Presentación
Es una infección que tiene un amplio espectro de presentaciones, que puede ir desde una infección asintomática, un cuadro con síntomas leves, o bien una presentación con afectación de varias estructuras vitales capaz de poner en riesgo la vida de quien [passporthealthglobal.com]
Las formas de presentación más frecuentes de la difteria son: Difteria respiratoria. [redaccionmedica.com]
La presentación clásica de la enfermedad se caracterizaba por afectar predominantemente a niños menores de diez años y sobre todo entre dos y seis años, pero en los últimos brotes ha quedado claro que también muchos adultos pueden verse afectados. [hola.com]
Las 3 formas de presentación más frecuentes son: difteria faringoamigdalina hay dolor de garganta con agrandamiento y dolor al tacto de los ganglios linfáticos cervicales; en los casos moderados a graves hay hinchazón y edema del cuello con grandes membranas [madrimasd.org]
Mandíbula y dientes
- Halitosis
Se caracteriza por la presencia de halitosis, dolor de faringe, dificultad para deglutir, sialorrea, linfadenopatía dolorosa regional, y en casos más graves edema doloroso masivo de los tejidos blandos del cuello (cuello de toro). [empendium.com]
Todo el sistema del cuerpo
- Fiebre
Típicamente, la difteria provoca dolor de garganta, fiebre, inflamación de las glándulas y debilidad. [mayoclinic.org]
La enfermedad tiene un inicio agudo y las principales características son dolor de garganta, fiebre baja y glándulas inflamadas en el cuello, y la toxina puede, en casos graves, causar miocarditis o neuropatía periférica. [paho.org]
El paciente ingresado en Dénia presentaba un cuadro de faringoamigdalitis, acompañado de fiebre, lesiones cutáneas, disnea con signos de miocarditis y severa afectación del estado general. [lasprovincias.es]
Otros síntomas incluyen: Debilidad Dolor de garganta Glándulas inflamadas en el cuello Fiebre Los casos graves de difteria pueden dañar el corazón, los riñones y los nervios. [espanol.vaccines.gov]
Puede aparecer fiebre, malestar general, cefalea, disnea, sudoración, mialgia, artralgias. [fundacionio.com]
- Escalofríos
Suelen manifestarse entre 2 y 5 días después de la exposición y pueden ser: tos seca, bloqueo de las vías respiratorias, inflamación de ganglios en el cuello, dolor de garganta, debilidad, fiebre y escalofríos. [arsuniversal.com.do]
Se diagnostica tras un estudio minucioso de la persona que podrá presentar, fiebre, escalofríos, dolor de garganta, ronquera…se debe realizar un exudado faríngeo para determinar si la sospecha de difteria es correcta así como otras pruebas accesorias [comunidad.madrid]
Señales y síntomas La difteria puede producir una fiebre leve, dolor de garganta y escalofríos por unos cuantos días después de infectarse con la bacteria. [healthychildren.org]
Otras tienen dificultad para tragar, dolor de garganta, fiebre y escalofríos. Las personas con difteria también pueden sufrir asfixia, parálisis, insuficiencia cardíaca y coma, estos síntomas pueden llevar a la muerte. [sanidad.gob.es]
Secreción nasal acuosa y con sangre Dificultad respiratoria, respiración rápida, respiración chillona… Tos ronca Babeo que avisa de una inminente obstrucción de las vías respiratorias Fiebre, escalofríos Dolor de garganta que puede variar de leve a intenso [afemefa.com]
- Colapso
La afectación sistémica suele implicar palidez, pulso filiforme (colapso circulatorio), taquicardia no relacionada con la temperatura corporal (fiebre de bajo grado) y disfagia. [vacunasaep.org]
La falta de luz también ha afectado el servicio de agua potable, dejado hospitales sin energía y generado el colapso de la banca electrónica, vital por la escasez de efectivo en un país con hiperinflación. Últimas noticias [okdiario.com]
[…] pseudomembrana Caso probable: Caso sospechoso más uno de los siguientes hallazgos: reciente contacto con caso confirmado (< 2 semanas) epidemia de difteria actualmente en la zona estridor – hinchazón/edema de cuello petequias hemorrágicas en submucosa o piel colapso [sap.org.ar]
- Faringitis estreptocócica
Esto es lo que permite distinguir la difteria de otras infecciones frecuentes que causan dolor de garganta (como la faringitis estreptocócica). [kidshealth.org]
Gastrointestinal
- Vómitos
Las complicaciones importantes incluyen neumonía, encefalitis y desnutrición (por vómitos repetidos). La vacunación es el enfoque más razonable para controlar la enfermedad. [sanofi.com.ar]
Los principales síntomas que se presentan son: dolor de faringe disfagia (dificultad para tragar) náuseas vómitos cefalea fiebre, casi nunca superior a 39 °C. [tuotromedico.com]
Pueden incluir: Dolor, inflamación o enrojecimiento donde se ha dado la vacuna Fiebre baja y escalofríos Dolor de cabeza y cuerpo Cansancio Dolor estomacal, vómitos y diarrea (deposición blanda) Pérdida de apetito Fastidio (en niños) Es poco frecuente [espanol.vaccines.gov]
En niños, pueden aparecer también taquicardia, náuseas, vómitos, escalofríos y dolor de cabeza. Los ganglios linfáticos del cuello pueden inflamarse (lo que se denomina "cuello de toro"). [msdmanuals.com]
El cuadro clínico típico consiste en tos de varias semanas de duración, con golpes de tos (accesos de tos) frecuentes, de hasta 30-40 segundos de duración, que suele producir enrojecimiento facial y en ocasiones, al final, un gallo inspiratorio y vómitos [juntadeandalucia.es]
- Disfagia
Finalmente, leves estímulos externos pueden inducir crisis tetánicas generalizadas que contribuyen a las graves complicaciones del tétanos (disfagia, neumonía por aspiración) y que conducen a la muerte, a menos que se inicie rápidamente un tratamiento [sanofi.com.ar]
Los principales síntomas que se presentan son: dolor de faringe disfagia (dificultad para tragar) náuseas vómitos cefalea fiebre, casi nunca superior a 39 °C. [tuotromedico.com]
En general, los efectos tóxicos comienzan durante la primera semana de enfermedad, con pérdida de la acomodación ocular y parálisis bulbar, que causa disfagia y regurgitación nasal. [msdmanuals.com]
La afectación sistémica suele implicar palidez, pulso filiforme (colapso circulatorio), taquicardia no relacionada con la temperatura corporal (fiebre de bajo grado) y disfagia. [vacunasaep.org]
- Náusea
Los principales síntomas que se presentan son: dolor de faringe disfagia (dificultad para tragar) náuseas vómitos cefalea fiebre, casi nunca superior a 39 °C. [tuotromedico.com]
En niños, pueden aparecer también taquicardia, náuseas, vómitos, escalofríos y dolor de cabeza. Los ganglios linfáticos del cuello pueden inflamarse (lo que se denomina "cuello de toro"). [msdmanuals.com]
Respiratorio
- Dolor de garganta
La enfermedad tiene un inicio agudo y las principales características son dolor de garganta, fiebre baja y glándulas inflamadas en el cuello, y la toxina puede, en casos graves, causar miocarditis o neuropatía periférica. [paho.org]
Los síntomas característicos consisten en dolor de garganta, sensación de malestar y fiebre, algunas veces con inflamación de los ganglios linfáticos, y la formación de una pseudomembrana grisácea y dura en la garganta. [msdmanuals.com]
En sus primeras fases, la difteria se puede confundir con un fuerte dolor de garganta. Los otros síntomas que aparecen al principio son fiebre moderada e inflamación de los ganglios linfáticos del cuello. [childrensmn.org]
Descripción general La difteria es una infección bacteriana grave que, por lo general, afecta las membranas mucosas de la nariz y la garganta. Típicamente, la difteria provoca dolor de garganta, fiebre, inflamación de las glándulas y debilidad. [mayoclinic.org]
- Dificultad respiratoria
La mayor parte de los pacientes con difteria respiratoria comienzan con dolor de garganta, fiebre menor de 38 °C, malestar general, dificultad al tragar, pérdida de apetito y ronquera si se afecta la laringe. [redaccionmedica.com]
Afecta a las vías respiratorias altas, a la garganta y a la nariz, provocando una mucosa de un color blancogrisáceo que provoca dificultades respiratorias al acumularse. [cuidateplus.marca.com]
Puede provocar fiebre, debilidad y dificultad respiratoria. Esta enfermedad es provocada por una bacteria que generalmente afecta a niños y adolescentes. [hospitalprivado.com.ar]
Secreción nasal acuosa y con sangre Dificultad respiratoria, respiración rápida, respiración chillona… Tos ronca Babeo que avisa de una inminente obstrucción de las vías respiratorias Fiebre, escalofríos Dolor de garganta que puede variar de leve a intenso [afemefa.com]
- Coloración azulada de la piel - Secreción nasal acuosa y con sangre - Problemas respiratorios, incluso dificultad respiratoria, respiración rápida, sonidos respiratorios chillones (estridor) - Úlceras en la piel (generalmente se observan en las áreas [lasprovincias.es]
- Disnea
El paciente ingresado en Dénia presentaba un cuadro de faringoamigdalitis, acompañado de fiebre, lesiones cutáneas, disnea con signos de miocarditis y severa afectación del estado general. [lasprovincias.es]
La afectación de la laringe altera la voz del paciente y ocasiona: estridor (dificultad para respirar y respiración ruidosa) disnea (falta de aire al respirar) cianosis (coloración azul) Es muy característica la presencia de adenopatías (hinchazón de [tuotromedico.com]
Puede aparecer fiebre, malestar general, cefalea, disnea, sudoración, mialgia, artralgias. [fundacionio.com]
Las reacciones sistémicas como fiebre y malestar general, cefalea, disnea, sudoración, mialgias y artralgias son poco frecuentes. [proyectoavatar.enfermeriacomunitaria.org]
Estas falsas membranas de color gris o gris oscuro son duras y fibrosas y pueden obstruir las vías respiratorias en niños pequeños provocando dificultad respiratoria ( disnea ) o asfixia en casos graves. [investigacionyciencia.es]
- Estridor
[…] a punto de presentarse una obstrucción de las vías respiratorias) - Coloración azulada de la piel - Secreción nasal acuosa y con sangre - Problemas respiratorios, incluso dificultad respiratoria, respiración rápida, sonidos respiratorios chillones (estridor [lasprovincias.es]
[…] que está a punto de presentarse una obstrucción de las vías respiratorias) Coloración azulada de la piel Secreción nasal acuosa y con sangre Problemas respiratorios, incluso dificultad respiratoria, respiración rápida, sonidos respiratorios chillones (estridor [medlineplus.gov]
La afectación de la laringe altera la voz del paciente y ocasiona: estridor (dificultad para respirar y respiración ruidosa) disnea (falta de aire al respirar) cianosis (coloración azul) Es muy característica la presencia de adenopatías (hinchazón de [tuotromedico.com]
Otros síntomas comunes de difteria respiratoria pueden incluir: dificultad para respirar voz ronca estridor (sonido respiratorio agudo percibido al inspirar o tomar aire) aumento del tamaño de los ganglios linfáticos del cuello aumento de la frecuencia [stanfordchildrens.org]
- Faringitis
El diagnóstico diferencial de la faringitis bacteriana ha de hacerse, básicamente, con la angina estreptocócica y la vírica, angina de Vincent, mononucleosis infecciosa, sífilis y candidiasis bucal y sospechar siempre de una posible difteria. [madrimasd.org]
La formación de esta capa (o membrana) en la nariz, la garganta y otras partes de las vías respiratorias es lo que permite distinguir a la difteria de otras infecciones más frecuentes, como la faringitis por estreptococos, que también cursan con dolor [childrensmn.org]
A veces es difícil, ya que en su inicio es muy parecida a una faringitis. Cuando se producen varios casos, el diagnóstico es más fácil y se confirma con pruebas de laboratorio. ¿Qué tratamiento tiene? El tratamiento es hospitalario. [familiaysalud.es]
Los síntomas pueden ser infecciones no específicas de la piel o faringitis seudomembranosa, seguidas por daños en el tejido miocárdico o nervioso, secundarios a la exotoxina. Existe también un estado de portador asintomático. [msdmanuals.com]
Piel
- Eccema
Infección cutánea Por lo general, las lesiones de la piel se producen en los miembros y tienen apariencia variable; a menudo no son distinguibles de otras enfermedades crónicas de la piel (p. ej., eccema, psoriasis o impétigo). [msdmanuals.com]
Neurológico
- Agitación
Algunos niños pueden tener fiebre leve, agitación, somnolencia o sensibilidad en el lugar de la inyección después de una vacuna contra DTaP. Consúltale al médico lo que puedes hacer por tu hijo para minimizar o aliviar estos efectos. [mayoclinic.org]
- Agitación
Algunos niños pueden tener fiebre leve, agitación, somnolencia o sensibilidad en el lugar de la inyección después de una vacuna contra DTaP. Consúltale al médico lo que puedes hacer por tu hijo para minimizar o aliviar estos efectos. [mayoclinic.org]
- Paresia
Lesiones en el sistema nervioso: parálisis del paladar blando y de los músculos faríngeos, de otros pares craneales, particularmente del oculomotor y de los nervios ciliares, paresias y parálisis de los nervios periféricos (inicialmente proximales, luego [empendium.com]
Diagnóstico
¿Cómo se diagnostica? El diagnóstico de la difteria se basa en la sintomatología y requiere el cultivo de la bacteria en muestras tomadas de la faringe o de la nariz por medio de un bastoncillo de algodón. [redaccionmedica.com]
Tipos Diagnóstico Para el diagnóstico de la difteria, se lleva a cabo un examen físico, especialmente del interior de la boca, para evaluar la mucosa, la inflamación de los ganglios o la hinchazón general del cuello o laringe. [cuidateplus.marca.com]
Siemprehable con el proveedor de atención médica de su hijo para obtener un diagnóstico. ¿Cómo se diagnostica la difteria? Generalmente el médico puede diagnosticar la enfermedad basándose en exámenes clínicos. [stanfordchildrens.org]
El diagnóstico El diagnóstico de confirmación se hace mediante un cultivo microbiológico de muestras clínicas (exudado nasal, faríngeo o de las pseudomembranas). [hospital.vallhebron.com]
Criterios diagnósticos En casos típicos de afectación de las vías aéreas el diagnóstico se basa en el cuadro clínico. El diagnóstico de la difteria cutánea requiere una confirmación microbiológica. [empendium.com]
Tratamiento
Tratamiento de la difteria Los pacientes con difteria respiratoria deben ser hospitalizados para controlar la respuesta al tratamiento y vigilar las posibles complicaciones. El tratamiento consiste en: Administración de antitoxina diftérica. [redaccionmedica.com]
[…] deben recibir tratamiento con antibióticos. [medlineplus.gov]
Control del paciente: 1.- Tratamiento Deberán instaurarse de forma inmediata las medidas de aislamiento y tratamiento del paciente, mediante antitoxina y antibiótico. [madrimasd.org]
Pronóstico
Es un signo de mal pronóstico. Afectación del sistema nervioso. Sucede en el 5 % de los pacientes, sobre todo en los casos graves de difteria. [redaccionmedica.com]
¿Cuál es el pronóstico? Sin un tratamiento inmediato y adecuado, algunas personas con difteria mueren por la enfermedad. [healthychildren.org]
¿Cuál es su pronóstico? Puede ser mortal si no actuamos, pero es perfectamente curable. [fesemi.org]
Cuando la bacteria crece libera unas toxinas que van a la sangre y pueden provocar lesiones en el corazón, los riñones y el sistema nervioso y suele tener un pronóstico reservado hasta los 50 días después de haberse iniciado. [laopiniondemurcia.es]
Epidemiología
Los calendarios de vacunación se establecen siguiendo las directrices de la Organización Mundial de la Salud, apoyado en la epidemiología de las enfermedades y las autoridades sanitarias de cada país definen qué vacunas pueden ser incluidas o no en ese [doctologia.es]
Magda Campins Martí Jefe de Servicio Medicina Preventiva y Epidemiología Epidemiología y Salud Pública Sr. Albert Cortés Borra Supervisora de Enfermería Pediatría Sra. Carmen Ferrer Barbera Sra. [hospital.vallhebron.com]
Epidemiología[editar] Desde la introducción de las vacunas contra la difteria, primero las monovalentes y más tarde las combinadas con el toxoide tetánico y con la vacuna antipertusis, la epidemiología de la difteria se ha modificado de forma espectacular [es.wikipedia.org]
En la vigésima tercera alerta sobre el virus, la Sociedad Venezolana de Salud Pública Red Defendamos la Epidemiología Nacional, publicada el 20 de marzo, se refleja que –de acuerdo con la Organización Panamericana de la Salud–, la epidemia de la difteria [cronica.uno]
Prevención
Fuentes de Información: Asociación de Médicos de Sanidad Exterior ( AMSE ) Asociación Española de Vacunología (AEV) Sociedad Española de Epidemiología ( SEE ) Centro Europeo para la Prevención y Control de la Enfermedad ( ECDC ) Centros de Control y Prevención [doctologia.es]
Prevención Se recomienda la vacuna prenatal del tétanos, la difteria y la tos ferina. La vacuna contra la difteria se administra durante la infancia en seis dosis durante el ciclo de vacunación. [cuidateplus.marca.com]
Esto condujo a que se introdujeran estrategias de prevención, como la vacunación de la embarazada, implantada a finales de 2015 en Andalucía, con resultados excelentes. [juntadeandalucia.es]
Tratamiento de los portadores: como la prevención antibiótica. Métodos inespecíficos 1. Aislamiento de los enfermos: hasta obtener 2 cultivos negativos de las vías aéreas tomados con un intervalo de 24 h después de terminar la antibioticoterapia. 2. [empendium.com]
La vacunación con toxoide diftérico es muy efectiva en la prevención de la enfermedad grave o la muerte, pero no protege frente a la colonización nasofaríngea. • Prevención primaria. [vacunasaep.org]