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Diabetes mellitus tipo 1


Presentación

  • Presentación silente: poco frecuente y asociada a niños con algún familiar afecto y que son monitorizados frecuentemente. La forma LADA (diabetes de causa autoinmune en personas adultas) tiene una forma de presentación similar a la DM2.[fisterra.com]
  • No hay datos, sin embargo, de que los diferentes niveles de riesgo estén asociados a diferentes modelos de presentación clínica al diagnóstico 10 .[analesdepediatria.org]
  • En cuanto a la edad de presentación, parecen existir dos picos predominantes: uno, de los 4 a los 6 años y otro en el grupo de 10 a 14 años (8-10) .[endocrinologiapediatrica.org]
  • El resultado de esta alteración es una pérdida de la especificidad en la presentación de antígenos, lo que podría generar una respuesta inmunologica cruzada.[es.wikipedia.org]
Visión borrosa
  • Visión borrosa. La diabetes tipo 1 tiene lugar cuando el sistema inmunológico de la persona destruye las células beta del páncreas, que son las que crean insulina.[accu-chek.com.pe]
  • Los síntomas iniciales se relacionan con la hiperglucemia e incluyen polidipsia, polifagia, poliuria y visión borrosa.[msdmanuals.com]
  • También pueden padecer entumecimiento de las extremidades, dolores (disestesias) de los pies y visión borrosa. Pueden sufrir infecciones recurrentes o graves.[who.int]
  • Fatiga Irritabilidad y comportamiento extraño Visión borrosa (no es un síntoma común, pero puede ocurrir si los niveles de azúcar son muy altos).[healthychildren.org]
  • borrosa Cuándo consultar al médico Consulta con tu médico si adviertes en ti o en tu hijo cualquiera de los signos y síntomas mencionados.[mayoclinic.org]
Pérdida de peso
  • Pérdida de peso repentina. Heridas que tardan en cicatrizar. Infecciones recurrentes. Visión borrosa. La diabetes tipo 1 tiene lugar cuando el sistema inmunológico de la persona destruye las células beta del páncreas, que son las que crean insulina.[accu-chek.com.pe]
  • Los síntomas clásicos de poliuria, polidipsia y pérdida de peso son tan conocidos que muchas de las familias sospechan la enfermedad antes de llegar al diagnóstico.[dialnet.unirioja.es]
  • La presentación clínica fue poliuria, polidipsia y pérdida de peso, como es habitual (30,31) . El tiempo entre inicio de los síntomas y diagnóstico es elevado.[endocrinologiapediatrica.org]
  • La pérdida de peso la refirieron el 83,3 % de los pacientes de 10 a 14 años y el 64,3 % en el grupo de 0 a 4 años.[analesdepediatria.org]
  • Cansancio y pérdida de peso. Aunque la persona que no está tratando su diabetes coma más, las células no tienen energía suficiente, originándose la movilización de sus energías de reserva y por ello, adelgaza y se cansa.[asvidia.org]
Debilidad
  • […] aparición Menos de 2 días Puede diagnosticarse en años Forma corporal Delgada Obesa, aumento del perímetro de la cintura Cambio de peso Adelgazanmiento Normalmente aumento, igual o leve pérdida Cetonuria Positiva intensa Negativa normalmente Energía Debilidad[diabetesmadrid.org]
  • Debido al daño a los nervios, usted podría tener problemas para digerir el alimento que come y podría sentir debilidad o tener problemas para ir al baño. El daño a los nervios también puede dificultar la erección en los hombres.[medlineplus.gov]
  • […] comprender lo siguiente: Aumento de la sed Necesidad de orinar a menudo Incontinencia urinaria en niños que anteriormente no mojaban la cama durante la noche Hambre extrema Adelgazamiento no intencional Irritabilidad y otros cambios de humor Fatiga y debilidad[mayoclinic.org]
  • Los síntomas más característicos son: Cefalea Hambre Nerviosismo Temblor Sudoración Helada Debilidad Irritabilidad Mareos Dificultad para hablar Perdida del conocimiento Si estos síntomas se presentan y se tiene un equipo disponible para medir el nivel[es.wikipedia.org]
Cansancio
  • La hiperglucemia puede presentar SÍNTOMAS como: sed intensa, necesidad de orinar con más frecuencia cansancio…. Para consultar otras fuentes de información.[asvidia.org]
  • Cansancio extremo/falta de energía. Pérdida de peso repentina. Heridas que tardan en cicatrizar. Infecciones recurrentes. Visión borrosa.[accu-chek.com.pe]
  • Cansancio. Cuando la glucemia (azúcar en sangre) está aumentada, parte de este azúcar excesivo se elimina por el riñón. La presencia de glucosa en orina se llama glucosuria .[enfamilia.aeped.es]
  • Debilidad y cansancio Alteraciones cutáneas No Piel seca y pruriginosa Heridas No en el diagnóstico Normalmente mala cicatrización Valores analíticos 300 con cetonuria intensa, gasometría con índices de acidois y osmolalidad de 320 600, cetonuria negativa[diabetesmadrid.org]
  • Cansancio . Visión borrosa . Hormigueo o entumecimiento de manos y pies. Infecciones fúngicas en la piel recurrentes.[cuidateplus.marca.com]
Antecedentes familiares de diabetes mellitus
  • Este fenómeno suele aparecer en pacientes con antecedentes familiares de diabetes mellitus tipo 2 (DM2) y se asocia a un mayor índice de masa corporal, mayores requerimientos de insulina y peor control metabólico 10 .[revespcardiol.org]
Palidez
  • […] importante saber identificar posibles síntomas de hipoglucemia, que podrían ser cualquiera de los siguientes: cansancio o decaimiento adormecimiento hambre dolor de cabeza sudor excesivo y piel fría agresividad, rabietas o enfados mal humor repentino palidez[asvidia.org]
Polidipsia
  • Los síntomas clásicos de poliuria, polidipsia y pérdida de peso son tan conocidos que muchas de las familias sospechan la enfermedad antes de llegar al diagnóstico.[dialnet.unirioja.es]
  • La presentación clínica fue poliuria, polidipsia y pérdida de peso, como es habitual (30,31) . El tiempo entre inicio de los síntomas y diagnóstico es elevado.[endocrinologiapediatrica.org]
  • En nuestro grupo, la poliuria y polidipsia fueron los síntomas referidos con más frecuencia en el momento del diagnóstico (95,8 % del total) y similar al de otros estudios 10,11,30 .[analesdepediatria.org]
  • Presentación clínica (Guía de Práctica Clínica sobre Diabetes mellitus tipo 1, 2012) La DM1 puede presentarse de 4 formas diferentes: Forma clásica asociada a polidipsia, poliuria y pérdida de peso, con clínica 10-15 días previos al diagnóstico.[fisterra.com]
  • Son síntomas: poliuria, polidipsia, visión borrosa, pérdida de peso junto con glucosuria y cetonuria. ** 6,3 para sangre venosa o capilar.[redalyc.org]
Vómitos
  • Entre los síntomas generalizados, se suele observar una mayor frecuencia en orinar, sed excesiva, vista nublada y una sensación de malestar en el estómago acompañado de vómitos y perdida de peso, entre otros.[misistemainmune.es]
  • Cuadro clínico [ editar ] Los posibles síntomas abarcan: Fatiga Aumento de la sed (polidipsia) Aumento de la micción (poliuria) Aumento del apetito (polifagia) Náuseas Vómitos Pérdida de peso a pesar del aumento del apetito Cambios de humor Perdida del[es.wikipedia.org]
Náusea
  • Cuadro clínico [ editar ] Los posibles síntomas abarcan: Fatiga Aumento de la sed (polidipsia) Aumento de la micción (poliuria) Aumento del apetito (polifagia) Náuseas Vómitos Pérdida de peso a pesar del aumento del apetito Cambios de humor Perdida del[es.wikipedia.org]
Diarrea
  • El daño a los nervios que afectan el tubo gastrointestinal puede causar problemas de náuseas, vómitos, diarrea o estreñimiento. En los hombres, la disfunción eréctil puede ser un problema. Daño renal (nefropatía).[mayoclinic.org]
  • Ha tenido vómito o diarrea durante más de 6 horas.[cigna.com]
Dolor abdominal
  • Pérdida del apetito, dolor abdominal y vómito. Aliento con olor fuerte y afrutado. Respiración rápida y profunda. Inquietud, somnolencia, dificultad para despertarse, confusión o coma.[cigna.com]
Cefalea
  • Los síntomas más característicos son: Cefalea Hambre Nerviosismo Temblor Sudoración Helada Debilidad Irritabilidad Mareos Dificultad para hablar Perdida del conocimiento Si estos síntomas se presentan y se tiene un equipo disponible para medir el nivel[es.wikipedia.org]
Somnolencia
  • Educación del paciente sobre la vigilancia para reconocer los signos y síntomas de la hipoglucemia (como hambre, palpitaciones, temblores, sudores, somnolencia y mareo) y la hiperglucemia.[who.int]
  • Dos pacientes presentaron síntomas neurológicos (somnolencia). La media de estancia hospitalaria fue de 9,9 3,8 días. La mortalidad y las secuelas neurológicas fueron del 0%.[endocrinologiapediatrica.org]
  • Inquietud, somnolencia, dificultad para despertarse, confusión o coma. Los niños pequeños pueden carecer de interés en sus actividades normales.[cigna.com]
Parestesia
  • Asociación Americana de Diabetes (ADA, 2005) define la hipoglucemia como el episodio clínico en el que concurren una medición de glucemia plasmática menor de 70 mg/dl y una sintomatología típica (temblor, palpitaciones, sudoración, sensación de hambre, parestesias[scielo.isciii.es]
Poliuria
  • Los síntomas clásicos de poliuria, polidipsia y pérdida de peso son tan conocidos que muchas de las familias sospechan la enfermedad antes de llegar al diagnóstico.[dialnet.unirioja.es]
  • La presentación clínica fue poliuria, polidipsia y pérdida de peso, como es habitual (30,31) . El tiempo entre inicio de los síntomas y diagnóstico es elevado.[endocrinologiapediatrica.org]
  • En nuestro grupo, la poliuria y polidipsia fueron los síntomas referidos con más frecuencia en el momento del diagnóstico (95,8 % del total) y similar al de otros estudios 10,11,30 .[analesdepediatria.org]
  • Presentación clínica (Guía de Práctica Clínica sobre Diabetes mellitus tipo 1, 2012) La DM1 puede presentarse de 4 formas diferentes: Forma clásica asociada a polidipsia, poliuria y pérdida de peso, con clínica 10-15 días previos al diagnóstico.[fisterra.com]
  • Son síntomas: poliuria, polidipsia, visión borrosa, pérdida de peso junto con glucosuria y cetonuria. ** 6,3 para sangre venosa o capilar.[redalyc.org]

Diagnóstico

  • […] de los primeros síntomas y el diagnóstico de la enfermedad.[analesdepediatria.org]
  • En tratamiento, tendrá acceso a continuarlo Garantía de oportunidad Diagnóstico Con sospecha por exámenes alterados: consulta con especialista en 7 días.[supersalud.gob.cl]
  • En el momento del diagnóstico El diagnóstico es un proceso inferencial, realizado a partir de un cuadro clínico, destinado a definir la enfermedad que afecta a una persona 17 .[scielo.org.mx]
  • Diagnóstico de la diabetes (Guía de Práctica Clínica sobre Diabetes mellitus tipo 1, 2012) Se establece el diagnóstico de diabetes en las siguientes circunstancias: Glucemia basal 126 mg/dl en más de una ocasión.[fisterra.com]
  • Por último, se han aplicado criterios estrictos para el diagnóstico de la DM1 autoinmunitaria, con lo que se excluyó a los pacientes jóvenes con DM2, en los que la prevalencia de macroangiopatía al diagnóstico puede llegar hasta el 20% debido a la demora[revespcardiol.org]
Aumento de glucosa
  • Si no se produce suficiente insulina o las células no son capaces de “reconocerla”, aumenta la glucosa en la sangre (también en la orina) y al no penetrar en las células, se altera el funcionamiento de éstas por la falta de energía.[enfamilia.aeped.es]

Tratamiento

  • Con confirmación diagnóstica, tendrá acceso a tratamiento. Incluye tratamiento de pie diabético Con descompensación, tendrá acceso a tratamiento de urgencia y hospitalización según indicación médica.[supersalud.gob.cl]
  • Criterios de selección: Se incluyó cualquier ensayo controlado aleatorio (ECA) con un tratamiento de al menos tres meses de duración, que comparaba la metformina agregada al tratamiento con insulina versus el tratamiento con insulina sola en adolescentes[cochrane.org]
  • Una correcta educación y un tratamiento encaminado a prevenir tanto la hiperglucemia como la hipoglucemia son claves para evitar o retrasar la aparición de complicaciones.[dialnet.unirioja.es]
  • Tratamiento de la diabetes tipo 1: El tratamiento personalizado de la diabetes tipo I, lo prescribirá el personal médico y, conforme vaya pasando el tiempo y la persona con diabetes tenga un mayor control de su enfermedad, irá asumiendo mayor autonomía[asvidia.org]
  • Representa una alternativa válida al tratamiento convencional de insulina en bolos.[redalyc.org]

Pronóstico

  • Pronóstico [ editar ] El pronóstico para las personas con diabetes varía. Los estudios muestran que un estricto control de la glucemia puede prevenir o retrasar las complicaciones en los ojos, los riñones y el sistema nervioso.[es.wikipedia.org]

Etiología

  • Etiología No se conoce bien el mecanismo, pero al parecer las hormonas del embarazo alteran el efecto de la insulina.[who.int]
  • […] aproximadamente en un 8%. [ 8 ] La frecuencia de desarrollo de la diabetes tipo 1 en los niños con una madre que tiene diabetes es del 2-3%; del 5-6% cuando el diabético es el padre; y aumenta al 30% si ambos progenitores padecen la enfermedad. [ 8 ] Etiología[es.wikipedia.org]

Epidemiología

  • Epidemiología de la Diabetes tipo 1 en menores de 15 años en las Provincias de Castilla y León. An Pediatr (Barc) 2006;65(1):15-21. 23 Tillil H, Köbberling J.[endocrinologiapediatrica.org]
  • Epidemiología de la diabetes mellitus tipo 1. Endocrinología 1992; 36: 26-40. 2. David G, Leslie D, Elliot R. Early environmental events as a cause of IDDM. Evidence and implications. Diabetes 1994; 43: 843-50. 3.[spaoyex.es]
  • Epidemiología La incidencia de diabetes tipo 1, en niños y adultos, es variable, en diferentes grupos poblacionales; por ejemplo es baja en China y Venezuela (0.1 por 100.000 por año) y alta en Finlandia y Cerdeña (37 por 100.000 por año) 2 .[scielo.org.bo]
  • Epidemiología de la diabetes La diabetes mellitus es una de las enfermedades no contagiosas más frecuentes del mundo .[infosalus.com]
  • […] factores genéticos, aunque solo el 15-20% de los pacientes tienen una historia familiar positiva. [ 2 ] La diabetes mellitus tipo 1 y la enfermedad celíaca comparten base genética y mecanismos inmunológicos , y pueden aparecer asociadas. [ 3 ] [ 4 ] Epidemiología[es.wikipedia.org]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Fisiopatología [ editar ] La diabetes es una enfermedad autoinmune crónica para la que aún no existe ninguna cura.[es.wikipedia.org]

Prevención

  • No existen tratamientos eficaces en la prevención de la DM1 en sujetos de alto riesgo.[fisterra.com]
  • Prevención En la actualidad no es posible prevenir la diabetes tipo 1 , a pesar de los múltiples intentos que se han hecho. La diabetes tipo 2, que es la más frecuente, sí se puede prevenir.[cuidateplus.marca.com]
  • Prevención No existe una forma conocida de prevenir la diabetes tipo 1. No obstante, los investigadores trabajan en la prevención de la enfermedad o en la destrucción de las células de islotes en personas recientemente diagnosticadas.[mayoclinic.org]
  • Al ser la diabetes de tipo 2 algo provocado por malos hábitos, la prevención es sencilla: Hábitos alimenticios equilibrados y vida saludable con alta presencia de ejercicios, deporte o actividad física.[davila.cl]
  • “Si realmente son capaces de trasladar esto a humanos, y eso será en un futuro no corto, tiene aplicaciones no solo en prevención sino en tratamiento.[elpais.com]

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