Presentación
Título: Intensa hiperplasia linfoide de ganglios peripancreaticos y colestasis extrahepatica en un sindrome de Sjögren: presentación de un caso inusual Fonte: Acta gastroenterol. latinoam ;18(4):263-8, out.-dez. 1988. ilus. Idioma: es. [bases.bireme.br]
[…] de tamaño significativo) han generado iniciativas de registro sistemático de los casos de hepatotoxicidad en Europa, Estados Unidos, Asia y, más recientemente, Latinoamérica. 2, 3, 8, 9 Lo anterior ha permitido recabar información confiable sobre la presentación [accessmedicina.mhmedical.com]
En la ecografía obstétrica se aprecia un feto en presentación cefálica, con medidas antropométricas acordes a la edad gestacional, auscultación cardiaca y movimientos fetales positivos, índice de líquido amniótico normal y placenta normoinserta. [enfermeriagaditana.coecadiz.com]
DISCUSIÓN El caso presentado anteriormente difiere de la presentación clínica típica que se observa en la colestasis intrahepatica en el embarazo. [scielo.org.bo]
Se ha denunciado esta presentación. ..., Working at Hospital Universitario Austral Publicado el 3 de feb. de 2014 0 comentarios 1 recomendación Estadísticas Notas Visualizaciones Visualizaciones totales 3.583 En SlideShare 0 De insertados 0 Número de [es.slideshare.net]
Hígado, vesícula biliar y páncreas
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Ictericia
[…] riñón y glándulas salivares son las más crudamente afectadas: en ésta es presentada una paciente portadora de una compleja asociación, sindrome de Sjögren e intensa hiperplasia linfoide de ganglios peripancreáticos, sin pancratitis crónica pero con ictericia [bases.bireme.br]
Las ictericias metabólicas se dividen en dos grandes grupos: a) ictericia por aumento de la bilirrubina no conjugada, y b) ictericias por aumento de la bilirrubina conjugada (tabla 1). [elsevier.es]
¿Qué es la ictericia? La ictericia es la coloración amarillenta de la conjuntiva ocular, piel y mucosas debida al depósito de bilirrubina (Br), aparece cuando los niveles séricos Br son superiores a 2-3 mg/dl. [fisterra.com]
En el caso de la ictericia neonatal, puede utilizarse fototerapia para evitar neurotoxicidad. Para el tratamiento del prurito (picor), se recomienda el uso de jabones suaves e hidratación cutánea. [tuotromedico.com]
Independientemente de la causa que lo produzca o el nivel de la vía biliar en el que se halle la disfunción, el signo más frecuente de los pacientes con colestasis es la ictericia o coloración amarilla de piel y mucosas. [es.wikipedia.org]
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Hepatomegalia
Los signos clínicos de la colestasis (heces acólicas, orina oscura) suelen aparecer en los primeros meses de vida junto con ictericia permanente o recurrente asociada a hepatomegalia y prurito intenso. [orpha.net]
A su ingreso presentaba buen estado general, bien nutrido, ictericia cutaneomucosa, abdomen distendido, hepatomegalia de 3–4 cm, de consistencia dura y esplenomegalia de 6–7 cm, con red venosa superficial visible. [analesdepediatria.org]
No se observan hepatomegalia o esplenomegalia y no hay estigmas cutáneos de hepatitis crónica. Tampoco hay fiebre, dolor abdominal, naúseas o vómitos. La bilurrubina sérica puede aumentar hasta 3 mg/dL, expensas de la fracción conjugada. [iqb.es]
Un peso al nacimiento normal, con hepatomegalia y heces acólicas de forma precoz y persistente nos sugiere AVBEH. Para la evaluación de los síndromes colestáticos genéticos nos podemos guiar por el algoritmo de la figura 2 (2). [scptfe.com]
Fue visto en un hospital pediátrico de tercer nivel por soplo sistólico grado III/VI en foco pulmonar, hepatomegalia, colestasis (bilirrubina total [BT] 16.4 mg/dL, bilirrubina directa [BD] 9.6 mg/dL, gamma-glutamiltransferasa [GGT] 867 U/L) y elevación [scielo.org.mx]
Mandíbula y dientes
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Xerostomía
Resumo: El sindrome de Sjören está constituido por la tríada de queratoconjuntivitis seca, xerostomía con o sin agrandamiento de las glándulas salivales y una colagenopatía asociada (habitualmente artritis reumatoidea). [bases.bireme.br]
Gastrointestinal
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Náusea
Síntomas de la Colestasis Heces pálidas o de color arcilla Orina oscura Incapacidad para digerir ciertos alimentos Picazón Náuseas o vómitos Dolor abdominal en el cuadrante superior derecho Coloración amarillenta en ojos y piel Causas, incidencia y factores [clinicadam.com]
Esteroides anabólicos Píldoras anticonceptivas Clorpromazina Cimetidina Estradiol Imipramina Proclorperazina Terbinafina Tolbutamida Los síntomas pueden incluir: Heces pálidas o de color arcilla Orina oscura Incapacidad para digerir ciertos alimentos Picazón Náuseas [holadoctor.com]
[…] la orina oscura para colorear Luz de las deposiciones fatiga o agotamiento Pérdida del apetito Depression Los síntomas menos comunes incluyen: Ictericia (coloración amarilla de la piel, los ojos y las membranas mucosas) Alta-derecho Cuadrante Dolor Náuseas [americanpregnancy.org]
Entre sus síntomas hay que considerar: • Heces pálidas o de color arcilla • Orina oscura • Incapacidad para digerir ciertos alimentos • Picazón • Náuseas o vómitos • Dolor abdominal en el cuadrante superior derecho • Coloración amarillenta en ojos y piel [oceanomedicina.com.ar]
Piel
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Prurito
Manejo del paciente con prurito asociado a colestasis intrahepática. La pregunta original del usuario era "Paciente con colestasis intrahepática y prurito intenso. ¿Qué opciones de tratamiento farmacológico hay para el tratamiento del prurito?." [murciasalud.es]
En la piel producen prurito. [parto40semanas.com]
INTRODUCCION También conocida como ictericia idiopática del embarazo, hepatosis del embarazo o prurito esencial gravídico, representa un abanico de condiciones clínicas que van desde un prurito más o menos intenso hasta la aparición de una ictericia severa [iqb.es]
Se desataca que no mediaron medidas terapéuticas específicas más allá del tratamiento del prurito. [scielo.edu.uy]
El desarrollo de prurito puede ser intolerable, a menudo se generaliza, pero predomina en las palmas y las plantas de los pies y empeora en la noche. [tellmegen.com]
Urogenital
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Orina oscura
Síntomas de la Colestasis Heces pálidas o de color arcilla Orina oscura Incapacidad para digerir ciertos alimentos Picazón Náuseas o vómitos Dolor abdominal en el cuadrante superior derecho Coloración amarillenta en ojos y piel Causas, incidencia y factores [clinicadam.com]
Los signos clínicos de la colestasis (heces acólicas, orina oscura) suelen aparecer en los primeros meses de vida junto con ictericia permanente o recurrente asociada a hepatomegalia y prurito intenso. [orpha.net]
oscura Incapacidad para digerir ciertos alimentos Picazón Náuseas o vómitos Dolor abdominal en el cuadrante superior derecho Coloración amarillenta en ojos y piel Los exámenes de sangre pueden mostrar que usted tiene elevada la bilirrubina y la fosfatasa [holadoctor.com]
Otros signos producidos son la coluria : orinas oscuras (descritas clásicamente como «color coca-cola») por aumento en la excreción urinaria de bilis para compensar su aumento en sangre; y la acolia, o heces de color blanco por carecer de bilirrubina, [es.wikipedia.org]
Diagnóstico
La colangiografía percutánea fue sugestiva de afectación peripeancreática y la cirugía y la anatomía patológica certificaron el diagnóstico final. [bases.bireme.br]
Ver: colestasis inducida por medicamentos Pruebas diagnósticas Los análisis de sangre pueden mostrar niveles de bilirrubina y fosfatasa alcalina más altos de lo normal. [clinicadam.com]
La ecografía abdominal se impone como el primer procedimiento diagnóstico, dependiendo de su: – accesabilidad – costo – no invasividad – sensibilidad – especificidad diagnóstica • No hay evidencia de que la tomografía computada (TC) de abdomen aporte [oceanomedicina.com.ar]
En nuestro paciente este dato fue relevante para la orientación diagnóstica ( 27 ). [scielo.edu.uy]
diagnostico de esta prueba y el papel que cumpliria en el estudio de dichos pacientes, con diagnostico de colestasis extrahepatica.. [es.slideshare.net]
Tratamiento
[…] imagenológicos se utilizan para diagnosticar esta afección y abarcan: Tomografía computarizada del abdomen Resonancia magnética del abdomen Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE); también puede determinar la causa Ecografía del abdomen El tratamiento [clinicadam.com]
¿Qué opciones de tratamiento farmacológico hay para el tratamiento del prurito?." [murciasalud.es]
Se necesitan ensayos para establecer el mejor tratamiento para esta enfermedad. [cochrane.org]
El ácido ursodexoxicólico parece ser un tratamiento eficaz para la colestasis gravídica. [pesquisa.bvsalud.org]
El trasplante hepático (50 % de los casos) está indicado ante la falta de respuesta clínica al tratamiento. [analesdepediatria.org]
Pronóstico
Expectativas (pronóstico) El pronóstico de la persona depende de la enfermedad que cause la afección. Los cálculos en el conducto colédoco generalmente se pueden extraer, lo que cura la colestasis. [clinicadam.com]
El pronóstico materno de la PIC es bueno. La colestasis se repite durante los embarazos posteriores en 60 a 70 %de los pacientes. Los episodios recurrentes son variables en severidad. [tellmegen.com]
El pronóstico de la persona depende de la enfermedad que causa la afección. Los cálculos en el conducto colédoco generalmente se pueden extraer. Esto puede curar la colestasis. [holadoctor.com]
Generalmente las PFIC asociadas con bajos niveles de GGT cursan con peor pronóstico (11). La clínica, bioquímica y datos histológicos diferencian al menos 3 subcategorías. [scptfe.com]
Etiología
Una coledocoduodeno-anastomosis fue realizada para corregir la colestasis extrahepática y mejorar la evolución de la paciente Descritores: Colestase Extra-Hepática / etiologia Hiperplasia / patologia Linfonodos / patologia Pâncreas / patologia Síndrome [bases.bireme.br]
La etiología del prurito colestásico no es del todo clara, pudiendo incluir mecanismos neurohumorales tanto centrales como periféricos ( 12 ). [scielo.edu.uy]
Ictericia Obstructiva Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología [decs.bvs.br]
En caso de insuficiencia hepatocelular o complicaciones de la hipertensión portal, el manejo es similar al de otras etiologías y se debe valorar el trasplante hepático. [infodoctor.org]
Las determinaciones de laboratorio son de extrema ayuda para confirmar la presencia de colestasis, así como en algunos casos la etiología de la misma. [elsevier.es]
Epidemiología
Relacionados Español : Ictericia Obstructiva Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología [decs.bvs.br]
[…] a 7 años antes, siempre con la utilización de los mismos métodos de medición.Si bien la predisposición genética puede explicar la alta prevalencia en distintas aéreas geográfica determinadas y en ciertos grupo étnicos, algunas de las características epidemiológias [siicsalud.com]
Fisiopatología
[…] coledocoduodeno-anastomosis fue realizada para corregir la colestasis extrahepática y mejorar la evolución de la paciente Descritores: Colestase Extra-Hepática / etiologia Hiperplasia / patologia Linfonodos / patologia Pâncreas / patologia Síndrome de Sjogren / fisiopatologia [bases.bireme.br]
Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP fisiopatología [decs.bvs.br]
Fisiopatología de la colestasis: función de los transportadores hepatobiliares La formación de la bilis ocurre gracias a un proceso de filtración osmótica en el que la secreción de ... [accessmedicina.mhmedical.com]
Prevención
El tratamiento para la ICP se centra en reducir el prurito y la prevención de las complicaciones maternas y fetales, así como en la prevención de complicaciones de la colestasis. El pronóstico materno de la PIC es bueno. [tellmegen.com]
[…] enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP fisiopatología GE genética HI historia CI inducido químicamente IM inmunología CF líquido cefalorraquídeo ME metabolismo MI microbiología MO mortalidad UR orina PS parasitología PA patología PC prevención [decs.bvs.br]