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Cor pulmonale


Presentación

  • El macrófago alveolar es responsable del procesamiento y presentación del supuesto antígeno productor de sarcoidosis a las células inmunocompetentes, iniciando de esta manera la alveolitis linfocitaria característica de la enfermedad.[scielo.sa.cr]
Hepatomegalia
  • El cor pulmonale puede también llevar a insuficiencia cardíaca congestiva (ICC), empeorando la respiración por razón del edema pulmonar, hinchazón de las piernas debido a edema en la periferia y hepatomegalia congestiva y dolorosa.[es.wikipedia.org]
Cansancio
  • Los síntomas más habituales son tos, pérdida de apetito, pérdida de peso, cansancio, debilidad y dolores leves en el pecho.[web.archive.org]
Dolor abdominal
  • También puede presentarse dolor abdominal y ascitis, así como edema de las extremidades inferiores.[es.wikipedia.org]
Tos
  • Los síntomas que usted puede tener son: Episodios de desmayo con la actividad Molestia en el pecho, generalmente en la parte frontal Dolor torácico Hinchazón de los pies o los tobillos Síntomas de trastornos pulmonares, como sibilancias o tos o producción[nlm.nih.gov]
  • […] primaria Neumoconiosis Cifoescoliosis Enfermedad pulmonar intersticial difusa Enfermedad pulmonar tromboembolítica crónica Enfermedad pulmonar vascular Hipertensión pulmonar Síntomas Dificultad respiratoria Síntomas de trastornos subyacentes (sibilancias, tos[web.archive.org]
  • También puede presentarse tos o síncope en pacientes con cor pulmonale con HTAP severa, debido a la incapacidad del corazón derecho de bombear sangre a través de los pulmones hacia el corazón izquierdo.[es.wikipedia.org]
  • Los síntomas más frecuentes fueron tos y disnea. La mediastinoscopía fue el método más utilizado para obtener la biopsia.[scielo.sa.cr]
Disnea
  • Los síntomas son disnea al esfuerzo, soplos por insuficiencia valvular tricúspide, fatiga severa al esfuerzo, crecimiento del ventrículo derecho e insuficiencia pulmonar.[web.archive.org]
  • La presencia de ortopnea o disnea paroxística nocturna son raramente síntomas aislados de fallo cardíaco derecho. Pero si se presentan, indican que hay un aumento del trabajo respiratorio en el decúbito.[es.wikipedia.org]
  • Los síntomas más frecuentes fueron tos y disnea. La mediastinoscopía fue el método más utilizado para obtener la biopsia.[scielo.sa.cr]
  • En mayo de 2002 a los 29 años, y con los antecedentes antes mencionados, es traslada nuevamente desde Calama tras presentar disnea, cianosis periférica, espiración prolongada y sibilancias ( ) con diagnóstico de embarazo de 25 semanas, Cor pulmonare,[scielo.cl]
Disnea de esfuerzo
  • Los síntomas son disnea al esfuerzo, soplos por insuficiencia valvular tricúspide, fatiga severa al esfuerzo, crecimiento del ventrículo derecho e insuficiencia pulmonar.[web.archive.org]
Cianosis
  • […] de desmayo con la actividad Molestia en el pecho, generalmente en la parte frontal Dolor torácico Hinchazón de los pies o los tobillos Síntomas de trastornos pulmonares, como sibilancias o tos o producción de flema Labios y dedos de la mano azulados (cianosis[nlm.nih.gov]
  • […] vascular Hipertensión pulmonar Síntomas Dificultad respiratoria Síntomas de trastornos subyacentes (sibilancias, tos) Inflamación de los pies o los tobillos Intolerancia al ejercicio Molestia en el tórax Signos y exámenes Coloración azulada de la piel (cianosis[web.archive.org]
  • En el cor pulmonale, la aparición de cianosis es un evento tardío, secundario a una reducción del gasto cardíaco con vasoconstricción sistémica y desequilibrio ventilación-perfusión en el pulmón.[es.wikipedia.org]
  • Macroscópicamente el órgano afectado muestra aumento de volumen, cianosis y disminución de la temperatura local. La hiperemia afecta a todos los órganos cuando hay insuficiencia cardíaca.[escuela.med.puc.cl]
  • En mayo de 2002 a los 29 años, y con los antecedentes antes mencionados, es traslada nuevamente desde Calama tras presentar disnea, cianosis periférica, espiración prolongada y sibilancias ( ) con diagnóstico de embarazo de 25 semanas, Cor pulmonare,[scielo.cl]
Cardiopatía
  • Ésta definición excluye, por tanto, la hipertrofia del ventrículo derecho producida por insuficiencia del ventrículo izquierdo, por una cardiopatía congénita o por una valvulopatía cardiaca adquirida.[web.archive.org]
  • Insuficiencia cardíaca derecha; Cardiopatía pulmonar Barnett CF, De Marco T. Pulmonary hypertension due to lung disease. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6th ed.[nlm.nih.gov]
  • DISCUSION Durante el embarazo los grados graves de cifoescoliosis por lo común causan problemas cardiopulmonares serios denominados algunas veces cardiopatía cifoescoliótica como el caso recién analizado.[scielo.cl]

Diagnóstico

  • Sin embargo, avances recientes en imaginería con ecografía Doppler y biomarcadores hace más fácil el diagnóstico del cor pulmonale.[es.wikipedia.org]
  • Diagnóstico Con frecuencia los médicos diagnostican sarcoidosis al observar las sombras características en una radiografía de tórax.[web.archive.org]
  • En este estudio el diagnóstico se hizo relacionando la clínica, los hallazgos histológicos y la evolución.[scielo.sa.cr]
  • Ingresa a pabellón el 8/7/2002 con los diagnósticos de G2P0A1, Embarazo de 33 semanas, hipertensión pulmonar descompensada, síndrome hipertensivo del embarazo, RCIU, escoliosis operada.[scielo.cl]
Desviación del eje derecho
  • Varios exámenes son de utilidad para el diagnóstico del cor pulmonale:[9] Electrocardiograma (ECG): los pacientes con HTAP severa muestran una onda P pulmonar, una desviación del eje derecho e hipertrofia del ventrículo derecho.[es.wikipedia.org]
Bloqueo de rama derecha
  • Dentro de los exámenes de ingreso destacaba: electrocardiograma con hemibloqueo izquierdo anterior, bloqueo de rama derecha, eje a derecha.[scielo.cl]

Tratamiento

  • Existen muchas opciones de tratamiento. En general, la causa de su cor pulmonale determinará cuál tratamiento recibirá.[nlm.nih.gov]
  • El tratamiento está dirigido a la enfermedad subyacente.[web.archive.org]
  • Sin tratamiento, el cor pulmonale puede causar insuficiencia cardíaca derecha y muerte.[es.wikipedia.org]

Pronóstico

  • El pronóstico depende de la causa de su cor pulmonale. A medida que su enfermedad empeore, usted necesitará hacer cambios en su hogar para que pueda manejarla lo mejor posible. También necesitará ayuda en su casa.[nlm.nih.gov]
  • Expectativas (pronóstico) El resultado depende de la causa subyacente. La administración de oxígeno lleva a menudo al mejoramiento de los síntomas, aumento del vigor y un período de supervivencia más prolongado.[web.archive.org]
  • La ICC es un indicador negativo en el pronóstico del cor pulmonale. La causa principal de fallo cardíaco derecho no es la disfunción de la vasculatura o el parénquima pulmonar, sino el fallo cardíaco izquierdo.[es.wikipedia.org]

Etiología

  • […] respiratoria causa hipoxemia, hipercapnia con subsecuente vasoconstricción pulmonar e hipertrofia del ventrículo derecho.[3] Sarcoidosis por fibrosis del parénquima pulmonar en una pequeña porción de los pacientes (apróx. 5%).[4] Como se indica en el apartado "Etiología[es.wikipedia.org]

Prevención

  • Prevención El hecho de evitar comportamientos que lleven a que se presente enfermedad pulmonar crónica (especialmente el consumo de cigarrillo) puede prevenir a la larga el desarrollo de cor pulmonale, al igual que la evaluación cuidadosa de soplos cardíacos[web.archive.org]
  • Secretaría de Extensión Proyectos de Centros Comunitarios de Extensión Universitaria aprobados y subsidiados Prevención y Acción.[fcv.unlp.edu.ar]
  • Durante y después del parto debe presentarse mucha atención a la prevención del desarrollo de una mayor atelectasia, la cual podría llevar rápidamente a una hipoxia severa y la muerte.[scielo.cl]

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