Presentación
La presentación más habitual se da en hombres de entre 15-45 años 6,7. Es muy frecuente que un paciente evolucione de un bloqueo de primer grado a uno de tercer grado en cuestión de días, horas, incluso minutos ( fig. 2 ) 4,7. [elsevier.es]
Cardiovascular
- Dolor torácico
Le han diagnosticado miocarditis y experimenta aumento del dolor torácico, hinchazón, o dificultad respiratoria. El tratamiento oportuno de las afecciones que causan la miocarditis reduce el riesgo. Cooper LT, Knowlton KU. Myocarditis. [medlineplus.gov]
Los síntomas cardiovasculares más frecuentes son: síncope (40%), disnea (33%), sensación de aturdimiento (33%), palpitaciones (22%) y dolor torácico (20%) 4,6,7. [elsevier.es]
Diagnóstico
El diagnóstico debe hacerse siempre en el contexto clínico y epidemiológico adecuado, además de acompañarse de historia de picadura de garrapata. [fundacionio.org]
Se recogieron datos como la edad de los pacientes, el sexo, la historia de picadura de garrapata, el mes y el año del diagnóstico, las manifestaciones clínicas, los datos de laboratorio y el tratamiento administrado ( tabla 1 ). [analesdepediatria.org]
Una revisión narrativa reciente (9) confirma la necesidad de tratamiento con antibióticos en carditis y propone un algoritmo diagnóstico y terapéutico en estas situaciones clínicas. [murciasalud.es]
Una biopsia del corazón es la manera más precisa para confirmar el diagnóstico, pero no siempre se necesita. [medlineplus.gov]
El diagnóstico y el tratamiento precoz reducen la necesidad de implante de marcapasoss de estos pacientes. [elsevier.es]
Microbiología
- Borrelia burgdorferi
Producida por la espiroqueta gramnegativo Borrelia burgdorferi, tiene una distribución universal predominante en el hemisferio norte: Asia, Europa noroeste, este y central y Estados Unidos. [fundacionio.org]
Velázquez Borrelia burgdorferi infection and cutaneous lyme disease Copyright 2018. Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez [elsevier.es]
Está causada por la espiroqueta Borrelia burgdorferi sl. y se transmite a través de la picadura de la garrapata dura Ixodes ricinus en Europa 1,2. [analesdepediatria.org]
A systematic review of Borrelia burgdorferi morphologic variants does not support a role in chronic Lyme disease. Clin Infect Dis. 2014 Mar;58(5):663-71. [Resumen] [Texto Completo] [Consulta: 23/11/2018] Lantos PM. Chronic Lyme disease. [murciasalud.es]
Tratamiento
Con un tratamiento antibiótico adecuado, el pronóstico suele ser excelente 1,2. [analesdepediatria.org]
Estos pacientes, a pesar de haber recibido tratamiento adecuado, persisten con estas manifestaciones clínicas, asociándose a la gravedad de la enfermedad al inicio y al retraso en el tratamiento 3. [elsevier.es]
El tratamiento oportuno de las afecciones que causan la miocarditis reduce el riesgo. Cooper LT, Knowlton KU. Myocarditis. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. [medlineplus.gov]
El tratamiento de elección para la infección precoz es la doxiciclina, y para los casos de afección del SNC, carditis o afectación articular muy importante, cefalosporinas intravenosas. [fundacionio.org]
Pronóstico
Con un tratamiento antibiótico adecuado, el pronóstico suele ser excelente 1,2. [analesdepediatria.org]
Epidemiología
Epidemiología en Norteamérica La enfermedad de Lyme es muy común en Norteamérica 7. En EE. [elsevier.es]
Prevención
Prevención No hay prevención específica para la miocarditis. [mayoclinic.org]