y muy fuertes dolores.[mamadelnorte.com]
  • Las mujeres con EE pueden tener dolor pélvico, dolor a la movilización del cuello del útero, sangrado vaginal, una masa anexial o dolor al tacto vaginal y de los anexos.[intramed.net]
  • […] la zona lumbar… Hay mujeres que sientes dolor de hombros, no se si será un tipo de dolor reflejo, pero por si caso te lo cuento.[nadiecomomama.com]
  • El dolor puede haber empezado repentinamente y puede que haya habido sangrado vaginal, o puede que no.[scrappingparados.com]
  • Los síntomas de un embarazo ectópico incluyen los siguientes: Dolor intenso en la parte baja del abdomen, especialmente de un lado Sangrado vaginal o manchado Dolor en el hombro Gran sensación de debilidad, mareos o desmayos Si tienes dolores o sangrado[plannedparenthood.org]
Embarazo en el primer trimestre
  • Además de los síntomas de embarazo propios del primer trimestre (como náuseas y mareos), el embarazo ectópico se caracteriza por presentar fuertes dolores abdominales, en ocasiones localizados de un solo lado.[letsfamily.es]
  • La implantación en cualquier otro sitio se considera ectópica y representa el 1 a 2% de todos los embarazos en el primer trimestre en Estados Unidos.[accessmedicina.mhmedical.com]
  • Aunque con los actuales tratamientos el riesgo de muerte materna ha disminuido de forma espectacular, el embarazo ectópico sigue siendo la primera causa de muerte relacionada con el embarazo en el primer trimestre de su desarrollo.[hola.com]
  • Es la causa principal de muertes relacionadas con el embarazo durante el primer trimestre en los Estados Unidos. Un embrión en crecimiento puede romper o reventar una trompa de Falopio. Esto puede causar hemorragia e infección internas.[lanacion.com.ar]
  • El EE es la principal causa de muerte relacionada con el embarazo durante el primer trimestre de la gestación, y es responsable de hasta el 6% de las muertes maternas en embarazo temprano. Embarazo ectópico.[intramed.net]
Palidez
  • Otros síntomas como palidez, pulso acelerado, náuseas, diarrea y presión arterial baja pueden darse también. ¿Cómo tratarlo? Si se sospecha un embarazo ectópico, se debería ir al hospital, donde harán una ecografía y una prueba de embarazo.[scrappingparados.com]
  • Al examen físico, la enferma exhibía complexión débil, facies dolorosa y palidez generalizada. La tensión arterial era de 98/80, pulso “acelerado”, temperatura de 36 C y 26 respi- raciones por minuto.[redalyc.org]
Esplenectomía
  • […] secundario a la posible perforación con el catéter de transferencia durante la fertilización in vitro; también existen informes de embarazos omental primarios 5,15,17, varios casos de embarazo esplénico, complicado por hemorragia intra-abdominal que requiero esplenectomía[revistasochog.cl]
Dolor abdominal
  • Conclusiones Las mujeres con dolor abdominal y sangrado vaginal durante el embarazo temprano pueden tener un embarazo ectópico.[intramed.net]
  • Síntomas del embarazo ectópico Muchos de los síntomas del embarazo ectópico coinciden con los síntomas clásicos del embarazo: náuseas, fatiga, debilidad, sensibilidad mamaria y dolor abdominal.[fivrecoletos.com]
  • El dolor abdominal está presente en el 89% de los casos y las irregularidades menstruales en el 74% 4 ; nuestras 3 pacientes presentaron dolor abdominal y dos de ellas, alteraciones menstruales.[elsevier.es]
  • Además de los síntomas de embarazo propios del primer trimestre (como náuseas y mareos), el embarazo ectópico se caracteriza por presentar fuertes dolores abdominales, en ocasiones localizados de un solo lado.[letsfamily.es]
  • Síntomas y diagnóstico No siempre es fácil diagnosticar el embarazo ectópico, puesto que sus síntomas son diferentes en cada mujer: algunas presentan dolor abdominal, otras pequeños sangrados, y otras ambos.[fiv.eugin.es]
Taquicardia
  • La hipovolemia, la taquicardia, la hipotensión, la diaforesis y el shock pueden ser signos tardíos, indicadores de un EE roto con hemorragia intraperitoneal, lo que indica que la paciente debe ser tratada con gran urgencia.[intramed.net]
  • Al examen físico conjuntivas y mucosas pálidas, sudorosa, taquicardia, hipotensa, cuadro se acompaña de dolor abdominal de gran intensidad tipo cólico localizado en hipogastrio, signos de irritación peritoneal.[scielo.org.pe]
Masa anexial
  • Tratamiento médico El tratamiento médico de la GE consiste en la administración de sustancias que lisen el trofoblasto, ante la presencia de una gestante con: un EE no complicado, hemodinámicamente estable, función hepática y renal normales, masa anexial[elsevier.es]
  • Las mujeres con EE pueden tener dolor pélvico, dolor a la movilización del cuello del útero, sangrado vaginal, una masa anexial o dolor al tacto vaginal y de los anexos.[intramed.net]
  • Aunque las manifestaciones clínicas pueden ser muy variadas 12,13,14 , mencionamos las más frecuentemente encontradas: dolor pélvico, sangrado vaginal, masa anexial con un útero aumentado de tamaño, irritación peritoneal y signos de shock secundarios[scielo.org.bo]

Diagnóstico

  • El diagnóstico de embarazo ectópico ovárico es más complicado que el de embarazo tubárico, con lo que en ocasiones el diagnóstico no se realiza de forma precoz e incluso es difícil el diagnóstico preoperatorio.[elsevier.es]
  • La magnitud del error diagnóstico en la primera consulta 1,13 es de 40 a 50 %.[redalyc.org]
  • Casi el 7% al 20% de las mujeres con diagnóstico inicial de ELD, posteriormente reciben el diagnóstico de EE mientras que en el 40% de las pacientes el EE no es diagnosticado en la primera visita.[intramed.net]
  • En este caso clínico en particular, el diagnóstico se realizó asociando un cuadro de abdomen agudo de una gestante con embarazo intrauterino de 5 semanas, apoyando el diagnóstico con la imagen ultrasonográfica de masa en anexo derecho, liquido libre en[scielo.org.bo]
  • Para afinar el diagnóstico es de vital importancia un estudio ecográfico adecuado.[scielo.conicyt.cl]

Tratamiento

  • , ni contraindicaciones para el tratamiento con metrotexato.[murciasalud.es]
  • Así que el objetivo de los tratamientos es interrumpir el embarazo extrauterino. El tratamiento farmacológico Interrumpe el embarazo y permite reabsorber el tejido que provoca la erosión de las paredes de la trompa.[lanacion.com.ar]
  • Tratamiento médico Tratamiento médico con un medicamento llamado metotrexate. Este fármaco también se emplea en el tratamiento de algunos tumores.[hola.com]
  • Se trata, sin embargo, de una asociación errónea: seguir un tratamiento de fertilidad no aumenta el riesgo de tener una gestación de este tipo.[fiv.eugin.es]
  • Tratamiento expectante En el caso de un embarazo ectópico en sus primeras etapas que parece interrumpirse en forma natural (aborto espontáneo), es posible que no necesite tratamiento alguno.[northshore.org]

Pronóstico

  • Pronóstico: El pronóstico de fertilidad futura depende sobre todo de la integridad de las trompas antes del embarazo extrauterino.[serginemedica.es]
  • ¿Cuál es el pronóstico de una mujer que ha tenido un embarazo ectópico? El pronóstico para futuros embarazos depende de muchos factores.[hola.com]
  • Tratamiento y pronóstico Si no se trata, el embarazo ectópico puede llegar a poner en peligro la vida de la mujer. Por eso, el único tratamiento posible consiste en la interrupción de la gestación, que de todas maneras era inviable.[letsfamily.es]
  • En la actualidad se sabe, de acuerdo a la escasa bibliografía existente, que el pronóstico de la gestación intrauterina en un embarazo heterotópico para llegar a término es de un 75%, a pretérmino es de un 16% y para terminar en un aborto es de un 9%[scielo.conicyt.cl]
  • En conclusión, aunque el número de EE abdominales es muy bajo, su detección precoz a través de sus signos y síntomas es muy importante y de esto depende el pronóstico posterior de la paciente, la intervención quirúrgica oportuna mejora la probabilidad[scielo.org.pe]

Etiología

  • Se revisaron algunos aspectos de su baja frecuencia, factores de riesgo, etiología variada, dificultad diagnóstica y las diferentes actitudes terapéuticas.[scielo.org.bo]
  • Los factores de riesgo para el embarazo abdominal incluyen daño tubario, enfermedad pélvica inflamatoria, endometriosis, técnicas de reproducción asistida, y multiparidad La etiología de este padecimiento es idiopática y su detección temprana se difículta[revistasochog.cl]
  • Etiología Todas las situaciones predictoras de un EE poseen en común una lesión del epitelio tubárico y/o una interferencia en la movilidad de las trompas.[elsevier.es]

Fisiopatología

  • Fisiopatología En el EE tubario, la limitada irrigación sanguínea de la trompa de Falopio no puede sustentar el crecimiento del trofoblasto mientras que los niveles de hCG eventualmente se mantienen en una meseta o descienden.[intramed.net]

Prevención

  • Es conveniente una cierta prevención Las primeras etapas del embarazo pueden presentar determinadas complicaciones que es conveniente conocer y tener en cuenta, esta actitud de prevención puede llegar a salvar vidas, evitar graves lesiones y permitirá[bekiapadres.com]
  • Prevención del embarazo ectópico No es posible evitar un embarazo ectópico, pues puede afectar a cualquier mujer.[contenidos.bupasalud.com]
  • Los medios de prevención del embarazo ectópico son las acciones que podemos ejercer sobre algunos de los factores conocidos que pudieran favorecer su aparición, como las infecciones de trasmisión sexual.[cibercuba.com]
  • En la actualidad, los profesionales discuten el grado de responsabilidad del uso del dispositivo intrauterino (DIU) y el aumento del riesgo de embarazo ectópico; aparentemente el DIU previene un embarazo intrauterino pero no actúa sobre al prevención[planetamama.com.ar]
  • Resumen Se describe un caso de una mujer de 33 años, con embarazo ectópico tubárico, en la trompa derecha, asociado a un embarazo intrauterino; tratado quirúrgicamente con salpingectomía y prevención de aborto del embarazo intrauterino con resultados[scielo.org.bo]

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