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Defecto septal ventricular grande


Presentación

  • Presentación clínica: La presentación clínica de la CIV aislada está determinada por el tamaño del orificio y la resistencia del sistema pulmonar a la llegada de la sangre.[cardiocongenitas.com.ar]
  • Se ha denunciado esta presentación. ...[es.slideshare.net]
  • Presentación de casos Caso 1 Pre-escolar de 2,91 años de edad, con diagnóstico de d-transposición de grandes vasos con defecto septal ventricular perimembranoso de 3 mm de diámetro, estenosis pulmonar severa e hipoflujo pulmonar, con antecedente quirúrgico[scielo.org.co]
  • Los dos síntomas más comunes de presentación son disnea y palpitaciones.[scielo.edu.uy]
Insuficiencia cardíaca congestiva
  • Insuficiencia cardíaca congestiva, como respuesta al tratamiento con fármacos . 2. DSV con estenosis pulmonar . 3. DSV acompañado de hipertensión pulmonar . 4. DSV con regurgitación aórtica . Referencias [ editar ] Taylor, Michael D.[es.wikipedia.org]
  • Insuficiencia cardíaca congestiva, como respuesta al tratamiento con fármacos . 2. DSV con estenosis pulmonar . 3. DSV acompañado de hipertensión pulmonar . 4. DSV con regurgitación aórtica . Taylor, Michael D.[wikiwand.com]
  • Pronóstico Sin tratamiento, el pronóstico es desfavorable debido a la presencia de cianosis severa, insuficiencia cardíaca congestiva o hipertensión pulmonar. Con la reparación biventricular, los pacientes tienen una esperanza media de vida, normal.[orpha.net]
  • La historia natural de la CIV puede oscilar entre el cierre espontáneo, la insuficiencia cardiaca congestiva y muerte en las primeras fases de la lactancia.[scielo.isciii.es]
Comunicación interauricular
  • Comunicación interauricular Tradicionalmente, era la cardiopatía quirúrgica más frecuente, debido a que su diagnóstico era ocasional en muchos casos (no infrecuentemente en adultos).[elsevier.es]
  • ARTÍCULO DE REVISIÓN Comunicación interauricular en el adulto Dres. Pedro Chiesa, Carmen Gutiérrez, Jorge Tambasco y colaboradores Comunicación interauricular en el adulto Dres.[scielo.edu.uy]
  • Comunicación interauricular (CIA): es un orificio en el tabique que separa las aurículas (cavidades superiores).[infogen.org.mx]
  • Defecto septal auricular (DSA) o Comunicación Interauricular (CIA) Un DSA es una perforación en la pared (septo o tabique) que divide las cavidades superiores (aurículas) del corazón.[hipertensionpulmonarargentina.org]
  • Notas rápidas • Es el defecto congénito más común [41.8 / 10k RNV] – 75% son membranosos • Puede ocurrir aislado o en combinación con otras cardiopatías congénitas como: – Comunicación interauricular – Tetralogía de Fallot – Transposición de los grandes[es.slideshare.net]
Cardiopatía congénita cianótica
Sepsis
  • A edad joven la mortalidad por endocarditis infecciosa aguda fue del 21% globalmente, siendo el 50% de insuficiencia cardiaca congestiva refractaria, 33% mal control de la sepsis y el 17% por embolismos.[scielo.isciii.es]
Disnea
  • […] frías – Respiración superficial • Adulto con Eisenmenger – Dolor torácico – Disnea / astenia – Síncope – Hemoptisis Antecedentes médicos • Soplo cardíaco • Insuficiencia cardíaca • Cateterismo cardíaco • IAM • Trauma torácico • Retraso en el desarrollo[es.slideshare.net]
  • Los dos síntomas más comunes de presentación son disnea y palpitaciones.[scielo.edu.uy]
Cardiopatía
  • La solución de los problemas inherentes a las cardiopatías congénitas complejas es el objetivo final de los grupos cardioquirúrgicos.[scielo.org.co]
  • Hoy en día, prácticamente ningún niño «escapa» del diagnóstico de una cardiopatía, por simple que resulte, siendo intervenido antes de llegar a adulto.[elsevier.es]
  • Al ser la más frecuente es la cardiopatía más estudiada y la que con más frecuencia llega a la vida adulta.[scielo.sa.cr]
  • Cardiopatía congénita. Anatomía patológica cardíaca.[scielo.org.mx]
Soplo cardíaco
  • El examen consiste en oír el corazón de su hijo para detectar un soplo cardíaco. Si se sospecha la presencia de un problema cardíaco, probablemente su hijo sea derivado a un cardiólogo pediátrico.[ecured.cu]
  • Si no hay mucha diferencia en la presión entre los ventrículos derecho e izquierdo, entonces el flujo de sangre a través de la CIV no será muy grande y ésta puede no producir el sonido característico del soplo cardíaco.[es.wikipedia.org]
  • Exámenes y Pruebas de diagnóstico La auscultación con el estetoscopio generalmente revela un soplo cardíaco (el sonido de la sangre que sale por el orificio).[fcv.org]
Cesárea
  • Sólo está indicada la cesárea urgente en caso de que se detecte en los controles que el bebé está descompensado. Es el caso del bloqueo AV completo, las taquicardias fetales sostenidas con afectación hemodinámica y el hidrops fetal.[infogen.org.mx]

Diagnóstico

  • Diagnóstico: El diagnóstico se sospecha por la evaluación clínica (Ver Diagnóstico en Diagnóstico y tratamiento). Se ausculta un soplo importante en el tórax.[cardiocongenitas.com.ar]
  • Métodos diagnósticos El diagnóstico se basa en la ecocardiografía, que muestra las grandes arterias surgiendo del ventrículo derecho.[orpha.net]
  • CIV: Testing Imagenología • Ecocardiografía – es la base del diagnóstico a todas las edades • TAC o MRI – Usadas para confirmar el diagnóstico • Cateterización cardíaca – Para medir las presiones intracavitarias Estudios de laboratorio y gabinete • BNP[es.slideshare.net]
  • Exámenes y Pruebas de diagnóstico La auscultación con el estetoscopio generalmente revela un soplo cardíaco (el sonido de la sangre que sale por el orificio).[fcv.org]
Hipertrofia biventricular
  • biventricular – Hipertrofia aislada del ventrículo derecho (en caso de disminución de gasto izquierdo) • Considerar uso de HOLTER 23 Eur Heart J 2003 Jun;24(11):1035 24.[es.slideshare.net]

Tratamiento

  • Este material, por tanto, no debería usarse como base para el diagnóstico y tratamiento[orpha.net]
  • Esta cirugía correctora se realiza por una incisión en el pecho llamada esternotomía (Ver Cirugía en Diagnóstico y tratamiento).[cardiocongenitas.com.ar]
  • Tratamiento [ editar ] La mayoría de los casos no necesitan tratamiento y se curan en los primeros años de vida. Los DSV pequeños congénitos a menudo cierran por sí mismos, acompañando el crecimiento del corazón.[es.wikipedia.org]
  • Tratamiento La mayoría de los casos no necesitan tratamiento y se curan en los primeros años de vida. Los DSV pequeños congénitos a menudo cierran por sí mismos, acompañando el crecimiento del corazón.[wikiwand.com]

Pronóstico

  • Pronóstico: Una vez superadas la cirugía y el postoperatorio sin complicaciones ni defectos residuales, el pronóstico de vida es excelente (Ver Postoperatorio en Diagnóstico y tratamiento).[cardiocongenitas.com.ar]
  • Pronóstico Sin tratamiento, el pronóstico es desfavorable debido a la presencia de cianosis severa, insuficiencia cardíaca congestiva o hipertensión pulmonar. Con la reparación biventricular, los pacientes tienen una esperanza media de vida, normal.[orpha.net]
  • Expectativas (pronóstico) Muchos defectos pequeños se cerrarán espontáneamente. Los defectos que no se cierran se pueden reparar con cirugía.[ssl.adam.com]
  • Curso y pronóstico Los defectos pequeños tienen un excelente pronóstico. La gran mayoría (75-89%) se cierran antes de los 2 años de edad.[scielo.sa.cr]
  • Esto afecta la calidad de vida y además habla de una peor situación hemodinámica y peor pronóstico aun luego de reparada.[scielo.edu.uy]

Etiología

  • Etiología La DORV es el resultado de un error en la formación del cono-tronco, que es el principal tracto de salida del corazón durante el desarrollo embrionario.[orpha.net]

Epidemiología

  • Resumen Epidemiología La DORV representa aproximadamente el 2-3% de todos los defectos congénitos del corazón, con una tasa de prevalencia al nacimiento de 1/10.000 neonatos según se informó en Alemania.[orpha.net]
  • Epidemiología • Afecta a infantes • VSD representa el defecto congénito más común – 3-3.5 / 1000 rnv – Predominancia femenina – La prevalencia disminuye en infantes mayores y adultos debido a la alta incidencia de cierre espontáneo de CIV pequeños •[es.slideshare.net]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Dentro de la fisiopatologia: Durante la sístole, la presión del ventrículo izquierdo es mayor (120 mmHg) que la del derecho (30 mmHg), por lo que la comunicación entre ambos necesariamente produce paso de sangre de la cámara de mayor presión a la de menor[clan2016.com.mx]
  • Sin embargo, las presiones en las diferentes cámaras varían, condicionando así la fisiopatología de los distintos cortocircuitos. – Interauricular: cámaras de baja presión, con escaso flujo a través del cortocircuito. – Interventricular: alta presión[elsevier.es]
  • FISIOPATOLOGíA La presencia de una comunicación anómala entre las aurículas genera un cortocircuito izquierda a derecha, con sobrecarga de volumen de las cavidades derechas e hiperflujo pulmonar, cuya magnitud depende de los siguientes factores: 1) tamaño[scielo.edu.uy]

Prevención

  • Prevención Esta afección se presenta siempre al nacer, excepto para el caso de ataque cardíaco causado por CIV.[ssl.adam.com]
  • El objetivo de estas investigaciones es entender mejor las causas de los defectos cardíacos congénitos para poder desarrollar nuevos métodos de prevención.[nacersano.marchofdimes.org]

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