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Diabetes mellitus tipo 2


Presentación

  • En los últimos años se han descubierto muchos genes relacionados con la posterior presentación de diabetes aunque este componente genético es complejo y, posiblemente, debe acompañarse de factores ambientales relacionados en este caso fundamentalmente[conmishijos.com]
  • EAP Presentación Sabio. Área 8. Madrid RESUMEN En los últimos años se han producido grandes cambios en el manejo de la diabetes tipo 2.[scielo.isciii.es]
  • […] evaluación de los procesos en el otorgamiento y demanda de atención de los servicios de salud, con el propósito de brindar una atención de calidad, lo cual se traducirá en un diagnóstico oportuno, un mejor control metabólico y una disminución en la presentación[scielo.org.mx]
  • Su forma de presentación de liberación retardada evita el efecto secundario más relevante de este fármaco que es la hipotensión ortostática.[revistanefrologia.com]
  • Las Neuropatías craneales pueden ser la presentación inicial de la diabetes en ancianos. Su forma más frecuente es la afectación del III par que cursa condolor periorbitario, diplopía, y paresia muscular pero conserva la movilidad pupilar.[archivosdemedicina.com]
Pérdida de peso
  • […] de peso.[12] Otros síntomas que se presentan comúnmente en el diagnóstico incluyen una historia de visión borrosa, picazón, neuropatía periférica, infecciones vaginales recurrentes y fatiga.[3] Muchas personas, sin embargo, no tienen síntomas durante[es.wikipedia.org]
  • El beneficio de la pérdida de peso del control glucémico se observa a los 2-3 meses.[archivosdemedicina.com]
  • Pero no se produce pérdida de peso. Hay estudios que demuestran que una pérdida de peso de entre 5-9 kg reduce la incidencia de dislipemia, hiperglucemia e hipertensión.[elsevier.es]
  • Se acompaña de pérdida de peso con una reducción de hasta 5,3 1,2 kg.[alianzaporladiabetes.com]
  • Los síntomas de la diabetes tipo 2 incluyen una necesidad frecuente de orinar, producir grandes cantidades de orina, sensación de cansancio, pérdida de peso y sentir sed con mayor frecuencia que lo normal.[ada.com]
Aumento de peso
  • No producen hipoglucemias, sin embargo producen retención de líquidos y un discreto aumento de peso.[alianzaporladiabetes.com]
  • Desventajas: Aumento de peso e hipoglicemia.[scielo.sa.cr]
  • Aumento de peso pero menos que las sulfonilureas. • Interacciones: Las descritas para sulfonilureas.[archivosdemedicina.com]
  • Sin embargo, estos fármacos, tanto solos como combinados con otros agentes, se asocian a un mayor riesgo de hipoglucemia leve, moderada o severa, así como a un aumento del peso.[sietediasmedicos.com]
  • Sus contraindicaciones y efectos secundarios son iguales a los de las SU, aunque según algunos estudios las hipoglucemias y aumento de peso registrados con repaglinida son de magnitud menor que con glibenclamida.[elsevier.es]
Obesidad abdominal
  • Su prevalencia es mayor en hombres y aumenta con la edad, la obesidad abdominal, el nivel de estudios bajo la presencia de hipertensión arterial (HTA), el nivel bajo de HDL-colesterol, el nivel elevado de triglicéridos y los antecedentes familiares de[alianzaporladiabetes.com]
  • . • Metformina-glitazonas : Alternativa a metformina- sulfonilureas sobre todo en caso de obesidad abdominal y predominio de resistencia a la insulina.[archivosdemedicina.com]
  • En cuanto a las medidas antropométricas, presentan mayores peso, IMC y perímetro de cintura, siendo significativamente superior el porcentaje de personas con obesidad y con obesidad abdominal.[gacetasanitaria.org]
  • Obesidad abdominal. Dislipidemia aterogénica. Sintetasa del óxido nítrico. Moléculas de adhesión.[revespcardiol.org]
  • En pacientes con glucosa anómala en ayunas o con presencia de componentes del llamado síndrome metabólico (obesidad abdominal, hipertrigliceridemia, HDL-c bajo) o con factores predisponentes (sedentarismo, carga genética de DM de mal pronóstico), en los[revistanefrologia.com]
Debilidad
  • Podría sentir debilidad o tener problemas para ir al baño. El daño a los nervios puede dificultar la erección en los hombres. El azúcar alto en la sangre y otros problemas pueden llevar a daño renal.[nlm.nih.gov]
Cansancio
  • Los síntomas de la diabetes tipo 2 incluyen una necesidad frecuente de orinar, producir grandes cantidades de orina, sensación de cansancio, pérdida de peso y sentir sed con mayor frecuencia que lo normal.[ada.com]
  • Cansancio . Visión borrosa . Hormigueo o entumecimiento de manos y pies. Infecciones fúngicas en la piel recurrentes.[cuidateplus.marca.com]
Polidipsia
  • La poliuria y la polidipsia suele ser moderada en estos casos.[monografias.com]
  • Los síntomas iniciales son la polidipsia (mucha sed), la poliuria (mucha orina), la polifagia (mucha hambre) y la pérdida de peso. Los pacientes con DM tipo 2 presentan resistencia a la insulina.[elsevier.es]
  • Diagnóstico La DM2 cursa de forma asintomática en numerosas ocasiones (solamente existe hiperglucemia) aunque otras veces podemos sospechar su existencia: Por presencia de síntomas diabéticos: poliuria, polidipsia, polifagia, pérdida de peso.[elsevier.es]
  • , no todas las personas con resistencia a la insulina desarrollan diabetes, ya que también se requiere una disfunción de la secreción de insulina por los islotes pancreáticos.[3] Los síntomas clásicos de la diabetes son poliuria (micción frecuente), polidipsia[es.wikipedia.org]
  • Cuadro clínico La sed intensa (polidipsia) y la mayor frecuencia urinaria (poliuria) se observan a menudo, aunque puede haber otras manifestaciones.[who.int]
Náusea
  • No -Al principio del tratamiento pueden aparecer náuseas y diarrea, pero después mejoran y acaban desapareciendo.[medicaments.gencat.cat]
  • Los efectos secundarios son principalmente gastrointestinales sobre todo náuseas y vómitos. Liraglutida es un fármaco similar pero tiene la ventaja de que se administra una única vez al día.[blogs.medicinatv.com]
  • Aunque debe aclararse, que algunos pacientes pueden presentar síntomas y signos similares a lo que ocurre en la DM 1, cetonuria, cetoacidosis, con poliuria, polidipsia, vó mitos , náuseas, deshidratación e hiperventilación, requiriendo tratamiento con[monografias.com]
  • Estos fármacos tienen acontecimientos adversos gastrointestinales (RR 2,9 para náuseas y 3,2 para vómitos) y requieren administración parenteral. 2,5,9 Inhibidores de la SGLT-2 (dapagliflozina, empagliflozina y canagliflozina): actúan a nivel renal inhibiendo[alianzaporladiabetes.com]
  • Efectos adversos presentes con su uso serían: náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal, edema y aumentos de colesterol sin variación del índice LDL/HDL por parte de la rosiglitazona, mientras que la pioglitazona se asocia a una discreta mejoría del[elsevier.es]
Dolor abdominal
  • Si tiene dolor abdominal persistente, debe ir al médico. Es muy poco probable. No. Insulina La reducción de HbA1c es de 2-2,5 %. No se absorbe por vía oral y debe inyectarse.[medicaments.gencat.cat]
  • Efectos adversos presentes con su uso serían: náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal, edema y aumentos de colesterol sin variación del índice LDL/HDL por parte de la rosiglitazona, mientras que la pioglitazona se asocia a una discreta mejoría del[elsevier.es]
  • Efectos secundarios: - Son bastante frecuentes los trastornos gastrointestinales (flatulencia, dolor abdominal,diarreas). Su intensidad se relaciona con la dosis y consumo de azúcares, edulcorantes, legumbres y verduras.[monografias.com]
  • Dolor abdominal y diarrea. Aumento de transaminasas. • Interacciones: reducen su efecto: colestiramina, enzimas digestivas y antiácidos.[archivosdemedicina.com]
Hipertensión
  • La hipertensión arterial se definió por diagnóstico médico previo.[scielo.org.mx]
  • En este síndrome se asocian diabetes, hipertensión arterial, aumento de los niveles de colesterol, triglicéridos y/o ácido úrico y sobrepeso probablemente debidos también a la insulinorresistencia.[conmishijos.com]
  • […] tratamiento DM2 ADA/EASD 2015 No deberemos nunca olvidar que el tratamiento de las personas con diabetes mellitus tipo 2, no es solo el manejo de la hiperglucemia, sino que junto a esta suelen coexistir otros factores de riesgo cardiovascular (obesidad, hipertensión[livemed.in]
  • Además la diabetes es la principal causa de muertes cardiovasculares en muchos países, debido a que se acompaña en muchas ocasiones por otras enfermedades crónicas como la hipertensión y la dislipidemia, las cuales favorecen una aterosclerosis acelerada[es.coursera.org]
  • En la tabla 5 se muestran los sucesivos escalones o pasos en el tratamiento farmacológico de la hipertensión arterial en la DM2. 7.1.[revistanefrologia.com]
Cefalea
  • Disminución del apetito, cefalea, mareos, astenia, nerviosismo, hiperhidrosis. Raramente pancreatitis aguda.[archivosdemedicina.com]
Parestesia
  • Afecta con mayor frecuencia a las extremidades inferiores y la forma clínica más habitual es sensitivo- motora en extremidades inferiores con predominio de los síntomas sensitivos (parestesias en calcetín, quemazón, alodinia, hiperalgesia), calambres[archivosdemedicina.com]
Poliuria
  • La poliuria y la polidipsia suele ser moderada en estos casos.[monografias.com]
  • Los síntomas iniciales son la polidipsia (mucha sed), la poliuria (mucha orina), la polifagia (mucha hambre) y la pérdida de peso. Los pacientes con DM tipo 2 presentan resistencia a la insulina.[elsevier.es]
  • Diagnóstico La DM2 cursa de forma asintomática en numerosas ocasiones (solamente existe hiperglucemia) aunque otras veces podemos sospechar su existencia: Por presencia de síntomas diabéticos: poliuria, polidipsia, polifagia, pérdida de peso.[elsevier.es]
  • […] nervioso central.[4] Sin embargo, no todas las personas con resistencia a la insulina desarrollan diabetes, ya que también se requiere una disfunción de la secreción de insulina por los islotes pancreáticos.[3] Los síntomas clásicos de la diabetes son poliuria[es.wikipedia.org]
  • Cuadro clínico La sed intensa (polidipsia) y la mayor frecuencia urinaria (poliuria) se observan a menudo, aunque puede haber otras manifestaciones.[who.int]

Diagnóstico

  • […] cada vez más a niños en paralelo con el alza de las tasas de obesidad.[4] La diabetes tipo 2 se diagnostica ahora con tanta frecuencia como la diabetes tipo 1 en los adolescentes de Estados Unidos.[3] Las tasas de diabetes en 1985 se estimaron en 30[es.wikipedia.org]
  • Con confirmación diagnóstica, tendrá acceso a tratamiento. Incluye tratamiento de pie diabético. En tratamiento, tendrá acceso a continuarlo Garantía de oportunidad Diagnóstico Dentro de 45 días desde primera consulta con glicemia elevada.[supersalud.gob.cl]
  • Diagnóstico El diagnóstico a menudo se basa en los síntomas y en una medición de la cantidad de azúcar en la sangre.[ada.com]
  • Para el presente análisis la diabetes fue definida por diagnóstico médico previo. Se consideró la edad al diagnóstico de la diabetes, duración de la misma y tipo de tratamiento. La hipertensión arterial se definió por diagnóstico médico previo.[scielo.org.mx]
  • Estos pacientes, en ocasiones, son mal clasificados, y se hace necesario utilizar diferentes procederes de laboratorio para hacer un diagnóstico preciso.(7,8) Diagnóstico de la DM2 Los criterios diagnósticos propuestos por el National Diabetes Data Group[monografias.com]
Aumento de glucosa

Tratamiento

  • Con confirmación diagnóstica, tendrá acceso a tratamiento. Incluye tratamiento de pie diabético. En tratamiento, tendrá acceso a continuarlo Garantía de oportunidad Diagnóstico Dentro de 45 días desde primera consulta con glicemia elevada.[supersalud.gob.cl]
  • Todo ello hace que aunque los objetivos generales de tratamiento sean similares para todas las personas con diabetes, la aplicación de un plan de tratamiento personalizado nos exija determinar los objetivos de control a lograr (figura 1) y elegir el tratamiento[livemed.in]
  • La revisión de la evidencia no abordó el cambio de tratamiento para los pacientes que actualmente toman sulfonilureas.[sietediasmedicos.com]
  • El tratamiento de la HTA reduce dicho riesgo vascular 4 . 3.[revistanefrologia.com]
  • […] intensivo frente al de tratamiento convencional.[elsevier.es]

Pronóstico

  • Pronóstico La diabetes mellitus tipo 2 no puede curarse, pero con apoyo y educación muchas personas aprenden a controlar sus niveles de azúcar en la sangre bien.[ada.com]
  • Significado pronóstico de la hipertensión arterial en la diabetes mellitus tipo 2 La HTA es un factor de riesgo para el desarrollo de complicaciones cardiovasculares en la diabetes mellitus, tanto macrovasculares (cardiopatía isquémica, insuficiencia[revistanefrologia.com]
  • Por eso, el pronóstico de los sujetos con DM tipo 2 depende en gran medida del desarrollo de coronariopatía.[revespcardiol.org]

Etiología

  • Retinopatía diabética Etiología Es una causa importante de ceguera y discapacidad visual.[who.int]
  • En el presente trabajo se aborda la etiología y el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2, así como su creciente incidencia en niños y adolescente, y su relación con la menopausia.[elsevier.es]
  • Etiología No se conoce bien el mecanismo, pero al parecer las hormonas del embarazo alteran el efecto de la insulina.[who.int]
  • En definitiva, todavía no se ha demostrado que haya una mayor mortalidad en diabéticos que desarrollan IC de etiología no isquémica.[revespcardiol.org]
  • En este grupo se engloban múltiples variedades de diabetes con características patogénicas similares a las DM tipo 1 o DM tipo 2, en las que se ha podido encontrar una etiología definida. Diabetes gestacional.[elsevier.es]

Epidemiología

  • Epidemiología [consultado 1-02-06]. Disponible en: Diccionario enciclopédico. Diabetes tipo 2 [consultado 1-02-06]. Disponible en:[elsevier.es]
  • Epidemiología En el mundo occidental la prevalencia de DM conocida oscila entre el 1-3% de la población, así se estima en un 2-4% la prevalencia de los casos sin diagnosticar, lo que hace concluir a varios autores que el número de casos sin diagnosticar[elsevier.es]
  • Epidemiología de la diabetes La diabetes mellitus es una de las enfermedades no contagiosas más frecuentes del mundo .[infosalus.com]
  • […] primera mitad del siglo XX, cuando los nobeles canadienses Frederick Banting y Charles Best descubrieron la insulina entre 1921 y 1922. [ 8 ] Esto fue seguido por el desarrollo de la insulina de acción prolongada ( NPH ) en la década de 1940. [ 8 ] Epidemiología[es.wikipedia.org]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • En la fisiopatología de la DM2 se conjugan varios defectos para determinar finalmente la hiperglicemia.[monografias.com]
  • Empatando La Fisiopatología de la Diabetes Tipo 2 con la Farmacología En la fisiopatología de la diabetes tipo 2, las células B no pueden compensar la resistencia a la insulina de los músculos y el hígado.[scielo.sa.cr]
  • […] salud que están asociados incluyen: acromegalia , síndrome de Cushing , hipertiroidismo , feocromocitoma y ciertos tipos de cáncer , como glucagonomas . [ 28 ] La deficiencia de testosterona también está asociada con la diabetes tipo 2. [ 31 ] [ 32 ] Fisiopatología[es.wikipedia.org]

Prevención

  • Recomendaciones para la prevención de la diabetes Reforzar el monitoreo y la evaluación de los programas de prevención en el primer nivel de atención, relacionados con enfermedades crónicas, incluyendo diabetes.[scielo.org.mx]
  • Prevención Mantener un peso saludable, comer una dieta saludable y realizar actividad física habitual pueden ayudar a prevenir algunos casos de diabetes tipo 2.[ada.com]
  • Por ello, encontrar nuevas estrategias para su prevención, control y tratamiento será prioritario en los próximos años.[elsevier.es]
  • En prevención primaria se recomienda calcular el riesgo cardiovascular mediante REGICOR y considerar la prevención secundaria en los pacientes que presenten microalbuminuria o más de 10 años de evolución de la diabetes (Grado de recomendación C).[archivosdemedicina.com]
  • E studios con IECA -ARA II en prevención primaria y secundaria de la nefropatía diabética. - En relación a la prevención primaria (pacientes normoalbuminuricos), el estudio BENEDICT(29) demostró que trandolapril tanto en monoterapia como asociado a verapamilo[revistanefrologia.com]

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