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Carcinoma laríngeo extrínseco


Presentación

  • Correo electrónico: [email protected] Presentación del caso Mujer de 65 años de edad sin antecedentes patológicos de importancia. Inició su padecimiento de forma súbita con disfonía, sin otro dato agregado.[scielo.org.mx]
  • Finalmente, las inyecciones con teflón al parecer se correlacionan con la presentación de este tipo de neoplasia (1).[revistas.unal.edu.co]
  • Presentación clínica Disnea y tos en grado variable, estridor y sibilancias, son el espectro clínico de esta entidad.[archbronconeumol.org]
  • Según la ubicación en la laringe se puede determinar tres ubicaciones; correspondiendo el cáncer de supraglotis al 35%, el cáncer de glotis al 60% y el cáncer subglótico al 5%, lo que conlleva diferencias en su presentación, estudio y tratamiento 4.[scielo.conicyt.cl]
Visión borrosa
  • El edema de la papila se manifestará con visión borrosa e inyección conjuntival. • Compromiso hemodinámico por disminución del retorno venoso (la VCS representa un tercio del retorno venoso al corazón) o por compresión directa del corazón por una masa[amf-semfyc.com]
Cirugía
  • A parte de la cirugía hay otros tratamientos: Yodo radioactivo Radioterapia Quimioterapia Terapia dirigida La radioterapia y la cirugía aún se siguen utilizando para el tratamiento del CMT pero el yodo radiactivo no es efectivo contra este tipo de cáncer[labtestsonline.es]
  • Jorge Cornejo F. 1 1 Cirugía de Cabeza y Cuello. Servicio de Cirugía. Hospital Dr. Sótero del Río. Santiago, Chile. 2 Pontificia Universidad Católica de Chile. Santiago, Chile. 3 Alumno de Medicina. Universidad de Santiago. Santiago, Chile.[scielo.conicyt.cl]
  • , pregunté al Doctor en Ciencias Médicas Francisco Dorticós Balea, jefe del Departamento de Arritmias y Marcapasos del Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular del Ministerio de Salud Pública.[granma.cu]
  • Finalmente, la cirugía y la patología diagnosticaron un condrosarcoma de la laringe.[revistas.unal.edu.co]
  • Hay tumores que se pueden evitar mediante cirugía profiláctica: tumores en familias con cáncer de mama y ovario hereditarios, y ciertos síndromes conocidos.[oei.es]
Dolor
  • En relación al dolor, hay que combatirlo por todos los medios posibles, incluso con opiáceos si es preciso. El paciente debe consultar cualquier tipo de dolor a su médico.[oei.es]
  • Los signos y síntomas relacionados con la lesión primaria son diversos: tos (8 a 75%), pérdida de peso (0 a 68%), disnea (3 a 60%), dolor torácico ( 20 a 49%), hemoptisis (6 a 35%), dolor óseo (6 a 25%), fiebre (0 a 20%), síndrome de vena cava superior[scielo.org.mx]
  • El tamaño de la lesión puede oscilar entre 3 y 20 cms con un promedio de 7 cms, el dolor es poco usual solo el 18% de los pacientes suelen presentarlo (11).[revistas.unal.edu.co]
  • . • Compromiso funcional de la laringe y la faringe, que se manifiesta con tos, ronquera, disnea, estridor, disfagia, dolor torácico y en ocasiones, hemoptisis. • Si existe edema cerebral, aparecerá cefalea, confusión y coma, pudiendo en algunos casos[amf-semfyc.com]
Edema de miembros inferiores
Disfonía
  • Al momento de su internamiento se encontraba con disfonía acompañada de disfagia a líquidos y síndrome de condensación basal izquierda; el resto de la exploración fue negativa.[scielo.org.mx]
  • La disfonía se debe a parálisis del pliegue vocal por infiltración del nervio laríngeo recurrente o por compromiso de la articulación cricoaritenoidea (9).[revistas.unal.edu.co]
  • En 13 pacientes (72,2%) el motivo de consulta fue la disfonía, seguido por la disnea en siete pacientes (38,8%).[scielo.conicyt.cl]
Bradipnea
  • El diagnóstico positivo se realiza por la demostración de la tríada sintomática: bradipnea inspiratoria con tiraje y ruido inspiratorio laríngeo (cornaje, estridor), lo que permite distinguirla de otras disneas.[em-consulte.com]

Diagnóstico

  • La disnea laríngea es una urgencia otorrinolaringológica frecuente desde el punto de vista tanto terapéutico (restitución de la vía aérea) como diagnóstico.[em-consulte.com]
  • Anamnesis y exploración física El diagnóstico es clínico y se basa en los signos y los síntomas.[amf-semfyc.com]
  • Sin embargo, al no haber una prueba de cribado el diagnóstico es totalmente clínico, por lo tanto, el propio paciente es quien debe detectar los síntomas y acudir al médico para que los interprete y realice un diagnóstico.[labtestsonline.es]
  • Due to the larynx's intimate relationship with the thyroid gland, this tumor may give a false diagnostic impression.[revistas.unal.edu.co]
  • . — ¿Qué exámenes se requieren para el diagnóstico de esta enfermedad? —El examen físico, la toma del pulso y la auscultación del enfermo son suficientes para realizar el diagnóstico.[granma.cu]
Masa mediastínica
  • . • Compromiso hemodinámico por disminución del retorno venoso (la VCS representa un tercio del retorno venoso al corazón) o por compresión directa del corazón por una masa mediastínica.[amf-semfyc.com]

Tratamiento

  • Tratamiento El tratamiento se basará en la histología, la gravedad de los síntomas, el tratamiento previo y la respuesta rápida al tratamiento, por lo que antes de iniciar un plan terapéutico, es esencial determinar la causa exacta del SVCS.[amf-semfyc.com]
  • Pruebas genéticas para el tratamiento dirigido del cáncer - los paciente que puedan beneficiarse de un tratamiento dirigido deberán de realizarse pruebas para detectar las mutaciones concretas para las que son diana los tratamientos.[labtestsonline.es]
  • En todo caso con obstrucción severa es indispensable el tratamiento inmediato para evitar una muerte por asfixia 23.[scielo.org.mx]
  • Se obtienen beneficios con el tratamiento quirúrgico tales como la extirpación tumoral (R0) y reserva de otros tratamientos, como la radioterapia sólo en caso de recurrencias 4,13.[scielo.conicyt.cl]
  • Los tratamientos pueden provocar estreñimiento y sensación de plenitud, mucositis (inflamación de las mucosas) con la consiguiente dificultad deglutoria, anorexia, vómitos, etc.[oei.es]

Pronóstico

  • ¿Cuáles presentan el mejor pronóstico y cuáles el peor? El que mejor pronóstico presenta es el de mama (sobre todo diagnosticado precozmente), también los linfomas, leucemias infantiles, tumores germinales, laringe.[oei.es]
  • En general, los tumores de la glándula tiroidea tienen un buen pronóstico y son tratables, especialmente si no se han diseminado a otros tejidos.[labtestsonline.es]
  • Pronóstico La esperanza media de vida en los pacientes con dicho síndrome es de unos 6 meses, pero las estimaciones son muy variables según la patología subyacente 1.[amf-semfyc.com]
  • Resumen Introducción: En Chile se presenta un importante número de pacientes con cáncer laríngeo avanzado al momento del diagnóstico, con mal pronóstico y una supervivencia menor al 50% a 5 años.[scielo.conicyt.cl]
  • El pronóstico está dado por el grado de diferenciación, localización y resecabilidad de la lesión (3).[revistas.unal.edu.co]

Etiología

  • La etiología es variada, orgánica o funcional, intrínseca o extrínseca, al nivel de una o de varias regiones de la laringe (subglotis, glotis y/o supraglotis).[em-consulte.com]
  • Puede ser uni o bilateral, congénita o adquirida; en ésta última existen múltiples etiologías. La parálisis unilateral es más frecuente (52%) que la bilateral (48%).[scielo.org.mx]
  • Objetivo: Conocer la incidencia de las lesiones benignas y malignas de la tráquea diagnosticadas por fibrobroncoscopia (FBC); determinar su localización anatómica, su etiología y el tratamiento empleado.[scielo.org.mx]
  • .- Etiología : Sin obstrución aérea Con obstrucción aérea - Panacinar * Edad * Compensatorio - Centrolobulillar * Con depósitos de carbono * Sin depósitos de carbono - Periacinar - Enfisema primario o idiopático - Patología bronquial congénita * Hipoplasia[teide.net]
  • Etiología y epidemiología Hasta hace unos 50 años, las causas infecciosas como un aneurisma de aorta, especialmente sifilítico y tuberculoso, representaban la mayor parte de los casos.[amf-semfyc.com]

Epidemiología

  • Etiología y epidemiología Hasta hace unos 50 años, las causas infecciosas como un aneurisma de aorta, especialmente sifilítico y tuberculoso, representaban la mayor parte de los casos.[amf-semfyc.com]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Cada lesión necesita de una evaluación que entienda la fisiopatología e historia natural de la enfermedad.[archbronconeumol.org]

Prevención

  • La prevención primaria tiene que ver mucho con la alimentación: una dieta rica en fibra (verduras y frutas frescas), evitando las grasas y las carnes rojas, rica en antioxidantes, etc.[oei.es]
  • Sin embargo, en aquellos casos con un muy alto riesgo, antecedentes familiares de CTM o MEN2, se puede realizar una prueba de cribado para la detección de mutaciones en el gen RET y así realizar una prevención y consejo genético adecuado.[labtestsonline.es]

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