Presentación
Presentación del tema: "PATOLOGÍA MÉDICO QUIRÚRGICA I UNIDAD II TEMA CIRROSIS"— Transcripción de la presentación: 1 PATOLOGÍA MÉDICO QUIRÚRGICA I UNIDAD II TEMA CIRROSIS UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE TAMAULIPAS FAC. [slideplayer.es]
Una de sus formas de presentación compromete principalmente el hígado y los riñones. El conocimiento de los hallazgos radiológicos más constantes de esta entidad, permiten al radiólogo plantear la posibilidad diagnóstica. [scielo.conicyt.cl]
Hepatitis crónica persistente Se considera a la hepatitis crónica persistente como una presentación leve de hepatitis crónica, que no tiende a progresar a una más severa. [vitae.ucv.ve]
Más frecuente en niños varones y durante los primeros dos años de vida (65-70%) Síntoma de presentación frecuente es la hepatomegalia. La ictericia es rara. Se observa alfa fetoproteína elevada en 90 a 95% de los casos. [hgculiacan.com]
De acuerdo a la presentación o ausencia de estas manifestaciones es que tenemos cirrosis compensada o descompensada. [todosida.org]
Hígado, vesícula biliar y páncreas
- Ictericia
La infección con frecuencia es asintomática o se manifiesta como hepatitis aguda leve, la mayoria de los casos no muestran ictericia presentando solo una fase prodromica. [histopatologiabasica.blogspot.com]
Otros se originan cerca del hilio y se manifiestan por ictericia, prurito y baja de peso. [hgculiacan.com]
Ictericia: Cuando los ojos y la piel se tornan amarillos. Es una señal de que el hígado no está funcionando bien. También puede llegarse a la ictericia si se obstruyen los conductos de la bilis. [asscat-hepatitis.org]
Esplenomegalia, hiperesplenismo, ictericia, ascitis, insuficiencia renal y encefalopatía hepática. [slideplayer.es]
- Hedor hepático
El Hedor hepático es un olor dulzón característico que aparece en estos pacientes por la exhalación de substancias derivadas de la metionina ( metilmercaptán ), por defecto en su desmetilación. [es.wikipedia.org]
Todo el sistema del cuerpo
- Pérdida de peso
anorexia, fatiga, pérdida de peso). Las manifestaciones tardías abarcan hipertensión portal, ascitis y, cuando ocurre una descompensación, insuficiencia hepática. El diagnóstico suele requerir biopsia hepática. [msdmanuals.com]
Revise si tiene pérdida de peso, que no sea por dieta o alimentación sana. Cuando sienta malestar general. [globalverly.com]
Los pacientes suelen atenderse cuando la cirrosis presenta síntomas, normalmente en etapas avanzadas de la cirrosis, cursando con anorexia, pérdida de peso, prurito, ictericia, debilidad general y deterioro del estado general. [studocu.com]
Otros presentan debilidad generalizada, anorexia, malestar y pérdida de peso. En caso de obstrucción al flujo biliar, destacan la ictericia, el prurito y los xantelasmas (fig 2). [slideplayer.es]
Las formas sintomaticas pueden manifestarse por ataque al estado general, hiporexia, perdida de peso y presencia de estigmas de hepatopatia. [drmarin.galeon.com]
- Cirrosis no alcohólica
A nivel endocrino los pacientes con cirrosis hepática alcohólica pueden desarrollar hipogonadismo y ginecomastia. [asscat-hepatitis.org]
Impotencia La impotencia y la pérdida de la líbido son más frecuentes en los varones con cirrosis alcohólica que en los que padecen una cirrosis no alcohólica o hemocromatósica. Sólo unos pocos experimentan una mejoría con la abstinencia. [todosida.org]
Respiratorio
- Acropaquia
Otros signos frecuentes son ictericia, eritema palmar, angiomas en araña, aumento de tamaño de las glándulas parótidas y lagrimales, acropaquias, esplenomegalia, pérdida de masa muscular y ascitis con o sin edema periférico. [elportaldelasalud.com]
Cara, cabeza y cuello
- Epistaxis
MIR 97 FAM (5062): Un varón de 13 años de edad, presenta insuficiencia respiratoria nosol. epistaxis frecuentes e hipoacu- sio derecha. [passeidireto.com]
En los pacientes con epistaxis de repetición, o que deben ser sometidos a un procedimiento odontológico, pueden prescribirse inhibidores de la fibrinolisis (ácido epsilonaminocaproico o ácido tranexámico). [todosida.org]
Urogenital
- Amenorrea
Las mujeres suelen presentar alteraciones menstruales e incluso amenorrea. [es.wikipedia.org]
Las mujeres pueden desarrollar amenorrea y sangrado menstrual irregular, así como infertilidad. También pueden aparecer cambios en las uñas: se observa hipocratismo, osteoartropatía hipertrófica y contractura de Dupuytren. [asscat-hepatitis.org]
Diagnóstico
Un seguimiento clínico podría proporcionar conocimiento a los médicos para el próximo paso de diagnóstico. [cochrane.org]
En todos, los signos ecográficos de HTP juegan un importante papel en el diagnóstico. [ecodigest.net]
El conocimiento de los hallazgos radiológicos más constantes de esta entidad, permiten al radiólogo plantear la posibilidad diagnóstica. [scielo.conicyt.cl]
Se revisaron las historias clínicas de los pacientes hospitalizados con diagnóstico de cirrosis, en el Hospital Loayza durante el año 1998, siempre que cumplieran con los siguientes criterios: Criterios de inclusión · Diagnóstico de cirrosis por dos o [sisbib.unmsm.edu.pe]
Diagnóstico A excepción de la presencia de a-fetoproteína en el suero, las pruebas bioquímicas son de escasa ayuda diagnóstica. [manualmerck.tripod.com]
Suero
- Aumento de fosfatasa alcalina
[…] de fosfatasa alcalina y GGT Una falla en la correcion de la colestasis puede producir fibrosis del espacio porta y terminar en Cuando hay acumulacion de pigmento biliar dentro del parenquima hepatico hay una degeneracion ____ de los hepatocitos [quizlet.com]
Biopsia
- Carcinoma hepatocelular
Carcinoma hepatocelular En la actualidad se ha establecido con certeza una asociación entre el carcinoma hepatocelular y la infección con los virus de la hepatitis C (40, 41). [vitae.ucv.ve]
Carcinoma hepatocelular (hepatocarcinoma, hepatoma) Su frecuencia varía en los diversos países del mundo. [hgculiacan.com]
Carcinoma hepatocelular (Hepatoma) Tumor hepático originado por hepatocitos malignos. [manualmerck.tripod.com]
Así que el grupo de pacientes que desarrollan cirrosis y/o carcinoma hepatocelular asociado al consumo de alcohol son sólo la punta del iceberg. [noticias.universia.net.co]
La Cirrosis hepática se presenta 25 años después de la infección y el carcinoma hepatocelular cinco a diez años mas tarde. [histopatologiabasica.blogspot.com]
- Biopsia de hígado
Hay distintas pruebas diagnósticas para las cirrosis hepáticas en las cuales el Gold standard es un examen histológico de biopsia de hígado o pruebas sanguíneas en las cuales vamos a buscar un incremento de la bilirrubina, transaminasas, fosfatasa alcalina [studocu.com]
Lleva los resultados de los exámenes médicos realizados hasta el momento, incluidas copias digitales de la TC, IRM o ultrasonido y las diapositivas de la biopsia, si se ha realizado una biopsia del hígado. [mayoclinic.org]
Ultrasonido
- Agrandamiento de bazo
La leucopenia y la trombocitopenia también se consideran secundarias a la secuestración por el agrandamiento del bazo, así como al efecto de supresión de alcohol en la médula ósea. [asscat-hepatitis.org]
Tratamiento
Un año y medio después del tratamiento ( tercera imagen) el paciente desarrolla pseudocirrosis, secundaria a los tratamientos quimioterápicos. [sedia.es]
La vitamina K se usa de manera irregular (mas de una dosis diaria, tratamientos de menos de tres días, y de más de seis días). No siempre se controla el tiempo de protrombina post tratamiento, lo que impide determinar si el tratamiento es efectivo. [sisbib.unmsm.edu.pe]
El tratamiento de las hemorragias por las várices esofágicas incluye tratamientos endoscópicos como la ligadura o escleroterapia (inyección directa de una sustancia química que destruye la várice en su interior) y otros tratamientos como medicinas que [hepatitis.cl]
Los pacientes con cirrosis por virus C pueden recibir tratamiento con fármacos antivirales (interferón y ribavirina). [elmundo.es]
Tratamiento El tratamiento para la cirrosis depende de su causa y de la medida del daño al hígado. [mayoclinic.org]
Pronóstico
De las pruebas hepáticas, el factor que se ha asociado con pronóstico es la bilirrubina, que está dentro de los scores para el pronóstico de la cirrosis. [medwave.cl]
El tamaño de los nódulos, de los lóbulos hepáticos y el grado de esplenomegalia asociada a la cirrosis, pueden ser indicadores pronósticos. [higadosano.com]
PRONÓSTICO Y TRATAMIENTO En general, el pronóstico es malo si existen complicaciones importantes (p. ej., hematemesis, ascitis, encefalopatía hepática). [slideplayer.es]
La permeación vascular linfática es frecuente y muy marcada, pero de valor pronóstico no precisado. [hgculiacan.com]
Sin embargo, una vez que la cirrosis se ha descompensado el pronóstico es malo en un periodo corto de tiempo. La probabilidad de seguir vivo tres años después de la descompensación es de solo un 30%. [elmundo.es]
Etiología
Los estigmas de hepatopatia aparecen en el 70 % de las cirrosis, y en el 90 % de los casos de etiologia alcoholica. [drmarin.galeon.com]
Por lo general se asocian a etiología viral. [studocu.com]
ETIOLOGIA Alcoholismo. Esteatosis hepatica. Hepatitis C cronica. Hepatitis B cronica. Metotrexaxto. Oxifenisatina. Cirrosis biliar primaria / secundaria. [histopatologiabasica.blogspot.com]
Los estigmas de hepatopatía aparecen en el 70 % de las cirrosis, y en el 90 % de los casos de etiología alcohólica. [todosida.org]
Epidemiología
RESULTADOS Epidemiología Durante 1998 se hospitalizaron 5,645 pacientes en los servicios de medicina del HAL. Hubieron 126 con diagnóstico de cirrosis hepática; que representa una incidencia anual de 2.2%. [sisbib.unmsm.edu.pe]
Epidemiología [ editar ] A la izquierda hígado sano y a la derecha hígado con cirrosis. [es.wikipedia.org]
Fisiopatología
Estos glucoronidos son hidrosolubles y se excretan por la bilis Acidos biliares que modifican el colesterol y sirven para solubilizar los lipidos de la dieta Acidos Colico y Quenodesoxicolico Acidos biliares conjugados con taurina o glicina Fisiopatologia [quizlet.com]
Objetivos Material y Método Concepto Etiología Fisiopatología de la Cirrosis Hepática Anatomía patológica Ascitis Valoración del líquido ascítico Tratamiento de la ascitis como complicación de la cirrosis Procedimiento experimental Conclusiones Recomendaciones [monografias.com]
La fisiopatología es multifactorial, principalmente debido a la hipersensibilidad de los receptores de estrógeno y andrógeno observados en pacientes cirróticos. [asscat-hepatitis.org]
FISIOPATOLOGÍA Si se mantiene la ingestión de alcohol y la destrucción de hepatocitos, aparecen fibroblastos (incluidas las células estrelladas, que se han transformado en miofibroblastos con propiedades contráctiles) en el lugar de la lesión y depositan [elportaldelasalud.com]
[…] investigación de las estructuras del encéfalo con resonancia magnética (IRM) reveló atrofia frontotemporal del cerebro, y proceso degenerativo de los ganglios basales, el cerebelo y el tronco encefálico, datos que pueden ser utilizados para sugerir la probable fisiopatología [revistagastroperu.com]
Prevención
Indice Resumen Definición Causas Síntomas Diagnóstico Tratamiento Evolución Prevención Más información La cirrosis hepática es un estado patológico del hígado, por el que se destruyen los tejidos y la estructura vascular del hígado. [onmeda.es]
Estos resultados sugieren la necesidad de estrategias de prevención y educación en la población con respecto al consumo de alcohol. [noticias.universia.net.co]
Los autores han señalado que la biopsia hepática puede ser evitada usando el FIB-4, el cual estiman conlleva una precisión del 86%. [ 10 ] Prevención [ editar ] Las cosas más importantes que puede hacer una persona para prevenir la cirrosis son: Evitar [es.wikipedia.org]
Tratamiento y gestión Existe el consenso de que el nuevo concepto en el tratamiento de pacientes con cirrosis debe ser la prevención de las complicaciones para intentar evitar que lleguen y se tengan que tratar. [asscat-hepatitis.org]
La preservación de la masa muscular esquelética parece ser beneficiosa para la prevención de la encefalopatía recurrente, quizá debido al papel del músculo esquelético en la eliminación de amonio vía síntesis de glutamina. [scielo.isciii.es]