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Crisis colinérgica


Presentación

  • Presentaciones: Envase conteniendo 20 grageas.[modna.com]
Lagrimeo
  • Aparecen miosis o contracción de la pupila, visión borrosa, disminución del ritmo cardíaco o bradicardia, lagrimeo, sialorrea (exceso de salivación), incontinencia, náuseas y vómitos y problemas respiratorios que podrían llegar a la parada respiratoria[psicologiaymente.com]
Salivación
  • Mnemotécnico: DUMBBELSS D: diarrea, U: micción, M: Miosis, B: broncoconstricción, B: bradicardia, E: excitación de los músculos esqueléticos y el SNC, L: Lacrimación, S: salivación, S: sudoración ¿Cómo podemos tener un control total sobre los efectos[med.cirdy.com]
  • Entre los efectos muscarínicos se encuentran las náuseas, vómitos y diarrea, dolor tipo cólicos, peristaltismo aumentado, salivación, broncoconstricción y miosis.[modna.com]
  • […] comenzará a notar la debilidad y tendrás la necesidad de tomar otra dosis…y luego otra vez… Tiene efectos secundarios que son controlables: – muscarínicos (bradicardia, diarrea, vómitos, dolor abdominal, sudoración, exceso de secreción bronquial y de salivación[miasteniaysalud.com]
  • Aparecen miosis o contracción de la pupila, visión borrosa, disminución del ritmo cardíaco o bradicardia, lagrimeo, sialorrea (exceso de salivación), incontinencia, náuseas y vómitos y problemas respiratorios que podrían llegar a la parada respiratoria[psicologiaymente.com]
Diarrea
  • Mnemotécnico: DUMBBELSS D: diarrea, U: micción, M: Miosis, B: broncoconstricción, B: bradicardia, E: excitación de los músculos esqueléticos y el SNC, L: Lacrimación, S: salivación, S: sudoración ¿Cómo podemos tener un control total sobre los efectos[med.cirdy.com]
  • Entre los efectos muscarínicos se encuentran las náuseas, vómitos y diarrea, dolor tipo cólicos, peristaltismo aumentado, salivación, broncoconstricción y miosis.[modna.com]
  • Su exceso causa una crisis colinérgica (diarrea, calambres abdominales, sudoración, debilidad…). Inmunoterapias crónicas Disminuyen la cantidad de anticuerpos en sangre. Glucocorticoides: primera línea de inmunosupresión. Uso en crisis agudas.[webconsultas.com]
  • ) y comienza a descender su efectividad en las 2 h. siguientes (valle)…Tu cuerpo comenzará a notar la debilidad y tendrás la necesidad de tomar otra dosis…y luego otra vez… Tiene efectos secundarios que son controlables: – muscarínicos (bradicardia, diarrea[miasteniaysalud.com]
  • Los vómitos, el letargo y confusión y la diarrea también son habituales.[psicologiaymente.com]
Vómito
  • El vómito es común con exposiciones enterales. Signos de toxicidad del SNC incluyen ataxia y convulsiones.[sepeap.org]
  • • Atropina • Escopolamina • Homatropina Tema 5 PRECAUCIONES CON LOS AGONISTAS COLINÉRGICOS •Administrar 1 o 2 h antes de las comidas, minimiza las reacciones adversas •Advertir sobre la posibilidad de defectos en la acomodación •Advertir de nauseas, vómitos[studocu.com]
  • Los vómitos, el letargo y confusión y la diarrea también son habituales.[psicologiaymente.com]
  • Entre los efectos muscarínicos se encuentran las náuseas, vómitos y diarrea, dolor tipo cólicos, peristaltismo aumentado, salivación, broncoconstricción y miosis.[modna.com]
  • […] comienza a descender su efectividad en las 2 h. siguientes (valle)…Tu cuerpo comenzará a notar la debilidad y tendrás la necesidad de tomar otra dosis…y luego otra vez… Tiene efectos secundarios que son controlables: – muscarínicos (bradicardia, diarrea, vómitos[miasteniaysalud.com]
Náusea
  • Edrofonio • Guanidina • Neostigmina • Tacrina, Donepezilo, Galantamina • Irreversibles /efecto duradero): • Ecotiofato • Insecticidas… Tema 5 CRISIS COLINÉRGICA •SÍNTOMAS: • Visión borrosa • Bradicardia • Brocoespasmo • Sialorrea, sudoración • Hipotensión • Nauseas[studocu.com]
  • Entre los efectos muscarínicos se encuentran las náuseas, vómitos y diarrea, dolor tipo cólicos, peristaltismo aumentado, salivación, broncoconstricción y miosis.[modna.com]
  • Aparecen miosis o contracción de la pupila, visión borrosa, disminución del ritmo cardíaco o bradicardia, lagrimeo, sialorrea (exceso de salivación), incontinencia, náuseas y vómitos y problemas respiratorios que podrían llegar a la parada respiratoria[psicologiaymente.com]
  • Los efectos adversos más habituales son los síntomas gastrointestinales (nauseas fundamentalmente, ocasionalmente dispepsia), la disfunción hepática, y en ocasiones la pancreática.[miastenia.ong]
  • A su llegada a urgencias el paciente está consciente y orientado, hipotenso y bradicárdico, con claras manifestaciones muscarínicas: sudoración profusa, sialorrea, abundante secreción lacrimal, y dolor difuso de tipo cólico con náuseas y vómitos.[scielo.isciii.es]
Dolor abdominal
  • abdominal, sudoración, exceso de secreción bronquial y de salivación…) – nicotínicos (debilidad, calambres musculares, fasciculaciones…) Suele ser “inofensivo” mientras no pasemos el límite de la dosis terapéutica (del propio paciente), si lo hacemos[miasteniaysalud.com]
  • Los síntomas secundarios se producen por un exceso de actividad colinérgica, y en la mayoría de las ocasiones son benignos (dolor abdominal o diarrea). Tratamiento específico: Timectomia e inmunosupresores. Timectomía .[miastenia.ong]
  • Efectos adversos: Los efectos adversos de la neostigmina incluyen los asociados a la estimulación colinérgica generalizada, como sialorrea, rubefacción, disminución de la presión arterial, náuseas, dolor abdominal, diarrea y broncoespasmo.[passeidireto.com]
Cólico
  • Entre los efectos muscarínicos se encuentran las náuseas, vómitos y diarrea, dolor tipo cólicos, peristaltismo aumentado, salivación, broncoconstricción y miosis.[modna.com]
  • Ante la sintomatología, se inicia tratamiento conjunto con atropina y pralidoxima (1 g en 30 minutos), consiguiendo una mejora de los síntomas periféricos, con disminución del número de fasciculaciones y desaparición de los cólicos abdominales.[scielo.isciii.es]
Hipotensión
  • […] corto): • Edrofonio • Guanidina • Neostigmina • Tacrina, Donepezilo, Galantamina • Irreversibles /efecto duradero): • Ecotiofato • Insecticidas… Tema 5 CRISIS COLINÉRGICA •SÍNTOMAS: • Visión borrosa • Bradicardia • Brocoespasmo • Sialorrea, sudoración • Hipotensión[studocu.com]
  • Efectos adversos: por el catéter venoso, hemorragia, hipotensión. Inmunoglobulinas intravenosas: se usan durante cinco días consecutivos para neutralizar los anticuerpos. El efecto dura dos meses.[webconsultas.com]
  • También aparece hipotermia y problemas como hipotensión. 3.[psicologiaymente.com]
Debilidad muscular
  • En MG, el proceso normal de transmisión de impulsos nerviosos desde el nervio al músculo se ve afectado, lo que lleva a la debilidad muscular en el paciente.[med.cirdy.com]
  • CRISIS COLINÉRGICA (cholinergic crisis) Debilidad muscular intensa y parálisis respiratoria provocada por la presencia excesiva de acetilcolina; se da con frecuencia en enfermos de miastenia gravis a causa de la sobredosificación de fármacos anticolinesterásicos[todo-en-salud.com]
  • […] crisis colinérgica crisis colinérgica Debilidad muscular intensa y parálisis respiratoria secundaria a un exceso de acetilcolina , que con frecuencia se presenta en pacientes con miastenia grave como consecuencia de una sobremedicación con fármacos anticolinesterásicos[esacademic.com]
  • Los efectos nicotínicos comprenden calambres musculares, fasciculación y debilidad muscular.[modna.com]
  • Si se administra un tratamiento adecuado, el pronóstico es favorable: la debilidad muscular patológica (miastenia) no influye negativamente sobre la esperanza de vida.[onmeda.es]
Fasciculación
  • Los efectos nicotínicos comprenden calambres musculares, fasciculación y debilidad muscular.[modna.com]
  • A nivel nicotínico, no presenta déficit motor pero sí alguna fasciculación perceptible en ambos muslos.[scielo.isciii.es]
  • […] otra dosis…y luego otra vez… Tiene efectos secundarios que son controlables: – muscarínicos (bradicardia, diarrea, vómitos, dolor abdominal, sudoración, exceso de secreción bronquial y de salivación…) – nicotínicos (debilidad, calambres musculares, fasciculaciones[miasteniaysalud.com]
  • Los efectos nicotínicos se ponen de manifiesto por intensas fasciculaciones, paresias o parálisis musculares.[scielo.conicyt.cl]
Convulsión
  • El uso de diazepam u otros tranquilizantes puede ser requerido en los casos en que aparezcan convulsiones con tal de disminuir el nivel de activación.[psicologiaymente.com]
  • Signos de toxicidad del SNC incluyen ataxia y convulsiones.[sepeap.org]
  • Efectos adversos: Los efectos de la fisostigmina sobre el SNC pueden provocar convulsiones si se administra en dosis elevadas. También puede aparecer bradicardia y descenso del gasto cardíaco.[passeidireto.com]
  • El método consiste en aplicar una corriente eléctrica a través del cuero cabelludo con el fin de provocar convulsiones bilaterales generalizadas.[psiquiatria.com]
  • Asimismo, se administra una segunda dosis de 25 g de carbón activado y un bolus de diazepam intravenoso para el control de las convulsiones.[scielo.isciii.es]
Ataxia
  • Signos de toxicidad del SNC incluyen ataxia y convulsiones.[sepeap.org]
Confusión
Hiperactividad
  • Respecto del síndrome parkinsoniano, si bien algunos autores piensan que el compromiso extrapiramidal derivaría de la hiperactividad colinérgica 13 .[scielo.conicyt.cl]

Diagnóstico

  • Indice Resumen Definición Causas Síntomas Diagnóstico Tratamiento Evolución Prevención Más información La miastenia gravis muestra por lo general un curso lento.[onmeda.es]
  • Casimiro Cabrera-Abreu Enfermedad de Alzheimer: Definicion, proceso diagnóstico y opciones de tratamiento. David Puchol Esparza Psicogeriatría y Trastornos Mentales Orgánicos Trastorno Borderline y su correlato neurobiológico.[psiquiatria.com]
  • Está en desuso. 1.4 Edrofonio (Tensilón o Anticude ) El Test de Edrofonio (o Anticude ) tiene varias utilidades: – Para el Diagnóstico de la Miastenia (dosis de 2 mg) – Para saber si la dosis de Anticolinesterásicos que estamos utilizando es la correcta[miasteniaysalud.com]
  • En los pacientes con timoma, la timectomía se debe realizar independientemente de la edad de diagnóstico. De hecho, hay un número significativo de pacientes mayores de 65 años con timoma y MG que deben ser intervenidos quirúrgicamente.[miastenia.ong]

Tratamiento

  • El tratamiento para una crisis colinérgica es descontinuar el inhibidor de AChE.[med.cirdy.com]
  • El tratamiento de los pacientes con MG incluye tres aspectos terapéuticos diferentes: a) Tratamiento sintomático (anticolinesterásicos ), b) Tratamiento inmunológico (timectomía, inmunosupresores) c) Tratamiento inmunomodulador (plasmaféresis y/o Igev[miastenia.ong]
  • Con frecuencia se suministra atropina para su tratamiento; además suele ser necesaria la ventilación mecánica.[onmeda.es]
  • Acatisia asociada a síndrome de piernas inquietas tras tratamiento con ISRS, y mantenido tras retirada del tratamiento.[psiquiatria.com]
  • El tratamiento de la miastenia gravis es individualizado y depende de la edad del paciente, forma clínica, severidad y ritmo de progresión de la enfermedad. Los tratamientos se utilizan individualmente o combinados, y a veces inducen a remisión.[webconsultas.com]

Pronóstico

  • Si se administra un tratamiento adecuado, el pronóstico es favorable: la debilidad muscular patológica (miastenia) no influye negativamente sobre la esperanza de vida.[onmeda.es]

Etiología

  • La etiología del SI es desconocida, pero existen numerosas hipótesis que pretenden estudiar las causas de dicha entidad.[scielo.isciii.es]

Fisiopatología

  • Algunas investigaciones sobre la fisiopatología del SI muestran la existencia de una disfunción de la unión neuromuscular, posiblemente desencadenada por la inhibición continuada de la acetilcolinesterasa (6).[scielo.isciii.es]

Prevención

  • Indice Resumen Definición Causas Síntomas Diagnóstico Tratamiento Evolución Prevención Más información La miastenia gravis muestra por lo general un curso lento.[onmeda.es]

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