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Cardiomiopatía inducida por fármacos


Presentación

  • Se recopiló información sobre datos demográficos, presentación clínica, toxicidad relacionada con AM, investigaciones cardiológicas, el tratamiento instituido y los resultados obtenidos.[cardiolatina.com]
  • La forma más común de presentación de esta cardiotoxicidad es la aparición de una miocardiopatía dosis dependiente que desemboca en la aparición de insuficiencia cardiaca crónica.[secardiologia.es]
  • En estos pacientes, la presentación puede ser tardía y el carácter asintomático es un factor de riesgo de aparición de miocardiopatía inducida por EV 5 .[revespcardiol.org]
  • […] gama de anomalías electrofisiológicas como la dificultad en la generación de los impulsos automáticos sinusales, la alteración en la propagación al miocardio auricular vecino, la disfunción de los marcapasos subsidiarios y una tendencia aumentada a la presentación[librodopeto.com]
  • […] normalización de FE, con una monitorización continua para evitar la recurrencia, ya que existen pruebas que sugieren que la taquicardia recurrente en pacientes que previamente habían tenido TCMP, puede dar lugar a una TCMP más rápida y severa que la presentación[secardiologia.es]
Insuficiencia cardíaca congestiva
  • […] riesgo de insuficiencia cardíaca congestiva.[siicsalud.com]
  • El riesgo de prolongación del QT se ve incrementado en mujeres, pacientes con enfermedad estructural cardiaca (por ejemplo, cardiopatía isquémica, síndrome QT largo congénito, insuficiencia cardiaca congestiva) hipopotasemia y alteraciones del metabolismo[fundacionfemeba.org.ar]
  • Las manifestaciones clínicas son similar a los de la insuficiencia cardíaca congestiva de otra causa (sensación de falta de aire o disnea, cardiomegalia, edema periférico o hinchazón de las extremidades, derrame pleural o presencia de líquido en pleura[oncologiapuertadehierro.com]
  • Actualmente la miocardiopatía dilatada no tiene cura y los medicamentos disponibles solo retrasan la aparición de la insuficiencia cardiaca congestiva o la necesidad de terapias agresivas como el trasplante de corazón.[rtve.es]
  • La presentación clínica fue la de insuficiencia cardíaca congestiva en 77%, mientras que ocho pacientes presentaron síncope (17%). Se reportó bloqueo auriculoventricular completo en 17 pacientes; 24 recibieron un marcapasos permanente (51%).[cardiolatina.com]
Cardiopatía
  • La cardiopatía pulmonar es el resultado de una enfermedad de los pulmones o sus vasos y no incluye los casos de aumento de tamaño del ventrículo derecho (VD) generados por insuficiencia ventrícular izquierda, cardiopatía congénita (p. ej., comunicación[msdmanuals.com]
  • La amiodarona puede estar indicada en los pacientes con cardiopatía estructural y se administra principalmente para mantener el ritmo sinusal tras la cardioversión.[fibrilacionauricularonline.es]
  • Es habitual encontrar cardiopatía reumática, insuficiencia cardiaca, cardiopatía hipertensiva y enfermedad coronaria (3).[svneurologia.org]
  • Se estima que el 80% de las taquicardias con QRS ancho son ventriculares y el 70% de ellas se relaciona con cardiopatía isquémica (infarto antiguo).[librodopeto.com]
  • El riesgo de prolongación del QT se ve incrementado en mujeres, pacientes con enfermedad estructural cardiaca (por ejemplo, cardiopatía isquémica, síndrome QT largo congénito, insuficiencia cardiaca congestiva) hipopotasemia y alteraciones del metabolismo[fundacionfemeba.org.ar]
Taquicardia
  • TAQUICARDIAS DE QRS ANCHO Las taquicardias con QRS ancho ( 120 ms) incluyen fundamentalmente taquicardia ventricular y taquicardia supraventricular con conducción aberrante o bloqueo de rama previo.[librodopeto.com]
  • Su presencia es indicación de realizar ablación, incluso en lactantes pequeños Artículo INTRODUCCIÓN La taquicardia incesante recíproca de la unión auriculoventricular (TIRUAV) y la taquicardia auricular ectópica (TAE) son dos formas poco comunes de taquicardia[revespcardiol.org]
  • Se han descrito TCMP relacionadas con taquicardias supraventriculares (FA, flutter, taquicardias auriculares automáticas, TSV mediadas por vías accesorias con conducción retrógrada lenta, taquicardia ectópica de la unión) y taquicardias ventriculares[secardiologia.es]
  • […] o flutter y taquicardia ventricular incesante.[scielo.conicyt.cl]
  • Se manifiesta sobre todo en forma de taquicardias supraventriculares. No son dependientes de dosis ni aumentan el riesgo de cardiopatía posterior.[oncologiapuertadehierro.com]
Cardiomegalia
  • Consultó en centro de atención primaria donde se le solicita radiografía de tórax, destacando gran cardiomegalia y signos de congestión pulmonar ( Figura 1 ).[scielo.conicyt.cl]
  • Las manifestaciones clínicas son similar a los de la insuficiencia cardíaca congestiva de otra causa (sensación de falta de aire o disnea, cardiomegalia, edema periférico o hinchazón de las extremidades, derrame pleural o presencia de líquido en pleura[oncologiapuertadehierro.com]
  • . - Relativas: Insuficiencia cardiaca compensada, cardiomegalia severa sin insuficiencia cardiaca, angina de Prinzmetal, tratamiento con dosis altas de otros agentes depresores de la conducci n y contractilidad cardiacas (verapamilo).[humv.es]

Diagnóstico

  • De hecho, la HAP se diagnostica con mayor frecuencia en mujeres de entre 30 y 60 años.[janssen.com]
  • […] de STT y permite realizar un diagnóstico diferencial con otros tipos de IAM con coronarias normales.[scielo.isciii.es]
  • Cuarenta y siete casos (42 mujeres) se identificaron con una edad media en el momento del diagnóstico 56.4 12.6 y una duración media del tratamiento con AM de 12.7 8.2 años .[cardiolatina.com]
  • Biopsia endomiocárdica: cuerpos curvilíneos, diagnóstico de certeza Biopsia endomiocárdica: cuerpos mieloides, diagnóstico de alta sospecha Sin biopsia, diagnóstico clínico Reversibilidad Sí No Sí CRM: cardiorresonancia magnética; DTD: diámetro telediastólico[revespcardiol.org]
  • Recientemente se propusieron los International Takotsubo Diagnostic Criteria ( InterTAK Diagnostic Criteria ) Los factores de riesgo de disfunción endotelial predispondrían a la miocardiopatía por estrés La fisiopatología exacta de la miocardiopatía por[intramed.net]

Tratamiento

  • Para reducir los efectos secundarios para el corazón y de otro tipo inducidos por el tratamiento, los investigadores y los clínicos han modificado poco a poco muchos tratamientos para cánceres infantiles en las últimas décadas.[cancer.gov]
  • Tratamiento de las miocardiopatías La prevención es una vez más el mejor tratamiento de la cardiotoxicidad por quimioterapia.[oncologiapuertadehierro.com]
  • La ablación puede ser el tratamiento de elección, especialmente para la FA y otras TSV, taquicardia ventricular y CVPs.[secardiologia.es]
  • El objetivo de este estudio fue evaluar la relevancia clínica de la miocardiopatía secundaria al tratamiento con antraciclinas y su respuesta a este tratamiento.[secardiologia.es]
  • Dados su mayor eficacia que con el tratamiento farmacológico, el riesgo relativamente bajo de la intervención y el bajo porcentaje de resolución espontánea de las EV, actualmente se está evaluando la ablación percutánea como posible tratamiento de primera[revespcardiol.org]

Pronóstico

  • Los cuatro tipos, HAP idiopática, hereditaria, inducida por fármacos y secundaria, se tratan de manera similar, pero el pronóstico puede variar.[janssen.com]
  • El pronóstico de las EV frecuentes depende del sustrato cardiaco.[revespcardiol.org]
  • El pronóstico es variable y va desde dolor, insuficiencia cardiaca, choque cardiogénico hasta, la muerte; por lo tanto, constituye un desafío en el diagnóstico diferencial de las causas no ateroescleróticas generadoras de un síndrome coronario agudo ([scielo.sa.cr]
  • Las arritmias ventriculares tienen una presentación en el 75 % de los casos en forma de EV monomorfos, seguido de casos de EV y taquicardias ventriculares no sostenidas repetitivas, con un pronóstico en general benigno 5,6 .[revclinmedfam.com]
  • Los factores pronósticos son edad avanzada, disminución de la fracción de eyección del VI (FEVI) al inicio, valores aumentados de troponinas, patrón medioventricular y algún factor físico estresante.[intramed.net]

Etiología

  • Siempre deberemos considerar una etiología arrítmica como factor que contribuye a la disfunción cardiaca, especialmente en ausencia de anomalías estructurales ventriculares.[secardiologia.es]
  • Además de la insuficiencia cardíaca, otros pacientes pueden presentar anomalías de conducción y requerir un dispositivo cardíaco implantable sin una evaluación adecuada de la etiología.[cardiolatina.com]
  • Así pues, habrá que descartar estas etiologías antes de relacionar la hidroxicloroquina con los cuerpos mieloides.[revespcardiol.org]
  • Los EV son una taquiarritmia ventricular que se produce por una despolarización precoz del miocardio ventricular, con una etiología de base estructural (enfermedad coronaria, miocardiopatía o valvulopatía), consumo de estimulantes (café, alcohol), fármacos[revclinmedfam.com]
  • Varios estudios han descrito la frecuencia de IRA intrahospitalaria 5,8–15 y su etiología, incluyendo la causada por medicamentos 5,8–13 .[revistanefrologia.com]

Epidemiología

  • Aún resta mucho para aprender sobre su epidemiología y fisiopatología. Faltan nuevos estudios aleatorizados y controlados para identificar los métodos diagnósticos y terapéuticos óptimos. Resumen y comentario objetivo: Dr. Ricardo Ferreira[intramed.net]
  • Laporte La notificación espontánea de RA a medicamentos Principios de epidemiología del medicamento., pp. 147-170 [20] R.H.B. Meyboom, R.J.[revistanefrologia.com]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • En este artículo publicado en la revista Heart se realiza un completa revisión de la fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de esta entidad.[secardiologia.es]
  • Aún resta mucho para aprender sobre su epidemiología y fisiopatología. Faltan nuevos estudios aleatorizados y controlados para identificar los métodos diagnósticos y terapéuticos óptimos. Resumen y comentario objetivo: Dr. Ricardo Ferreira[intramed.net]
  • Fisiopatología La fisiopatología de esta enfermedad es confusa.[scielo.sa.cr]

Prevención

  • Sería más deseable para impedir el daño cardiovascular con la prevención primaria”.[cancer.gov]
  • […] sinusal con múltiples pruebas de diferentes antiarrímicos. 3-PREVENCION DE TROMBOEMBOLISMOS.[svneurologia.org]
  • Tratamiento de las miocardiopatías La prevención es una vez más el mejor tratamiento de la cardiotoxicidad por quimioterapia.[oncologiapuertadehierro.com]
  • Prevención de arritmias No se ha mostrado ningún beneficio de los bloqueantes del receptor b-adrenérgico sobre los resultados en pacientes hospitalizados, si bien no hay ningún estudio aleatorizado.[intramed.net]
  • Estatinas: Las estatinas son fármacos que se utilizan para disminuir el colesterol, sirven también para la prevención primaria o secundaria de la cardiopatía isquémica. Las estatinas son seguras y efectivas, no obstante la miopatía afecta a un 0,1%.[reumatologiaclinica.org]

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