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Coledocolitiasis


Presentación

  • , 3 Se ha encontrado coledocolitiasis asociada a litiasis vesicular en 1 a 10% de los pacientes, de acuerdo con diversos autores. 4 - 6 Dichos hallazgos se observan generalmente durante el preoperatorio en los pacientes con litiasis vesicular en su presentación[accessmedicina.mhmedical.com]
  • Objetivos: Describir la forma de presentación, tratamiento, evolución y resultado obstétrico de cuatro pacientes que presentaron colédocolitiasis durante la gestación.[scielo.edu.uy]
  • TRATAMIENTO DE LA COLEDOCOLITIASIS La coledocolitiasis requiere un tratamiento relativamente urgente según la forma de presentación y evolución, principalmente si está presente el componente de infección (colangitis).[scielo.isciii.es]
  • Grado de asociación de las variables independientes de interés con la presentación de coledocolitiasis por CPRE. Tabla 3 . Grado de asociación de las variables independientes de interés con la presentación de alteraciones por CPRE. Tabla 4 .[scielo.org.co]
  • Los datos registrados fueron edad, sexo, presentación clínica, exámenes de laboratorio (transaminasas, bilirrubinas, fosfatasa alcalina, proteínas, tiempo de protrombina, amilasas, deshidrogenasa láctica, leucocitos) y hallazgos ecográficos (diámetro[scielo.org.pe]
Ictericia
  • Fiebre Coloración amarillenta de la piel o de la esclerótica de los ojos (ictericia) Inapetencia Náuseas y vómitos Heces de color arcilla El objetivo del tratamiento es aliviar la obstrucción.[nlm.nih.gov]
  • Los cálculos así impactados pueden ser pequeños o de gran tamaño, únicos o múltiples y tienden a aparecer en un 6-12% de los pacientes con colelitiasis.[1] Dolor cólico seguido de ictericia, que tiene las siguientes características: Dolorosa Prurito Acolia[es.wikipedia.org]
  • Cuando se analiza por separado, vemos que en el grupo en quienes se realizó PCRE previo a la cirugía ( tabla N 9 ) la ictericia alcanza una sensibilidad alta (90,2%).[scielo.org.pe]
  • Presenta ictericia. Tiene otros síntomas de coledocolitiasis. visHeader Referencias Fogel EL, Sherman S. Diseases of the gallbladder and bile ducts. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine . 25th ed.[eclinicalworks.adam.com]
  • Los síntomas son muy variados: dolor abdominal intenso, náuseas, vómitos, fiebre y con frecuencia ictericia (color amarillo de la piel). En algunos casos la obstrucción asociada del conducto pancreático ocasiona la presencia de pancreatitis.[quirurgica.com]
Cólico biliar
  • La causa de consulta más frecuente fue el cólico biliar (95,8% de los casos). Se determinó coexistencia de coledocolitiasis en 6 casos (8,5%). La enfermedad concomitante más frecuente fue microesferocitosis familiar (4 casos; 5,6%).[scielo.conicyt.cl]
  • El cuadro clínico típico de la litiasis biliar es el cólico biliar o hepático. Es un dolor intenso, generalmente continuo, localizado preferentemente en el lado derecho del abdomen, debajo de las costillas, e irradiado a espalda y hombro derecho.[saludemia.com]
Hepatomegalia
  • Hematemesis/vómito de sangre D15 Melena D16 Rectorragia/hemorragia rectal D17 Incontinencia fecal D18 Cambio en las heces/en el ritmo D19 Sinos/síntomas de dientes y encías D20 Signos/síntomas de boca, lengua y labios D21 Problemas de la deglución D23 Hepatomegalia[iqb.es]
Fiebre
  • Fiebre Coloración amarillenta de la piel o de la esclerótica de los ojos (ictericia) Inapetencia Náuseas y vómitos Heces de color arcilla El objetivo del tratamiento es aliviar la obstrucción.[nlm.nih.gov]
  • Fiebre Coloración amarillenta de la piel o de la esclerótica de los ojos (ictericia) Inapetencia Náuseas y vómitos Heces de color arcilla Pruebas y exámenes Los exámenes que muestran la ubicación de cálculos en el conducto colédoco son, entre otros, los[eclinicalworks.adam.com]
  • Los síntomas son muy variados: dolor abdominal intenso, náuseas, vómitos, fiebre y con frecuencia ictericia (color amarillo de la piel). En algunos casos la obstrucción asociada del conducto pancreático ocasiona la presencia de pancreatitis.[quirurgica.com]
  • Si la obstrucción del conducto condiciona además una contaminación bacteriana, aparecerá una colangitis (infección de la bilis) que generalmente provocará mal estado general, fiebre, escalofríos y tiritona.[scielo.isciii.es]
  • Sólo una paciente se presentó con un síndrome coledociano completo (dolor, ictericia y fiebre) acompañado de leucocitosis.[scielo.edu.uy]
Escalofríos
  • Si la obstrucción del conducto condiciona además una contaminación bacteriana, aparecerá una colangitis (infección de la bilis) que generalmente provocará mal estado general, fiebre, escalofríos y tiritona.[scielo.isciii.es]
Cólico
  • Los cálculos así impactados pueden ser pequeños o de gran tamaño, únicos o múltiples y tienden a aparecer en un 6-12% de los pacientes con colelitiasis.[1] Dolor cólico seguido de ictericia, que tiene las siguientes características: Dolorosa Prurito Acolia[es.wikipedia.org]
  • El dolor puede ser constante o tipo cólico. Puede ser agudo o sordo.[nlm.nih.gov]
  • Si bien la coledocolitiasis puede cursar sin síntomas (si la obstrucción del colédoco es muy leve), lo habitual es que la obstrucción del conducto produzca dolor tipo cólico (un dolor similar al típico cólico de vesícula) en la parte alta y derecha del[scielo.isciii.es]
  • A pesar del nombre, el dolor habitualmente es constante y no cólico, dura de una a cuatro horas y no se alivia con los movimientos intestinales. Se acompaña de vómitos y náuseas .[saludemia.com]
Dolor abdominal
  • Llame a su proveedor de atención médica si: Presenta dolor abdominal, con o sin fiebre, y o hay una causa aparente. Presenta ictericia. Tiene otros síntomas de coledocolitiasis. Cálculo biliar; Cálculo en las vías biliares Fogel EL, Sherman S.[nlm.nih.gov]
  • Los síntomas son muy variados: dolor abdominal intenso, náuseas, vómitos, fiebre y con frecuencia ictericia (color amarillo de la piel). En algunos casos la obstrucción asociada del conducto pancreático ocasiona la presencia de pancreatitis.[quirurgica.com]
  • Un principio fundamental para el diagn stico diferencial del dolor abdominal establece que “el diagnóstico temprano signifca un mejor pron stico .[redalyc.org]
  • Posibles complicaciones Las complicaciones pueden incluir: Cirrosis biliar Colangitis Pancreatitis Cuándo contactar a un profesional médico Llame a su proveedor de atención médica si: Presenta dolor abdominal, con o sin fiebre, y o hay una causa aparente[eclinicalworks.adam.com]
  • APARATO DIGESTIVO D0l Dolor abdominal genERAL/retortijones D02 Dolor de estómago/epigástrico D03 Pirosis D04 Dolor rectal/anal D05 Prurito perianal D06 Otros dolores abdominales localizados D07 Dispepsia/indigestión D08 Flatulencia/aerofagia/gases D09[iqb.es]
Náusea
  • Fiebre Coloración amarillenta de la piel o de la esclerótica de los ojos (ictericia) Inapetencia Náuseas y vómitos Heces de color arcilla El objetivo del tratamiento es aliviar la obstrucción.[nlm.nih.gov]
  • Los síntomas son muy variados: dolor abdominal intenso, náuseas, vómitos, fiebre y con frecuencia ictericia (color amarillo de la piel). En algunos casos la obstrucción asociada del conducto pancreático ocasiona la presencia de pancreatitis.[quirurgica.com]
  • Fiebre Coloración amarillenta de la piel o de la esclerótica de los ojos (ictericia) Inapetencia Náuseas y vómitos Heces de color arcilla Pruebas y exámenes Los exámenes que muestran la ubicación de cálculos en el conducto colédoco son, entre otros, los[eclinicalworks.adam.com]
  • The current condition was started four days prior to the hospital admission with abdominal pain in the right upper quadrant with nausea and vomit. 189 Valadez-Caballero D y colaboradores.[redalyc.org]
  • APARATO DIGESTIVO D0l Dolor abdominal genERAL/retortijones D02 Dolor de estómago/epigástrico D03 Pirosis D04 Dolor rectal/anal D05 Prurito perianal D06 Otros dolores abdominales localizados D07 Dispepsia/indigestión D08 Flatulencia/aerofagia/gases D09 Náusea[iqb.es]
Vómitos
  • Fiebre Coloración amarillenta de la piel o de la esclerótica de los ojos (ictericia) Inapetencia Náuseas y vómitos Heces de color arcilla El objetivo del tratamiento es aliviar la obstrucción.[nlm.nih.gov]
  • Los síntomas son muy variados: dolor abdominal intenso, náuseas, vómitos, fiebre y con frecuencia ictericia (color amarillo de la piel). En algunos casos la obstrucción asociada del conducto pancreático ocasiona la presencia de pancreatitis.[quirurgica.com]
  • Fiebre Coloración amarillenta de la piel o de la esclerótica de los ojos (ictericia) Inapetencia Náuseas y vómitos Heces de color arcilla Pruebas y exámenes Los exámenes que muestran la ubicación de cálculos en el conducto colédoco son, entre otros, los[eclinicalworks.adam.com]
  • DIGESTIVO D0l Dolor abdominal genERAL/retortijones D02 Dolor de estómago/epigástrico D03 Pirosis D04 Dolor rectal/anal D05 Prurito perianal D06 Otros dolores abdominales localizados D07 Dispepsia/indigestión D08 Flatulencia/aerofagia/gases D09 Náusea DI0 Vómito[iqb.es]
  • Se acompaña de vómitos y náuseas . Suele desencadenarse una o dos horas después de la ingesta y, sobre todo, tras comidas ricas en grasas , aunque no es infrecuente su aparición sin relación con la toma de alimentos.[saludemia.com]
Heces de color arcilla
  • Fiebre Coloración amarillenta de la piel o de la esclerótica de los ojos (ictericia) Inapetencia Náuseas y vómitos Heces de color arcilla El objetivo del tratamiento es aliviar la obstrucción.[nlm.nih.gov]
  • Fiebre Coloración amarillenta de la piel o de la esclerótica de los ojos (ictericia) Inapetencia Náuseas y vómitos Heces de color arcilla Pruebas y exámenes Los exámenes que muestran la ubicación de cálculos en el conducto colédoco son, entre otros, los[eclinicalworks.adam.com]
Prurito
  • Los cálculos así impactados pueden ser pequeños o de gran tamaño, únicos o múltiples y tienden a aparecer en un 6-12% de los pacientes con colelitiasis.[1] Dolor cólico seguido de ictericia, que tiene las siguientes características: Dolorosa Prurito Acolia[es.wikipedia.org]
  • APARATO DIGESTIVO D0l Dolor abdominal genERAL/retortijones D02 Dolor de estómago/epigástrico D03 Pirosis D04 Dolor rectal/anal D05 Prurito perianal D06 Otros dolores abdominales localizados D07 Dispepsia/indigestión D08 Flatulencia/aerofagia/gases D09[iqb.es]

Diagnóstico

  • Discusión Con la introducción de la CRM como nueva herramienta diagnóstica no invasiva en el diagnóstico de coledocolitiasis, se eliminan los riesgos inherentes de los otros métodos diagnósticos.[scielo.conicyt.cl]
  • La sensibilidad y especificidad de los estudios mencionados es mayor en el diagnóstico de coledocolitiais por medio de colangiorresonancia y CPRE. 5 Lo anterior debe tomarse en cuenta en el plan quirúrgico; si se tiene el diagnóstico preoperatorio de[accessmedicina.mhmedical.com]
  • Métodos de diagnóstico postoperatorio El diagnóstico de coledocolitiasis no debe ser retrasado hasta el período postoperatorio de la colecistectomía, por lo que debe tratarse de una situación excepcional.[elsevier.es]
  • […] o mínimamente invasivas para el diagnóstico de patología pancreato-biliar como analizaremos más adelante(1-6).[scielo.org.pe]

Tratamiento

  • Todas las pacientes presentaron buena evolución clínica y paraclínica con el tratamiento médico indicado requiriendo solamente una paciente tratamiento quirúrgico.[scielo.edu.uy]
  • […] y tratamiento satisfactorios.[revcirugia.sld.cu]
  • Fiebre Coloración amarillenta de la piel o de la esclerótica de los ojos (ictericia) Inapetencia Náuseas y vómitos Heces de color arcilla El objetivo del tratamiento es aliviar la obstrucción.[nlm.nih.gov]
  • , Tratamiento quirúrgico ID MEDES: 74090 * RECUERDE .[medes.com]
  • En el pasado, no se recomendaba el tratamiento quir rgico de la colelitiasis sintomática durante el embarazo. 16 Hoy día el tratamiento quir rgico temprano es de elecci n, con base en los datos que mostraron síntomas recurrentes en 92, 64 y 44% de las[redalyc.org]

Pronóstico

  • Expectativas (pronóstico) El bloqueo e infección causados por cálculos en las vías biliares pueden ser potencialmente mortales. La mayoría de las veces, el desenlace clínico es bueno si el problema se detecta y se trata a tiempo.[eclinicalworks.adam.com]
  • Hepatic function tests FA, TGP y BT where all pronostic factors for CBD stones on univariate analysis with statistical value of p CONCLUSIONS: The predictors of CBD stones have better results when combined.[scielo.org.pe]

Etiología

  • Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP[decs.bvs.br]

Epidemiología

  • Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP[decs.bvs.br]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP fisiopatología[decs.bvs.br]
  • Fisiopatología, diagnóstico y tratamiento. 7ª Edición. 2002. Capítulo 55 Litiasis biliar y sus complicaciones 1126-1152. 2 . McKay AJ, O’neill J, Imrie CW. Pancreatitis, pregnancy and gallstones. Br J Obstet Gynaecol 1980; 87: 47-50. 3 .[scielo.edu.uy]

Prevención

  • […] enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP fisiopatología GE genética HI historia CI inducido químicamente IM inmunología CF líquido cefalorraquídeo ME metabolismo MI microbiología MO mortalidad UR orina PS parasitología PA patología PC prevención[decs.bvs.br]

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