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Diabetes mellitus tipo 1


Presentación

  • Presentación silente: poco frecuente y asociada a niños con algún familiar afecto y que son monitorizados frecuentemente. La forma LADA (diabetes de causa autoinmune en personas adultas) tiene una forma de presentación similar a la DM2.[fisterra.com]
Pérdida de peso
  • Pérdida de peso repentina. Heridas que tardan en cicatrizar. Infecciones recurrentes. Visión borrosa. La diabetes tipo 1 tiene lugar cuando el sistema inmunológico de la persona destruye las células beta del páncreas, que son las que crean insulina.[accu-chek.com.pe]
  • Los síntomas clásicos de poliuria, polidipsia y pérdida de peso son tan conocidos que muchas de las familias sospechan la enfermedad antes de llegar al diagnóstico.[dialnet.unirioja.es]
  • Cansancio y pérdida de peso. Aunque la persona que no está tratando su diabetes coma más, las células no tienen energía suficiente, originándose la movilización de sus energías de reserva y por ello, adelgaza y se cansa.[asvidia.org]
  • Pérdida de peso sin intención. Cansancio. Cuando la glucemia (azúcar en sangre) está aumentada, parte de este azúcar excesivo se elimina por el riñón. La presencia de glucosa en orina se llama glucosuria .[enfamilia.aeped.es]
  • Presentación clínica (Guía de Práctica Clínica sobre Diabetes mellitus tipo 1, 2012) La DM1 puede presentarse de 4 formas diferentes: Forma clásica asociada a polidipsia, poliuria y pérdida de peso, con clínica 10-15 días previos al diagnóstico.[fisterra.com]
Polidipsia
  • Los síntomas clásicos de poliuria, polidipsia y pérdida de peso son tan conocidos que muchas de las familias sospechan la enfermedad antes de llegar al diagnóstico.[dialnet.unirioja.es]
  • La DM1 en niños típicamente se manifiesta inicialmente con poliuria/polidipsia y aproximadamente un tercio debuta con cetoacidosis. En adultos, el inicio de la DM1 puede ser más variable. 1 Referencias American Diabetes Association. 2.[alianzaporladiabetes.com]
  • Presentación clínica (Guía de Práctica Clínica sobre Diabetes mellitus tipo 1, 2012) La DM1 puede presentarse de 4 formas diferentes: Forma clásica asociada a polidipsia, poliuria y pérdida de peso, con clínica 10-15 días previos al diagnóstico.[fisterra.com]
  • Los síntomas iniciales se relacionan con la hiperglucemia e incluyen polidipsia, polifagia, poliuria y visión borrosa.[msdmanuals.com]
  • Cuadro clínico La sed intensa (polidipsia) y la mayor frecuencia urinaria (poliuria) se observan a menudo, aunque puede haber otras manifestaciones.[who.int]
Náusea
  • Pérdida de la conciencia o náuseas y vómitos intensos (causantes de cetoacidosis) o estado de coma. La cetoacidosis es más común en la diabetes de tipo 1 que en la de tipo 2.[who.int]
Vómito
  • Pérdida de la conciencia o náuseas y vómitos intensos (causantes de cetoacidosis) o estado de coma. La cetoacidosis es más común en la diabetes de tipo 1 que en la de tipo 2.[who.int]
Accidente cerebrovascular
  • Mayor riesgo de accidentes cerebrovasculares. Alta carga emocional al ser enfermedad crónica y dependiente (caso tipo 1).[davila.cl]
  • cerebrovascular isquémico transitorio y enfermedad vascular periférica, definida como presencia de claudicación intermitente o amputación), así como la presencia de complicaciones crónicas microangiopáticas de la diabetes (microalbuminuria o macroalbuminuria[revespcardiol.org]
Neuropatía periférica
  • Las complicaciones tardías son las enfermedades vasculares, la neuropatía periférica, la nefropatía y la predisposición al desarrollo de infecciones. El diagnóstico se basa en la medición de la glucemia.[msdmanuals.com]
Somnolencia
  • Educación del paciente sobre la vigilancia para reconocer los signos y síntomas de la hipoglucemia (como hambre, palpitaciones, temblores, sudores, somnolencia y mareo) y la hiperglucemia.[who.int]
Poliuria
  • Los síntomas clásicos de poliuria, polidipsia y pérdida de peso son tan conocidos que muchas de las familias sospechan la enfermedad antes de llegar al diagnóstico.[dialnet.unirioja.es]
  • La DM1 en niños típicamente se manifiesta inicialmente con poliuria/polidipsia y aproximadamente un tercio debuta con cetoacidosis. En adultos, el inicio de la DM1 puede ser más variable. 1 Referencias American Diabetes Association. 2.[alianzaporladiabetes.com]
  • Presentación clínica (Guía de Práctica Clínica sobre Diabetes mellitus tipo 1, 2012) La DM1 puede presentarse de 4 formas diferentes: Forma clásica asociada a polidipsia, poliuria y pérdida de peso, con clínica 10-15 días previos al diagnóstico.[fisterra.com]
  • Los síntomas iniciales se relacionan con la hiperglucemia e incluyen polidipsia, polifagia, poliuria y visión borrosa.[msdmanuals.com]
  • Cuadro clínico La sed intensa (polidipsia) y la mayor frecuencia urinaria (poliuria) se observan a menudo, aunque puede haber otras manifestaciones.[who.int]

Diagnóstico

  • Diagnóstico El diagnóstico de la diabetes tipo 1 se basa en la presencia de los criterios diagnósticos de diabetes, generalmente en el contexto de sintomatología acompañante. 1,2 Criterios diagnósticos de diabetes 1 FPG 126 mg/dL (7.0 mmol/L), o El ayuno[alianzaporladiabetes.com]
  • En tratamiento, tendrá acceso a continuarlo Garantía de oportunidad Diagnóstico Con sospecha por exámenes alterados: consulta con especialista en 7 días.[supersalud.gob.cl]
  • Diagnóstico de la diabetes (Guía de Práctica Clínica sobre Diabetes mellitus tipo 1, 2012) Se establece el diagnóstico de diabetes en las siguientes circunstancias: Glucemia basal 126 mg/dl en más de una ocasión.[fisterra.com]
  • Por último, se han aplicado criterios estrictos para el diagnóstico de la DM1 autoinmunitaria, con lo que se excluyó a los pacientes jóvenes con DM2, en los que la prevalencia de macroangiopatía al diagnóstico puede llegar hasta el 20% debido a la demora[revespcardiol.org]
  • Este material, por tanto, no debería usarse como base para el diagnóstico y tratamiento[orpha.net]
Aumento de glucosa
  • Si no se produce suficiente insulina o las células no son capaces de “reconocerla”, aumenta la glucosa en la sangre (también en la orina) y al no penetrar en las células, se altera el funcionamiento de éstas por la falta de energía.[enfamilia.aeped.es]

Tratamiento

  • Criterios de selección: Se incluyó cualquier ensayo controlado aleatorio (ECA) con un tratamiento de al menos tres meses de duración, que comparaba la metformina agregada al tratamiento con insulina versus el tratamiento con insulina sola en adolescentes[cochrane.org]
  • Con confirmación diagnóstica, tendrá acceso a tratamiento. Incluye tratamiento de pie diabético Con descompensación, tendrá acceso a tratamiento de urgencia y hospitalización según indicación médica.[supersalud.gob.cl]
  • Una correcta educación y un tratamiento encaminado a prevenir tanto la hiperglucemia como la hipoglucemia son claves para evitar o retrasar la aparición de complicaciones.[dialnet.unirioja.es]
  • Tratamiento de la diabetes tipo 1: El tratamiento personalizado de la diabetes tipo I, lo prescribirá el personal médico y, conforme vaya pasando el tiempo y la persona con diabetes tenga un mayor control de su enfermedad, irá asumiendo mayor autonomía[asvidia.org]
  • Este material, por tanto, no debería usarse como base para el diagnóstico y tratamiento[orpha.net]

Etiología

  • Etiología No se conoce bien el mecanismo, pero al parecer las hormonas del embarazo alteran el efecto de la insulina.[who.int]
  • Etiología Diferentes procesos intervienen en el desarrollo de la diabetes, siendo la disminución de la acción de la insulina sobre los tejidos diana la base de las anomalías del metabolismo de la glucosa.[scielo.org.bo]

Epidemiología

  • Epidemiología La incidencia de diabetes tipo 1, en niños y adultos, es variable, en diferentes grupos poblacionales; por ejemplo es baja en China y Venezuela (0.1 por 100.000 por año) y alta en Finlandia y Cerdeña (37 por 100.000 por año) 2 .[scielo.org.bo]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Prevención

  • No existen tratamientos eficaces en la prevención de la DM1 en sujetos de alto riesgo.[fisterra.com]
  • Prevención En la actualidad no es posible prevenir la diabetes tipo 1 , a pesar de los múltiples intentos que se han hecho. La diabetes tipo 2, que es la más frecuente, sí se puede prevenir.[cuidateplus.marca.com]
  • Al ser la diabetes de tipo 2 algo provocado por malos hábitos, la prevención es sencilla: Hábitos alimenticios equilibrados y vida saludable con alta presencia de ejercicios, deporte o actividad física.[davila.cl]

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