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Cuerpo extraño gastrointestinal


Presentación

  • Los cuerpos extraños (CE) gastrointestinales son motivo de consulta frecuente en los servicios de urgencia, siendo los esofágicos los de mayor riesgo Los síntomas de presentación son variados y dependen de la ubicación del CE, existiendo diversas técnicas[scielo.conicyt.cl]
  • Presentación del caso: Paciente femenina, de 55 años, con HC: 63716, ingresada en UTI el 23/07/2008 (en las primeras horas de la madrugada), en estado de shock séptico.[conganat.org]
  • La presentación clínica de un paciente con ingestión de cuerpo extraño en un servicio de urgencia puede variar de la siguiente forma: visualización o sospecha de la ingestión; aparición brusca de disfagia, arcadas, salivación, sibilancias, estridor o[scielo.conicyt.cl]
  • Con frecuencia, la presentación de los propulsivos es la de jarabe, muchos pacientes tienen la mala costumbre de beber directamente un sorbo del envase sin precisar la dosis.[fundacionmapfre.org]
Fiebre
  • Presentamos el caso de un varón de 75 años que acude por fiebre, malestar y debilidad de una semana de evolución. Nuevo comentario Comentarios No hay comentarios para este artículo.[reed.es]
  • También se realizará si el niño está babeando y tiene dificultad para respirar, fiebre, vómitos o dolor, también se pueden hacer radiografías. En casos graves, se puede necesitar cirugía para extraer el objeto.[medlineplus.gov]
  • Hacia treinta días que presentaba dolores abdominales que irradiaban a la espalda, y 7 días antes de su ingreso presentó vómitos, fiebre de 39-40 grados centígrados y marcada toma del estado general, por lo que se decide su remisión a nuestro hospital[conganat.org]
  • Son signos de alarma, e indicaciones de cirugía, el dolor abdominal, los vómitos, la fiebre y el sangrado por el recto.[faros.hsjdbcn.org]
  • En el momento del ingreso en el hospital el paciente presenta dolor difuso, sin fiebre ni características peritonícas del dolor a la exploración.[scielo.isciii.es]
Dolor abdominal
  • Presentamos el caso de una paciente de 80 años con dolor abdominal agudo secundario a la ingestión accidental de la concha de una almeja. Palabras clave: Perforación intestinal, ingestión cuerpo extraño, dolor abdominal agudo.[sapd.es]
  • Son signos de alarma, e indicaciones de cirugía, el dolor abdominal, los vómitos, la fiebre y el sangrado por el recto.[faros.hsjdbcn.org]
  • Hacia treinta días que presentaba dolores abdominales que irradiaban a la espalda, y 7 días antes de su ingreso presentó vómitos, fiebre de 39-40 grados centígrados y marcada toma del estado general, por lo que se decide su remisión a nuestro hospital[conganat.org]
  • Caso clínico Varón de 28 años de edad que acude a urgencias por dolor abdominal y estreñimiento de horas de evolución.[scielo.isciii.es]
  • Si el objeto comienza a producir complicaciones, la persona afectada puede comenzar a vomitar sangre, desarrollar dolor abdominal, sentirse somnoliento o colapsar.[ada.com]
Cianosis
  • […] de la consulta y en ese momento el cuerpo extraño suele localizarse en estómago o intestino en el 75%; no obstante la clínica suele depender de la localización del cuerpo extraño, así en el esófago suele presentarse un cuadro inicial de tos, disnea y cianosis[scielo.isciii.es]

Diagnóstico

  • Diagnóstico y tratamiento De acuerdo a cada caso, se puede realizar una radiografía de cuello, tórax y abdomen. En base a la radioopacidad o radiolucidez se podrá definir su consistencia, ubicación, forma y tamaño.[galenusrevista.com]
  • El papel de los estudios de diagnóstico por imágenes en el manejo de la ingestión de un cuerpo extraño no está estandarizado.[msdmanuals.com]
  • Diagnóstico El diagnóstico se realiza basándose en el historial de haber tragado o haber visto a alguien tragar un objeto no comestible.[ada.com]
  • Posterior a la realización de exámenes sanguíneos, US y TAC, se decide operar de urgencia con el diagnóstico presuntivo de absceso hepático, el cual se corrobora.[conganat.org]
  • En el diagnóstico muchas veces es importante el relato del paciente o testigo que nos sugiere la forma del objeto ingerido.[scielo.isciii.es]

Tratamiento

  • Diagnóstico y tratamiento De acuerdo a cada caso, se puede realizar una radiografía de cuello, tórax y abdomen. En base a la radioopacidad o radiolucidez se podrá definir su consistencia, ubicación, forma y tamaño.[galenusrevista.com]
  • El tratamiento depende del objeto que se tragó y de la posibilidad de que pase por el sistema digestivo.[ada.com]
  • Ocurre esporádicamente y su tratamiento siempre es quirúrgico.[conganat.org]
  • Tratamiento: el tratamiento, además de ser causal, se basa en el alivio sintomático del paciente, evitando que vomite. Reanimación hidroelectrolítica en caso de vómitos importantes con perfusión de suero con sal o glucosa y electrolitos.[fundacionmapfre.org]
  • Por otro lado, si el objeto es pequeño y no afilado y ha pasado ya al duodeno, se iniciará un tratamiento conservador. En primer lugar, se llevará a cabo vigilancia radiográfica del paso del objeto por el tubo digestivo.[mejorconsalud.com]

Pronóstico

  • Pronóstico La mayoría de los objetos que se tragan atraviesan el tracto gastrointestinal. Si son recuperados o expulsados, el pronóstico es excelente.[ada.com]
  • En general, el pronóstico de esta entidad es bueno y el riesgo de mortalidad muy bajo.[fundacionmapfre.org]

Prevención

  • Los protocolos de manejo son necesarios para unificar los criterios de las personas que trabajan en los servicios de urgencia teniendo presente que la estrategia más importante es la prevención.[scielo.conicyt.cl]
  • Prevención Mantener los objetos pequeños como monedas, botones y canicas fuera del alcance de los niños pequeños puede ayudar en la prevención de estos episodios.[ada.com]

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