Presentación
presentación clínica varía según la zona afectada y el estado inmunitario del huésped: En los individuos inmunocompetentes, la infección suele ser asintomática y autorresolutiva. [lecturio.com]
[…] criptococosis del SNC diagnosticados y tratados en el Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía de la Habana, Cuba, que muestran un aumento en la frecuencia de aparición de los casos no relacionados con la infección por VIH, la multivariedad en la presentación [neurologia.com]
Llama la atención la baja mortalidad de nuestros pacientes a pesar de que la presentación más frecuente fuera la meníngea, y ello en probable relación con un diagnóstico precoz y actitud terapéutica adecuada. [revespcardiol.org]
Criptococosis de presentación exclusivamente cutánea en un paciente con SIDA. Rev Clín Esp 1994;194:689-91. 9.Manfredi R, Mazzoni A, Naneti, et al. [actasdermo.org]
Si hay presentación de síntomas puede administrarse Anfotericina B, Fluconazol o Itraconazol. En inmunodeprimidos hay que administrar de manera intravenosa Anfotericina B+ 5-Flurocitosina. [es.wikipedia.org]
Todo el sistema del cuerpo
- Fiebre
Especialidad infectología Síntomas Pulmón: Tos, dificultad para respirar, dolor en el pecho y fiebre. Cerebro: dolor de cabeza, fiebre, dolor de cuello, náuseas, vómitos, sensibilidad a la luz, confusión, cambios en el comportamiento. [es.wikipedia.org]
Los síntomas de la infección cerebral pueden incluir: Fiebre y dolor de cabeza Rigidez en el cuello Naúseas y vómitos Visión borrosa o visión doble Confusión La infección también puede afectar los pulmones y otros órganos. [medlineplus.gov]
Secreción nasal; Dolor de cabeza; Fiebre baja; Debilidad; Alteraciones visuales. [tuasaude.com]
Síntomas leves a moderados: Fiebre Malestar general Tos con esputo escaso Dolor pleurítico Hemoptisis (poco frecuente) Hallazgos radiológicos frecuentes: lesiones nodulares únicas o múltiples Bien definidas No calcificadas El síndrome de dificultad respiratoria [lecturio.com]
- Asintomático
Pulmones Muchos pacientes con infección pulmonar criptocócica son asintomáticos. Los individuos con neumonía suelen tener tos y otros síntomas respiratorios inespecíficos. [msdmanuals.com]
Criptococosis pulmonar El patrón puede ser muy variable: Hasta el 30% de los individuos inmunocompetentes son asintomáticos. [lecturio.com]
Criptococosis pulmonar: En inmunocompetentes es totalmente asintomático, pero hay que resaltar que a veces pueden producirse condensaciones pulmonares. [es.wikipedia.org]
La criptococosis pulmonar primaria suele ser asintomática y se disemina por todo el cuerpo, particularmente, en el sistema nervioso central donde causa meningoencefalitis subaguda. Las infecciones mucocutáneas son frecuentes. [orpha.net]
- Malestar general
La mayoría de los pacientes tiene síntomas inespecíficos como cefalea, fiebre y malestar general, por lo que su diagnóstico clínico es difícil. [cibic.com.ar]
Además presentaron malestar general, vómitos y alucinaciones visuales. La cifra media inicial de leucocitos en LCR fue 240 (30-313), y la proporción linfocitaria de 89%. [revespcardiol.org]
Síntomas leves a moderados: Fiebre Malestar general Tos con esputo escaso Dolor pleurítico Hemoptisis (poco frecuente) Hallazgos radiológicos frecuentes: lesiones nodulares únicas o múltiples Bien definidas No calcificadas El síndrome de dificultad respiratoria [lecturio.com]
Las forma clínica de presentación generalmente tiene una evolución subaguda o crónicas se caracteriza por cefalea, fiebre y malestar general, posteriormente puede observarse síndrome de hipertensión endocraneana, edema de papila, diplopía, nauseas, vómitos [scielo.org.bo]
Gastrointestinal
- Abdomen agudo
Con respecto a la criptococosis gastrointestinal, según los casos reportados en la literatura, los síntomas más frecuentemente asociados fueron el dolor abdominal, las náuseas y los vómitos, seguidos de diarrea, un caso de melena y uno de abdomen agudo [actagastro.org]
Respiratorio
- Tos
Especialidad infectología Síntomas Pulmón: Tos, dificultad para respirar, dolor en el pecho y fiebre. Cerebro: dolor de cabeza, fiebre, dolor de cuello, náuseas, vómitos, sensibilidad a la luz, confusión, cambios en el comportamiento. [es.wikipedia.org]
Las personas pueden no presentar síntomas o tener dolor de cabeza y confusión, tos y dolor torácico, o una erupción, dependiendo de la localización de la infección. [merckmanuals.com]
Cuando tienen neumonía aparece la tos. Por otra parte, la infección pulmonar criptocócica relacionada con el sida suele generar neumonía grave y presenta disnea aguda. [lavanguardia.com]
Las manifestaciones pulmonares son fiebre, tos, disnea, dolor pleurítico, pérdida de peso. Puede desarrollarse una neumonía o un síndrome de compromiso respiratorio agudo. [fundaciontorax.org.ar]
- Enfermedad pulmonar
Para la enfermedad pulmonar localizada, administrar fluconazol. Para la meningitis u otras infecciones graves, utilizar anfotericina B con o sin flucitosina, seguida de fluconazol. El siguiente es un recurso en inglés que puede ser útil. [msdmanuals.com]
Enfermedad pulmonar leve y leve moderada sin infiltrados pulmonares diseminados: fluconazol a dosis de 400 mg (6 mg/kg)/d VO durante ≥6-12 meses. 3. [empendium.com]
Blastomicosis: enfermedad pulmonar causada por la inhalación de las esporas de Blastomyces. Los pacientes pueden desarrollar neumonía o enfermedad extrapulmonar diseminada. [lecturio.com]
Las enfermedades pulmonares severas y los síndromes respiratorios son más probables ocurrir en ésos con los sistemas inmunes debilitados. En pacientes sanos, la infección puede ser uno mismo-limitada. [news-medical.net]
- Tos productiva
Los pacientes presentan tos productiva, disnea, fiebre y pérdida de peso. Criptococosis en SNC: En los años ochenta y noventa muchos pacientes seropositivos fallecían de una meningoencefalitis de origen desconocido, con atrofia cortical. [es.wikipedia.org]
REPORTE DE CASO Mujer de 53 años, natural y procedente de Lima, con diagnóstico reciente de infección VIH, quien acude a consulta por cuadro clÃnico de aproximadamente tres semanas de evolución caracterizado por tos productiva, dolor torácico y baja [scielo.org.pe]
- Estertores
Aparato respiratorio : Murmullo vesicular normal, sin estertores, y con una frecuencia respiratoria de 20 resp / por minuto. Aparato cardiovascular : Ruidos cardíacos rítmicos y audibles, bien golpeados, con ausencia de soplos. [bvs.sld.cu]
Al examen fÃsico general se identificó un mal estado nutricional y presencia de muguet oral; al examen fÃsico preferencial de tórax se encontraron estertores (crepitantes) en ambas bases pulmonares, a nivel neurológico no se evidenció signo menÃngeo [scielo.org.pe]
Diagnóstico
Cuando el estudio microscópico del LCR es negativo, el diagnóstico puede lograrse por el aislamiento de C. neoformans en cultivos (3). [scielo.org.ar]
La radiografía del tórax también puede ser útil para el diagnóstico, ya que permite observar el daño pulmonar, nódulos o una masa única que caracteriza la criptococosis. [tuasaude.com]
El diagnóstico temprano puede mejorar el pronóstico, pero el problema principal se da con pacientes negativos para VIH, ya que difícilmente se sospecha esta micosis. [revistasam.com.ar]
Por lo tanto, es importante hacer un diagnóstico diferencial de ellas. En inmunodeprimidos se aprecia en la radiografía de tórax un infiltrado intersticial (patrón intersticial) a lo largo de las bases pulmonares. [es.wikipedia.org]
Los diagnósticos diferenciales histológicos a considerar son la Candida glabrata y el histoplasma, sobre todo cuando el criptococo ha perdido su cápsula o esta no es muy prominente.2, 13 El diagnóstico de criptococosis gastrointestinal puede ser dificultoso [actagastro.org]
Rayos X
- Infiltrado pulmonar
Enfermedad pulmonar leve y leve moderada sin infiltrados pulmonares diseminados: fluconazol a dosis de 400 mg (6 mg/kg)/d VO durante ≥6-12 meses. 3. [empendium.com]
En casos graves, con infiltrados pulmonares difusos, inmunodeficiencia importante o con compromiso del SNC o en formas diseminadas, tratar como una criptococosis del SNC. [elsevier.es]
Abordaje terapéutico Inmunocompetentes: Pulmonar (sin infección del SNC): Síntomas pulmonares leves o infección focal (sin infiltrados difusos): fluconazol durante 6–12 meses Síntomas pulmonares graves (infiltrados pulmonares difusos): régimen de infección [lecturio.com]
También es posible una infección pulmonar aislada; con tos y disnea y una radiografía de tórax que muestra una consolidación lobular y, con menor frecuencia, infiltrados nodulares. [intramed.net]
Microbiología
- Antígeno de Cryptococcus
Los 6 pacientes restantes se diagnosticaron por cultivos y/o determinación de antígeno de Cryptococcus neoformans. [scielo.org.ar]
[…] al dar positivo el antígeno en suero 8. [ncbi.nlm.nih.gov]
Tratamiento
Cómo se realiza el tratamiento El tratamiento de la criptococosis varía de acuerdo con el grado de la enfermedad presentado por la persona, pudiendo ser indicado por el médico el uso de medicamentos antifúngicos, como la Anfotericina B o Fluconazol, durante [tuasaude.com]
Tratamiento de la enfermedad El tratamiento consta de 3 fases: inducción, consolidación y mantenimiento. > Tratamiento de inducción Para el tratamiento de inducción de la MCr y otras formas de criptococosis extrapulmonar, se recomienda una formulación [intramed.net]
Tratamiento y medicación de la criptococosis Tratamiento personalizado El tratamiento es individual y depende de muchos factores, entre ellos si el paciente tiene o no el sida o meningitis. [lavanguardia.com]
Conclusión La criptococosis es una enfermedad perfectamente curable con un diagnóstico temprano; sin tratamiento, es inevitablemente fatal. [neurologia.com]
Diagnóstico[editar] Tinción con tinta china. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3820360/ Tratamiento[editar] En pacientes inmunocompetentes no hay que hacer ningún tratamiento, ya que la enfermedad es autolimitada. [es.wikipedia.org]
Pronóstico
El diagnóstico temprano puede mejorar el pronóstico, pero el problema principal se da con pacientes negativos para VIH, ya que difícilmente se sospecha esta micosis. [revistasam.com.ar]
Se presenta más raramente en individuos no VIH y parece que en ellos se muestra con un peor pronóstico. [revespcardiol.org]
Igualmente, la determinación del título del antígeno polisacárido capsular de C. neoformans en LCR posee valor pronóstico al momento del diagnóstico, observándose un peor pronóstico en aquellos pacientes con títulos superiores a 1:1.000 (11). [scielo.org.ar]
Si el tratamiento está bien dirigido, el pronóstico suele ser alentador. Toda la información y documentos presentes en este portal tienen como único propósito el de informar. [orpha.net]
De interés: Las bacterias: potentes fábricas de insulina Pronóstico Se ha establecido que en los pacientes con SIDA, la criptococosis causa una mortalidad que ronda el 20%. [mejorconsalud.com]
Etiología
Criptococose / etiologia Fluconazol / uso terapêutico Meningite / etiologia Limites: Seres Humanos Masculino Feminino Adolescente Adulto Meia-Idade Responsável: MX1.1 - CENIDSP - Centro de Información para Decisiones en Salud Pública [bases.bireme.br]
Etiología Los dos principales agentes etiológicos son: Cryptococcus neoformans, que tiene dos variedades: grubii y neoformans, y es un patógeno oportunista y Cryptococcus gattii, considerado como patógeno primario. [accessmedicina.mhmedical.com]
Comúnmente los afectados con SIDA, representan el mayor número de pacientes con enfermedad fúngica de etiología criptococósica (5), no obstante lo anterior, existen otros estados clínicos autoinmunes que predisponen a la infección o son un factor asociado [encolombia.com]
Probablemente la propia ingesta de analgésicos enmascaró la aparición de fiebre, obligando a incluir en el diagnóstico diferencial no sólo etiologías infecciosas, como la encefalitis herpética o la infección por Listeria monocytogenes, sino también etiologías [revistanefrologia.com]
[…] lat., ing. cryptococcosis Etiología y patogeniaArriba 1. [empendium.com]
Epidemiología
Guía de aislamiento de Cryptococcus del medio ambiente (PDF) Formulario de recogida de muestras (PDF) Hoja para integrarse en el Grupo Especializado en Epidemiología de la Criptococosis (doc) [aemicol.com]
La presente revisión se realizó con el objetivo de sintetizar la información actual sobre la epidemiología, microbiología y manifestaciones clínicas de la criptococosis, con énfasis en las manifestaciones cutáneas. [scielo.org.co]
Presentaciones de la enfermedad Criptococosis pulmonar Meningitis criptocócica Criptococosis cutánea Otras formas (menos comunes): Osteomielitis Criptococosis ocular Pielonefritis Endocarditis Hepatitis Sinusitis Videos relevantes Epidemiología Incidencia [lecturio.com]
Epidemiología La criptococosis afecta especialmente a los pacientes inmunocomprometidos. [elsevier.es]
Fisiopatología
Fisiopatología El hongo ingresa al organismo principalmente por la inhalación de esporas (Figura 3), la infección pulmonar es usualmente asintomática o puede resultar en una neumonía autolimitada que se puede resolver en algunas semanas o meses aún en [scielo.org.co]
Prevención
Prevención de la Criptococosis La prevención de la criptococosis se realiza principalmente mediante el control de las palomas, puesto que es el principal agente transmisor de la enfermedad. [tuasaude.com]
Inicio Documentos Directrices para el diagnóstico, la prevención y el tratamiento de la criptococosis en niños, adolescentes y adultos con infección por el VIH. [paho.org]
Prevención de la criptococosis Sistema inmunitario sano Las probabilidades de no tener la enfermedad son altísimas cuando el sistema inmunitario está en perfecto estado. [lavanguardia.com]
Prevención de la enfermedad En EE. UU. la incidencia de la enfermedad criptocócica es baja entre las personas con VIH. [intramed.net]
Prevención de la enfermedad El uso de terapia antirretroviral en pacientes infectados con el VIH es la mejor forma de prevención de la criptococosis. Además, se debe intentar un diagnóstico temprano para disminuir el impacto de la enfermedad. [elsevier.es]