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Derrame pericárdico


Presentación

  • ECG Presentación clínica 6. ECG Presentación clínica 7. ECG Presentación clínica 8. Rx tórax • Muy variable y depende de etiología y tamaño • Silueta cardiaca: lo más frecuente; pero no es específico Presentación clínica 9.[es.slideshare.net]
  • Sin embargo, es infrecuente que el derrame pericárdico sea la forma de presentación del LES.[scielo.isciii.es]
  • La edad de presentación varía entre 1 y 14 años, con un promedio de 6 años (2).[web.archive.org]
  • Presentación del caso y conclusiones: Presentamos el caso de un paciente masculino de 63 años de edad, con cuadro clínico de 1 mes de evolución, caracterizado por presencia de adenopatías cervicales, quien en los últimos 15 días presenta saciedad precoz[revistas.unab.edu.co]
  • Romero Jiménez Presentación de un caso de derrame pleurocárdico en un paciente diagnosticado de polimialgia reumática [2] E. Calvo, E. Becerra, F.J. López-Longo, F.J. Cabrera, L. Carreño, A.[archbronconeumol.org]
Hepatomegalia
  • […] siguientes signos puede hacer sospechar de ésta patología: distensión venosa yugular con pulso (resultado de tamponada cardiaca), pulso paradójico, disminución del impulso precordial, sonidos cardiacos amortiguados, taquipnea, taquicardia, ascitis, hepatomegalia[web.archive.org]
  • En el examen físico se verificó una presión arterial de 95/60 mmHg, temperatura axilar de 39,5 ºC, frecuencia cardíaca 115 lat/min, frecuencia respiratoria 35, auscultación cardíaca rítmica, crepitantes basales en la auscultación pulmonar, hepatomegalia[scielo.isciii.es]
  • La distensión abdominal por hepatomegalia y ascitis es común ( Figura 2 ), pero como ya destacaramos, en los casos de EP agudas pueden faltar y predominar los signos anticipatorios de un choque cardiogénico ( Tabla 2 ).[web.archive.org]
Mixedema
  • Según la acumulación de líquido la efusión (derrame) pericárdico puede ser: Trasudado: insuficiencia cardíaca congestiva, mixedema o el síndrome nefrótico; Exudado: tuberculosis o empiema; Hemorrágico: trauma, ruptura de aneurismas o una efusión maligna[es.wikipedia.org]
  • Se presentan cuatro casos de derrame pericárdico con taponamiento cardiaco causados por tuberculosis, mixedema, uremia y LES.[elsevier.es]
  • Tipos Según el nivel de gravedad o de acumulación de liquido que tenga el pericardio, el derrame en esta zona puede clasificarse en: Trasudado: cuando existe insuficiencia cardiaca, mixedema o algún síndrome nefrotico.[superatuenfermedad.com]
  • Panarteritis nodosa, esclerodermia, polimiositis, dermatomiositis, amiloidosis. d) Pericarditis infecciosa, IMA, uremia, mixedema. e) Enfermedades neoplásicas que afecten pericardio. f) Lesiones congénitas del pericardio. g) Traumatisrno que pueda haber[sisbib.unmsm.edu.pe]
Disnea
  • En caso de que sí se produzcan síntomas de derrame pericárdico, pueden incluir los siguientes: Falta de aire o dificultad para respirar (disnea) Malestar al respirar cuando estás recostado (ortopnea) Dolor en el pecho, generalmente detrás del esternón[mayoclinic.com]
  • España Este artículo ha recibido 1916 Visitas Texto Completo Presentamos un caso de una paciente de 44 años con síndrome de Down que acude a urgencias por cuadro de disnea progresiva de 2 meses de evolución, hasta hacerse de reposo, y aumento del perímetro[medintensiva.org]
  • , por lo que subsecuentemente, el volumen latido, la presión arterial y el retorno venoso disminuyen, pudiéndose originar un shock cardiogénico que puede acarrear la muerte del paciente.[5][6][7][8] En estos animales domésticos afectados se observan disnea[es.wikipedia.org]
  • El cuadro florido se caracteriza por disnea, que ocurre en más de 90% de los sujetos, y a menudo se relaciona con tos y dolor torácico.[accessmedicina.mhmedical.com]
  • […] edad, con cuadro clínico de 1 mes de evolución, caracterizado por presencia de adenopatías cervicales, quien en los últimos 15 días presenta saciedad precoz, sudoración nocturna, sensación de distensión abdominal y deterioro de la clase funcional hasta disnea[revistas.unab.edu.co]
Tos
  • El cuadro florido se caracteriza por disnea, que ocurre en más de 90% de los sujetos, y a menudo se relaciona con tos y dolor torácico.[accessmedicina.mhmedical.com]
  • Signos y síntomas • Signos físicos poco sensibles y específicos si NO taponamiento cardicaco • Disnea de esfuerzo, tos, dolor torácico inespecífico y anorexia, aunque la mayoría están asintomáticos • Hallazgo casual durante el estudio de otras enfermedades[es.slideshare.net]
  • Caso 4 Paciente masculino, de 25 años, con antecedente de epilepsia tratada con carbamazepina, quien consultó por fiebre hasta 40 C, tos seca y dolor torácico retroesternal de una semana de evolución.[elsevier.es]
  • Refiere en las 6 semanas antes del ingreso astenia progresiva, con posterior aparición de fiebre y tos seca. No presentaba disnea, dolor torácico ni alteración en la diuresis.[revistanefrologia.com]
  • La historia clínica revelará signos como dolor torácico, disnea, tos, distensión abdominal, disfagia, anorexia, pérdida de peso, debilidad y síncope(1,3,7,10).[web.archive.org]
Derrame pleural
  • En la analítica sanguínea se apreció una proteína C reactiva (PCR) de 25,5 mg/dl y, en la radiografía de tórax, un pequeño derrame pleural izquierdo.[archbronconeumol.org]
  • Por otro lado, en nuestro país, se han descrito casos de derrames pleurales producidos por este parásito (6).[scielo.sa.cr]
  • La radiografía de tórax mostró un pequeño derrame pleural bilateral. En la TC torácica ( Fig. 1 ) se pudo verificar el derrame pleural bilateral, atípico con loculaciones, y un derrame pericárdico de moderada cuantía.[scielo.isciii.es]
  • Diagnósticos diferenciales para la disminución del impulso precordial y los sonidos cardiacos amortiguados son derrame pleural, obesidad, masas intratorácicas y hernia diafragmática(3,10).[web.archive.org]
  • La tomografía del tórax mostró derrame pericárdico grande y derrame pleural bilateral pequeño ( fig. 1 .B).[elsevier.es]
Ortopnea
  • En caso de que sí se produzcan síntomas de derrame pericárdico, pueden incluir los siguientes: Falta de aire o dificultad para respirar (disnea) Malestar al respirar cuando estás recostado (ortopnea) Dolor en el pecho, generalmente detrás del esternón[mayoclinic.com]
  • En los casos en los que si se producen síntomas, entre los mas comunes se pueden incluir los siguientes: Disnea o dificultad para respirar correctamente Ortopnea o molestia al respirar al momento de estar acostado Dolor en el pecho, generalmente al lado[superatuenfermedad.com]
  • Los síntomas más comunes del SVCS en niños son similares a los que se presentan en adultos e incluyen tos, ronquera, disnea, ortopnea y dolor torácico.[cancer.gov]
Estertores
  • Se han descrito predictores de mala respuesta a la terapia dialítica intensiva que incluyen temperatura a la admisión 102 F (38,8 C), estertores, presión arterial sistólica 100 mm Hg, distensión venosa yugular, diálisis peritoneal y derrame pericárdico[elsevier.es]
Taquicardia
  • Las manifestaciones objetivas incluyen taquicardia, pulso paradójico, hipotensión y presión venosa elevada, que produce plétora yugular. 11-13 El curso de la enfermedad es lento pero progresivo hasta la agudización del cuadro que lleva al ...[accessmedicina.mhmedical.com]
  • Valorar impacto hemodinámico Factores que determinan el compromiso hemodinámico: • Volumen • Velocidad de instauración • Presencia de cicatrices o adherencias pericárdicas Signos físicos de taponamiendo cardiaco: • Taquicardia sinusal • P venosa yugular[es.slideshare.net]
  • Los principales signos clínicos que puede presentar un paciente con taponamiento cardíaco son: taquicardia, hipotensión arterial, aumento de la presión venosa yugular, ruidos cardíacos disminuidos y pulso paradójico.[medicineonline.es]
  • En pacientes con diagnóstico de taponamiento cardiaco sin taquicardia sinusal, debe considerarse el hipotiroidismo 7 .[elsevier.es]
  • […] pero la presencia de los siguientes signos puede hacer sospechar de ésta patología: distensión venosa yugular con pulso (resultado de tamponada cardiaca), pulso paradójico, disminución del impulso precordial, sonidos cardiacos amortiguados, taquipnea, taquicardia[web.archive.org]
Insuficiencia cardíaca
  • Otras causas menos frecuentes son ruptura del atrio derecho, hemorragia, infección, uremia crónica, e insuficiencia cardiaca congestiva del lado derecho(2).[web.archive.org]
  • Si no se trata, puede producir insuficiencia cardíaca o la muerte. Síntomas Puedes tener un derrame pericárdico importante sin signos ni síntomas, particularmente si el líquido aumentó lentamente.[mayoclinic.com]
  • Según la acumulación de líquido la efusión (derrame) pericárdico puede ser: Trasudado: insuficiencia cardíaca congestiva, mixedema o el síndrome nefrótico; Exudado: tuberculosis o empiema; Hemorrágico: trauma, ruptura de aneurismas o una efusión maligna[es.wikipedia.org]
  • Si no se trata, esta afección podría llegar a producir un colapso diastólico, disminución del gasto cardiaco, insuficiencia cardiaca y hasta la muerte.[superatuenfermedad.com]
Dolor torácico
  • Signos y síntomas • Signos físicos poco sensibles y específicos si NO taponamiento cardicaco • Disnea de esfuerzo, tos, dolor torácico inespecífico y anorexia, aunque la mayoría están asintomáticos • Hallazgo casual durante el estudio de otras enfermedades[es.slideshare.net]
  • El cuadro florido se caracteriza por disnea, que ocurre en más de 90% de los sujetos, y a menudo se relaciona con tos y dolor torácico.[accessmedicina.mhmedical.com]
  • Caso 4 Paciente masculino, de 25 años, con antecedente de epilepsia tratada con carbamazepina, quien consultó por fiebre hasta 40 C, tos seca y dolor torácico retroesternal de una semana de evolución.[elsevier.es]
  • No presentaba disnea, dolor torácico ni alteración en la diuresis.[revistanefrologia.com]
  • La historia clínica revelará signos como dolor torácico, disnea, tos, distensión abdominal, disfagia, anorexia, pérdida de peso, debilidad y síncope(1,3,7,10).[web.archive.org]
Pulso paradójico
  • Palabras clave: Derrame pericárdico Taponamiento cardíaco Pericardiocentesis Pulso paradójico Abstract Introduction Pericardial effusion is defined as the non-physiological presence of fluid in the pericardial sac.[medicineonline.es]
  • El derrame pericárdico es la enfermedad pericárdica más común en los perros y los gatos(1,2,7), y resulta en una presión pericárdica incrementada que puede llevar a tamponada cardiaca o pulso paradójico, por lo que subsecuentemente, el volumen latido,[web.archive.org]
  • El derrame pericárdico es la enfermedad pericárdica más común en los perros y los gatos, y resulta en una presión pericárdica incrementada que puede llevar a tamponada cardiaca o pulso paradójico, por lo que subsecuentemente, el volumen latido, la presión[es.wikipedia.org]
  • Las manifestaciones objetivas incluyen taquicardia, pulso paradójico, hipotensión y presión venosa elevada, que produce plétora yugular. 11-13 El curso de la enfermedad es lento pero progresivo hasta la agudización del cuadro que lleva al ...[accessmedicina.mhmedical.com]
  • paradójico Aproximación diagnóstica Ecocardiografía 13.[es.slideshare.net]
Hipotensión
  • Las manifestaciones objetivas incluyen taquicardia, pulso paradójico, hipotensión y presión venosa elevada, que produce plétora yugular. 11-13 El curso de la enfermedad es lento pero progresivo hasta la agudización del cuadro que lleva al ...[accessmedicina.mhmedical.com]
  • Los principales signos clínicos que puede presentar un paciente con taponamiento cardíaco son: taquicardia, hipotensión arterial, aumento de la presión venosa yugular, ruidos cardíacos disminuidos y pulso paradójico.[medicineonline.es]
  • […] parcial; sin embargo un número importante de pacientes recuperan la estabilidad hemodinámica tras la pericardiocentesis por lo que podría valorarse la posibilidad de un manejo conservador; la cirugía estaría claramente indicada si el paciente persiste con hipotensión[secardiologia.es]
  • Estos últimos pueden provocar un cuadro agudo denominado “taponamiento cardíaco” con importante falta de aire (disnea) y shock( sudoración fría, hipotensión arterial) que requiere asistencia inmediata .Se efectúa una punción o drenaje pericárdico que[fundacionfavaloro.org]
  • El taponamiento pericárdico es un síndrome caracterizado por hipotensión, taquicardia, presión venosa yugular elevada y pulso paradójico, que en el 15% de los pacientes se presenta como complicación con pericarditis idiopática y asciende al 60% en casos[elsevier.es]

Diagnóstico

  • […] ecocardiografía, al ser una técnica no invasiva, rápida y segura, ha sobrepasado a las demás técnicas diagnósticas para derrame pericárdico, ofreciendo una seguridad diagnóstica del 90%(1,3,7).[web.archive.org]
  • Diagnóstico La ecocardiografía transtorácica es la prueba diagnóstica de primera elección en ambas entidades. Tratamiento El tratamiento del derrame pericárdico depende de la etiología del mismo.[medicineonline.es]
  • Confirmar la presencia de DP Aproximación diagnóstica 11. Confirmar la presencia de DP Aproximación diagnóstica 12.[es.slideshare.net]
  • Una indicación diagnóstica certera podría llevar al tratamiento adecuado a tiempo.[scielo.sa.cr]
  • Palpitaciones o sensación de que el corazón late mas rápido de lo normal Mareos Desmayo Piel humeda Diagnóstico Para tener un buen diagnostico de un derrame pericárdico en el corazón, el médico del paciente debe realizar distintos exámenes y pruebas para[superatuenfermedad.com]
Derrame pleural
  • En la analítica sanguínea se apreció una proteína C reactiva (PCR) de 25,5 mg/dl y, en la radiografía de tórax, un pequeño derrame pleural izquierdo.[archbronconeumol.org]
  • Por otro lado, en nuestro país, se han descrito casos de derrames pleurales producidos por este parásito (6).[scielo.sa.cr]
  • La radiografía de tórax mostró un pequeño derrame pleural bilateral. En la TC torácica ( Fig. 1 ) se pudo verificar el derrame pleural bilateral, atípico con loculaciones, y un derrame pericárdico de moderada cuantía.[scielo.isciii.es]
  • Diagnósticos diferenciales para la disminución del impulso precordial y los sonidos cardiacos amortiguados son derrame pleural, obesidad, masas intratorácicas y hernia diafragmática(3,10).[web.archive.org]
  • La tomografía del tórax mostró derrame pericárdico grande y derrame pleural bilateral pequeño ( fig. 1 .B).[elsevier.es]

Tratamiento

  • El tratamiento depende del evento causante y la severidad del trastorno que cause sobre el corazón. La efusión por infección viral, por lo general se resuelve espontáneamente al cabo de pocas semanas sin tratamiento.[es.wikipedia.org]
  • , signos de taponamiento o refractariedad al tratamiento  Drenaje pericárdico Tratamiento 17.[es.slideshare.net]
  • Tratamiento El tratamiento del derrame pericárdico depende de la etiología del mismo. Se recomienda el drenaje del líquido pericárdico urgente mediante pericardiocentesis percutánea o drenaje quirúrgico para tratar el taponamiento cardíaco.[medicineonline.es]
  • Debe preguntar si toma anticoagulantes, si este es el tratamiento indicado para usted.[superatuenfermedad.com]
  • La duración del tratamiento antibiótico es usualmente de 4 a 6 semanas. Se debe tener presente la posibilidad de pericarditis constrictiva aun después de un tratamiento exitoso.[scielo.conicyt.cl]

Pronóstico

  • Resumen Introducción: El derrame pericárdico maligno es la acumulación de líquido en el espacio pericárdico secundario a neoplasias en estadios avanzados, siendo así, un indicador de mal pronóstico.[revistas.unab.edu.co]
  • Este estudio, realizado por los médicos de la Unidad Coronaria del Hospital Universitario Vall d'Hebrón de Barcelona, analizó el impacto en el pronóstico de la aparición de derrame pericárdico moderado-severo (más de 10 mm) en el contexto de un infarto[secardiologia.es]
  • Otros datos Pronóstico La evolución y el pronóstico de la enfermedad son muy variables . De hecho, en algunos casos, aunque la enfermedad esté en un estadio leve puede evolucionar hasta convertirse en una afección potencialmente mortal.[cuidateplus.marca.com]
  • […] prevalencia de DP idiopático en el género masculino y la recidiva superior al 40%, proponemos la realización rutinaria de la reacción en cadena de la polimerasa para bacilo tuberculoso en este subgrupo de pacientes, dadas las implicaciones terapéuticas y pronósticas[scielo.org.mx]
  • El pronóstico del derrame pericárdico principalmente depende de la etiología y del compromiso hemo-dinámico.[scielo.conicyt.cl]

Etiología

  • Discusión Desde el punto de vista infectológico, la etiología de los derrames pleurales y pericárdicos es bacteriana, donde el Streptococcus pneumoniae se reporta como la principal etiología para estos casos (2,4).[scielo.sa.cr]
  • Etiología del derrame pericárdico en países desarrollados TABLA 3. Manifestaciones clínicas del derrame pericárdico TABLA 4.[medicineonline.es]
  • Hace 40 años atrás, la fiebre reumática y la pericarditis bacteriana fueron las etiologías más comunes 4 .[scielo.conicyt.cl]
  • […] neoplásica y que también puede observarse en pacientes con etiología tuberculosa o tras una pericardiocentesis traumática.[scielo.org.mx]

Epidemiología

  • Conclusión La etiología parasitaria en casos de derrame pleural o pericárdico no debe pasar desapercibida, sobretodo, tomando en cuenta la epidemiología de los pacientes.[scielo.sa.cr]
  • El estudio etiológico del derrame pericárdico siempre debe guiarse por la epidemiología local y la presentación clínica.[elsevier.es]
  • Español : Taponamiento Cardíaco Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CY citología CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología[decs.bvs.br]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Otro hallazgo significante en la fisiopatología del derrame pericárdico es el fenómeno del pulsus paradoxus, que se define como una caída inspiratoria de la presión sanguínea sistólica arterial de más de 10 mm Hg(2).[web.archive.org]
  • Permitidos Español : SU cirugía CY citología CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP fisiopatología[decs.bvs.br]
  • […] clínicos y de necropsia se debe al hecho de que el dolor de pecho puede ser opacado por los dolores artríticos y enmascarado por agentes anti- rreumáticos, o ser confundidos por el dolor artrítico de articulaciones vecinas. (5,32,49,52) No es clara la fisiopatología[sisbib.unmsm.edu.pe]
  • -FISIOPATOLOGIA DE LA CONSTRICCION PERICARDICA Se producen cuatro hechos fundamentales: - El pericardio engrosado, fibrótico, se vuelve muy rígido, y limita el llenado ventricular al igualarse las presiones telediastólicas de las cuatro cámaras cardíacas[posterng.netkey.at]
  • Fisiopatología La EP en animales pequeños se clasifica en aguda o crónica, mientras que en pacientes humanos un criterio de categorización comprende: aguda si los síntomas duran 1,5 meses, subaguda si 1,5 y 3 meses, y crónica si 3 meses o descubierta[web.archive.org]

Prevención

  • Otro problema para una resolución de estos casos, es la poca accesibilidad a los centros médicos y a la información sobre prevención en personas indígenas y extranjeros, quienes al igual que la paciente, son los más prevalentes en presentar está enfermedad[scielo.sa.cr]
  • Qué es Causas Síntomas Prevención Tipos Diagnóstico Tratamientos Otros datos Qué es El pericardio es una membrana de doble capa con forma de saco que cubre el corazón y lo protege de las estructuras vecinas.[cuidateplus.marca.com]
  • […] enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP fisiopatología GE genética HI historia CI inducido químicamente IM inmunología CF líquido cefalorraquídeo ME metabolismo MI microbiología MO mortalidad UR orina PS parasitología PA patología PC prevención[decs.bvs.br]
  • Por otra parte, se permitirá que un autor escriba una oración como “En el sumario del PDQ del NCI de información sobre la prevención del cáncer de mama se describen, en breve, los siguientes riesgos: [incluir fragmento del sumario]”.[cancer.gov]
  • Si bien la escleroterapia produce buenos resultados en términos de prevención de recurrencias, puede ocasionar dolor y resultar intolerable. Al respecto, en 1996, la FDA desaprobó la instilación de tetraciclinas.[web.archive.org]

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