Presentación
PRESENTACIÓN CLÍNICA La clínica de un derrame pequeño es asintomática y suele encontrarse como hallazgo en la radiografía de tórax. Síntomas: disnea, tos seca e irritativa, dolor tipo pleurítico. [semiologia.med.uchile.cl]
MATERIAL Y MÉTODOS Se describe la presentación clínica de un adolescente con derrame pleural masivo bilateral y refractario al manejo esteroideo e inmunosupresor. [scielo.org.mx]
Como forma de presentación de una VS, el derrame pleural se ha reportado muy raramente 2, no obstante, la incidencia de esta complicación en la enfermedad de Wegener ha sido descrita entre el 5-55% y en la enfermedad de Behçet hasta un 20% 2,3. [reumatologiaclinica.org]
Introducción Presentación de un caso Varón de 67 años con antecedentes de fibrilación auricular tratado con edoxabán que ha comenzado a empeorar 4 semanas antes de la consulta, con dificultad para respirar. [intramed.net]
↑ Formas y presentación de la disnea: clasificación, ortopnea, disnea paroxística nocturna. Archivado el 20 de marzo de 2020 en Wayback Machine. [es.wikipedia.org]
Respiratorio
- Derrame pleural
En los derrames pleurales exudativos se encuentra al menos uno de los siguientes criterios, mientras que en los derrames pleurales transudativos no se encuentra ninguno: 1. Proteínas del líquido pleural/proteínas séricas >0,5 2. [medicalcriteria.com]
Qué es un derrame pleural Empezando por lo básico, lo primero es decir qué es un derrame pleural. Y un derrame pleural no es sino la afección que de produce cuando se acumula líquido en el espacio pleural. [sh-sci.org]
Tipos y causas del derrame pleural El derrame pleural se divide básicamente en dos tipos, siendo esta distinción importante para el establecimiento de la causa. [mdsaude.com]
Otras causas de derrame pleural La lista de las etiologías del derrame pleural es muy amplia. [es.pneumowiki.org]
Conoce un poco más sobre las causas y tipos de derrame pleural en este artículo Clasificación de los derrames pleurales Existen dos tipos de derrame pleural: el transudativo y el exudativo. [mejorconsalud.as.com]
- Tos
Cuando el neumotórax es espontáneo los síntomas más frecuentes son el dolor en el pecho, agudo del lado del pulmón afectado, dificultad para respirar o tos. [fisiohogar.com]
A pesar de ello, los síntomas más frecuentes son: Dolor torácico: éste empeora con la tos o cuando el paciente afectado respira en profundidad. Tos. Dificultad respiratoria o disnea. Fiebre. [cuidateplus.marca.com]
Tos Niño durante una crisis de tos por tos ferina. [es.wikipedia.org]
Estas molestias en la zona torácica pueden ir acompañadas de una tos constante, fiebre o incluso dificultad para respirar. [bekiasalud.com]
[…] o la respiración profunda Tos Fiebre y escalofríos Hipo Respiración acelerada Dificultad para respirar Algunas veces no hay síntomas. [holadoctor.com]
- Disnea
El síntoma más común es la disnea,[8] que suele agravarse al esfuerzo, dependiendo del tamaño y localización del área afectada por el derrame. [es.wikipedia.org]
- Ortopnea
↑ Formas y presentación de la disnea: clasificación, ortopnea, disnea paroxística nocturna. Archivado el 20 de marzo de 2020 en Wayback Machine. [es.wikipedia.org]
Acudió a urgencias por disnea y ortopnea de 7 días de evolución. [revespcardiol.org]
Además, la insuficiencia cardíaca y la falta de oxígeno, es una de las causas de la ortopnea. Todo el sistema está organizado de manera perfecta, los impulsos nerviosos deben mantener un control correcto. [derramepleural.org]
- Enfermedad de la pleura
Coordinador Sección Clínica AAMR Resumen Está bien documentado que las drogas pueden producir enfermedades de la pleura. [redalyc.org]
Porcel Unidad de Enfermedades de la Pleura, Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario Arnau de Vilanova, Instituto de Investigación Biomédica de Lleida, Lleida, España Correspondencia: José M. [scielo.org.ar]
Epidemiología de las enfermedades de la pleura. A propósito de 562 casos. Med Clin (Barc) 1988; 90: 311-5. [ Links ] 2. Gilmartin JJ, Wright AJ, Gibson GJ. Effects of pneumothorax or pleural effusion on pulmonary function. [scielo.isciii.es]
Epidemiología de las enfermedades de la pleura. A propósito de 562 casos. Med Clin (Barc), 90 (1988), pp. 311-315 [3] L. Valdés, D. Alvarez, J.M. Valle, A. Pose, E. San José. [archbronconeumol.org]
Un amplio espectro de patologías puede causar derrame pleural como: enfermedades de la pleura, enfermedades del pulmón, enfermedades extrapulmonares y el uso de determinados fármacos2. [elsevier.es]
Cardiovascular
- Dolor torácico
Un derrame pleural puede tener su origen en muchos problemas diferentes, como una infección, un tumor o una lesión El líquido puede ser acuoso o contener sangre o pus Usted puede presentar dificultad respiratoria y dolor torácico, especialmente cuando [msdmanuals.com]
Los síntomas más frecuentes, independientemente del tipo de líquido en el espacio pleural o su causa, son Dificultad respiratoria Dolor torácico El dolor torácico es, por lo general, de un tipo llamado dolor pleural (también denominado pleuresía o pleuritis [merckmanuals.com]
- Taquicardia
Se realizó ECG que mostró taquicardia sinusal y bajos voltajes, y radiografía de tórax, con DPl derecho severo y desplazamiento mediastínico contra-lateral (fig. 1). [revespcardiol.org]
El electrocardiograma (ECG) reveló taquicardia sinusal a 130 lat/min y un patrón rSr' en derivación V 1. [medintensiva.org]
Puede llegar al coma, con hipertensión o hipotensión y una gran taquicardia. 43 °C: normalmente aquí se sucede la muerte o deja como secuelas diversos daños cerebrales, se acompaña de convulsiones continuas y choque. [es.wikipedia.org]
En lo cardiovascular: Taquicardia regular de 110 cpm, sin latidos patológicos. Abdomen: Hepatomegalia 2 traveses de dedo y esplenomegalia grado 2. [scielo.edu.uy]
Fiebre Taquicardia Hipotensión Los derrames transudativos pueden estar asociados a: Aumento de peso Edema periférico Ingurgitación yugular Los derrames malignos pueden estar asociados a: Pérdida de peso Saciedad temprana Sudoración nocturna Videos relevantes [lecturio.com]
- Cardiopatía
Sobre todo, hay que averiguar la existencia de factores de riesgo de: cardiopatías, hepatopatías, cáncer (tabaco) y tuberculosis, así como el consumo de fármacos. [ocw.unican.es]
DIAGNÓSTICO DEL DERRAME PLEURAL a) Anamnesis y exploración física: Es fundamental la anamnesis, interrogando acerca de hábitos tóxicos, ocupación laboral y posible exposición a asbesto, patologías previas o actuales, sobre todo, cardiopatías, hepatopatías [manualclinico.hospitaluvrocio.es]
Aproximación clínica y diagnóstica El primer paso para el médico que se enfrenta a un paciente con sospecha de derrame pleural es realizar una historia clínica completa, donde incluya antecedentes personales, historia de las enfermedades respiratorias, cardiopatías [redalyc.org]
Debe interrogarse dirigidamente sobre enfermedades previas o actuales tales como cardiopatías, cuadros respiratorios infecciosos recientes, neoplasias, mesenquimopatías, traumatismos, enfermedades hepáticas o renales, contacto con pacientes con tuberculosis [elsevier.es]
Piel
- Eritema
Texto completo Caso clínico Mujer de 27 años de edad, con diagnóstico de lupus eritematoso sistémico (LES) de 2 meses de evolución, con manifestaciones hematológicas (linfopenia y trombocitopenia), mucocutáneas (caída de cabello y eritema malar), articulares [reumatologiaclinica.org]
Neurológico
- Confusión
Hay temblor grave, pérdida de capacidad de movimiento en los dedos, cianosis y confusión. Puede haber cambios en el comportamiento. 33 °C: confusión moderada, adormecimiento, arreflexia, progresiva pérdida de temblor, bradicardia, disnea. [es.wikipedia.org]
Urogenital
- Hematuria
Los paraclínicos mostraron anemia con hemoglobina de 7.7, leucocitos de 6,200 con neutrófilos de 72%, monocitos de 8.7% y plaquetas de 251 mil; velocidad de sedimentación globular de 52 mm/h, serología para VIH y baciloscopias negativas, proteinuria y hematuria [scielo.org.mx]
Diagnóstico
Toracocentesis diagnóstica En la mayoría de los pacientes, la investigación inicial apropiada es la toracocentesis diagnóstica. [intramed.net]
otras exigen técnicas diagnósticas complejas, alcanzandose el diagnóstico de certeza sólo en el 75-80% de los casos. [uninet.edu]
Algoritmo diagnóstico del derrame pleural. [chospab.es]
Resumen En el estudio diagnóstico del paciente con derrame pleural se deben considerar la historia clínica y el análisis de las imágenes para acotar el diagnóstico diferencial. [elsevier.es]
Rayos X
- Atelectasia
Además, se apreciaba atelectasia pulmonar compresiva (AP) del lóbulo inferior izquierdo, con signo de la medusa (**) producido por un fragmento del tejido pulmonar atelectasiado flotando en el líquido pleural. [medintensiva.org]
Los tipos de trastornos que pueden causar derrames transudativos incluyen insuficiencia cardíaca congestiva, cirrosis y atelectasia. También se asocia con algunos procedimientos médicos, como la diálisis peritoneal. [msdmanuals.com]
Atelectasia. Una gran cantidad de líquido en el espacio pleural puede generar presión. Esto puede comprimir el pulmón hasta el punto de que se colapse parcial o completamente (atelectasia). Esto dificulta la respiración y puede causar tos. Empiema. [mayoclinic.org]
Sin embargo, si el mediastino permanece centrado, hay que pensar que el derrame coexiste con una atelectasia de ese lado. [manualclinico.hospitaluvrocio.es]
• Embolia pulmonar Otros: • Urinotórax • Síndrome de Meigs (tumor ovárico benigno) • Hipotiroidismo • Atelectasia pulmonar • Diálisis peritoneal 2. [ocw.unican.es]
- Derrame pleural en radiografía de tórax
La radiografía de tórax es la primera prueba que se realiza para confirmar la presencia de líquido pleural. Debe examinarse la radiografía lateral del tórax en posición de pie cuando se sospecha un derrame pleural. [msdmanuals.com]
- Radiografía de tórax normal
Son de aparición precoz y se ven con frecuencia en pacientes con radiografía de tórax normal y/o asintomáticos (Figura 4). Las líneas B son un fenómeno dinámico que varían rápidamente con los cambios del agua pulmonar extravascular. [nefrologiaaldia.org]
Pleura
- Derrame pleural
En los derrames pleurales exudativos se encuentra al menos uno de los siguientes criterios, mientras que en los derrames pleurales transudativos no se encuentra ninguno: 1. Proteínas del líquido pleural/proteínas séricas >0,5 2. [medicalcriteria.com]
Qué es un derrame pleural Empezando por lo básico, lo primero es decir qué es un derrame pleural. Y un derrame pleural no es sino la afección que de produce cuando se acumula líquido en el espacio pleural. [sh-sci.org]
Tipos y causas del derrame pleural El derrame pleural se divide básicamente en dos tipos, siendo esta distinción importante para el establecimiento de la causa. [mdsaude.com]
Otras causas de derrame pleural La lista de las etiologías del derrame pleural es muy amplia. [es.pneumowiki.org]
Conoce un poco más sobre las causas y tipos de derrame pleural en este artículo Clasificación de los derrames pleurales Existen dos tipos de derrame pleural: el transudativo y el exudativo. [mejorconsalud.as.com]
- Exudado pleural
Exudados: Infecciones pulmonares como neumonías, bronquiectasias infectadas o abscesos de pulmón (son la causa más frecuente de exudado pleural). Pleuritis. Una de las causas más frecuentes en nuestro país es la pleuritis por tuberculosis. [redaccionmedica.com]
Las personas expuestas al asbesto pueden desarrollar un exudado pleural recidivante 20 o más años después. [es.pneumowiki.org]
Aun así, hasta un 20% de los pacientes con un exudado pleural quedan sin un diagnóstico etiológico. [chospab.es]
Aunque los criterios de Light identifican correctamente el 98% de los exudados pleurales, clasifican erróneamente como exudados un 25-30% de DPs secundarios a IC, aunque por un estrecho margen (p.ej. mediana de 0,51 para el cociente de proteínas y de [scielo.org.ar]
Diferenciación entre derrame pleural trasudado y exudado La diferenciación entre trasudados y exudados se considera el paso inicial en el diagnóstico etiológico de cualquier DP. [archbronconeumol.org]
- Roce pleural
El médico ausculta el tórax con un estetoscopio para detectar signos de disminución de los sonidos respiratorios o un roce pleural, el sonido que produce el roce de la pleura durante la respiración. [msdmanuals.com]
Igual ocurre con la presencia de roce pleural a la auscultación. • Tos, expectoración. La tos puede sugerir alteración parenquimatosa pulmonar, pero es inespecífica y de poca ayuda. Más útil de cara al diagnóstico es la expectoración. [ocw.unican.es]
Por ello, en la auscultación se observa la ausencia de murmullo vesicular y se va a escuchar un ruido de roce pleural, y en la espirometría, el paciente presenta un patrón restrictivo ya que no se consigue una buena reexpansión del parénquima. [fisioterapia-online.com]
En ocasiones antes de que se acumule suficiente líquido y en los procesos inflamatorios propios de la pleura, puede auscultarse un roce pleural, que coincide con la zona dolorosa. b) Pruebas complementarias: La sospecha diagnóstica se debe confirmar con [manualclinico.hospitaluvrocio.es]
En la exploración física podemos encontrar menor movilidad del hemitórax afecto, matidez a la percusión, disminución de las vibraciones vocales y roce pleural. 2.1.2 Técnicas de imagen Son fundamentales a la hora del diagnóstico de la patología pleural [uninet.edu]
Tratamiento
El tratamiento de estos derrames depende de la situación clínica del paciente y del inicio precoz del tratamiento quimioterápico. [analesdepediatria.org]
El tratamiento más frecuente es drenar el líquido pleural maligno. [cancer.net]
Esta clasificación es importante de tener en cuenta para otorgar el tratamiento correcto. [onsalus.com]
Presentó buena tolerancia al tratamiento sin efectos adversos. [scielo.edu.uy]
Si la causa es una insuficiencia cardiaca congestiva, el tratamiento deberá incluir el uso de betabloqueantes. Si se debe a la presencia de un tumor maligno, el tratamiento de elección será la quimioterapia y/o la radioterapia. [sanitas.es]
Pronóstico
Derrame pleural paraneumónico: valor diagnóstico y pronóstico de la determinación de biomarcadores de respuesta inflamatoria en líquido pleural Por favor, use este identificador para citas ou ligazóns a este ítem: http://hdl.handle.net/10347/19789 Título [minerva.usc.es]
¿Cuál es su pronóstico? El pronóstico del derrame pleural depende de la causa responsable del mismo. ¿Cuál es el tratamiento del derrame pleural? El tratamiento del derrame pleural es el tratamiento de la enfermedad responsable. Trasudados. [redaccionmedica.com]
Es por este motivo que una investigación exhaustiva de los marcadores que ocasionan este tipo de patología, aparte de contribuir a mejorar el diagnóstico y pronóstico de los pacientes, permitiría la obtención de un seguimiento más adecuado de esta patología [investigo.biblioteca.uvigo.es]
No encontramos descritos factores pronósticos en niños con EP y sólo hay escasas referencias en adultos 20 - 25. [scielo.conicyt.cl]
Ante su detección, deberán realizarse una serie de pruebas para confirmar que es un hallazgo aislado, y también puede tratarse de un quilotórax (líquido linfático en la pleura) con buen pronóstico postnatal. [sjdhospitalbarcelona.org]
Etiología
[…] del derrame pleural, ya que cada etiología suele tener un predominio celular característico. [revclinesp.es]
Discusión Desde el punto de vista infectológico, la etiología de los derrames pleurales y pericárdicos es bacteriana, donde el Streptococcus pneumoniae se reporta como la principal etiología para estos casos (2,4). [scielo.sa.cr]
En este estudio analizamos las etiologías del DP en el periodo comprendido entre enero de 1994 y junio de 2013. [archbronconeumol.org]
Tratamiento de la causa subyacente El tratamiento de los derrames pleurales depende de encontrar y tratar la etiología subyacente. [lecturio.com]
El análisis del líquido suele aportar información fundamental de cara a establecer la etiología. Causas de derrame pleural según el tipo de líquido 1. [ocw.unican.es]
Epidemiología
Conclusión La etiología parasitaria en casos de derrame pleural o pericárdico no debe pasar desapercibida, sobretodo, tomando en cuenta la epidemiología de los pacientes. [scielo.sa.cr]
Epidemiología: relativamente frecuente en pacientes que tienen alguna patología de base que los predispone (insuficiencia cardíaca, pleuroneumonía, cáncer, TEP). Gravedad relativa: complicación de múltiples enfermedades. [semiologia.med.uchile.cl]
Existen pocos datos fiables sobre la epidemiología del DP en niños. [pediatriaintegral.es]
Epidemiología de la insuficiencia cardiaca en España en los últimos 20 años. Rev Esp Cardiol 2013; 68 (8): 649-56. [ Links ] 2. Porcel JM, Esquerda A, Vives M, Bielsa S. [scielo.org.ar]
Epidemiología[editar] El derrame pleural es la enfermedad de la cavidad pleural más común con una incidencia anual del 0,4% en países industrializados.[1] Un estudio observacional de gran escala publicado en 2020 halló una prevalencia del 7,7% en pacientes [es.wikipedia.org]
Fisiopatología
Los trabajos llevados a cabo en humanos se limitan a analizar los efectos que produce la toracocentesis evacuadora, lo cual puede dar una imagen sesgada de la fisiopatología del DP. [scielo.isciii.es]
Derrame Pleural Fisiopatología del derrame pleural Existe un movimiento de líquido pleural que va desde los capilares subpleurales a la cavidad pleural que, de acuerdo con la ley de Starling, no sólo depende del equilibrio de presiones hidrostáticas y [es.pneumowiki.org]
Fisiopatología El derrame pleural está causado por un desequilibrio entre la producción y la evacuación del líquido pleural. Los procesos inflamatorios son la principal causa en Pediatría. [pediatriaintegral.es]
El tratamiento puede ir seguido de rehabilitación respiratoria, a menudo realizada a través de ejercicios de fisioterapia respiratoria.[1][2] Fisiopatología[editar] En condiciones anatómicas y fisiológicas, existe una escasa cantidad de líquido pleural [es.wikipedia.org]
Prevención
Home > Enfermedades > Respiratorias > Derrame pleural > Respiratorias Actualizado a: Martes, 23 Enero, 2018 12:46:26 Qué es Causas Síntomas Prevención Tipos Diagnósticos Tratamientos Otros datos Qué es El derrame pleural consiste en la ocupación del espacio [cuidateplus.marca.com]
Prevención ¿Cómo se trata? ¿Qué es el derrame pleural? Durante un derrame pleural ocurre una ocupación del espacio pleural (entre los pulmones y el tórax) por un exceso de líquido. [topdoctors.es]
Las opciones de cirugía pueden incluir las siguientes: Toracotomía: procedimiento tradicional a tórax abierto Cirugía toracoscópica asistida por video (CTAV): cirugía mínimamente invasiva en la que solo se realizan incisiones pequeñas Prevención La mejor [parkinsoncantabria.com]
Otro problema para una resolución de estos casos, es la poca accesibilidad a los centros médicos y a la información sobre prevención en personas indígenas y extranjeros, quienes al igual que la paciente, son los más prevalentes en presentar está enfermedad [scielo.sa.cr]
Prevención de la sobrecarga de volumen en pacientes cardiópatas. Diagnóstico diferencial de derrame pleural. Diagnóstico y seguimiento de procesos neumónicos. Tromboembolismo pulmonar. Neumotórax. [nefrologiaaldia.org]