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Derrame pericárdico maligno


Presentación

  • Docencia y formación Recursos humanos Calidad y seguridad Farmacia Material Lo más visto RRHH / Inicio Ubicación Servicios de Atención al Usuario Mapa Sanitario del Área de Salud de Badajoz Presentacion del área Listados de bolsas de trabajo de categorías[areasaludbadajoz.com]
  • Presentación del caso y conclusiones: Presentamos el caso de un paciente masculino de 63 años de edad, con cuadro clínico de 1 mes de evolución, caracterizado por presencia de adenopatías cervicales, quien en los últimos 15 días presenta saciedad precoz[revistas.unab.edu.co]
  • Comentario: El derrame pericárdico puede ser la única presentación de un tumor primario desconocido y es un problema clínico con implicancias terapéuticas específicas.[sociedaddecitologia.org.ar]
  • El inicio de los síntomas es insidioso, con más del 75% de los pacientes presentando disnea al momento de la presentación 3 .[elsevier.es]
  • La presentación clínica es muy variable, dependiendo de su localización, comúnmente son asintomáticas, pero en otras ocasiones puede manifestarse como disnea, tos o dolor torácico 4 , incluso como taponamiento pericárdico.[archbronconeumol.org]
Hepatomegalia
  • El abdomen fue blando, no doloroso, con ligera hepatomegalia. En la radiografía y Tomografía Axial Computarizada de tórax se observó ensanchamiento mediastinal, derrame pleural bilateral y derrame pericárdico.[scielo.conicyt.cl]
  • Al ingreso hospitalario, el examen físico demostró una frecuencia cardiaca de 106 latidos por minuto, tensión arterial 100/70 mmHg, frecuencia respiratoria 20 respiraciones por minuto, ingurgitación yugular a 45 , crépitos bibasales, hepatomegalia palpable[elsevier.es]
  • Cuando predomina el fallo derecho suele haber edema periférico, hepatomegalia con ascitis y disnea secundaria al derrame pleural. El fallo izquierdo condiciona disnea en reposo o con el esfuerzo.[posterng.netkey.at]
  • […] diagnosticado se debe insistir en los antecedentes de exposición a todo tipo de carcinogenéticos y, en los personales de neoplasias, inclusive las aparentemente benignas, en su histología y terapéutica y en la búsqueda de adenopatía cervical o axilar y hepatomegalia[scielo.org.mx]
  • Es frecuente la presencia de hepatomegalia y puede haber ascitis e ictericia.[revespcardiol.org]
Disnea
  • […] edad, con cuadro clínico de 1 mes de evolución, caracterizado por presencia de adenopatías cervicales, quien en los últimos 15 días presenta saciedad precoz, sudoración nocturna, sensación de distensión abdominal y deterioro de la clase funcional hasta disnea[revistas.unab.edu.co]
  • Datos clínicos: Paciente masculino de 62 años que consultó por tos seca y disnea de esfuerzo, sin repercusión hemodinámica. El examen ecocardiográfico detectó la presencia de un derrame pericárdico.[sociedaddecitologia.org.ar]
  • La evaluación deberá incluir el efecto de la disnea en el estado funcional del paciente y el cálculo del valor del componente dinámico de la disnea, es decir, la disnea de esfuerzo.[cancer.gov]
Tos
  • Datos clínicos: Paciente masculino de 62 años que consultó por tos seca y disnea de esfuerzo, sin repercusión hemodinámica. El examen ecocardiográfico detectó la presencia de un derrame pericárdico.[sociedaddecitologia.org.ar]
  • Editor: Se presenta el caso de un varón de 31 años, sin antecedentes médicos de interés, que consultó en urgencias de un hospital comarcal por cuadro de 1 semana de evolución de astenia y malestar general asociados a molestias abdominales difusas, tos[revespcardiol.org]
  • Si la inflamación del pericardio es crónica, a menudo no presenta síntomas y solo se padecen pequeñas molestias inespecíficas como tos, disnea o fatiga . Se suele advertir por un derrame pericárdico.[onmeda.es]
  • Consultó en urgencias por tos con expectoración mucosa, disfonía y síndrome constitucional de 3 meses de evolución. La exploración era anodina y conservaba un buen estado general.[archbronconeumol.org]
  • El cuadro florido se caracteriza por disnea, que ocurre en más de 90% de los sujetos, y a menudo se relaciona con tos y dolor torácico.[accessmedicina.mhmedical.com]
Ortopnea
  • En caso de que sí se produzcan síntomas de derrame pericárdico, pueden incluir los siguientes: Falta de aire o dificultad para respirar (disnea) Malestar al respirar cuando estás recostado (ortopnea) Dolor en el pecho, generalmente detrás del esternón[mayoclinic.org]
  • Otros síntomas asociados son: el dolor torácico, la tos, las palpitaciones, la ortopnea, que acompañan síntomas constitucionales como la fiebre, la sudoración nocturna, la pérdida de peso y la debilidad generalizada 2,6 .[elsevier.es]
  • Los síntomas más comunes del SVCS en niños son similares a los que se presentan en adultos e incluyen tos, ronquera, disnea, ortopnea y dolor torácico.[cancer.gov]
Dolor torácico
  • Otros síntomas son tos, dolor torácico, dolor de características pleuríticas o edemas periféricos.[posterng.netkey.at]
  • El cuadro florido se caracteriza por disnea, que ocurre en más de 90% de los sujetos, y a menudo se relaciona con tos y dolor torácico.[accessmedicina.mhmedical.com]
  • La presentación clínica es muy variable, dependiendo de su localización, comúnmente son asintomáticas, pero en otras ocasiones puede manifestarse como disnea, tos o dolor torácico 4 , incluso como taponamiento pericárdico.[archbronconeumol.org]
  • Consultó por un cuadro de dolor torácico y disnea de unas semanas de evolución, siendo ingresado en Cardiología, donde se objetivo en el ecocardiograma un derrame pericárdico severo.[scielo.isciii.es]
  • Puede solicitarse cuando una persona presenta algunos de los siguientes signos y síntomas : Dolor torácico agudo , o a veces sordo, que mejora al inclinarse hacia adelante Tos Dificultad para respirar Fiebre Fatiga Alteración del ritmo cardíaco Aumento[labtestsonline.es]
Taquicardia
  • Las manifestaciones objetivas incluyen taquicardia, pulso paradójico, hipotensión y presión venosa elevada, que produce plétora yugular. 11-13 El curso de la enfermedad es lento pero progresivo hasta la agudización del cuadro que lleva al ...[accessmedicina.mhmedical.com]
  • El electrocardiograma mostraba taquicardia sinusal.[archbronconeumol.org]
  • Se han comunicado dolor, náusea, taquicardia, taquipnea, síndrome febril, encarcelamiento pulmonar por engrasamiento de la pleura antes de lograr la expansión completa, edema pulmonar por reexpansión rápida, insuficiencia respiratoria, síndrome de insuficiencia[scielo.org.mx]
  • El roce por fricción pericárdica y la fiebre se asocian más comúnmente con las causas no malignas de las derrames pericárdicos que con las etiologías malignas.[ 9 ] Los signos de taponamiento pericárdico comprenden taquicardia, pulso paradójico, presión[cancer.gov]
Distensión de las venas yugulares
  • Entre los signos de derrame figuran el signo de Kussmaul (aumento de distensión de las venas yugulares al inspirar), el signo de Freidreich (rápida reducción diastólica del pulso venoso) y el pulso paradójico (reducción de más de 10 mm Hg en la presión[cancer.gov]
Retirado
  • Antes de intentar una nueva reducción de los corticoides se iniciará el tratamiento con colchicina (1-2 mg/día) durante un mínimo de 1 mes y se intentará nuevamente la retirada de corticoides.[revespcardiol.org]

Diagnóstico

  • Atlas de diagnóstico citopatológico. 2º Edición 2005[sociedaddecitologia.org.ar]
  • Se estableció, por lo tanto, el diagnóstico de linfoma primario de cavidades asociado a VIH/sida (categoría C) con CD4 al diagnóstico en 104 cél./μl y carga viral de 103.000 copias/ml.[revespcardiol.org]
  • Objetivo: Este articulo busca presentar un caso de derrame pericárdico maligno, debido a que esta condición clínica implica un reto diagnóstico.[revistas.unab.edu.co]
  • Una indicación diagnóstica certera podría llevar al tratamiento adecuado a tiempo.[scielo.sa.cr]
  • La biopsia pericárdica puede aumentar la sensibilidad del diagnóstico de derrames pericárdicos de origen maligno.[studocu.com]

Tratamiento

  • Se realizó un estudio prospectivo para evaluar la eficacia de la mitomicina C más lidocaína al 2% en el tratamiento de derrames pericárdicos por tumores epiteliales metastáticos.[imbiomed.com]
  • Este tratamiento ha supuesto, además, una disminución de enfermedades cardiacas asociadas como las pericárdicas, miocárdicas y valvulares.[revespcardiol.org]
  • El tratamiento más frecuente es drenar el líquido pleural maligno.[cancer.net]
  • El tratamiento ideal es el que previene la recurrencia con menor morbilidad y hospitalizaciones. Es exitoso si el paciente sobrevive, los síntomas no recurren y no requieren nuevas intervenciones durante el tiempo que viva el enfermo.[medicinainterna.org.mx]
  • Tratamiento médico Un paciente con flujo de sangre colateral suficiente y síntomas mínimos quizás no necesite tratamiento.[cancer.gov]

Pronóstico

  • Este linfoma tiene muy mal pronóstico, con una supervivencia total generalmente 6 .[revespcardiol.org]
  • Resumen Introducción: El derrame pericárdico maligno es la acumulación de líquido en el espacio pericárdico secundario a neoplasias en estadios avanzados, siendo así, un indicador de mal pronóstico.[revistas.unab.edu.co]
  • La citología positiva es un factor pronóstico adverso y la supervivencia media para los pacientes con infiltración metastásica por neoplasia de pulmón es de 3 meses. Bibliografía: 1- Edoute Y et al.[sociedaddecitologia.org.ar]
  • La relevancia pronóstica del DP pequeño y no comprometedor hemodinámicamente en estos pacientes sin embargo permanece como un dato a clarificar.[secardiologia.es]
  • Este caso muestra una afectación rara de metástasis intracardiaca de un carcinoma pulmonar, lo que le confiere un peor pronóstico a la enfermedad.[archbronconeumol.org]

Etiología

  • Por este motivo la infección por el VIH debe incluirse en el diagnóstico diferencial del derrame pericárdico de etiología incierta 5 .[revespcardiol.org]
  • Discusión Desde el punto de vista infectológico, la etiología de los derrames pleurales y pericárdicos es bacteriana, donde el Streptococcus pneumoniae se reporta como la principal etiología para estos casos (2,4).[scielo.sa.cr]
  • Resumen Introducción y objetivos El mesotelioma pericárdico primario es un tumor extremadamente raro con pobre pronóstico, cuya etiología permanece desconocida. Se manifiesta clínicamente por disnea y derrame pericárdico.[elsevier.es]

Epidemiología

  • Conclusión La etiología parasitaria en casos de derrame pleural o pericárdico no debe pasar desapercibida, sobretodo, tomando en cuenta la epidemiología de los pacientes.[scielo.sa.cr]
  • Epidemiología y rehabilitación cardiaca.[es.wikipedia.org]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • […] pacientes de cáncer con derrames pericárdicos, el derrame pericárdico maligno fue responsable por 58 % de los derrames, 32 % fueron causados por pericarditis idiopática benigna, y la pericarditis provocada por la radiación causó 10 % de los casos. 2 Fisiopatología[studocu.com]
  • Información sobre este sumario del PDQ Propósito de este sumario Este sumario del PDQ con información sobre el cáncer para profesionales de la salud proporciona información integral revisada por expertos y con fundamento en datos probatorios sobre la fisiopatología[cancer.gov]

Prevención

  • Indice Resumen Definición Causas Síntomas Diagnóstico Tratamiento Evolución Prevención Más información Los síntomas de la inflamación del pericardio (pericarditis) no siempre son claros .[onmeda.es]
  • Otro problema para una resolución de estos casos, es la poca accesibilidad a los centros médicos y a la información sobre prevención en personas indígenas y extranjeros, quienes al igual que la paciente, son los más prevalentes en presentar está enfermedad[scielo.sa.cr]
  • Por otra parte, se permitirá que un autor escriba una oración como “En el sumario del PDQ del NCI de información sobre la prevención del cáncer de mama se describen, en breve, los siguientes riesgos: [incluir fragmento del sumario]”.[cancer.gov]

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