Presentamos tres casos clínicos con presentaciones heterogéneas, severo compromiso inmunitario; y donde la sospecha diagnóstica fue fundamental para establecer el tratamiento específico. [scielo.edu.uy]

Resultados La edad media de presentación de los 16 pacientes incluidos fue de 45,4 años (rango 22-73 años). Trece individuos eran VIH positivos y 3 VIH negativos. [oftalmologos.org.ar]

En las infecciones sintomáticas, la presentación clínica más habitual es la de un sindrome mononucleósico. [scielo.br]

La gravedad y forma de presentación es muy variable en función del grado y tipo de inmunodepresión, así como del órgano trasplantado. [ncbi.nlm.nih.gov]

Este tipo específico de presentación clínica supone un importante patrón de diagnóstico diferencial, sobre la asociación del SHF a otro tipo de infecciones (bacterianas, parasitarias, micosis) o su relación con otro tipo de enfermedades11. [medintensiva.org]

• Hepatomegalia

  Incluso en caso de fiebre, adenopatías y hepatomegalia, la persona se recupera sin necesidad de recurrir a medicación. [cinfasalud.cinfa.com]

  Los niños nacidos con una infección congénita por CMV pueden presentar hepatomegalia, esplenomegalia, ictericia, neumonitis, retraso en el crecimiento fetal, petequias, púrpura y trombocitopenia. [orpha.net]

  Los síntomas pueden incluir: nacimiento prematuro; bajo peso al nacer; hepatomegalia e ictericia; infección pulmonar; anemia; pérdida auditiva. Los síntomas del CMV pueden ser similares a los de otras afecciones o problemas médicos. [stanfordchildrens.org]

  Los que sí presentan síntomas pueden tener: Inflamación de la retina Tono amarillo en la piel y en la parte blanca de los ojos (Ictericia) Esplenomegalia y hepatomegalia Bajo peso al nacer Depósitos de minerales en el cerebro Erupción cutánea al nacer [medlineplus.gov]

• Fiebre

  […] que ya no tengo fiebre- y que vuelva dentro de un mes a hacerme otros análisis. [elmundo.es]

  Síntomas: Fiebre, cansancio, irritación en los ojos, diarrea, dolores musculares, trastorno en el tracto digestivo, debilidad, etc. Terapia preventiva: No hay medicación o vacuna (está en proceso) para prevenir el Citomegalovirus. [clinicasabortos.mx]

  Incluso en caso de fiebre, adenopatías y hepatomegalia, la persona se recupera sin necesidad de recurrir a medicación. [cinfasalud.cinfa.com]

  La mayoría de las personas infectadas por cytomegalovirus no presentan síntomas, pero algunas se sienten enfermas y tienen fiebre. [merckmanuals.com]

  Pulmones: neumonía, fiebre, tos seca y respiración corta. Tracto gastrointestinal: dolor de estómago, dificultad para tragar, fiebre, diarrea acuosa, pérdida de peso, pérdida de apetito, hinchazón, dolor de corazón. [www10.uniovi.es]

• Mononucleosis infecciosa

  El citomegalovirus es un virus de la familia del herpes, muy relacionado con el virus de Epstein-Barr responsable de la mononucleosis infecciosa. [redaccionmedica.com]

  En cuanto al citomegalovirus, otro de los virus que pueden producir cuadros de mononucleosis infecciosa, tienes la serología IgM positiva (implica infección reciente) y también la IgG. [elmundo.es]

  Se relaciona con los virus que causan la varicela y la mononucleosis infecciosa. Entre el 50 y 80% de los adultos de los Estados Unidos tuvo una infección por CMV antes de los 40 años de edad. [medlineplus.gov]

  Este género incluye el herpes humano conocido como HHV-5 (Human HerpesVirus 5), que es una de las principales causas de mononucleosis infecciosa. [es.wikipedia.org]

  A menudo se produce un síndrome similar a la mononucleosis infecciosa, pero sin faringitis significativa. [merckmanuals.com]

• Fatiga

  En algunos casos, la infección en las personas sanas puede causar una enfermedad leve que puede incluir lo siguiente: Fiebre Dolor de garganta Fatiga Inflamación de los ganglios Ocasionalmente, el CMV puede causar mononucleosis o hepatitis (problema del [cdc.gov]

  Los niños infectados después del nacimiento pueden presentar fatiga, fiebre, dolor de garganta, dolores musculares y problemas relacionados con los pulmones, el hígado, los ojos, el esófago, el estómago, los intestinos, el cerebro, entre otros. [nicklauschildrens.org]

  Tanto la mononucleosis debida a citomegalovirus (CMV) como la debida a virus de Epstein-Barr (VEB) causan fiebre y fatiga. Pero la debida al VEB también causa un dolor intenso de garganta. [merckmanuals.com]

  […] myCigna Inicio Centro de información Biblioteca del bienestar Citomegalovirus (CMV) El citomegalovirus (CMV) es un tipo común de virus herpes que puede causar fiebre, escalofríos, dolor de garganta, glándulas hinchadas, dolores por todo el cuerpo y fatiga [cigna.com]

• Malestar general

  En caso de aparición de síntomas, se emplearán las medidas habituales para combatir la fiebre y el malestar general. La infección congénita se trata con el antiviral valganciclovir, pero únicamente cuando hay síntomas. [cuidateplus.marca.com]

  En el adulto sano la infección puede cursar con un cuadro parecido a la gripe (fiebre y malestar general), pero en ocasiones también puede dar lugar a una infección prácticamente asintomática. [unamamiquesemima.com]

• Dolor de todo el cuerpo

  […] de garganta, glándulas hinchadas, dolores por todo el cuerpo y fatiga. [cigna.com]

• Vómitos

  Las manifestaciones clínicas incluyen: fiebre, dolor abdominal, anorexia, náuseas, vómitos, dolor abdominal difuso o en hemiabdomen inferior, pérdida de peso, diarrea, hematoquecia o melenas. [scielo.isciii.es]

  Caso clínico Mujer de 67 años con antecedentes de HTA, esclerodermia limitada con afectación esofágica, Raynaud y asma acude a Urgencias por rectorragia, dolor en hemiabdomen inferior, vómitos y febrícula. [sapd.es]

  Su presen- tación abarca un amplio espectro clínico: fiebre, do- lor abdominal, astenia, anorexia, pérdida de peso, edemas, vómitos y diarreas. Todos presentan hipo- proteinemia e hipoalbuminemia. [spaoyex.es]

  El efecto secundario descrito con más frecuencia es la alteración del gusto (sabor amargo), y los efectos menos frecuentes son los gastrointestinales (diarrea, náuseas y vómitos) y la erupción, que han motivado la retirada del tratamiento en algunos casos [revespcardiol.org]

• Náusea

  El efecto secundario descrito con más frecuencia es la alteración del gusto (sabor amargo), y los efectos menos frecuentes son los gastrointestinales (diarrea, náuseas y vómitos) y la erupción, que han motivado la retirada del tratamiento en algunos casos [revespcardiol.org]

  Las manifestaciones clínicas incluyen: fiebre, dolor abdominal, anorexia, náuseas, vómitos, dolor abdominal difuso o en hemiabdomen inferior, pérdida de peso, diarrea, hematoquecia o melenas. [scielo.isciii.es]

  Su dosis es de 60 mg/kg/8 horas o 90 mg/kg/12 horas, siendo sus efectos adversos más frecuentes la nefrotoxicidad, alteraciones iónicas (hipomagnesemia, hipocalcemia e hipopotasemia), náuseas, disuria, úlceras genitales y parestesias. [ncbi.nlm.nih.gov]

• Dolor epigástrico

  La manifestación clínica más frecuente en el TR es la digestiva, especialmente en forma de gastritis con dolor epigástrico intenso y que no cede con el tratamiento antiulceroso habitual. [revistanefrologia.com]

• Mialgia

  Dolor de garganta Fatiga Inflamación de ganglios linfáticos y amígdalas Dolores musculares (mialgia) Las personas con el sistema inmune comprometido acostumbran a presentar unos síntomas más específicos que pueden llegar a ser fatales: Inflamación del [tuotromedico.com]

  El periodo de incubación varía entre 4 y 6 semanas y está precedido por unos pródromos (astenia, febrícula, mialgias) de 1–2 semanas. [ncbi.nlm.nih.gov]

• Coloración amarilla de la piel

  coloración amarilla de la piel y los ojos (ictericia), cuenta sanguínea baja (anemia y/o trombocitopenia), neumonía, convulsiones, tono muscular anormal, depósitos de calcio en el cerebro (calcificaciones intracraniales), pérdida de la visión, y pérdida [bcm.edu]

• Esplenomegalia

  Los niños nacidos con una infección congénita por CMV pueden presentar hepatomegalia, esplenomegalia, ictericia, neumonitis, retraso en el crecimiento fetal, petequias, púrpura y trombocitopenia. [orpha.net]

  Ganglios y bazo aumentados de tamaño (linfadenopatías y esplenomegalia). Los ganglios y el aumento del tamaño del bazo son siempre de menor tamaño que en la infección por el virus de la mononucleosis infecciosa. Hepatitis. [redaccionmedica.com]

  Entre ellas, destacan el retraso del crecimiento intrauterino (bajo peso, longitud y perímetro cefálico al nacimiento), ictericia (coloración amarillenta de la piel), plaquetopenia (disminución del número de plaquetas), esplenomegalia (aumento de tamaño [faros.hsjdbcn.org]

• Linfadenopatía generalizada

  La mayoría de los pacientes con SMN acu- den a los servicios de salud a partir de los siete días de iniciarse el cuadro clínico, es a partir de este período que aparecen los signos más llamativos de la enfermedad (linfadenopatías generalizadas, hepatoesplenomegalia [redalyc.org]

• Adenopatía cervical

  Diagnóstico La MI se sospecha en cualquier joven que presente una clínica compatible con fiebre, odinofagia y adenopatías cervicales. [ncbi.nlm.nih.gov]

• Síndrome de Guillain-Barré

  Las complicaciones menos frecuentes incluyen: Colitis Síndrome de Guillain-Barré Complicaciones del sistema nervioso (neurológicas) Pericarditis o miocarditis Neumonía Ruptura del bazo Inflamación del hígado (hepatitis) Cuándo contactar a un profesional [arh.adam.com]

  Casos de neumonitis, hepatitis, miocarditis, síndrome de Guillain-Barré o meningoencefalitis han sido descritos en pacientes inmunocompetentes3, así como en inmunocomprometidos1,2,4,5. [scielo.br]

  Las complicaciones neurológicas oscilan entre el 1–5 %; destacan entre ellas el síndrome de Guillain-Barré, la meningoencefalitis o meningitis aséptica, cerebelitis, mielitis transversa, neuritis ópticas, mononeuritis o parálisis de nervios craneales. [ncbi.nlm.nih.gov]

Dentro de ellas, la neumonía por citomegalovirus es una complicación muy severa a tener en cuenta, ya que el diagnóstico acertado y el tratamiento oportuno evitarán un desenlace potencialmente mortal. [reumatologiaclinica.org]

Para el diagnóstico de infección, un Ag pp65 CMV > 1 cel/100.000 neutrófilos es significativo. [revistanefrologia.com]

En ausencia de manifestaciones clínicas agudas, el diagnóstico de una infección por el CMV se efectúa por exámenes serológicos.El primer paso en el diagnóstico de una infección aguda por el CMV es comúnmente la detección de los anticuerpos IgG e IgM específicos [laboratoriobusturia.com]

Si bien el estudio de PCR para este virus en LCR es el método de elección diagnóstico, en casos graves, sin diagnóstico establecido, debería considerarse la realización de una biopsia cerebral complementada con métodos de detección viral en tejidos. [scielo.br]

Diagnóstico del grado de afectación fetal Tras el diagnóstico de una infección fetal, se debe intentar predecir el riesgo de infección sintomática al nacimiento. [analesdepediatria.org]

• Colitis

  […] como una colitis relacionada con el sistema inmunitario. [bvcenadim.digemid.minsa.gob.pe]

  Colitis por CMV La colitis es una inflamación del colon y también se asocia al CMV. Produce diarrea, pérdida de peso, pérdida del apetito y fiebre. [elsevier.es]

  Life-threatening cytomegalovirus colitis in the immunocompetent patient: report of a case and review of the literature. Dis Colon Rectum 2001;44 (11):1716-20. [ Links ] [scielo.isciii.es]

  Ahora bien, en pacientes inmunodeprimidos, cuyo sistema inmunitario no puede mantener al CMV bajo control, se pueden desencadenar síntomas similares a la mononucleosis infecciosa, neumonía, hepatitis, encefalitis, colitis, retinitis, etc. [biotech-spain.com]

El primer tratamiento utilizado fue ganciclovir por vía intravenosa. Posteriormente, aparecieron otros tratamientos sistémicos intravenosos y se desarrollaron tratamientos locales. [elsevier.es]

[…] del diagnóstico diferencial ante una neumopatía en el contexto de dicho tratamiento. [reumatologiaclinica.org]

Variables: demográficas, relacionadas con el tratamiento para CMV, tratamiento recibido para COVID-19, estancia hospitalaria, mortalidad intrahospitalaria y al alta. [ilaphar.org]

Tratamiento del citomegalovirus La mayoría de las personas con citomegalovirus no necesitan tratamiento. Aunque en personas con un sistema inmunitario debilitado, el médico puede recetarle un fármaco antiviral. [clinicasabortos.mx]

También hay tratamientos específicos para la retinitis por CMV. [aao.org]

Afortunadamente, el mejor conocimiento de estas infecciones en los últimos años y el desarrollo de tratamientos antivirales efectivos han mejorado el pronóstico de los pacientes. [neurologia.com]

En casos confirmados de infección fetal, el pronóstico dependerá de las semanas de embarazo en las que se produjo el contacto pero también de la presencia o no de alteraciones ecográficas. [unamamiquesemima.com]

¿Cuál es el pronóstico? La mayoría de niños con infecciones de CMV continúan sin ningún síntoma y llevan vidas completamente normales, aún cuando el virus permanece inactivo en el cuerpo. [healthychildren.org]

Expectativas (pronóstico) El pronóstico es bueno con tratamiento. Los síntomas se pueden aliviar en unas pocas semanas a meses. Posibles complicaciones La complicación más común es la infección de garganta. [arh.adam.com]

¿Cuál es el pronóstico de la infección por citomegalovirus? En el adulto con defensas normales la infección aguda por citomegalovirus desaparece de forma espontánea en la mayoría de las ocasiones. [redaccionmedica.com]

Los cambios antes descritos sugieren fuertemente el diagnóstico de meningoencefalitis de etiología viral, pero son inespecíficos5. [scielo.br]

Por ello se requieren métodos de diagnóstico certero para establecer la etiología del cuadro clínico. [redalyc.org]

[…] de una neumopatía intersticial en un paciente en tratamiento crónico con metotrexato, si bien la neumonitis por hipersensibilidad es la complicación habitualmente más publicada, se deben tener en cuenta otras posibilidades diagnósticas, como las de etiología [reumatologiaclinica.org]

En tres pacientes el ojo contralateral no pudo evaluarse por presentar un desprendimiento de retina total adjudicado a la misma etiología. [oftalmologos.org.ar]

Instituto de Salud Carlos III. (3) Servicio de Epidemiología. Consejería de Sanidad, Comunidad de Madrid. (4) Centro Nacional de Epidemiología. Instituto de Salud Carlos III. [scielo.isciii.es]

En la población pediátrica no existen estudios locales de seroconversión por grupos etáreos pero es probable que siga la epidemiología mundial 5. [scielo.conicyt.cl]

De manera colateral y como apoyo al área de epidemiología del Hospital General Dr. [saludpublica.mx]

Fisiopatología del síndrome hemofagocítico (linfohistiocitosis hemofagocítica). Med Int Mex, 21 (2005), pp. 75-81 [11] M. Nogueira, L. Vidal, B. Terra, T. Pagot, J. Salluh, M. Soares. [medintensiva.org]

Fisiopatología Los efectos indirectos de la infección por CMV son debidos a la interacción entre el CMV con la respuesta inmune del paciente. [revistanefrologia.com]

Una explicación a esta discordancia podría estar dada por la fisiopatología del daño retinal. [oftalmologos.org.ar]

Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades Acerca del citomegalovirus (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades) También en inglés Citomegalovirus (Academia Americana de Médicos de Familia) También en inglés CDC en español [medlineplus.gov]

Contenido relacionado Prevención de ITS Enfermedades de transmisión sexual [clinicasabortos.mx]

Prevención de la infección por Citomegalovirus (CMV) en la población general. Martín Peinador, Grupo de Patología Infecciosa AEPap. Prevención de la infección por citomegalovirus (CMV) en la población general. Junio de 2014. [cinfasalud.cinfa.com]

En general no conocemos que un virus tan común puede afectarnos, y como dice María en su texto, la simple prevención evitaría muchos casos. [lasmamasde.conpequesenzgz.com]

Prevención Una adecuada higiene es la mejor forma de prevenir la infección por citomegalovirus y la transmisión vertical. [cuidateplus.marca.com]