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Complejo de demencia asociado al SIDA


Presentación

  • La presentación más frecuente de demencia mixta se corresponde con síntomas y características clínicas atípicas de la EA, con empeoramiento abrupto y signos clínicos de accidente cerebrovascular (ACV).[salud.mapfre.es]
  • La sintomatología pulmonar es el modo de presentación clínica más frecuente cuando existe una cantidad suficiente de linfocitos T CD4 , pero cuando éstos disminuyen, la forma diseminada se hace más habitual (5).[calcsicova.org]
  • Los síntomas son de una demencia subcortical, siendo los síntomas de presentación más comunes el compromiso de la memoria, enlentecimiento mental, dificultad para la marcha y depresión.[scielo.org.pe]
  • La forma de presentación más común es la pseudomenbranosa con placas blanquecinas que se desprenden fácilmente con el depresor .[librodopeto.com]
  • Enfermedad de Alzheimer La EA es una demencia progresiva neurodegenerativa de presentación tardía, sólo el 10% de los casos ocurre en menores de 65 años.[elsevier.es]
Alucinación visual
  • Se diagnostica cuando el deterioro cognitivo es fluctuante y hay alucinaciones visuales y síntomas extrapiramidales o similares a los presentados en la enfermedad de Parkinson.[salud.mapfre.es]
  • Demencia con cuerpos de Lewy Datos patológicos, clínicos y generales Esta denominación se utiliza para los pacientes que presentan parkinsonismo espontáneo (no inducido por fármacos), demencia y alucinaciones visuales precoces y persistentes.[elsevier.es]
Deficiencia cognitiva
  • cognitiva Régimen antirretroviral estable durante las seis semanas previas a la asignación al azar La deficiencia cognitiva fue definida como el funcionamiento a una o por debajo de una DE de la media en al menos dos pruebas neuropsicológicas, o 2 DE[cochranelibrary.com]
  • Todo indica que, las deficiencias cognitivas en individuos con VIH en Targa no permanecen estáticas. De hecho, en el estudio NEAD, se observó una alta frecuencia de transiciones entre los diversos estados neurológicos (normal/DCMm/DVIH) ( 79 ).[scielo.org.pe]

Diagnóstico

  • El diagnóstico se realiza por neurólogos que cuidadosamente descartan diagnósticos alternativos.[es.wikipedia.org]
  • ¿Cómo se diagnostica? Las pruebas más comunes para diagnosticar la demencia asociada a SIDA son: Pruebas neuropsicológicas: los tests son la principal forma de diagnosticar este síndrome.[gtt-vih.org]
  • La DVIH es un diagnóstico de exclusión ( 2 ), con síntomas y signos tempranos que suelen ser difíciles de reconocer ( 11 ), por lo que es necesario tener un adecuado plan diagnóstico.[scielo.org.pe]
  • La evaluación cognitiva y motora periódica luego de un año del diagnóstico, evidencia una evolución favorable.[imbiomed.com.mx]
  • […] refuerzo periférico, compatibles con diagnóstico tomográfico de toxoplasmosis encefálica.[scielo.conicyt.cl]

Tratamiento

  • Mientras que la progresión de la disfunción es variable, se considera una complicación grave y, sin tratamiento puede progresar a un desenlace fatal. El diagnóstico se realiza por neurólogos que cuidadosamente descartan diagnósticos alternativos.[es.wikipedia.org]
  • Actualmente siguen faltando tratamientos específicos y eficaces para tratar la demencia asociada a SIDA.[gtt-vih.org]
  • El régimen Targa óptimo para el tratamiento de DVIH aún no ha sido establecido.[scielo.org.pe]
  • […] respuesta favorable a los respectivos tratamientos; y prбcticamente no recibieron tratamiento los casos de polineuropatнa, herpes zoster, demencia y mielopatнa vacuolar asociados a VIH. 9.[sisbib.unmsm.edu.pe]
  • A su vez, la introducción de tratamiento psicofarmacológico: antidepresivos, ansiolíticos, antipsicóticos, se acompaña de una mayor adherencia al tratamiento antirretroviral, y por ende, a una restauración de los niveles de linfocitos CD4 (disminuidos[farmaciadejaime.es]

Pronóstico

  • El pronóstico de las personas con VIH/sida ha mejorado en forma notable tras el desarrollo de tratamiento antirretroviral eficaz.[accessmedicina.mhmedical.com]
  • Según los pronósticos epidemiológicos avanzados por organismos especializados, la propagación del VIH continuará de forma imparable y constante, sobre todo en los países de menor desarrollo económico, y se convertirá en este milenio en uno de los principales[scielo.org.co]

Etiología

  • No hay evidencias de otra etiología pre-existente que pueda explicar la demencia, por ejemplo, la infección del sistema nervioso central, neoplasias en el SNC, enfermedad cerebrovascular, enfermedad neurológica preexistente, grave abuso de sustancias[es.wikipedia.org]
  • […] con topografía frontotémporo parietal (71,4%) sobre las más profundas gangliobasales (28,6%). b) Fondo de ojo: se realizó en 11 de los 25 pacientes (44%) encontrándose alteraciones retinianas compatibles con el diagnóstico de coroiditis posterior de etiología[scielo.conicyt.cl]
  • En la etiología de estas enfermedades se encuentran la inmunodeficiencia, los factores ambientales (tabaquismo, alcohol, etc.) y la coinfección con otros virus, como el virus del papiloma humano (VPH) y de la hepatitis B y C (22).[calcsicova.org]
  • Aunque la etiología de la mayoría es desconocida, los factores de riesgo asociados son la edad, el bajo nivel cultural y los ictus 3 .[elsevier.es]
  • En los infectados por el VIH el 70% de las esofagitis son por Candida sp con clínica de disfagia progresiva .Si la disfagia no se resuelve con tratamiento antifúngico empírico o es urente, aguda y febril es más probable otra etiología (CMV, herpes, HIV[librodopeto.com]

Epidemiología

  • En el presente artículo, vamos a resumir la epidemiología, características clínicas, patogénesis y tratamiento de la DVIH. EPIDEMIOLOGÍA La incidencia exacta de DVIH en individuos infectados con VIH-1 es desconocida.[scielo.org.pe]
  • Su epidemiología es poco conocida, aunque similar a la EA, sin definiciones precisas de su distribución por edad, sexo o factores de riesgo potenciales.[elsevier.es]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Towfighi y cols. (17) sugieren que este modelo de señalización por Fas puede ser también otro de los mecanismos que contribuye en la fisiopatología de la demencia asociada con VIH.[scielo.org.co]
  • Es un síndrome complejo, con una fisiopatología e historia natural poco conocidas, y que comienza insidiosamente por los síntomas cognitivos 48 .[elsevier.es]

Prevención

  • AFECTACIÓN HEPÁTICA El CDC (Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades) reconoce cuatro neoplasias en la clasificación del sida: sarcoma de Kaposi, linfoma no Hodgkin, linfoma primario del encéfalo y carcinoma cervical invasivo.[calcsicova.org]
  • Los fármacos antirretrovirales capaces de penetrar en el sistema nervioso central se han mostrado efectivos en la prevención de los trastornos maníacos (58).[scielo.isciii.es]

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