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Coagulación intravascular diseminada


Presentación

  • Presentación Mujer de 47 años que consulta en urgencias por astenia, cefalea y alteración del nivel de conciencia en los últimos días. El hemograma reveló 120.240 leucocitos (N 0% y L 39,4%), Hb: 5,6, Hcto: 15,5, y plaquetas: 23000.[serau.org]
  • Se ha denunciado esta presentación. ...[es.slideshare.net]
  • Presentación del tema: "COAGULACION INTRAVASCULAR DISEMINADA"— Transcripción de la presentación: 1 COAGULACION INTRAVASCULAR DISEMINADA DR. CARLOS DE LA CRUZ ESTRADA JEFE DEL DEPTO. DE CIRUGIA.[slideplayer.es]
  • En realidad, no hemos evidenciado esta presentación en los cuadros vistos hasta hoy.[scielo.conicyt.cl]
  • En la presentación subaguda o crónica, en que los signos clínicos son mínimos o casi inaparentes, puede que la alteración no sea tan marcada en estas pruebas, incluso podrían estar disminuidos.[11] Fibrinógeno: esta prueba busca determinar concentraciones[es.wikipedia.org]
Fiebre
  • Entre los efectos adversos asociados a su aplicación se han descrito alteraciones del ritmo cardíaco fetal, bradicardia fetal, náusea, vómito y diarrea en la madre, hiperestimulación uterina, rotura uterina y fiebre.[sietes.org]
  • […] síntomas de la CID pueden incluir cualquiera de los siguientes: Sangrado, de muchos sitios en el cuerpo Coágulos de sangre Hematoma Caída de la presión arterial Dificultad para respirar Confusión, pérdida de la memoria o cambios en el comportamiento Fiebre[nlm.nih.gov]
  • […] activar la coagulación y dar lugar a una coagulopatía de consumo, incluso en grupos de pacientes teóricamente de bajo riesgo, como sucedió en el siguiente caso: Un varón de 11 años previamente sano, diagnosticado de varicela 3 días antes, consultó por fiebre[analesdepediatria.org]
  • La evolución fué desfavorable con un deterioro muy rápido, presentando fiebre, equimosis en miembros e insuficiencia renal progresiva, se realizó tratamiento de soporte hasta la confirmación diagnóstica, cuando se limita el esfuerzo terapéutico y se decide[sapd.es]
Anemia
  • En otras ocasiones las manifestaciones predominantes son las de una anemia hemolítica, de tipo intravascular, (anemia hemolítica microangiopátiva).[dialnet.unirioja.es]
  • Sin embargo, los pacientes a menudo tienen un estado funcional disminuido acompañado de alteraciones hematológicas como trombocitopenia, leucopenia y anemia.[sapd.es]
  • El sangrado casi siempre se repite y causa anemia por déficit de hierro; por lo tanto, quienes padecen esta alteración deben tomar suplementos de hierro.[web.archive.org]
Síndrome de HELLP
  • SÍNDROME DE HELLP • H HEMOSIDEROSIS. • EL ELEVACIÓN DE ENZIMAS HEPÁTICAS. • LP DISMINUCIÓN DE PLAQUETAS 12. • ALTERACIONES HEMATOLOGICAS: • HTO INICIALMENTE ELEVADO Y DESPUES DISMINUIDO. • GLUCOSA DISMINUIDA. • ACIDO URICO Y BUN AUMENTADOS. • PT – PTT[es.slideshare.net]
Acrocianosis
  • Los principales síntomas son producidos por el exceso de coagulación en algunas zonas del cuerpo que provoca: Púrpura Acrocianosis periférica (coloración azulada de la piel) Gangrena de extremidades Hemorragias o sangrado generalizado (por el defecto[tuotromedico.com]
Epistaxis
  • En las formas más típicas se encuentra superimpuesta una diátesis hemorrágica, con manifestaciones fundamentalmente cutáneas, (petequias y equimosis), y mucosas, (melenas, epistaxis, etc.), ofreciendo las mucosas a la inspección un punteado hemorrágico[dialnet.unirioja.es]
  • CASO APORTADO Paciente de 75 años con antecedentes personales de artrosis e hipertensión arterial, que presenta gingivorragias, epistaxis y hematomas múltiples sin relación con traumatismos, de meses de evolución; sin historia familiar ni personal de[scielo.isciii.es]
Petequias
  • COAGULACION INTRAVASCULAR DISEMINADA 13 DIAGNOSTICO 2- Petequias, púrpura, bulas hemáticas. 1.- CUADRO CLINICO DE UNA ENFERMEDAD QUE PREDISPONE A C.I.D. 2.- EVIDENCIA CLINICA DE TROMBOSIS, HEMORRAGIA O DE AMBAS : 1- Disfunción orgánica. 2- Petequias,[slideplayer.es]
  • Puede implicar sangrado dentro de la piel (petequias y púrpura), así como la muerte del tejido implicado (necrosis o gangrena). Si el paciente sobrevive, estas áreas sanan dejando cicatrices.[kelseyseyboldse3.adam.com]
  • En las formas más típicas se encuentra superimpuesta una diátesis hemorrágica, con manifestaciones fundamentalmente cutáneas, (petequias y equimosis), y mucosas, (melenas, epistaxis, etc.), ofreciendo las mucosas a la inspección un punteado hemorrágico[dialnet.unirioja.es]
  • […] inicial de generación de trombina o plasmina pueda ser diferente, dependiendo de la entidad clínica que los origine, una vez activado el mecanismo, el resultado fisiopatológico de CID es el mismo DIAGNOSTICO CLINICO Los signos más frecuentes son púrpura y petequias[web.archive.org]
  • Hematomas y petequias cutaneomucosos en diversos estadios de evolución. Resto de exploración sin hallazgos significativos. Exploraciones complementarias: 1. Sangre periférica : hemoglobina: 11,1 g/dl. Hematocrito: 34,2%. VCM: 96 fl.[scielo.isciii.es]
Confusión
  • […] grande (un vaso sanguíneo que no está formado apropiadamente) Los síntomas de la CID pueden incluir cualquiera de los siguientes: Sangrado, de muchos sitios en el cuerpo Coágulos de sangre Hematoma Caída de la presión arterial Dificultad para respirar Confusión[nlm.nih.gov]
  • […] vaso sanguíneo que no está formado apropiadamente) Síntomas Los síntomas de la CID pueden incluir cualquiera de los siguientes: Sangrado, de muchos sitios en el cuerpo Coágulos de sangre Hematoma Caída de la presión arterial Dificultad para respirar Confusión[kelseyseyboldse3.adam.com]
Convulsión
  • SIGNOS Y SÍNTOMAS: • Convulsiones o alucinaciones. • Pérdida del aliento o dificultad para respirar. 3. o SANGRADO, POSIBLEMENTE DE MÚLTIPLES SITIOS EN EL CUERPO. o COÁGULOS DE SANGRE. o HEMATOMA. o CAÍDA DE LA PRESIÓN ARTERIAL. 4.[es.slideshare.net]
Hematuria
  • Se demostró trombocitopenia (61.000/μl), alargamiento progresivo de los tiempos de coagulación, hematuria macroscópica, insuficiencia renal prerrenal y aumento del dímero D (7.157 ng/ml).[analesdepediatria.org]
  • La hemorragia del aparato gastrointestinal puede causar calambres y dolor abdominal; aproximadamente la mitad de los que padecen púrpura alérgica presentan sangre en la orina (hematuria).[web.archive.org]

Diagnóstico

  • La reducción de los niveles plasmáticos de estos factores es lo que buscamos en el laboratorio y en lo que se basa el diagnóstico.[dialnet.unirioja.es]
  • “Es necesario registrar en cada uno de los diagnósticos, el intervalo de tiempo desde el comienzo de cada afección o condición hasta la fecha de muerte. Cuando se desconozca la fecha u hora del comienzo, se debe de registrar el mejor estimado.[paho.org]
  • Se diagnosticó cancer gástrico con metástasis óseas asociado a CID.[sapd.es]
  • A continuación se citan las pruebas que son de utilidad en el diagnóstico de CID, sin embargo se debe tomar en cuenta que según la fase puede que no todas se alteren como se esperaría.[11] Plaquetas: es de esperarse encontrar una trombocitopenia moderada[es.wikipedia.org]
  • Con estos datos y el frotis sanguíneo se diagnostica de leucemia aguda promielocítica (LAM3). A la exploración física, se presenta desorientada y con somnolencia, por lo que se le realiza TC simple de cráneo.[serau.org]
Prolongación de tiempo de protrombina
  • En la forma aguda se encuentra una marcada plaquetopenia y una gran prolongación del tiempo de protrombina y del tiempo parcial de tomboplastina.[dialnet.unirioja.es]
  • La depleción de factores de coagulación y plaquetas se refleja en la prolongación del tiempo de protrombina y disminución de la concentración de fibrinógeno y plaquetas en sangre periférica.[web.archive.org]

Tratamiento

  • Los tratamientos complementarios pueden incluir: Transfusiones de plasma para reponer los factores de coagulación de la sangre si se está presentando una gran cantidad de sangrado.[nlm.nih.gov]
  • Tratamiento. Heparina de bajo peso molecular. Aneurisma aórtico.[scielo.isciii.es]
  • No existe un tratamiento específico para la CID.[kelseyseyboldse3.adam.com]
  • Por lo tanto, la CID requiere el tratamiento y la resolución de la enfermedad subyacente además de otros abordajes como el tratamiento antibiótico, el reemplazo de productos sanguíneos y el tratamiento con líquidos, estos abordajes se consideran intervenciones[cochrane.org]

Pronóstico

  • El CGA que se asocia inicialmente con CID es rara y tiene un pronóstico sombrío.[sapd.es]
  • PRONOSTICO: •El desenlace clínico depende de lo que esté causando el trastorno o de que tan avanzada este la enfermedad. La CID puede llegar a ser mortal. 28. BIBLIOGRAFIA: • • • • • • • • • • • • • •[es.slideshare.net]
  • Expectativas (pronóstico) El desenlace clínico depende de lo que esté causando el trastorno. La CID puede ser mortal.[kelseyseyboldse3.adam.com]
  • El pronóstico del síndrome de coagulación intravascular es muy grave, y en la mayoría de los casos publicados la muerte sobrevino en las primeras horas o días del comienzo de la diátesis hemorrágica.[dialnet.unirioja.es]
  • IMPLICACIONES PRONÓSTICAS Bakhtiari y colaboradores evaluaron la utilidad del puntaje diagnóstico de CID como marcador global de pronóstico en pacientes críticamente enfermos.[scielo.org.co]

Etiología

  • En el mismo año, McKay y Shapiro, asocian estos trastornos de la coagulación con una reacción de Schwartzman, mientras que Crowell por otra parte, lo asocia a choque circulatorio irreversible de cualquier etiología.[es.wikipedia.org]
  • Español : Púrpura Fulminante Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología[decs.bvs.br]
  • ETIOLOGIA CID está asociada generalmente a entidades clínicas bien definidas, que se resumen en la Tabla I.[web.archive.org]
  • Etiologia CID está asociada generalmente a entidades clínicas bien definidas, que se resumen en la Tabla I .[publicacionesmedicina.uc.cl]

Epidemiología

  • Relacionados Español : Púrpura Fulminante Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología[decs.bvs.br]
  • EPIDEMIOLOGÍA Por tratarse de un fenómeno secundario, la epidemiología y las características sociodemográficas de los individuos con CID son las mismas de los trastornos patológicos de base que favorecen su aparición. 4 Por ejemplo, se calcula que en[scielo.org.co]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • FISIOPATOLOGIA: • La patogénesis de la CID se debe principalmente a una producción excesiva y no controlada de la trombina, desencadenada por varios estímulos como consecuencia de un equilibrio entre la activación y la inhibición del sistema de coagulación[es.slideshare.net]
  • McKay en 1965 estableció que la CID es un hecho patogenético que puede ser producto de muchas enfermedades.[5] En 1969, McKay sugirió que, independientemente de su fisiopatología, la CID siempre se presenta como un fenómeno secundario a un estado patológico[es.wikipedia.org]
  • Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP fisiopatología[decs.bvs.br]
  • Feto muerto in utero Eclampsia Aborto Mola hidatidiforme ENFERMEDADES Cardiovasculares Inmunológicas Renales Hematológicas Inflamatorias SEPTICEMIA Gram negativos Gram positivos VIREMIAS HIV Hepatitis Varicela Citomegalovirus CANCER QUEMADURAS TRAUMA FISIOPATOLOGIA[web.archive.org]
  • FISIOPATOLOGÍA Pese a la gran cantidad de posibles causas de CID, todas tienen en común un esquema similar de patogénesis con cuatro puntos principales: 9 1.[scielo.org.co]

Prevención

  • […] el médico certificante llegue a la verdadera causa de la muerte, sobre todo cuando no cuenta con recursos suficientes para el diagnóstico; pero debe esforzarse para determinarla y anotarla correctamente en el certificado, con lo que contribuirá a la prevención[paho.org]
  • Prevención Consiga tratamiento oportuno para las afecciones que se sabe que provocan este trastorno. Referencias Napotilano M, Schmair AH, Kessler CM. Coagulation and fibrinolysis. In: McPherson RA, Pincus MR, eds.[kelseyseyboldse3.adam.com]
  • […] enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP fisiopatología GE genética HI historia CI inducido químicamente IM inmunología CF líquido cefalorraquídeo ME metabolismo MI microbiología MO mortalidad UR orina PS parasitología PA patología PC prevención[decs.bvs.br]

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