Presentación de casos clínicos Compilación de casos clínicos tratados por la Fundación Argentina del Tórax Curso para dejar de fumar Cada vez que el médico es consultado por un paciente que desea dejar de fumar se plantea cuál es el mejor método de ayudarlo [fundaciontorax.org.ar]

la presentación es más brusca, con claro predominio nocturno y tendencia a repetirse. [analesdepediatria.org]

En este último no existen síntomas catarrales ni fiebre (aunque este dato es muy inespecífico en una población infantil que habitualmente acude a guarderías y que presenta estos síntomas catarrales habitualmente), la presentación es más brusca, con claro [www10.uniovi.es]

** Las pruebas complementarias no son esenciales estando indicadas únicamente para descartar otras enfermedades, en pacientes con una presentación atípica o ante la sospecha de complicaciones. [manualclinico.hospitaluvrocio.es]

Presentación clínica (p. ej., tos perruna, estridor inspiratorio) Radiografías de cuello de frente y de perfil Por lo general, el diagnóstico de la tos ferina es evidente por el carácter perruno de la tos. [msdmanuals.com]

• Fiebre

  Cuando hable con el proveedor de atención médica sobre la fiebre de su hijo, infórmele qué tipo de termómetro usó. A continuación, se indica cuándo llamar al proveedor de atención médica si su hijo tiene fiebre. [myhealth.ucsd.edu]

  En la infección primaria, hay un inicio agudo de síntomas de obstrucción de las vías respiratorias superiores con fiebre y apariencia tóxica. [pediatriaintegral.es]

  No existe fiebre y se acompaña de edema de cara, labios o úvula, así como de urticaria y una historia previa de reacciones similares. [analesdepediatria.org]

  CLÍNICA Y DIAGNÓSTICO CLÍNICA PRUEBAS COMPLEMENTARIAS** – Origen vírico: o Tos perruna o Estridor inspiratorio o Dificultad respiratoria o Febrícula/fiebre de bajo grado – Epiglotitis u origen bacteriano asocia: o Afectación estado general o Fiebre elevada [manualclinico.hospitaluvrocio.es]

  La neumonía se manifiesta clínicamente como una tos con flema o pus, fiebre, escalofríos y dificultad para respirar. Edema pulmonar: exceso de líquido en los pulmones. [lecturio.com]

• Palidez

  El cuadro puede evolucionar a estado tóxico, con palidez, y dificultad respiratoria rápidamente progresiva, incluso con cianosis y coma(1,13). [pediatriaintegral.es]

  La adrenalina no se asocia a ningún efecto adverso, solo efectos secundarios relacionados con palidez y taquicardia leve. [intramed.net]

  […] obstrucción de las vías respiratorias superiores 2 fases clínicas: Fase prodrómica Secreción nasal, congestión y coriza Fase inflamatoria Leve: tos perruna, disfonía y estridor inspiratorio leve Moderada: disnea en reposo, retracciones torácicas pronunciadas, palidez [lecturio.com]

  […] aparición repentina de síntomas peores síntomas durante la noche voz ronca dificultad respiratoria (estridor, tiraje intercostal/esternal) agitación persistente letargo movimiento asincrónico de la pared torácica y abdominal fatiga signos de hipoxia (palidez [bestpractice.bmj.com]

• Tos

  Observar 3–4 horas después del tratamiento inicial y la intervención farmacológica Deben evitarse los medicamentos para la tos con dextrometorfano o guaifenesina. [lecturio.com]

  Se la puede reconocer por una tos seca comúnmente conocida como “tos de crup”. Es causada por un virus y es común durante los meses de invierno y primavera. [es.familydoctor.org]

  Progresa en 12 a 48 horas, apareciendo los síntomas típicos, disfonía, tos perruna y, si la obstrucción es suficiente, estridor inspiratorio, con o sin fiebre. La tos es disfónica, seca, metálica, a modo de ladrido. [pediatriaintegral.es]

  Es una dificultad respiratoria y tos "perruna". El crup es una inflamación alrededor de las cuerdas vocales y es común en bebés y niños. [nlm.nih.gov]

  Tos Niño durante una crisis de tos por coqueluche (tos ferina). [translate.academic.ru]

• Estridor inspiratorio

  El estridor, sonido respiratorio rudo, suele ser inspiratorio, aunque, a veces, es bifásico. [pediatriaintegral.es]

  La dificultad respiratoria evidente y el estridor inspiratorio áspero son los hallazgos físicos más notorios. La auscultación revela espiración prolongada y estridor. [msdmanuals.com]

  Tos perruna, ronquera, estridor inspiratorio con o sin tiraje. Tiraje alto al inicio y puede ser bajo luego con aumento de la frecuencia respiratoria en relación al grado de obstrucción. [ecured.cu]

  En el vídeo se oye el ruído típico del estridor inspiratorio. [drgarcia-tornel.blogspot.com]

  El diagnóstico se basa en la presencia de una tos como «ladrido de foca» y un estridor inspiratorio. [lecturio.com]

• Disfonía

  Licencia: CDC/Dominio público Signos y Síntomas Secreción nasal Congestión Coriza Tos perruna Estridor inspiratorio Fiebre leve Disfonía Agrandamiento agudo de las amígdalas Dificultad para tragar y comer (disfagia) Signo de Hoover (movimiento hacia adentro [lecturio.com]

  MANIFESTACIONES CLÍNICAS El crup se caracteriza por tos "perruna", estridor inspiratorio, disfonía, y dificultad para respirar con retracciones costales que empeoran frecuentemente durante la noche. [slideshare.net]

  Se caracteriza por la aparición de estridor inspiratorio, disfonía, tos perruna y, en casos con obstrucción grave, aumento del trabajo respiratorio. Suele tener una fase prodrómica de sintomatología catarral. [continuum.aeped.es]

  El croup es clásicamente una infección viral aguda caracterizada por estridor, disfonía, tos perruna y, signos de dificultad respiratoria de intensidad variable que producen diversos grados de obstrucción laringea con curso clínico impredecible. [drrondonpediatra.com]

  Pueden estar presentes la característica tos perruna y la disfonía, pero no hay estridor en reposo.[5] Un puntaje total de 3-5 indica un crup moderado. [es.wikipedia.org]

• Resfriado común

  Otros síntomas incluyen fiebre, coriza (síntomas típicos del resfriado común), y la retracción de la pared torácica. Causas Se debe a una infección viral. [yasalud.com]

  Excepto un caso de un niño en el que la infección estaba provocada por el virus del resfriado común, en el resto el responsable del CRUP era el SARS-CoV-2. [consejosdetufarmaceutico.com]

  Salvo un niño con un virus de resfriado común, ninguno tenía una infección vírica distinta del SARS-CoV-2. [infosalus.com]

  El crup es más común en los niños, pero los adultos también pueden contraerlo. ¿Cuál es la causa del crup en los adultos? El crup suele deberse a un virus. Es frecuente durante la temporada del resfriado común. [drugs.com]

• Tos seca

  Causa dificultad para respirar, tos seca similar a la de los perros y voz ronca. La causa suele ser un virus, a menudo parainfluenza. Otras causas incluyen alergias y reflujo. El crup a menudo comienza como un resfriado. [medlineplus.gov]

  Se la puede reconocer por una tos seca comúnmente conocida como “tos de crup”. Es causada por un virus y es común durante los meses de invierno y primavera. [es.familydoctor.org]

  Los síntomas son principalmente respiratorios y se caracterizan por tos seca que asemeja el ladrido de una foca, estridor y dificultad para inspirar y afonía, los cuales son causados por la inflamación de la laringe alrededor de las cuerdas vocales y [salud180.com]

  Los síntomas principales del Crup son la dificultad al respirar, voz ronca al afectar a las cuerdas vocales, dolor de garganta y tos seca (similar a la tos perruna). Puede asimismo causar fiebre y estidor (sonidos agudos al respirar). [pharysol.es]

  INTRODUCCIÓN Laringotraqueobronquitis (LTB) se refiere a un síndrome clínico agudo caracterizado por disfonía, tos seca y estridor1. [scielo.conicyt.cl]

• Taquicardia

  Puede haber taquicardia y otros efectos adversos. Este fármaco se recomienda principalmente para los pacientes con laringotraqueobronquitis de moderada a grave. [msdmanuals.com]

  Debe llamar a una ambulancia para recibir asistencia de emergencia si su hijo tiene taquicardia, no puede respirar, parece estar inusitadamente somnoliento, tiene una coloración azulosa alrededor de la boca o si la piel de su cuello o tórax está retraída [contenidos.bupasalud.com]

  […] vías respiratorias superiores 2 fases clínicas: Fase prodrómica Secreción nasal, congestión y coriza Fase inflamatoria Leve: tos perruna, disfonía y estridor inspiratorio leve Moderada: disnea en reposo, retracciones torácicas pronunciadas, palidez, taquicardia [lecturio.com]

• Ira

  Introducción La Laringotraqueobronquitis (croup), Tos Ferina y Síndrome Coqueluchoide hacen parte de las Infecciones Respiratorias Agudas (IRA), siendo un conjunto de enfermedades que afectan el sistema respiratorio, específicamente la vía aérea superior [slideshare.net]

• Eritema

  FISIOPATOLOGÍA El germen agresor ingresa por la nasofaringe, descendiendo hasta la región subglotica y cuerda bucales dando una reacción inflamatoria con edema, eritema, secreción de mocho estrechando la luz de la vía aérea por limitación anatómica del [elportaldelasalud.com]

  Ocasiona inflamación difusa, eritema y edema en las paredes de la tráquea, y deteriora la movilidad de las cuerdas vocales. [analesdepediatria.org]

  Ocasiona inflamación difusa, eritema y edema, y deteriora la movilidad de las cuerdas vocales. [pediatriaintegral.es]

  Se definió fiebre a la temperatura axilar > 37,5°C o rectal > 38,5°C; neumonía a la presencia de fiebre más infiltrado en la radiografía de tórax de tipo condensante; traqueitis bacteriana (TB) al hallazgo endoscópico de edema subglótico, eritema de la [scielo.conicyt.cl]

• Agitación

  CRITERIOS DE SEVERIDAD Característic a Número de puntos asignados a esta característica 0 1 2 3 4 5 Retracciones del tórax Ausente s Leves Moderadas Severa s Estridor Ausente Con la agitación En reposo Cianosis Ausente Con la agitación En reposo Nivel [slideshare.net]

  Al inicio, solo aparece con la agitación o el llanto, pero al aumentar la gravedad, es patente también en reposo(1), aunque su intensidad no es un buen indicador de la severidad del crup(5). La agitación, el llanto y el decúbito la agravan. [pediatriaintegral.es]

  La gravedad de la enfermedad puede evaluarse mediante la puntuación de Westley: Hallazgo Número de puntos asignados para este hallazgo 0 1 2 3 4 5 Retracción de la pared torácica Ausente Leve Moderado Severo Estridor Ausente Con la agitación En reposo [lecturio.com]

  […] reposo Cianosis Ausente Con la agitación En reposo Nivel de conciencia Normal Desorientado Entrada de aire Normal Disminuida Notablemente disminuida Se diagnostica un mes antes de presentar síntomas. [es.wikipedia.org]

  Grave >/= 8: estridores, retracciones torácicas que se acompañan de agitación o fatiga Riesgo inminente de falla respiratoria 12-17 En todos los casos de CROUP se puede dar dexametasona aunque no es lo que más se recomienda El tratatamiento para casos [quizlet.com]

• Irritabilidad

  Criterios de vía aérea artificial Tiraje generalizado, estridor en aumento, frecuencia cardiaca y respiratoria en ascenso, irritabilidad progresiva, depresión sensorial, cianosis, insuficiencia cardiaca Fuentes American Academy of Pediatrics. [ecured.cu]

  Llame a su proveedor si su hijo no está respondiendo al tratamiento casero o está actuando con mayor irritabilidad. Llame al 911 si: Los síntomas de crup pueden haber sido sido causados por la picadura de un insecto o la inhalación de un objeto. [nlm.nih.gov]

  Irritabilidad. Casos severos trastornos conciencia, tiros universales, polipnea, cianosis, pulso paradójico. El crup espasmódico se caracteriza por un inicio súbito de estridor inspiratorio en las horas de la noche recurrente. [elportaldelasalud.com]

  Llame a su proveedor si su hijo no está respondiendo al tratamiento casero o está actuando con mayor irritabilidad. [medlineplus.gov]

  […] número local de emergencias (112 en España) o al médico por alguna de las siguientes razones: Estridor (ruidos durante la inspiración) Retracciones (al inspirar los músculos intercostales se desplazan hacia adentro) Dificultad para respirar Agitación o irritabilidad [clinicadam.com]

• Convulsión

  Por ejemplo, un reporte de caso en Journal of Neurosciences in Rural Practice sugiere evitar el uso de aceite de eucalipto en niños pequeños, ya que se asocia con convulsiones y otros efectos secundarios. [mejorconsalud.as.com]

  Hubo 2 episodios de convulsión febril. El 62% (44) tuvo alguna atención médica previa (10 niños con al menos 2 atenciones) recibiendo la mitad de ellos anti-inflamatorio no esteroidal, 21 corticoides sistémicos y 5 adrenalina nebulizada. [scielo.conicyt.cl]

Diagnóstico El diagnóstico es fundamentalmente clínico y no suelen precisarse pruebas complementarias. Habitualmente, el diagnóstico del crup es clínico y no se precisan exámenes complementarios. [pediatriaintegral.es]

No son necesarias ni las radiografías ni las pruebas de laboratorio para hacer el diagnóstico. [lecturio.com]

El diagnóstico habitualmente es clínico, pero una radiografía anteroposterior de cuello y de tórax, de frente y perfil que muestran la estenosis subepiglóptica típica (signo del campanario) avala el diagnóstico. [msdmanuals.com]

DIAGNOSTICO El crup es un diagnóstico clínico y no es necesario hacer otros estudios. [slideshare.net]

Rx lateral de faringe: signo del pulgar (poco útil) Diagnóstico definitivo: Fibrobroncoscopia en quirófano: visualización directa de región supraglótica: edema e intenso enrojecimiento de epiglotis. [manualclinico.hospitaluvrocio.es]

En tratamiento profiláctico con: glutaferro, vitamina D y protovit. Alimentación con fórmula adaptada de inicio. Estreñimiento en tratamiento con Eupeptina. [pediatriaintegral.es]

Tratamiento La LA y el crup espasmódico suelen ser procesos benignos que, en muchas ocasiones, no requieren medidas terapéuticas12. [analesdepediatria.org]

El crup y su tratamiento aparecen como temas de la novela "Sin rumbo" (1885), de Eugenio Cambaceres, y del cuento "Tini" (1881), de Eduardo Wilde, ambos autores exponentes del Naturalismo en América. [es.wikipedia.org]

A menudo no se necesita ningún tratamiento, pero a veces se recetarán medicamentos. [contenidos.bupasalud.com]

Cuanto más precoz y adecuado sea el tratamiento, mejor será el pronóstico. [drrondonpediatra.com]

Expectativas (pronóstico) El crup viral suele desaparecer entre los 3 y 7 días y el pronóstico de un crup bacteriano es bueno con el tratamiento oportuno. [clinicadam.com]

Pronóstico El croup es una enfermedad auto limitada, pero puede dar lugar muy raramente a la muerte debido a la obstrucción de la vía aérea completa. [quimica.es]

PRONÓSTICO Casos leves manejo ambulatorio. Casos graves. Hospitalización X 3 a 5 días. Estancia prolongada descartar cuerpo extraño. Ronquera persistente o recurrente considerar estenosis subglotica, reflujo gastroesofagico o crup espasmódico. [elportaldelasalud.com]

PRONÓSTICO El crup viral es usualmente una enfermedad autolimitada, pero en raras ocasiones puede terminar en muerte por insuficiencia respiratoria y/o paro cardíaco.1 Los síntomas mejoran normalmente dentro de los dos días, pero pueden permaneces hasta [slideshare.net]

El pronóstico es excelente. Principalmente, la laringitis estridulosa afecta a niños de 6 meses a 3 años. Los patógenos más frecuentes son Los brotes estacionales son frecuentes. [msdmanuals.com]

Etiología La etiología suele ser vírica, y los virus parainfluenza, sobre todo el tipo 1, son los agentes predominantes, suponiendo un 75% del total de casos. La etiología de la laringitis aguda subglótica es mayoritariamente vírica. [pediatriaintegral.es]

La etiología bacteriana es infrecuente, pero el Mycoplasma pneumoniae es responsable de algunos casos (3%). [repositorio.pediatria.gob.mx]

LARINGITIS AGUDA LARINGITIS VIRAL LARINGITIS ESPASMÓDICA EPIGLOTITIS AGUDA TRAQUEÍTIS BACTERIANA Edad 3 meses – 5 años 2-6 años 2-5 años 2-10 años Pródomos Catarrales – – Catarrales Aparición Progresiva Rápida Rápida Variable Estación Octubre-mayo – – – Etiología [manualclinico.hospitaluvrocio.es]

Generalmente un episodio de crup recurrente no puede diferenciarse de un caso convencional de crup vírico por sus características clínicas ni por su etiología vírica. [studocu.com]

[…] víaoral a dosis de 0.6 mg/kg esUna dosis de 2 mg de budesonida,Inhalacion del virus, se implanta en mucosa nasal y faringeaPor contiguidad se infecta laringe y traquea.Mucosa datos de inflamacion: edema, hiperemia, neutrofilosEdema afecta area subglotica,ETIOLOGIA [view.genial.ly]

EPIDEMIOLOGIA En niños, LTB es la causa más frecuente de obstrucción de la vía aérea superior adquirida. En general existe compromiso no sólo laríngeo sino también de tráquea y en ocasiones de bronquios. [slideshare.net]

EPIDEMIOLOGÍA Más frecuente entre los 6 a 36 meses de edad. Pico de mayor incidencia en frío y lluvias (Abril, mayo, octubre, noviembre). LABORATORIO En general no se requiere laboratorio para hacer el diagnóstico. [elportaldelasalud.com]

· Coranovirus · Mycoplasma pneumoniae (Raro) Epidemiología · La mayoría normalmente ocurre en los primeros 3 años de vida (6–36 meses). · La mayor incidencia se observa en el segundo año de vida ( 4,7% ). · Prevalece en el sexo masculino: 3:2. · Mas [drrondonpediatra.com]

Epidemiología Afecta principalmente a niños entre 6–36 meses Rango de edad potencialmente afectado: 6 meses a 15 años El 15% de las hospitalizaciones pediátricas de emergencia son causadas por el crup Más frecuente en otoño y principios de invierno Es [lecturio.com]

Los picos epidémicos son bianuales coincidiendo con la epidemiología del virus Parainfluenza, que es el agente causal más frecuente 2. [continuum.aeped.es]

[…] sobre todo el primer o segundo día Se transmite en forma de gotículas liberadas al estornudar y toser Factores de riesgo Cambio de estación (otoño → invierno, invierno → primavera) Prematuridad Edad de 6 meses a 6 años Asma Videos relevantes Etiología y Fisiopatología [lecturio.com]

[…] inflamacion: edema, hiperemia, neutrofilosEdema afecta area subglotica,ETIOLOGIA,Es viral principalmente, virus parainfluenza 70% de los casos.Aecta a los niños de entre 6 meses y 6 años de edad,Tríadaclasica:disfonía,tosperrunay estridor laríngeo.Fiebre,FISIOPATOLOGIA [view.genial.ly]

Fisiopatología La infección viral que causa produce una inflamación de la laringe, la tráquea y los bronquios grandes debido a la infiltración de glóbulos blancos (especialmente linfocitos, células plasmáticas y neutrófilos). [yasalud.com]

[…] acompañan de agitación o fatiga Riesgo inminente de falla respiratoria 12-17 En todos los casos de CROUP se puede dar dexametasona aunque no es lo que más se recomienda El tratatamiento para casos graves de CROUP epinefrina y dexametasona Describe la fisiopatología [quizlet.com]

Fisiopatología 8. Factores de riesgo 9. Signos y síntomas 10. Prevención 11. Gravedad de la patología 12. Tratamiento 13. Otras infecciones respiratorias agudas Imagen tomada de: Mascot Ilustración 4. [slideshare.net]

Prevención del Crup El método de prevención del Crup es el mismo que de las demás patologías de las vías respiratorias, como la gripe y el resfriado. [pharysol.es]

Prevención del crup El crup se transmite a través de las diminutas gotitas en el aire que alguien infectado expulsa cuando tose o estornuda. La enfermedad también puede transmitirse al tocar una superficie que ha sido contaminada. [contenidos.bupasalud.com]

La Fundación Argentina del Tórax Una entidad de bien público dedicada a la prevención, atención, enseñanza e investigación de las enfermedades torácicas. [fundaciontorax.org.ar]

Prevención 11. Gravedad de la patología 12. Tratamiento 13. Otras infecciones respiratorias agudas Imagen tomada de: Mascot Ilustración 4. [slideshare.net]