Presentación
Los autores concluyeron que la enfermedad diverticular complicada sincrónica es una presentación muy poco frecuente de esta enfermedad, que sin embargo debe sospecharse ante un cuadro de abdomen agudo en un adulto mayor de 50 años. [revistagastroenterologiamexico.org]
La tipo 1 es la forma de presentación más frecuente, con una prevalencia de 40-50% de los casos (Figura 7).2, 4, 12 Figura 7. [actagastro.org]
El objetivo de esta presentación es referir la dificultad diagnostica y la alta frecuencia de error diagnóstico que presenta esta entidad. [bvs.sld.cu]
Objetivo: Evaluación de la conducta terapéutica de acuerdo a las formas clínicas de presentación y los hallazgos intraoperatorios. Lugar de aplicación Servicio de Guardia del Hospital Nacional de Clínicas U.N.C. y grupo ABC. [pesquisa.bvsalud.org]
Presentación de 2 casos. Cir Esp 2001; 69 (04): 420. [ Links ] 2. Griffiths EA, Bergin FG, Henry JA, Mudawi AM. Acute inflammation of a congenital cecal diverticulum mimicking apendicitis. Med Sci Monit 2003; 9 (12): CS 107-9. [ Links ] 3. [scielo.isciii.es]
Hígado, vesícula biliar y páncreas
- Hepatomegalia
Lesiones degenerativas : tumefacción turbia hepática (hepatomegalia); tumefacción turbia, degeneración hidrópica y degeneración grasosa miocárdica, con necrosis celular e infiltración redondocelular (miocarditis tífica). [publicacionesmedicina.uc.cl]
Todo el sistema del cuerpo
- Anemia
Por la persistencia de anemia ligera y ante la sospecha de probable tumor maligno de ciego, se indica colon por enema y se observan múltiples imágenes de divertículos de ciego ( Fig. 1 ). [bvs.sld.cu]
A continuación presentamos el caso de un paciente joven trabajador del área de la salud que acude a urgencias por presentar hemorragia digestiva baja y signos de anemia aguda, encontrándose en la colonoscopía una úlcera cecal solitaria. [scielo.org.pe]
Los exámenes de laboratorio indicaron anemia con hemoglobina de 10 g/dl y leucocitosis de 18 000 células/dl. Se indicó una colonoscopia, en la cual se reconoció una estenosis en el sigmoide, a 20 cm del margen anal, de aspecto inflamatorio. [revistagastroenterologiamexico.org]
Sin embargo, en ausencia de signos de alto riesgo (p. ej., diverticulitis complicada, diverticulitis no complicada con anomalías en las imágenes o curso atípico, antecedentes familiares de cáncer colorrectal, anemia, pérdida de peso), la probabilidad [msdmanuals.com]
- Infección de herida
En general presenta una menor morbimortalidad asociada que la cirugía de Hartmann, con una mortalidad del 9,9% y una tasa de infección de herida operatoria del 9,6%.47 En una reciente revisión sistemática comparando el procedimiento de Hartmann vs resección [revistas.uach.cl]
Respiratorio
- Neumonía
Si bien, no se ha informado exactamente sobre los síntomas que presenta el artista oriundo de Luján, Teleshow pudo saber que hace unos días ingresó al sanatorio Los Arcos, tras un trastorno motoro de esófago en el medio de una neumonía. [infobae.com]
Gastrointestinal
- Dolor abdominal
Caso clínico Paciente varón de 22 años que acudió al servicio de urgencias por dolor abdominal de 3 días de evolución. [scielo.isciii.es]
El síntoma principal fue el dolor abdominal especialmente localizado en f.i.d., pero en 2 oportunidades se presentó un cuadro de abdomen agudo perforativo. [pesquisa.bvsalud.org]
Texto completo RESUMEN Se reporta el caso de un paciente de 33 años, policía, costarricense, sin antecedentes patológicos de importancia, que consultó al servicio de emergencias por presentar cuadro de 2 días de evolución de dolor abdominal tipo cólico [medigraphic.com]
[…] los flancos derecho o izquierdo, e incluso es posible el dolor abdominal generalizado. [revistagastroenterologiamexico.org]
- Dolor abdominal crónico
Algunos autores5, sugieren que esta entidad puede estar involucrada en cuadros de dolor abdominal crónico recurrente que mejora con la realización de la apendicectomía. [scielo.cl]
En algunos pacientes, sin embargo, la recurrencia se manifiesta como dolor abdominal crónico y continuo; esto puede desarrollarse después de uno o más episodios agudos. 1. [msdmanuals.com]
- Dolor abdominal recurrente
Torsión de epiplón: causa rara de dolor abdominal recurrente. Cir Gen. 2017; 39: 171-174. [ Links ] 9. Chou YH, Chiou HJ, Tiu CM, Chen JD, Hsu CC, Lee CH, et al. Sonography of acute right side colonic diverticulitis. [scielo.org.mx]
- Enfermedad cecal
Key words: Diverticulitis; abdomen agudo; apendicitis; diverticulitis cecal; enfermedad cecal INTRODUCTION La enfermedad diverticular del ciego es una patología de muy baja frecuencia; en países occidentales representa el 1 a 2 % de los casos de diverticulosis [scielo.org.co]
Cardiovascular
- Hipertensión
A la exploración física lo encontramos con signos vitales normales, ruidos cardiacos con soplo holosistólico, campos pulmonares sin anormalidades, abdomen globoso a expensas de panículo adiposo, sin signos de hipertensión portal o insuficiencia hepática [revistagastroenterologiamexico.org]
D: divertículos, T: tenias, F: fecalito Patogenia Se han señalado dos factores principales: a) hipertensión intraluminal: la dieta escasa en fibras (propia de países desarrollados) lleva a contracciones sostenidas del intestino; b) menor resistencia del [publicacionesmedicina.uc.cl]
Diagnóstico
Los pacientes fueron intervenidos quirúrgicamente con el diagnóstico de apendicitis aguda en nueve, neoplasia de ciego en tres, perforación de víscera hueca en dos, diverticulitis cecal en tres y los restantes sin sospecha diagnóstica. [pesquisa.bvsalud.org]
La ecografía y la TAC pueden afinar más el diagnóstico. [elsevier.es]
El objetivo de esta presentación es referir la dificultad diagnostica y la alta frecuencia de error diagnóstico que presenta esta entidad. [bvs.sld.cu]
Para su diagnóstico la TAC abdominal con contraste oral ha demostrado una eficacia diagnóstica de 90 a 95%, se puede utilizar en cuadro agudo y permite un seguimiento preciso en pacientes hospitalizados. [imbiomed.com.mx]
Tratamiento
Tras el inicio del tratamiento, la clínica debe mejorar en 48-72 horas. Se considera que el tratamiento ambulatorio representa una reducción de costes sanitarios y una mejor calidad de vida para los pacientes. [posterng.netkey.at]
A todos se le realizó hemicolectomia derecha evolucionando sin morbimortalidad CONCLUSIONES Presentamos nuestra experiencia en el tratamiento de la diverticulitis aguda única de ciego, exponiendo datos acerca de la clínica, diagnóstico y tratamiento por [aac.org.ar]
Tratamiento. El tratamiento depende de la fase clínica. De manera inicial es médico, con modificaciones dietéticas. En la diverticulitis se requiere ayuno, soluciones endovenosas y antibióticos. [accessmedicina.mhmedical.com]
Tratamiento Manejo Clнnico En los pбrrafos anteriores y describiendo cada una de las complicaciones se ha mencionado el tratamiento mйdico y quirъrgico. [medicosecuador.com]
Hemorragia persistente o recurrente → tratamiento quirúrgico. [empendium.com]
Pronóstico
Pronóstico. El pronóstico de la enfermedad no complicada es benigno y permanece asintomática en la mayoría de los sujetos. El desarrollo de complicaciones como hemorragia, perforación o sepsis abdominal se relaciona con una alta mortalidad. [accessmedicina.mhmedical.com]
El tratamiento definitivo suele ser el quirúrgico a pesar de haberse descrito el manejo conservador y el pronóstico muy bueno. BIBLIOGRAFÍA 1. Cruveilhier J. [scielo.org.pe]
Sistema de Dukes Para estimar el nivel de penetración del tumor en la pieza de resección quirúrgica, relacionado con el pronóstico, se utiliza el sistema de Dukes (Fig. 4-17): Forma A: el tumor está confinado dentro de la pared, sin traspasar la muscular [publicacionesmedicina.uc.cl]
La ubicación es fundamental, presentando un mejor pronóstico en los mesocólicos o pericólicos que los pélvicos y retroperitoneales, los cuales por lo general tienden a requerir de cirugía. [revistas.uach.cl]
Etiología
[…] cuadro clínico, analizando el tratamiento realizado y revisión bibliográfica del tema RESULTADOS 5 pacientes analizados, rango de edad entre 24 a 73 años y 4 masculinos, todos con diagnóstico de abdomen agudo inflamatorio de larga evolución, probable etiología [aac.org.ar]
El síntoma principal... obtenga más información, 2 Referencias de la etiología La diverticulitis es la inflamación con o sin una infección de un divertículo, que puede causar un flemón de la pared intestinal, peritonitis, perforación, fístula o absceso [msdmanuals.com]
Su etiología en la mayoría de casos es congénita y muchos de ellos cursan de manera silente. En un 80% de las veces se encuentran a una distancia entre 1 a 2 cm de la válvula ileocecal y un 60% se localizan en la cara anterior del ciego. [imbiomed.com]
La etiología del problema aún es incierta pero se han discutido algunas teorías. [scielo.org.pe]
Revisamos la literatura acerca de la etiología de esta patología, su cuadro clínico y describimos los hallazgos imagenológicos principales. [scielo.conicyt.cl]
Epidemiología
Licencia: Dominio Público Epidemiología El tipo colónico es la diverticulosis más común. [lecturio.com]
La morbimortalidad elevada asociada a este tipo de procedimientos por etapas ha potenciado el ímpetu de resección inicial del segmento afectado, así como la búsqueda de alternativas menos invasivas.5,6 EPIDEMIOLOGÍA La prevalencia real es desconocida, [revistas.uach.cl]
Fisiopatología
Fisiopatología del desarrollo de la diverticulosis a partir de un colon sano. Los divertículos colónicos se forman cuando la mucosa y la submucosa se hernian a través de la envoltura que rodea los vasos rectos intramurales (vasos nutritivos). [lecturio.com]
Introducción El divertículo colónico gigante es una entidad patológica rara y así se cataloga cuando mide más de 4 cm de diámetro. 1 Existen pocos informes en la literatura y su fisiopatología es aún incierta, siendo la más aceptada la dilatación progresiva [revistagastroenterologiamexico.org]
Se desconoce a cabalidad los factores que determinan la presencia de complicaciones.8-10 FISIOPATOLOGÍA El desarrollo de los divertículos sucede típicamente en líneas paralelas entre las tenias cólicas. [revistas.uach.cl]
Fisiopatología Actualmente se considera la diverticulosis como el resultado de la compleja interacción de diferentes factores, no todos bien conocidos, de los cuales probablemente el principal sea el déficit de fibra en la dieta. [posterng.netkey.at]
[…] tipos de divertículos de ciego: uno verdadero, que es congénito y único, el cual afecta a un grupo etario más joven y posee todas las capas de la pared colónica, y otro de tipo llamado divertículo falso, al cual le falta la capa muscular, posee otra fisiopatología [scielo.org.ar]
Prevención
Prevención Para prevenir la diverticulitis, sigue estos consejos: Haz ejercicio con regularidad. El ejercicio favorece el funcionamiento normal del intestino y reduce la presión dentro del colon. [mayoclinic.org]