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Displasia congénita de cadera


Presentación

  • La DCC ocurre más frecuentemente en niños que tienen presentación de nalgas. Se cree que, intraútero, la extensión de la rodilla del niño en la presentación de nalgas ejerce una fuerza sostenida sobre la cadera que la torna inestable.[intramed.net]
  • Posición del bebé en el momento del nacimiento, especialmente con presentación de nalgas.[ecured.cu]
  • De igual forma, una posición anómala en el vientre materno que provoque la extensión de las caderas y la acción de los músculos aductores es también predisponente de DDC, como ocurre en la presentación podálica.[scielo.conicyt.cl]
  • La DDC tiene además una incidencia mayor en los neonatos nacidos en presentación de nalgas o por operación cesárea.[scielo.org.bo]
  • En 4 pacientes (40%) el nacimiento fue mediante cesárea, 3 de los casos por presentación podálica y uno por sufrimiento fetal. Fueron prematuros (parto antes de la semana 38 de gestación) 3 pacientes (30%).[analesdepediatria.org]

Diagnóstico

  • Diagnóstico La displasia congénita de cadera es a veces evidente en el momento del nacimiento.[ecured.cu]
  • Como herramienta diagnóstica, se recomienda realizar un examen cuidadoso ya que el diagnóstico precoz ayuda a mejorar los resultados terapéuticos y disminuir el riesgo de complicaciones.[intramed.net]
  • Resumen: Hay un aumento en el número de casos de displasia de cadera congénita tardía, secuelas, discapacidad y falta de diagnóstico temprano.[scielo.org.mx]
  • Después de cuatro meses y medio, una radiografía frontal de la pelvis confirmará o no el diagnóstico de cadera patológica o de un riesgo de sufrir la enfermedad.[ergobaby.es]
  • Las radiografías AP en bipedestación y falso perfil y axial de cadera son útiles para el diagnóstico y valoración de la gravedad.[hospital.vallhebron.com]

Tratamiento

  • La férula o arnés en abducción es el tratamiento de elección para los menores de 6 meses.[intramed.net]
  • Cuanto antes comencemos el tratamiento ecoguiado de caderas patológicas, mucho mejor.[doctoralia.es]
  • Las diferencias en las longitudes de ambas piernas pueden persistir a pesar del tratamiento apropiado.[ecured.cu]
  • Las diferencias en las longitudes de las piernas pueden persistir a pesar del tratamiento apropiado. Sin tratamiento, la displasia de la cadera ocasionará artritis y deterioro de la cadera misma, lo cual puede ser gravemente debilitante.[doctorpercyzapata.blogspot.com]
  • Es en esta etapa donde se debe detectar la DDC, pues el tratamiento ortopédico tendrá éxito si se inicia dentro de los tres primeros meses de vida. (4) , (5) , (6) El diagnóstico temprano y el tratamiento oportuno son menos complejos y dan mejores resultados[scielo.org.mx]

Pronóstico

  • La displasia de la cadera que se detecta después del comienzo de la lactancia puede llevar a un pronóstico desalentador y puede requerir una cirugía más compleja para reparar el problema.[doctorpercyzapata.blogspot.com]
  • La displasia de cadera que se detecta después del comienzo de la lactancia puede llevar a un pronóstico desalentador, en estos casos puede requerir una cirugía más compleja para reparar el problema.[ecured.cu]
  • Es claro también que el pronóstico de la DDC depende fundamentalmente de la precocidad del diagnóstico y del tratamiento. ¿Es necesario efectuar screening con métodos de imágenes? Este es un tema en que no existe una opinión unánime.[scielo.conicyt.cl]
  • Existen muchos trabajos publicados que han puesto de manifiesto una serie de factores que condicionan el buen pronóstico del tratamiento conservador y la aparición de complicaciones, como son el retraso diagnóstico, existencia de afectación bilateral,[analesdepediatria.org]

Etiología

  • Epidemiología y etiología La incidencia de DCC es variable y depende de muchos factores. Aproximadamente uno de cada 1000 niños nace con la cadera dislocada y 10 de cada 1000 puede sufrir la subluxación de la cadera.[intramed.net]
  • Patogenia y etiología No existe una causa única que explique la DDC y en más del 50% de casos la etiología es desconocida. Al nacimiento, la articulación de la cadera es más "luxable" que "luxada".[scielo.org.bo]
  • Etiología Su etiología adolece de estar por completo clara. Son distintos factores genéticos y ambientales los que podrían influir. Una laxitud ligamentosa inicial es algo en lo que coinciden la mayoría de expertos.[fisanamadrid.es]

Epidemiología

  • Epidemiología y etiología La incidencia de DCC es variable y depende de muchos factores. Aproximadamente uno de cada 1000 niños nace con la cadera dislocada y 10 de cada 1000 puede sufrir la subluxación de la cadera.[intramed.net]
  • Epidemiología La DDC es una patología mundial con una incidencia variable de país a país.[scielo.org.bo]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Prevención

  • La prevención El diagnóstico precoz de la displasia del desarrollo de la cadera en el periodo posnatal con la exploración física rutinaria (tests de Barlow y Ortolani) y la ecografía de cadera permiten un tratamiento precoz y prevenir la displasia acetabular[hospital.vallhebron.com]
  • […] words: Hip dysplasia; diagnosis; knowledge; late; factors Introducción El número de casos de displasia del desarrollo de la cadera (DDC) en etapas tardías y la falta de diagnóstico temprano va en aumento a pesar de la Norma oficial mexicana para la prevención[scielo.org.mx]
  • Prevención Desde el nacimiento, se recomienda mantener al neonato con las caderas en abducción mediante el uso de dos pañales o un pañal grueso, cargar al niño en la modalidad canguro, evitar la envoltura rígida del niño y realizar una exploración física[scielo.org.bo]

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