Presentación
La mayoría se presenta antes de los 4 años, con un peak de presentación a los 18 meses (4,5). [medicinafamiliar.uc.cl]
También se dispone en los últimos años de una presentación oral de midazolam en jeringas precargadas. La indicación y utilización de cualquiera de ellas y su dosificación, deben ser explicadas por el pediatra o neuropediatra que trate al niño. [hospitaldenens.com]
Se ha denunciado esta presentación. ... Publicado el 16 de mar. de 2015 1. CONVULSIÓN FEBRIL Dra. Ana López Montes C. Salud de Algemesí 2. [es.slideshare.net]
Otros trastornos que provoquen convulsiones, como fenómenos paroxísticos durante el sueño (parasomnias, mioclonías rítmicas, sobresaltos), trastornos del movimiento de presentación paroxística, los espasmos del sollozo, infecciones (gastroenteritis víricas [fapap.es]
Todo el sistema del cuerpo
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Epilepsia
Epilepsia Entre 2 y 10% de los pacientes con convulsiones febriles desarrollará epilepsia en etapas posteriores. [scielo.org.mx]
Aún así, la posibilidad de no estar afecto de epilepsia es mayor del 95%. [hospitaldenens.com]
¿Qué riesgo hay de epilepsia posterior? La mayoría de los niños no desarrollará epilepsia. [fapap.es]
antecedentes familiares de epilepsia o convulsión coincidente con febrícula. El riesgo de epilepsia asciende hasta el 50% cuando varios de los factores expuestos están presentes (tabla 1). [elsevier.es]
Diagnóstico diferencial El diagnóstico diferencial incluye otras epilepsias genéticas, tales como convulsiones infantiles familiares benignas (por mutaciones en PRRT2) o la encefalopatía por deficiencia de GLUT1 (ver estos términos), o una epilepsia esporádica [orpha.net]
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Fiebre
El riesgo de recurrencia es mayor si ocurre algo de lo siguiente: La primera convulsión de tu hijo fue producto de una fiebre baja. El período entre el inicio de la fiebre y la convulsión fue corto. [mayoclinic.org]
El médico podrá examinar a su niño para determinar la causa de la fiebre de su niño. Es más importante determinar y tratar la causa de la fiebre primero que la convulsión. [healthychildren.org]
No intente darle medicamentos para bajarle la fiebre. No trate de darle un baño de agua fría o tibia para bajarle la fiebre. [kidshealth.org]
[…] atribuirle la convulsión a la fiebre. [medicinafamiliar.uc.cl]
Destinadas a identificar la causa de la fiebre Mayor utilidad en 2 años con fiebre sin foco. 18. Diagnóstico Diferencial Movimientos involuntarios coincidiendo con fiebre. Síncope febril o crisis anóxica febril. [es.slideshare.net]
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Antecedentes familiares de epilepsia
Por otro lado, también existen unos factores de riesgo que incrementan las posibilidades de sufrir epilepsia: crisis febriles atípicas o complejas, anormalidad neurológica previa, y antecedentes familiares de epilepsia. [hospitaldenens.com]
Se valorará su empleo en los niños menores de 10 meses, convulsiones frecuentes en poco tiempo, convulsiones complejas repetidas o antecedentes familiares de epilepsia. [elsevier.es]
Los pacientes con antecedentes familiares de epilepsia frecuentemente presentan desarrollo psicomotor anormal y crisis convulsivas febriles complejas y repetitivas. [scielo.org.mx]
El padre refiere convulsiones febriles en la infancia y hay antecedentes familiares de epilepsia en un hermano del progenitor. En la exploración física presenta foco otorrinolaringológico. [fapap.es]
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Parálisis cerebral
cerebral o retraso DSM) El diagnóstico es clínico y en el caso de las crisis febriles simples no se requiere estudio. [medicinafamiliar.uc.cl]
Sin embargo, tener otro trastorno que afecte al cerebro y a los nervios (como la parálisis cerebral) aumenta el riesgo de presentar otro ataque. [msdmanuals.com]
cerebral, desarrollo tardío u otras anormalidades neurológicas), la probabilidad puede aumentar significativamente hasta el 10% (nivel de evidencia I). [fapap.es]
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Llanto
Su presentación clínica es que comienza con un grito o llanto al cual le sigue la pérdida de conocimiento asociado a un estado tónico en el cual pudiera haber cianosis o relajación de esfínteres, para luego comenzar con movimientos rítmicos repetitivos [medicinafamiliar.uc.cl]
Algunos cuadros clínicos infantiles, como los espasmos del llanto o del sollozo y los terrores nocturnos, pueden parecerse a las convulsiones pero no suponen una alteración de la actividad eléctrica cerebral y, por lo tanto, no son convulsiones propiamente [msdmanuals.com]
Gastrointestinal
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Vómitos
Es posible que el médico le mande pruebas si su hijo aún no ha cumplido un año y presenta otros síntomas, como vómitos o diarrea. [kidshealth.org]
Voltee su cabeza hacia un lado para que la saliva o el vómito puedan drenar de la boca. No ponga nada en su boca; el niño no se tragará su lengua. Contacte al médico de su hijo. [healthychildren.org]
Llama a una ambulancia para llevar a tu hijo a una sala de emergencias si la convulsión dura más de cinco minutos o está acompañada de lo siguiente: Vómitos Rigidez en el cuello Problemas respiratorios Somnolencia extrema Causas Por lo general, una temperatura [mayoclinic.org]
Colocar la cabeza de lado por si vomita. Retirar todo lo que tenga en la boca (caramelos, mucosidad). Desnudar al niño. Quitar el exceso de abrigo. [hospitaldenens.com]
Son seguros y eficaces cuando se manejan en dosis terapéuticas, aunque pueden producir efectos colaterales como hiporexia, vómito, gastritis. [scielo.org.mx]
Respiratorio
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Tos
Estas incluyen la vacuna contra la difteria, el tétanos y la tos convulsa, o contra el sarampión, las paperas y la rubéola. Un niño puede presentar fiebre baja después de una vacuna. La fiebre, no la vacuna, causa la convulsión. [mayoclinic.org]
Entre los posibles efectos secundarios se encuentran la ronquera, tos y cambio en la voz, que se hace más profunda cuando se estimula el nervio. La estimulación del nervio vago por lo general hace que el niño esté más alerta. [msdmanuals.com]
Llevaba 12 horas con fiebre (temperatura axilar 38 C), tos y congestión nasal. En los antecedentes personales destacan infecciones frecuentes de vías respiratorias altas. [fapap.es]
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Neumonía
Las infecciones graves como neumonía, meningitis, etc., son causas menos frecuentes. [fapap.es]
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Congestión nasal
Llevaba 12 horas con fiebre (temperatura axilar 38 C), tos y congestión nasal. En los antecedentes personales destacan infecciones frecuentes de vías respiratorias altas. [fapap.es]
Piel
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Exantema
Y las causas de fiebre descrita son múltiples (5,10): Infecciones respiratorias (60-80%), posterior a la colocación de vacunas DPT y MMR (1%) y otros (19-39%) como síndrome diarreico agudo, ITU y exantema súbito. [medicinafamiliar.uc.cl]
No exantemas ni petequias. No signos de dificultad respiratoria. Faringe: normal. Otoscopia bilateral: normal. Auscultación cardiaca rítmica, sin soplos. Auscultación pulmonar: buena entrada de aire bilateral y simétrica, sin ruidos sobreañadidos. [pediatriaintegral.es]
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Ampolla
Nuestra realidad nacional supone la disposición de diazepam en ampollas en la mayoría de los servicios de urgencias, cuya efectividad ha sido demostrada para el cese de las convulsiones tanto para su administración rectal como endovenosa. [medicinafamiliar.uc.cl]
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Erupciones
Comenzará con la valoración inicial del estado cardiorrespiratorio y del nivel de conciencia, así como la búsqueda de signos relacionados con una enfermedad neuromeníngea, infecciosa o exantemática, como la presencia de erupciones cutáneas, petequias, [fapap.es]
Neurológico
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Convulsión
El período entre el inicio de la fiebre y la convulsión fue corto. Un familiar directo tiene una historia clínica de convulsiones febriles. Tu hijo tenía menos de 18 meses al momento de la primera convulsión febril. [mayoclinic.org]
Si la convulsión no termina en 5 minutos, llame al 911 o al número de emergencia de su localidad. ¿Mi hijo sufrirá más convulsiones? Las convulsiones febriles suelen darse en algunas familias. [healthychildren.org]
En bebés mayores y niños, la causa de las convulsiones puede ser desconocida. Las convulsiones pueden ser hereditarias. En los recién nacidos, las convulsiones pueden ser difíciles de reconocer. [msdmanuals.com]
Causas de las convulsiones febriles Nadie sabe por qué ocurren las convulsiones febriles. [kidshealth.org]
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Somnolencia
Llama a una ambulancia para llevar a tu hijo a una sala de emergencias si la convulsión dura más de cinco minutos o está acompañada de lo siguiente: Vómitos Rigidez en el cuello Problemas respiratorios Somnolencia extrema Causas Por lo general, una temperatura [mayoclinic.org]
Es importante tener en cuenta que muchas veces, tras la crisis, existe un periodo postcrítico, de somnolencia o decaimiento, que puede durar bastantes minutos y que no es crisis propiamente dicha, sino una especie de “recuperación” de la misma. [hospitaldenens.com]
Ácido valproico ( Depakine) Dosis: Carga 20 mg/kg iv en 5 minutos Perfusión iv: 1 mg/kg/h Efectos secundarios: intolerancia digestiva, somnolencia, alteraciones hepáticas, trombopenia, hipotensión. 23. Fármacos antiepilépticos 3. [es.slideshare.net]
Los efectos adversos incluyen somnolencia y ataxia. La depresión respiratoria es sumamente rara, incluso cuando se administra por vía rectal22. [fapap.es]
La somnolencia prolongada no es típica de las CFS y debería hacernos sospechar otra etiología (meningitis, patología estructural cerebral…) o en el inicio de un estatus epiléptico. [pediatriaintegral.es]
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Terror nocturno
nocturnos), pseudo convulsiones psicógenas o ataques de pánico. 19. [es.slideshare.net]
Algunos cuadros clínicos infantiles, como los espasmos del llanto o del sollozo y los terrores nocturnos, pueden parecerse a las convulsiones pero no suponen una alteración de la actividad eléctrica cerebral y, por lo tanto, no son convulsiones propiamente [msdmanuals.com]
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Movimientos involuntarios
Diagnóstico Diferencial Movimientos involuntarios coincidiendo con fiebre. Síncope febril o crisis anóxica febril. Cursa con cianosis y/o palidez, bradicardia y afectación parcial del nivel de conciencia. [es.slideshare.net]
Esta descarga anómala puede alterar la consciencia o causar sensaciones anómalas, movimientos involuntarios o convulsiones. [msdmanuals.com]
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Ataxia
A corto plazo: efectos secundarios frecuentes ( letargia ,adormecimiento,ataxia) Inconveniente para valoración clínica del niño con fiebre Puede ser efectiva para evitar recurrencias, pero sus potenciales efectos secundarios sobrepasan el bajo riesgo [es.slideshare.net]
Los efectos adversos incluyen somnolencia y ataxia. La depresión respiratoria es sumamente rara, incluso cuando se administra por vía rectal22. [fapap.es]
Diagnóstico
Métodos diagnósticos La EGCF se diagnostica clínicamente por el tipo de crisis del paciente y la historia familiar. Las pruebas genéticas moleculares pueden confirmar el diagnóstico. [orpha.net]
Manual de diagnóstico y terapéutica en Pediatría. Madrid: Publires, 1995; p. 73-81. [elsevier.es]
La importancia de su diagnóstico se debe a que algunos trastornos son susceptibles de tratamientos específicos, como el caso de algunas canalopatías o los errores congénitos del metabolismo sensibles a vitaminas, por lo que el diagnóstico y el tratamiento [neurologia.com]
Convulsiones febriles: protocolo diagnóstico terapéutico. Bol Pediatr. 2000; 40:68-71 Deborah G. Febrile Seizures.Pediatrics in Review. 1997;18:5-9. Febrile seizures. [medicinafamiliar.uc.cl]
Tratamiento
Tratamiento crónico con antiepilépticos Cada vez es menos frecuente el tratamiento farmacológico continuo con antiepilépticos a pacientes con convulsiones febriles. [scielo.org.mx]
El DZP rectal es efectivo en el tratamiento agudo de las CF, en las crisis con una duración mayor de cinco minutos y en el tratamiento del estatus febril. [fapap.es]
Este material, por tanto, no debería usarse como base para el diagnóstico y tratamiento [orpha.net]
El tratamiento se centra principalmente en la causa, pero si las convulsiones continúan después del tratamiento de la causa, se administran anticonvulsivos. [msdmanuals.com]
El pediatra o el neuropediatra evaluará la conveniencia de la profilaxis en cada caso, así como la relación beneficio / riesgo del tratamiento. [hospitaldenens.com]
Pronóstico
Pronóstico El pronóstico general depende del fenotipo exacto dentro del espectro EGCF . En pacientes con fenotipos leves (CF, CF ), las crisis remiten a menudo en la adolescencia. [orpha.net]
Pronóstico Aunque el pronóstico general de las convulsiones febriles es bueno, el riesgo de recurrencia en general es del 35%, y asciende por encima del 50% tras una segunda convulsión febril. [elsevier.es]
SIMPLES Generalizadas Duración 15 minutos No recurrencia en 24h Clasificación Importancia por diferente pronóstico COMPLEJAS Focales o Duración 15 minutos o Recurrencia en 24 h o Anomalía neurológica posterior 70% 11. [es.slideshare.net]
Existe un número limitado de síndromes epilépticos neonatales, algunos con evolución favorable y otros con pronóstico desfavorable. [neurologia.com]
Etiología
Etiología y Fisiopatología El principal factor determinante es la predisposición genética. [es.slideshare.net]
Etiología Se han identificado mutaciones en SCN1A (2q24.3) (más comúnmente) y SCN1B (19q13.12) como causales en varias familias con EGCF . Estos genes codifican dos subunidades del canal de sodio neuronal. [orpha.net]
La somnolencia prolongada no es típica de las CFS y debería hacernos sospechar otra etiología (meningitis, patología estructural cerebral…) o en el inicio de un estatus epiléptico. [pediatriaintegral.es]
La mayoría de las convulsiones neonatales son sintomáticas y secundarias a una etiología identificable. Las causas son muy heterogéneas. [neurologia.com]
FÍSICA NECESARIAS ANTE UNA CONVULSIÓN FEBRIL El diagnóstico es fundamentalmente clínico y está basado en la anamnesis y la exploración física, dirigidas a investigar las características de la convulsión, la presencia de signos neurológicos o focales y la etiología [fapap.es]
Epidemiología
Resumen Epidemiología La prevalencia es desconocida, pero se han descrito cientos de casos en la literatura. Descripción clínica El fenotipo de los pacientes puede oscilar desde CF simples hasta encefalopatías epilépticas, incluidos EMA y SD. [orpha.net]
DEFINICIÓN Y EPIDEMIOLOGÍA La Liga Internacional de Lucha contra la Epilepsia y la Organización Mundial de la Salud consideran a las convulsiones febriles como eventos comunes y benignos de la etapa infantil. [scielo.org.mx]
Epidemiología Trastorno convulsivo infantil más frecuente : o 2-5% de los 6 años o Pico de incidencia entre los 12 -18 meses • Mayor incidencia en varones que en mujeres (1,6:1) 7. [es.slideshare.net]
Mostrar/ocultar EPIDEMIOLOGÍA Constituyen el trastorno convulsivo más frecuente de la infancia. Su incidencia se estima de un 2 a un 5% de todos los niños menores de cinco años. Son muy raras después de esta edad y antes de los seis meses. [fapap.es]
Epidemiología La CF es el trastorno convulsivo más frecuente en la infancia. La CF es el trastorno convulsivo infantil más frecuente, ya que afecta del 2 al 5% de los menores de 6 años. [pediatriaintegral.es]
Fisiopatología
Etiología y Fisiopatología El principal factor determinante es la predisposición genética. [es.slideshare.net]
FISIOPATOLOGIA Se desconoce su causa aunque se piensa que el sistema nervioso inmaduro por la edad, asociado a fiebre (o a cambios en el “termostato” central) tendría un rol en la fisiopatología de estas convulsiones (4,5); últimamente se ha descrito [medicinafamiliar.uc.cl]
Etiología/Fisiopatología Las CF son un fenómeno dependiente de la edad, probablemente relacionado con una predisposición genética individual y con una vulnerabilidad especial del sistema nervioso en desarrollo a los efectos de la fiebre. [pediatriaintegral.es]
Prevención
Los antipiréticos, aunque alivian el malestar asociado con la fiebre, no son eficaces en la prevención de las convulsiones febriles recurrentes. [fapap.es]
Prevención Profilaxis continua con antiepilépticos. Fenobarbital ( 5mg/kg/d) Ácido Valproico (30-40 mg/kg/d) Eficaz para prevenir recurrencias, pero por efectos secundarios y ante escaso riesgo de CFS no se recomienda, excepto… AAP: •CFC prolongada [es.slideshare.net]
Prevención La mayoría de las convulsiones febriles suceden en las primeras horas de fiebre, durante el aumento inicial de la temperatura corporal. [mayoclinic.org]
El pediatra o neuropediatra valorará la necesidad de esta prevención, siempre tomando como norma que el riesgo de recurrencia de las crisis sea mayor que el de los efectos adversos que pueda producir la medicación. [hospitaldenens.com]
Prevención El tratamiento con antipiréticos no previene las crisis. La prevención secundaria con antiepilépticos no está indicada. En las CFC, se recomienda en casos muy seleccionados. [pediatriaintegral.es]