Presentación
Llama la atención la baja mortalidad de nuestros pacientes a pesar de que la presentación más frecuente fuera la meníngea, y ello en probable relación con un diagnóstico precoz y actitud terapéutica adecuada. [revespcardiol.org]
Criptococosis en Colombia: Resumen de la literatura y presentación de doce casos en el Valle del Cauca Donald Greer, Luz Ángela de Polanía Full Text: PDF Abstract Se determina la importancia de la criptococosis en Colombia, a partir de una revisión de [colombiamedica.univalle.edu.co]
En la presentación clínica el síntoma más frecuente fue la cefalea con un 91.7% y la presencia de signos meníngeos con un 33.3%. [encolombia.com]
[…] criptococosis del SNC diagnosticados y tratados en el Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía de la Habana, Cuba, que muestran un aumento en la frecuencia de aparición de los casos no relacionados con la infección por VIH, la multivariedad en la presentación [neurologia.com]
Si hay presentación de síntomas puede administrarse Anfotericina B, Fluconazol o Itraconazol. En inmunodeprimidos hay que administrar de manera intravenosa Anfotericina B 5-Flurocitosina. [es.wikipedia.org]
Todo el sistema del cuerpo
- Fiebre
Las manifestaciones pulmonares son fiebre, tos, disnea, dolor pleurítico, pérdida de peso. Puede desarrollarse una neumonía o un síndrome de compromiso respiratorio agudo. [fundaciontorax.org.ar]
Los síntomas de la infección cerebral pueden incluir: Fiebre y dolor de cabeza Rigidez en el cuello Naúseas y vómitos Visión borrosa o visión doble Confusión La infección también puede afectar los pulmones y otros órganos. [holadoctor.com]
Resultados: el cuadro clínico más común fue cefalea crónica asociada con fiebre intermitente. Sólo cinco pacientes presentaron síndrome meníngeo. [bases.bireme.br]
Otros síntomas incluyen fiebre, baja de peso, el malestar y toser hacia arriba sangre o hemoptisis. En raras ocasiones, la efusión pleural ocurre. [news-medical.net]
- Asintomático
La criptococosis pulmonar primaria suele ser asintomática y se disemina por todo el cuerpo, particularmente, en el sistema nervioso central donde causa meningoencefalitis subaguda. Las infecciones mucocutáneas son frecuentes. [orpha.net]
Criptococosis pulmonar : En inmunocompetentes es totalmente asintomático, pero hay que resaltar que a veces pueden producirse condensaciones pulmonares. [es.wikipedia.org]
En pacientes inmunocompetentes, al llegar el hongo a los alvéolos pulmonares se desencadena una respuesta inmunitaria que, en condiciones normales, es suficiente para controlar la infección produciéndose una neumopatía inaparente asintomática. [fundaciontorax.org.ar]
Se retiran los cc y se inicia tratamiento con anfotericina B y flucitosina dos semanas, más fluconazol vía oral un mes más, desapareciendo las lesiones y estando actualmente el paciente asintomático y con Crs 3-3.3 mg/dl con ClCr 31 ml/min y proteinuria [revistanefrologia.com]
- Malestar general
La mayoría de los pacientes tiene síntomas inespecíficos como cefalea, fiebre y malestar general, por lo que su diagnóstico clínico es difícil. [cibic.com.ar]
Además presentaron malestar general, vómitos y alucinaciones visuales. La cifra media inicial de leucocitos en LCR fue 240 (30-313), y la proporción linfocitaria de 89%. [revespcardiol.org]
Las forma clínica de presentación generalmente tiene una evolución subaguda o crónicas se caracteriza por cefalea, fiebre y malestar general, posteriormente puede observarse síndrome de hipertensión endocraneana, edema de papila, diplopía, nauseas, vómitos [scielo.org.bo]
- Colapso
El paciente se encontraba aparentemente asintomático, hasta que colapsó en su celda. Las medidas de reanimación fueron infructuosas y se solicitó una autopsia médico-legal por tratarse de un reo fallecido en prisión, aparentemente por causa natural. [conganat.org]
- Edema de miembros inferiores
Ademבs, unos cuatro dםas antes del ingreso nota edema de miembros inferiores. Hבbitos nocivos: tabaco: 1-2 cajetillas/d desde los 45 aסos hasta hace 8 meses; alcohol 3 v/semana, pisco y hasta embriagarse desde los 50 aסos hasta hace 8 meses. [sisbib.unmsm.edu.pe]
Respiratorio
- Tos
Las manifestaciones pulmonares son fiebre, tos, disnea, dolor pleurítico, pérdida de peso. Puede desarrollarse una neumonía o un síndrome de compromiso respiratorio agudo. [fundaciontorax.org.ar]
En la minoría de los casos donde los síntomas se convierten, los signos pueden variar de una tos no específica a síntomas más severos tales como falta de aire (disnea) o dolor de pecho pleurítico. [news-medical.net]
Los pacientes presentan tos productiva, disnea, fiebre y pérdida de peso. Criptococosis en SNC : En los años ochenta y noventa muchos pacientes seropositivos fallecían de una meningoencefalitis de origen desconocido, con atrofia cortical. [es.wikipedia.org]
En revisiones de casos se observó que la mitad de los pacientes inmunocompetentes presentan tos y dolor torácico mientras que la fiebre y la pérdida de peso se observa en un cuarto de los pacientes. [siicsalud.com]
- Enfermedad pulmonar
Las enfermedades pulmonares severas y los síndromes respiratorios son más probables ocurrir en ésos con los sistemas inmunes debilitados. En pacientes sanos, la infección puede ser uno mismo-limitada. [news-medical.net]
En estos pacientes es frecuente que la enfermedad pulmonar sea progresiva y se propague a otros órganos. [fundaciontorax.org.ar]
Sin embargo, también ocasiona neumonía y otras enfermedades pulmonares. Cutánea. Se da en el 10-15% de los casos. Se manifiesta con pápulas, nódulos, úlceras y a veces con celulitis. Ósea. Da lugar a osteomielitis, artritis y lesiones. [mejorconsalud.com]
Vogelaers, en 1997, describe un caso de lesión primaria en Bélgica, en un varón criador de palomas, que recibe terapia crónica con esteroides por una enfermedad pulmonar obstructiva crónica 13. [scielo.isciii.es]
Para la enfermedad pulmonar localizada, administrar fluconazol. Para la meningitis u otras infecciones graves, utilizar anfotericina B con o sin flucitosina, seguida de fluconazol. Información: para pacientes [msdmanuals.com]
- Tos productiva
Los pacientes presentan tos productiva, disnea, fiebre y pérdida de peso. Criptococosis en SNC : En los años ochenta y noventa muchos pacientes seropositivos fallecían de una meningoencefalitis de origen desconocido, con atrofia cortical. [es.wikipedia.org]
REPORTE DE CASO Mujer de 53 aà os, natural y procedente de Lima, con diagnóstico reciente de infección VIH, quien acude a consulta por cuadro clÃnico de aproximadamente tres semanas de evolución caracterizado por tos productiva, dolor torácico y baja [scielo.org.pe]
- Estertores
Al examen fÃsico general se identificó un mal estado nutricional y presencia de muguet oral; al examen fÃsico preferencial de tórax se encontraron estertores (crepitantes) en ambas bases pulmonares, a nivel neurológico no se evidenció signo menÃngeo [scielo.org.pe]
Aparato respiratorio : Murmullo vesicular normal, sin estertores, y con una frecuencia respiratoria de 20 resp / por minuto. Aparato cardiovascular : Ruidos cardíacos rítmicos y audibles, bien golpeados, con ausencia de soplos. [bvs.sld.cu]
Diagnóstico
La mayoría de los pacientes tiene síntomas inespecíficos como cefalea, fiebre y malestar general, por lo que su diagnóstico clínico es difícil. [cibic.com.ar]
Este material, por tanto, no debería usarse como base para el diagnóstico y tratamiento [orpha.net]
La punción lumbar (PL) debe realizarse para el diagnóstico definitivo de criptococosis 9. El examen directo (LCR) con tinta china permiten concluir el diagnóstico en la mayoría de los casos 10. [scielo.org.bo]
Diagnóstico [ editar ] Tinción con tinta china. Tratamiento [ editar ] En pacientes inmunocompetentes no hay que hacer ningún tratamiento, ya que la enfermedad es autolimitada. [es.wikipedia.org]
Rayos X
- Infiltrado pulmonar
En casos graves, con infiltrados pulmonares difusos, inmunodeficiencia importante o con compromiso del SNC o en formas diseminadas, tratar como una criptococosis del SNC. [elsevier.es]
pulmonares difusos y sin compromiso menÃngeo y/o diseminación, podrÃa solo requerir fluconazol como medicamento de elección (17). [scielo.org.pe]
Tratamiento
El tratamiento debería prolongarse mientras el paciente siga inmunodeprimido. Si el tratamiento está bien dirigido, el pronóstico suele ser alentador. [orpha.net]
Los factores de riesgo asociados fueron, en uno tratamiento con esteroides en el mes previo, en tres corticoides e inmunosupresores y en un caso sólo tratamiento con inmunosupresores. Uno de los casos presentó neutropenia y linfopenia. [revespcardiol.org]
Falleció al tercer día de tratamiento antifúngico. [scielo.conicyt.cl]
El paciente recibió tratamiento antifúngico y tuvo una evolución favorable. [scielo.org.pe]
El tratamiento para la infección consta del uso de anfotericina B, fluconazol y flucitosina. [elsevier.es]
Pronóstico
Se presenta más raramente en individuos no VIH y parece que en ellos se muestra con un peor pronóstico. [revespcardiol.org]
Si el tratamiento está bien dirigido, el pronóstico suele ser alentador. Toda la información y documentos presentes en este portal tienen como único propósito el de informar. [orpha.net]
De interés: Las bacterias: potentes fábricas de insulina Pronóstico Se ha establecido que en los pacientes con SIDA, la criptococosis causa una mortalidad que ronda el 20%. [mejorconsalud.com]
Los medicamentos incluyen: Anfotericina B (puede tener efectos secundarios graves) Flucitosina Fluconazol Expectativas (pronóstico) El compromiso del sistema nervioso central a menudo causa la muerte o lleva a daño permanente. [arh.adam.com]
[…] líquido cefalorraquídeo centrifugado descubre levaduras encapsuladas en la mitad de los afectados; y aunque hay manifestaciones que pueden confundirse con criptococosis, es una entidad poco frecuente en nuestro medio, escasamente documentada 3 y con pronóstico [bvs.sld.cu]
Etiología
Criptococose / etiologia Fluconazol / uso terapêutico Meningite / etiologia Limites: Seres Humanos Masculino Feminino Adolescente Adulto Meia-Idade Responsável: MX1.1 - CENIDSP - Centro de Información para Decisiones en Salud Pública [bases.bireme.br]
Comúnmente los afectados con SIDA, representan el mayor número de pacientes con enfermedad fúngica de etiología criptococósica (5), no obstante lo anterior, existen otros estados clínicos autoinmunes que predisponen a la infección o son un factor asociado [encolombia.com]
Barriga-Angulo G, Castillo-Torres N, Rojas-Molina LM. etiología de 2,121 casos confirmados bacteriológicamente. Rev Mex Patol Clin. 1998; 45(1): 67. 14. López Martínez R. Las micosis en la época del sida (editorial). [scielo.org.bo]
Los aspectos referentes a esta enfermedad, como epidemiología, etiología, diagnóstico, tratamiento y complicaciones, se discuten en este reporte de caso. [elsevier.es]
Caso 3 Hombre de 58 años de edad ( Tabla 1 ), portador de cirrosis hepática de etiología no precisada, Child C. [scielo.conicyt.cl]
Epidemiología
Epidemiología La criptococosis afecta especialmente a los pacientes inmunocomprometidos. [elsevier.es]
Prevención
Prevención de la enfermedad El uso de terapia antirretroviral en pacientes infectados con el VIH es la mejor forma de prevención de la criptococosis. Además, se debe intentar un diagnóstico temprano para disminuir el impacto de la enfermedad. [elsevier.es]
Pautas para la prevención de infecciones oportunistas en personas con VIH/SIDA en América Latina y el Caribe. 3 ed. Washington, DC: OPS, 2000. (Publicación científica: nr 525) 2. Enfermedades virales. [bvs.sld.cu]