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Clorpromazina


Presentación

  • PRESENTACION RECONSTITUCION VIAS DE ADMINISTRACION ESTABILIDAD OBSERVACIONES PRESENTACION * Ampolla con 25 mg de Clorpromazina en 5 ml de solución ( concentración: 5 mg por ml ). RECONSTITUCION Este medicamento está comercializado disuelto.[humv.es]
  • Presentaciones: Envase conteniendo 100 ampollas.[farmaciasahumada.cl]
  • Forma de Presentación Comprimidos: 25-100 mg Ampollas I.M. de 5 ml: 5 mg/ml E.V. de 2 ml: 25 mg/ml Observación Control neurológico, hematológico y de funcionalidad hepática en tratamientos prolongados. E.V. diluir en Sol.[garrahan.gov.ar]
  • Prescripción bajo control médico Acción terapéutica – Antipsicótico (neuroléptico) sedante Indicaciones – Agitación y agresividad en el curso de psicosis agudas o crónicas Presentación y vía de administración – Ampolla de 50 mg (25 mg/ml, 2 ml) para inyección[medicalguidelines.msf.org]
  • Presentaciones comerciales. Las presentaciones disponibles en España pueden consultarse online en el Centro de Información de Medicamentos de la AEMPS (CIMA), , y en en el enlace Presentaciones correspondiente a cada ficha.[aeped.es]
Fiebre
  • […] la piel Sequedad en la boca Congestión nasal Dificultad para orinar Dilatación o contracción de las pupilas[1] Somnolencia Pérdida del conocimiento Movimientos extraños, lentos o incontrolables de cualquier parte del cuerpo Agitación Intranquilidad Fiebre[es.wikipedia.org]
  • Si presenta alguno de estos síntomas, llame a su médico de inmediato: fiebre rigidez muscular caerse confusión latidos del corazón rápidos o irregulares sudoración coloración amarillenta en la piel o los ojos síntomas parecidos a los de la gripe dolor[nlm.nih.gov]
  • El síndrome neuroléptico maligno, un efecto colateral raro pero fatal, puede manifestarse con fiebre, rigidez muscular, estado de conciencia alterado, e inestabilidad autonómica.[anestesia.com.mx]
  • […] amarillos Corazón y sangre presión arterial baja (severa) latidos cardíacos irregulares y rápidos Músculos, huesos y articulaciones espasmos musculares músculos rígidos en el cuello o la espalda Sistema nervioso coma convulsiones desorientación somnolencia fiebre[funsepa.net]
  • […] musculares Movimientos rápidos e involuntarios de la cara (masticación, parpadeo, muecas y movimientos de la lengua) Músculos rígidos en el cuello o la espalda SISTEMA NERVIOSO Somnolencia , coma Confusión, alucinaciones (poco frecuente) Convulsiones Desmayo Fiebre[holadoctor.com]
Aumento de peso
  • La clorpromazina es un fármaco de baja selectividad y, como tal, bloquea además de D2 los receptores α1 y α2 (en los que es cardiotóxico), H1 (conlleva aumento de peso), H2, M1 y M2 (en ambos, visión borrosa e hipertensión ocular).[es.wikipedia.org]
  • La Clorpromazina es un fármaco de baja potencia y, como tal, bloquea además de D2 los receptores α1 y α2 (en los que es cardiotóxico), H1 (conlleva aumento de peso), H2, M1 y M2 (en ambos, visión borrosa e hipertensión ocular).[quimica.es]
  • . – Puede provocar: • somnolencia, disquinesia, síndrome extrapiramidal, aumento de peso, hipotensión ortostática, hiperprolactinemia, efectos anticolinérgicos (sequedad de boca, trastornos de la acomodación, retención urinaria, estreñimiento, taquicardia[medicalguidelines.msf.org]
  • Reacciones adversas Clorpromazina Hiperprolactinemia, amenorrea; aumento de peso, intolerancia a la glucosa; ansiedad; sedación, somnolencia, discinesia, acatisia, excitación motora; hipertonía, convulsión; prolongación del intervalo QT; hipotensión ortostática[vademecum.es]
  • Otros efectos secundarios referidos con cierta frecuencia son un elevado nivel de sedación y un notable aumento de peso, teniendo que existir precaución en casos de problemas alimentarios o metabólicos.[psicologiaymente.com]
Hipotermia
  • Efectos Adversos Sedación, somnolencia, hipotensión, efectos antimuscarínicos, depresión respiratoria, taquicardia, arritmias cardíacas, síntomas extrapiramidales, hipotermia, ginecomastia, leucocitosis, anemia hemolítica.[garrahan.gov.ar]
  • Se han reportado: somnolencia, sedación, distonías, acatisia, parkinsonismo, discinesia tardía, síndrome neuroléptico maligno, vértigo, hipotermia, hipotensión postural, taquicardia, fotosensibilidad, dermatitis, pigmentación de la piel, ginecomastia,[accessmedicina.mhmedical.com]
Pesadilla
  • Los antihistamínicos y antimuscarínicos intensifican los efectos antimuscarínicos de las fenotiazinas; sobre todo confusión, alucinaciones y pesadillas.[cl.prvademecum.com]
  • INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS: •Los antihistamínicos y antimuscarínicos intensifican los efectos antimuscarínicos de las fenotiazinas; sobre todo confusión, alucinaciones y pesadillas.[aeped.es]
Taquicardia
  • Cardiovascular: hipotensión postural, taquicardia, bradicardia, arritmias, insuficiencia cardiaca congestiva. GI: ictericia colostática, íleo paralítico. Hematológico: leucopenia transitoria, agranulocitosis.[librosdeanestesia.com]
  • Efectos Adversos Sedación, somnolencia, hipotensión, efectos antimuscarínicos, depresión respiratoria, taquicardia, arritmias cardíacas, síntomas extrapiramidales, hipotermia, ginecomastia, leucocitosis, anemia hemolítica.[garrahan.gov.ar]
  • . – Puede provocar: • somnolencia, disquinesia, síndrome extrapiramidal, aumento de peso, hipotensión ortostática, hiperprolactinemia, efectos anticolinérgicos (sequedad de boca, trastornos de la acomodación, retención urinaria, estreñimiento, taquicardia[medicalguidelines.msf.org]
  • Se han reportado: somnolencia, sedación, distonías, acatisia, parkinsonismo, discinesia tardía, síndrome neuroléptico maligno, vértigo, hipotermia, hipotensión postural, taquicardia, fotosensibilidad, dermatitis, pigmentación de la piel, ginecomastia,[accessmedicina.mhmedical.com]
  • , incontinencia urinaria y disfunción sexual) y los receptores muscarínicos M1 y M2 que causan efectos anticolinérgicos (sequedad de boca, constipación, visión borrosa y taquicardia sinusal, Finalmente, la clorpromazina es un inhibidor presináptico de[ecured.cu]
Hipotensión ortostática
  • Riesgo de hipotensión ortostática con: antihipertensivos.[vademecum.es]
  • . – Puede provocar: • somnolencia, disquinesia, síndrome extrapiramidal, aumento de peso, hipotensión ortostática, hiperprolactinemia, efectos anticolinérgicos (sequedad de boca, trastornos de la acomodación, retención urinaria, estreñimiento, taquicardia[medicalguidelines.msf.org]
  • Los pacientes geriátricos necesitan una dosis inicial más baja pues tienden a desarrollar concentraciones plasmáticas más elevadas, son más propensos a la hipotensión ortostática y muestran una sensibilidad aumentada a los efectos antimuscarínicos y sedantes[cl.prvademecum.com]
  • Los cambios de posición del paciente se realizarán con precaución por el riesgo de hipotensión ortostática.[biosano.cl]
Convulsión
  • Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene dificultad para respirar, o no puede despertarse, llame inmediamente a los servicios de emergencia al 911.[nlm.nih.gov]
  • […] piel Sequedad en la boca Congestión nasal Dificultad para orinar Dilatación o contracción de las pupilas[1] Somnolencia Pérdida del conocimiento Movimientos extraños, lentos o incontrolables de cualquier parte del cuerpo Agitación Intranquilidad Fiebre Convulsiones[es.wikipedia.org]
  • Sobredosis Depresión del SNC, signos extrapiramidales, convulsiones, hipotensión, efectos antcolinérgicos. Tratamiento: medidas de soporte vital, diuresis forzada.[librosdeanestesia.com]
  • La depresión severa del SNC puede requerir la administración de un estimulante como la anfetamina o dextroanfetamina (se deben evitar picrotoxina o pentilenotetrazol, ya que pueden inducir convulsiones).[ecured.cu]
Agitación
  • Somnolencia Falta de expresión en el rostro Arrastrar los pies al caminar Intranquilidad Agitación ansiedad Movimientos extraños, lentos o incontrolables de cualquier parte del cuerpo Dificultad para dormirse o permanecer dormido Hiperprolactinemia Distensión[es.wikipedia.org]
  • El primer sujeto a quien se le administró el fármaco fue Jaques Lh, de 24 años, un hombre que tenía diagnóstico de agitación psicótica (manía).[psyciencia.com]
  • En general presenta eficacia en todas aquellas situaciones e que se presenten síntomas psicóticos positivos o bien estados de intensa agitación motora. Ello incluye la presencia de delirium y en algunos síndromes de abstinencia.[psicologiaymente.com]
  • Avísele a su médico si cualquiera de estos síntomas es grave o no desaparece: mareos, sensación de inestabilidad, o dificultad para mantener el equilibrio falta de expresión en el rostro arrastrar los pies al caminar intranquilidad agitación nerviosismo[nlm.nih.gov]
  • USO CLÍNICO: En niños mayores de 1 año (A) indicado en: •Estados de agitación psicomotriz: psicosis agudas, crisis maniacas, accesos delirantes, síndromes, confusionales, etc. •Procesos psicóticos: esquizofrenia, síndromes delirantes crónicos.[aeped.es]

Diagnóstico

  • La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica.[funsepa.net]
  • SEMANA CONGELADO -20 C:6 MESES Pre Requisito: • Ayuno • Libre de hemólisis • Centrifugar y separar inmediatamente en tubo plástico estéril •Relacionar dosis, fecha y hora de la última dosis, fecha y hora de la toma de la muestra, vía de administración y diagnóstico[labechavarria.com]
  • Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas.[kelseyseyboldse3.adam.com]
  • DIAGNOSTIC CRITERIA vs NO DIAGNOSTIC CRITERIA Show forest plot 36 Risk Ratio (M‐H, Random, 95% CI) Subtotals only 24.1 diagnostic criteria ‐ Relapse (0‐8 wks) 1 34 Risk Ratio (M‐H, Random, 95% CI) 0.75 [0.26, 2.19] 24.2 no diagnostic criteria ‐ Relapse[cochranelibrary.com]
Aumento de prolactina
  • En cuanto al aumento de prolactina, en Bi 1994, 17 de 17 participantes tratados con haloperidol y 17 de 20 participantes tratados con clorpromazina habían experimentado un aumento en los niveles de prolactina (1 ECA; n 37; RR 1,18; IC del 95%: 0,98 a[cochranelibrary.com]

Tratamiento

  • Esto tiende a ocurrir sobre todo al principio del tratamiento con clorpromazina, especialmente después de la primera dosis.[nlm.nih.gov]
  • Se recomienda realizar un ECG previo al inicio del tratamiento con Clorpromazina.[aeped.es]
  • Como coadyuvante en el tratamiento del tétanos. Tratamiento de la porfiria intermitente aguda. La clorpromazina está indicada en el control de náuseas y vómitos severos y en el tratamiento del hipo incoercible.[ecured.cu]
  • En la antigüedad, la esquizofrenia y los trastornos psicóticos tenían un tratamiento que permitiera combatir los diferentes síntomas y alteraciones perceptivas y cognitivas.[psicologiaymente.com]
  • Efectos Colaterales: Al principio del tratamiento, mareos transitorios e ictericia de tipo colestásico reversible, no relacionados con la dosis. Urticaria o fotosensibilidad. En tratamientos prolongados agranulocitosis y leucopenia.[farmaciasahumada.cl]

Pronóstico

  • El paciente puede recibir: Carbón activado Líquidos por vía intravenosa Laxante Medicamento (antídoto) para neutralizar el efecto del tóxico Una sonda a través de la nariz hasta el estómago para vaciar éste último ( lavado gástrico ) Expectativas (pronóstico[funsepa.net]
  • […] avanzados de imagenología del cerebro) ECG (electrocardiograma o rastreo cardíaco) Líquidos por vía intravenosa (a través de una vena) Laxantes Medicamento para contrarrestar los efectos del fármaco Sonda a través de la nariz hasta el estómago Expectativas (pronóstico[kelseyseyboldse3.adam.com]

Fisiopatología

  • Vía mesolímbica: efectos antipsicóticos Se ha postulado que una sobreactividad de la vía mesolímbica estaría involucrada en la fisiopatología de los síntomas positivos de la esquizofrenia.[psicofarmacologia.com]
  • […] variedad de grupos y este amplio abanico de supuestos mecanismos de acción se corresponden perfectamente, por cierto, con el hecho de que después de muchos años estirando el concepto de depresión es imposible definirlo como un trastorno con una patogenia y fisiopatología[scielo.isciii.es]

Prevención

  • Para la prevención de nauseas y vómitos inducidos por quimioterapia: •Vía intravenosa: inicialmente 0,5 mg/kg/dosis cada 6 horas. Si no se controla, se puede incrementar la dosis hasta 1 mg/kg/dosis. Dosis máxima 50 mg.[aeped.es]
  • Es en prevención de este síndrome y de otros problemas por el cual la dosificación de este tipo de sustancias se realiza con extremo cuidado.[psicologiaymente.com]
  • El se encontraba investigando la hibernación artificial en relación a la prevención del shock quirúrgico.[psyciencia.com]
  • Más conocida como Sirolimus, tiene como indicación autorizada la prevención del rechazo tras trasplante de riñón, pero hay quien propugna que se emplee como regulador del humor, apoyándose en sus acciones sobre ciertas proteínas y enzimas mitocondriales[scielo.isciii.es]
  • Realice prevención del sangrado digestivo: Omeprazol iv a dosis de 40 mg diluidos en 100 ml de SSF perfundidos en 20-30 min; o Ranitidina Clorhidrato iv a dosis de 50 mg iv en bolo lento (al menos en 2 minutos).[madrid.es]

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