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Cardiomiopatía


Presentación

  • Clínicamente, los síntomas de presentación más frecuentes son dolor o molestia en el pecho (63-90%) o disnea (16-24%).[revespcardiol.org]
  • Se trata de una enfermedad hereditaria que se presenta en perros adultos, con una incidencia que aumenta con la edad y con una presentación clínica que puede ir de paciente con arritmias asintomáticas, a cuadros de insuficiencia cardiaca congestiva, síncopes[arsveterinaria.es]
  • No obstante, estos varían en su presentación dependiendo de las comorbilidades y la severidad del cuadro 8 .[elsevier.es]
  • Rev. peru. cardiol. 2004; 30 (1) : 50-54 CARDIOMIOPATÍA DILATADA NO ISQUÉMICA, SÍNCOPE RECURRENTE E IMPLANTE PROFILÁCTICO DE DESFIBRILADOR AUTOMÁTICO: PRESENTACIÓN DE CASO Ricardo Zegarra*, Armando Estremadoyro* INTRODUCCIÓN La cardiomiopatía dilatada[sisbib.unmsm.edu.pe]
  • Su presentación clínica, ECG y enzimática simula un síndrome coronario agudo, aunque la diferencia con el mismo radica en la ausencia de estenosis en las arterias coronarias, lo que le confiere un buen pronóstico.[scielo.isciii.es]
Insuficiencia cardíaca congestiva
  • Concepto: Una forma de enfermedad del MÚSCULO CARDIACO que se caracteriza por dilatación ventricular, disfunción contráctil del izquierdo o de ambos VENTRÍCULOS CARDÍACOS y síntomas de INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA.[enfermeriaencardiologia.com]
  • Se trata de una enfermedad hereditaria que se presenta en perros adultos, con una incidencia que aumenta con la edad y con una presentación clínica que puede ir de paciente con arritmias asintomáticas, a cuadros de insuficiencia cardiaca congestiva, síncopes[arsveterinaria.es]
  • La mayoría de los pacientes desarrollan insuficiencia cardiaca congestiva.[gwheartandvascular.org]
  • Las complicaciones incluyen: Arritmias cardíacas (pueden ser mortales) Insuficiencia cardíaca congestiva Formación de coágulos en el corazón que pueden embolizar (viajar a otras partes del cuerpo) Consulte con su proveedor si está embarazada actualmente[nlm.nih.gov]
  • Esta enfermedad suele manifestarse por disnea y palpitaciones con cardiomegalia e insuficiencia cardiaca congestiva (insuficiencia cardiaca).[es.wikipedia.org]
Cansancio
  • Una persona con cardiomiopatía restrictiva con frecuencia se queja de cansancio, puede tener hinchazón en manos y pies, y podría tener dificultad para respirar al esforzarse.[espaciosaludable.com]
  • Los síntomas pueden incluir cansancio, hinchazón de las extremidades y dificultad para respirar al hacer esfuerzos.[gwheartandvascular.org]
  • Eventual, el corazón puede fallar que causa síntomas tales como cansancio, falta de aire y retención flúida en los limbos y el abdomen más inferiores. Cardiomiopatía hipertrófica Ésta es la causa más común del fallo cardiaco súbito.[news-medical.net]
  • Los signos y síntomas de esta enfermedad pueden incluir arritmia, dificultad respiratoria, cansancio extremo, e hinchazón de las piernas y los pies.[ivami.com]
  • Puede producir manifestaciones relacionadas con resfriado o la gripe (escalofríos, fiebre, dolor generalizado y cansancio).[aboutespanol.com]
Anorexia
  • Ampulla cardiomyopathy after hypoglycemia in three young female patients with anorexia nervosa. Intern Med. 2005;44:228-33. [ Links ] 47. Sakai K, Ochiai H, Katayama N, Nakamura K, Arataki K, Kido T, et al.[scielo.isciii.es]
Edema de miembros inferiores
  • […] en miembros inferiores y en algunos casos hemoptisis.[elsevier.es]
Disnea
  • La presentación clínica puede variar dependiendo de las características de la paciente pero ante la sospecha, se deben buscar signos de falla cardiaca congestiva dados por: disnea progresiva asociada a tos, ortopnea, disnea paroxística nocturna, edema[elsevier.es]
  • Posteriormente existe dilatación progresiva con disnea, fatiga, intolerancia al ejercicio, deterioro, de la función ventricular izquierda y síncope.[sisbib.unmsm.edu.pe]
  • Clínicamente, los síntomas de presentación más frecuentes son dolor o molestia en el pecho (63-90%) o disnea (16-24%).[revespcardiol.org]
  • En casos más severos, sin embargo, el paro cardíaco puede desarrollar y causar el siguiente: Fatiga Disnea Hinchándose a través del abdomen, de la cara y de los tramos Diagnosis Una diagnosis de cardiomopathy se basa en diversas pruebas incluyendo: Un[news-medical.net]
Taquipnea
  • La paciente presentó deterioro del estado general, con tensión arterial de 153/81 mmHg, taquicardia 119 latidos por minuto, taquipnea 22 respiraciones por minuto, temperatura de 36,2 grados centígrados y desaturación hasta el 66% en la pulsoximetría con[elsevier.es]
  • A su ingreso tenía taquicardia, taquipnea y fiebre de 39 o C. A la exploración, se registró presión arterial de 90/50 mmHg, frecuencia cardiaca de 110 lpm, frecuencia respiratoria de 22 rpm y saturación al aire ambiente de 80%.[scielo.org.mx]
Estertores
  • Al examen físico se detectó: ingurgitación yugular, estertores finos en ambos campos pulmonares y ritmo de galope por presencia del tercer ruido cardiaco en la auscultación.[elsevier.es]
Derrame pleural
  • La radiografía del tórax mostró opacidades intersticiales en ambas bases pulmonares con derrame pleural, sugestivos de edema pulmonar ( fig. 1 ).[elsevier.es]
Insuficiencia cardíaca
  • Es posible que tenga "episodios de tos" o una tos prolongada (crónica) si su cardiotoxicidad resulta en insuficiencia cardíaca (como insuficiencia cardíaca congestiva).[chemocare.com]
  • Insuficiencia cardiaca y trasplante de corazón Actualmente la cardiomiopatía dilatada no tiene curación y es una de las principales causas de insuficiencia cardiaca y de trasplante de corazón.[lafe.san.gva.es]
  • La mayor parte del tiempo una persona con CMD no tiene síntomas hasta que se presenta la insuficiencia cardíaca.[bostonscientific.com]
  • Síntomas de la cardiomiopatía Los síntomas de la cardiomiopatía pueden ser iguales a los de una insuficiencia cardíaca.[es.familydoctor.org]
Cardiopatía
  • Este abordaje pretende marcar el inicio de un nuevo paradigma en el abordaje de las cardiopatías congénitas del adulto.[diariomedico.com]
  • Algunas causas primarias de la enfermedad: cardiopatía congénita ; enfermedad cardíaca hipertensiva; enfermedad isquémica del corazón; enfermedad cardiaca primaria.[conceptodefinicion.de]
  • En algunos casos, la miocardiopatía es el resultado de otra enfermedad o de su tratamiento, como la cardiopatía congénita (de nacimiento) compleja, las deficiencias de nutrición, los ritmos cardíacos rápidos e incontrolables o ciertos tipos de quimioterapia[gwheartandvascular.org]
  • Este es un paper interesante porque se realiza una revisión de los datos publicados recientemente sobre la cardiopatía del Takotsubo (síndrome del corazón partido).[siacardio.com]
  • En este tipo de cardiopatía, el miocardio en el ápice del ventrículo derecho e izquierdo se vuelve más grueso y fibrótico, causando una disminución de los volúmenes de los ventrículos y, por ende, una cardiopatía restrictiva.[es.wikipedia.org]
Palpitaciones
  • […] clínico normal y sin palpitaciones.[sisbib.unmsm.edu.pe]
  • Si siente que el corazón late muy rápido (palpitaciones) Cualquier erupción nueva en la piel Ante cualquier inflamación no usual en sus pies o piernas Aumento de peso de más de 1,5 kg a 2,5 kg en una semana..[chemocare.com]
  • Consiga ayuda médica de inmediato si presenta dolor torácico, palpitaciones, desmayos u otros síntomas nuevos o inexplicables. Consuma una dieta bien balanceada y haga ejercicio de manera regular para ayudar a mantener su corazón fuerte.[nlm.nih.gov]
  • Esta enfermedad suele manifestarse por disnea y palpitaciones con cardiomegalia e insuficiencia cardiaca congestiva (insuficiencia cardiaca).[es.wikipedia.org]
  • En cambio, son habituales las arritmias y las palpitaciones.[cuidateplus.marca.com]
Dolor torácico
  • Hallazgos como FE reducida, regurgitación mitral severa, hipertensión pulmonar y compromiso del VD se relacionan a un mal pronóstico y ejemplifican la importancia de hacer un ecocardiograma en todos los pacientes con dolor torácico.[siacardio.com]
  • En 1995 una prueba ergométrica fue suspendida por dolor torácico atípico, un HolterECG mostró extrasistolia ventricular frecuente, polimórfica con formas repetitivas tipo acopladas, el Ecocardiograma seguía siendo normal lo mismo que su actividad deportiva[sisbib.unmsm.edu.pe]
  • Consiga ayuda médica de inmediato si presenta dolor torácico, palpitaciones, desmayos u otros síntomas nuevos o inexplicables. Consuma una dieta bien balanceada y haga ejercicio de manera regular para ayudar a mantener su corazón fuerte.[nlm.nih.gov]
  • Los pacientes suelen presentar dolor torácico de tipo isquémico o disnea, elevación del segmento ST y prolongación del intervalo QT en el electrocardiograma, así como una ligera-moderada elevación de enzimas cardiacas y biomarcadores, y una transitoria[orpha.net]
  • La miocardiopatía hipertrófica se manifiesta por medio de desvanecimientos (síncopes), dolor torácico , disnea al realizar un esfuerzo y palpitaciones producidas por los latidos cardiacos irregulares que pueden provocar la muerte repentina.[cuidateplus.marca.com]
Taquicardia
  • […] apropiada del CDF, similar a aquellos con una historia de síncope o con historia de taquicardia ventricular sostenida o fibrilación ventricular.[sisbib.unmsm.edu.pe]
  • En el ECG se observa una taquicardia ventricular monomórfica no sostenida, que al paso de los días revierte a ritmo sinusal de base, con complejos ventriculares aislados.[arsveterinaria.es]
  • Aunque llama la atención que otras manifestaciones de estimulación simpática (taquicardia, presión arterial elevada, etc), no están presentes.[siacardio.com]
  • La paciente presentó deterioro del estado general, con tensión arterial de 153/81 mmHg, taquicardia 119 latidos por minuto, taquipnea 22 respiraciones por minuto, temperatura de 36,2 grados centígrados y desaturación hasta el 66% en la pulsoximetría con[elsevier.es]
  • Canalopatías iónicas, tales como el Síndrome del QT largo y de Brugada, la taquicardia ventricular polimórfica y el síndrome del QT corto (Wikipedia inglesa). Miocarditis[es.wikipedia.org]

Diagnóstico

  • Como su diagnóstico diferencial es el IM, este si muy prevalente, necesitamos tener un mejor conocimiento de TC para ser capaces de hacer su diagnóstico correcto! Ver link AQUI[siacardio.com]
  • El diagnóstico suele ser de exclusión, por lo que se debe hacer un enfoque diagnóstico en busca de descartar las causas pulmonares y cardiovasculares de la disnea y la hipoxemia en el periparto y el puerperio ( tablas 2 y 3 ).[elsevier.es]
  • Redacción 12 marzo, 2019 Cardiología Publicado en 'Circulation' Un equipo multidisciplinar ha descubierto que la expresión de la molécula CD69 en sangre predice aterosclerosis asintomática, lo que es un arma de diagnóstico precoz.[diariomedico.com]
  • Con este estudio nos propusimos determinar si existían diferencias en cuanto a las características circadianas y estacionales, así como los síntomas de presentación, los eventos desencadenantes y los datos diagnósticos de la miocardiopatía por estrés[revespcardiol.org]
  • De esta manera se integró el diagnóstico de síndrome de takotsubo secundario a sepsis. Se inició tratamiento con levosimendán y betabloqueadores que produjeron mejoría significativa del estado hemodinámico y de la función cardiaca.[scielo.org.mx]
Prolongación de intervalo QT
  • Los pacientes suelen presentar dolor torácico de tipo isquémico o disnea, elevación del segmento ST y prolongación del intervalo QT en el electrocardiograma, así como una ligera-moderada elevación de enzimas cardiacas y biomarcadores, y una transitoria[orpha.net]
Inversión de la onda T
  • Figura 2 Electrocardiograma en el que se observa inversión de la onda T en DI y aVL, desnivel negativo del segmento ST e inversión de la onda T en las derivaciones V2 a V6.[scielo.org.mx]
  • […] de la onda T), y d) ausencia de traumatismo cefálico reciente, sangrado intracraneal, feocromocitoma, enfermedad coronaria epicárdica obstructiva, miocarditis o cardiomiopatía hipertrófica.[revespcardiol.org]
  • […] de la onda T.[scielo.isciii.es]
Derrame pleural
  • La radiografía del tórax mostró opacidades intersticiales en ambas bases pulmonares con derrame pleural, sugestivos de edema pulmonar ( fig. 1 ).[elsevier.es]

Tratamiento

  • El tratamiento de la cardiomiopatía isquémica es similar al de otros tipos de cardiomiopatía, dándose atención especial al tratamiento de la enfermedad arterial coronaria.[texasheart.org]
  • Tratamiento de la cardiomiopatía El tratamiento depende de la causa de su cardiomiopatía. Por ejemplo, si usted tiene presión arterial alta, el médico podría recetar un medicamento para ayudar a controlarla.[es.familydoctor.org]
  • Recibió tratamiento por entonces con amiodarona, con disminución de la sensación de palpitaciones.[sisbib.unmsm.edu.pe]
  • Asista a todas las citas para los tratamientos.[chemocare.com]
  • Se inició un tratamiento hospitalario con lidocaína intravenosa a la que hubo una buena respuesta en las primeras 24-48 horas. Se añadió Sotalol vía oral, que fue el tratamiento con el que se fue a casa.[arsveterinaria.es]

Pronóstico

  • Esto es un aspteto muy interesante del punto de visto fisiopatológico porque puede explicar la evolución y el pronóstico de la cardiomiopatía.[siacardio.com]
  • Esto resulta de interés pronóstico ya que según datos del estudio CAT ( 13 ), la sobrevivencia en pacientes con TV registrada en el dispositivo, fue significativamente peor comparada con aquellos sin TV en este grupo del estudio.[sisbib.unmsm.edu.pe]
  • El pronóstico es difícil de predecir, muchos perros afectados tienen una vida larga, con mediación y controles clínicos, que ayuda a disminuir la presentación de insuficiencia cardiaca congestiva, el aumento progresivo del tamaño cardiaco y la disfunción[arsveterinaria.es]
  • Otros datos Pronóstico En el caso de la miocardiopatía dilatada, el pronóstico es grave.[cuidateplus.marca.com]
  • Las metas en el manejo son: mejorar la hipoxemia, el patrón hemodinámico, los síntomas y el pronóstico de la paciente 9 .[elsevier.es]

Etiología

  • El término intrínseco no describe a una etiología específica de debilidad del miocardio. Las miocardiopatías intrínsecas son un conjunto de estados patológicos, cada uno con sus propias características.[es.wikipedia.org]
  • Middlekauff y colaboradores (9) con 60 pacientes con insuficiencia cardíaca avanzada y síncope y que incluyó 33 pacientes (55%) con cardiomiopatía dilatada no isquémica (CMPDNI), encontró un riesgo de muerte súbita a un año de 45% independiente de la etiología[sisbib.unmsm.edu.pe]
  • Otras etiologías actualmente en investigación son la genética, existiendo por una parte una agrupación entre personas de la misma familia, y por otra una especial respuesta al estrés que se encuentra mediada genéticamente 71 .[scielo.isciii.es]

Fisiopatología

  • La clara diferencia respecto a los picos circadianos del infarto de miocardio hipotéticamente podría enfatizar las diferencias en la fisiopatología de ambas entidades. El pronóstico es generalmente favorable.[revespcardiol.org]
  • […] agente aislado con más frecuencia, 62% son gramnegativos (Pseudomonas spp) y 19% son hongos. 7 Cuando el germen responsable es resistente a meticilina o alguna especie de Candida, la mortalidad aumenta considerablemente (43 y 50%, respectivamente). 8 La fisiopatología[scielo.org.mx]
  • Su manejo clínico y la prevención de las recidivas son difíciles, ya que este síndrome plantea todavía muchas incógnitas en cuanto a su fisiopatología.[scielo.isciii.es]

Prevención

  • Así mismo, la terapia profiláctica (prevención primaria) con un CDF ha mostrado una mejoría en la sobrevivencia en grupos de pacientes post infarto de miocardio (7), pero sin embargo esta última aproximación no está bien definida en pacientes con CMPDNI[sisbib.unmsm.edu.pe]
  • Prevención Los hábitos de un estilo de vida saludable ayudan a prevenir o minimizar los efectos de la cardiomiopatía dilatada. Si tienes cardiomiopatía dilatada: No fumes. No bebas alcohol o bebe con moderación.[mayoclinic.org]
  • Prevención Según los especialistas, la mejor forma de prevenir que se desarrolle una miocardiopatía es conocer los factores de riesgo de las enfermedades que la originan e intentar modificar el estilo de vida para evitar que aparezcan.[cuidateplus.marca.com]
  • […] finalmente contribuye a la disfunción cardiaca, insuficiencia orgánica múltiple y muerte. 12 , 13 La cardiopatía inducida por sepsis es una complicación frecuente que fue descrita hace más de 30 años y actualmente nuevas estrategias para su tratamiento y prevención[scielo.org.mx]

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