Presentación
Miguel Ángel González Sosa Presentación realizada en el curso de Clinopatología del Aparato Respiratorio dentro de la Licenciatura de Médico Cirujano del Área Académica de Medicina en el semestre Julio Más detalles QUÉ ES LA FIBROSIS PULMONAR IDIOPÁTICA [docplayer.es]
Presentación clínica La presentación clínica se había producido entre los 15 días y los 11 meses de vida, y la edad a la biopsia osciló entre los 2,5 y los 18 meses. [analesdepediatria.org]
Clínicamente se puede presentar con una presentación clínica simple y complicada. [scielo.sa.cr]
Diagnóstico diferencial : -Linfangioleiomiomatosis : La edad de presentación del paciente y los cambios quísticos son difusos van a favor de esta patología. [posterng.netkey.at]
En la patología intersticial difusa, Morell et al analizan los métodos diagnósticos en 500 enfermos con esta presentación clínico-radiológica, en los que se alcanzó el diagnóstico definitivo en el 85%, lográndose de forma no invasiva en el 25% de los [medes.com]
Todo el sistema del cuerpo
- Inflamación
Inflamación que afecta a los bronquíolos (pequeñas vías respiratorias). Alveolitis. Inflamación que afecta a los alvéolos (sacos de aire). Vasculitis. Inflamación que afecta a los vasos pequeños de la sangre (capilares). [urmc.rochester.edu]
La mayoría de los fumadores desarrollan una bronquiolitis subclínica caracterizada por la inflamación leve o moderada de las vías aéreas pequeñas. [msdmanuals.com]
La destrucción por fibrosis e inflamación de las unidades alveolo-capilares funcionales produce insuficiencia respiratoria y cor pulmonale. [es.wikipedia.org]
Cómo se dañan los pulmones Con EPI, se produce inflamación y cicatrización alrededor de los alvéolos en los pulmones. Los cambios que se producen dificultan la obtención de oxígeno. [myhealth.ucsd.edu]
- Pérdida de peso
También es frecuente que las personas que padecen una EPI presenten tos seca, y con el paso del tiempo pérdida de peso, dolor articular y muscular y fatiga. [rochepacientes.es]
Pérdida de apetito. Pérdida de peso. Tos seca que no produce flemas. Molestias en el pecho. Respiración laboriosa. Hemorragia en los pulmones. [urmc.rochester.edu]
Con el tiempo, también se presenta pérdida de peso, fatiga y dolor articular y muscular. Las personas con EPI más avanzada pueden tener: Agrandamiento anormal y curvatura de la base de las uñas de los dedos de las manos (dedos hipocráticos). [medlineplus.gov]
- Hipoxemia
Un mes más tarde presentó recidiva, por la que fue de nuevo hospitalizada, con hipoxemia e infiltrado radiológico alveolointersticial bilateral. [analesdepediatria.org]
La hipoxemia así creada estimula al centro respiratorio en el Sistema nervioso central, cuya respuesta es producir hiperventilación con mayor entrada de oxígeno pero al mismo tiempo con mayor salida de dióxido de carbono (CO 2 ), produciendo con el tiempo [es.wikipedia.org]
Las complicaciones que surgen son áreas de atelectasia, hipoxemia y aumento de la probabilidad de infección. [anestesia.org.ar]
Pruebas de función pulmonar : Se describe un perfil funcional característico: volúmenes pulmonares relativamente preservados a pesar de la alteración de la difusión y la hipoxemia durante el ejercicio e incluso durante el reposo. [posterng.netkey.at]
∘ Hipoxemia aguda reversible: entidad rara, caracterizada por hipoxemia no explicada sin datos obvios de afección parenquimatosa. [reumatologiaclinica.org]
- Debilidad
Cansancio y debilidad. Pérdida de apetito. Pérdida de peso. Tos seca que no produce flemas. Molestias en el pecho. Respiración laboriosa. Hemorragia en los pulmones. [urmc.rochester.edu]
La CVF está reducida cuando existe una restricción pulmonar, debilidad muscular u obstrucción al flujo espirado. El VEF1 es el volumen que se espira en el primer segundo de la CVF. Puede leerse en porcentaje de la CVF o en litros. [anestesia.org.ar]
La enfermedad intersticial de los pulmones puede estar asociada a: artritis reumatoidea escleroderma (esclerosis sistémica) polimiositis y dermatomiositis (una enfermedad inflamatoria que causa debilidad muscular) enfermedad inflamatoria del intestino [radiologyinfo.org]
Es importante resaltar que aunque se diseñó para la clasificación de enfermedades con un diagnóstico formal, no todos los problemas o razones por los cuales se acude con un proveedor de servicios médicos puede ser categorizado.8 Dentro de sus debilidades [scielo.org.mx]
- Hinchazón
Se recetan medicamentos que inhiben el sistema inmunitario y reducen la hinchazón en los pulmones si una enfermedad autoinmunitaria está causando el problema. [medlineplus.gov]
A nivel renal aparecen los síntomas siguientes: hinchazón (edema) en cualquier área del cuerpo, sensación de ardor al orinar, hematuria, hipertensión arterial, náuseas y vómitos, piel pálida... [eusalud.uninet.edu]
Respiratorio
- Tos
Tos ferina La tos ferina, también conocida como pertusis, es una infección respiratoria a corto plazo causada por la bacteria Bordetella Pertussis. [europeanlung.org]
Herencia: No aplicable Edad de inicio o aparición: La edad adulta Resumen La bronquitis respiratoria – enfermedad pulmonar intersticial es una enfermedad pulmonar inflamatoria leve que desarrollan los fumadores y que se caracteriza por falta de aliento y tos [femexer.org]
[…] respiratoria - enfermedad pulmonar intersticial Definición de la enfermedad La bronquitis respiratoria - enfermedad pulmonar intersticial es una enfermedad pulmonar inflamatoria leve que desarrollan los fumadores y que se caracteriza por falta de aliento y tos [orpha.net]
Clínicamente se manifiesta con síntomas superponibles a otras enfermedades pulmonares intersticiales difusas, es decir, tos seca y disnea de esfuerzo. Dos tercios de los enfermos tienen crepitantes en la auscultación. [todo-en-salud.com]
- Neumonía
Se han dividido en; fibrosis pulmonar idiopática,neumonía intersticial descamativa, bronquiolitis respiratoria asociada a enfermedad pulmonar intersticial difusa, neumonía intersticial aguda, neumonía intersticial linfoide, neumonía organizada y neumonía [geyseco.es]
[…] descamativa, bronquiolitis obliterante con neumonía intersticial, neumonía intersticial linfoide y neumonía de células gigantes (GCP). [analesdepediatria.org]
enfermedad pulmonar por síndrome de Sjögren, enfermedad indiferenciada del tejido conectivo) Neumonía criptogénica organizada Neumonitis por hipersensibilidad (exposición al moho, enfermedad del pulmón de granjero, enfermedad del criador de palomas) [mayoclinic.org]
El diagnóstico diferencial, principalmente imagenológico, se debe plantear con neumonía intersticial no específica y neumonía intersticial descamativa. [scielo.conicyt.cl]
Neumonía La neumonía es una enfermedad común en todo el mundo, pero principalmente en países en vías de desarrollo. [europeanlung.org]
- Disnea
El paciente dejó de fumar, cediendo la disnea de pequeños esfuerzos, tos productiva y al mes ya no requiere suplementos de oxígeno. [scielo.conicyt.cl]
Síntomas : Tos leve,disnea y crepitos inspiratorios Pruebas de función pulmonar : Desde normal a patron mixto (obstructivo-restrictivo) y reducción de la capacidad de difusión. [posterng.netkey.at]
Clínicamente se manifiesta con síntomas superponibles a otras enfermedades pulmonares intersticiales difusas, es decir, tos seca y disnea de esfuerzo. Dos tercios de los enfermos tienen crepitantes en la auscultación. [todo-en-salud.com]
La paciente acude nuevamente a urgencias en marzo de 2016 por disnea de pequeños esfuerzos y dolor centrotorácico opresivo que aumenta con la inspiración profunda. [scielo.isciii.es]
Los síntomas más frecuentes de la EPID son la fatiga al esfuerzo (disnea) y la tos. [solidaridaddigital.es]
- Tos seca
Clínicamente se manifiesta con síntomas superponibles a otras enfermedades pulmonares intersticiales difusas, es decir, tos seca y disnea de esfuerzo. Dos tercios de los enfermos tienen crepitantes en la auscultación. [todo-en-salud.com]
También es frecuente que las personas que padecen una EPI presenten tos seca, y con el paso del tiempo pérdida de peso, dolor articular y muscular y fatiga. [rochepacientes.es]
La mayoría de las personas con esta afección también tienen una tos seca. La tos seca significa que usted no expectora ninguna mucosidad ni esputo. Con el tiempo, también se presenta pérdida de peso, fatiga y dolor articular y muscular. [medlineplus.gov]
Muchas personas con enfermedad pulmonar intersticial tienen dificultad para respirar al hacer esfuerzos, y algunas tienen una tos seca molesta. [mayoclinic.org]
Síntomas [ editar ] Tos seca y no productiva. Disnea con disminución de la tolerancia al esfuerzo y agotamiento. Dedos en forma de martillo o en palillo de tambor (acropaquias, no siempre presente). A la auscultación, estertores crepitantes secos. [es.wikipedia.org]
- Dificultad respiratoria
El síntoma principal de la EPI es la dificultad respiratoria. En un primer momento, esta dificultad respiratoria puede no ser grave pero irá acentuándose con el tiempo, existiendo dificultad respiratoria en actividades diarias como hablar o comer. [rochepacientes.es]
La mayoría de los afectados desarrollan dificultad respiratoria incluso con esfuerzo mínimo. Tomografía computarizada de tórax El diagnóstico se confirma con una biopsia de pulmón. [msdmanuals.com]
Tienen la tendencia de progresar hacia la pérdida progresiva de las unidades alveolocapilares funcionales causando dificultad respiratoria que evoluciona a insuficiencia respiratoria. [ 1 ] Clasificación [ editar ] Idiopática. [es.wikipedia.org]
Se produce una inflamación pulmonar importante acompañada de derrame pleural que causan dificultad respiratoria grave e hipoxemia. [eusalud.uninet.edu]
Cardiovascular
- Dolor torácico
Se recomienda: - Llevar a cabo una visita al mes del alta (puede ser telemática: telefónica o videoconferencia), con cuestionario de síntomas (tos, dolor torácico, disnea, pérdida de olfato y anorexia) y valoración del tratamiento. [ncbi.nlm.nih.gov]
Se decide retirar por segunda vez la sertralina, con lo que la paciente recupera su capacidad autónoma, desaparecen la disnea y el dolor torácico, aumentando la saturación de oxígeno hasta el 93%. [scielo.isciii.es]
El dolor torácico y síntomas sistémicos como la pérdida de peso y la astenia pueden estar presentes. La hemoptisis suele ser un síntoma poco frecuente. Ocasionalmente, la NID se ha diagnosticado en pacientes asintomáticos. [es.pneumowiki.org]
En ocasiones se acompaña de dolor torácico. Durante la evolución la disnea aparece también durante el reposo y finalmente hay ortopnea. [analesdepediatria.org]
Síntomas: dolor toracico, tos, dificultad respiratoria con el ejercicio y opresión en el pecho. También se pueden encontrar: anomalías ungueales, y acropaquias. En la auscultación se detectan crepitantes. [eusalud.uninet.edu]
Musculoesquelético
- Artritis
Objetivos Más detalles ARTRITIS REUMATOIDE Y HERPES ZOSTER ARTRITIS REUMATOIDE Y HERPES ZOSTER Tafuri J, Mérola V CLINICA MEDICA C Dr. J. Alonso Bao CASO CLINICO 1 FP: 70 años, sexo masculino. [docplayer.es]
Por diferentes causas conocidas, como las enfermedades autoinmunes (en las cuales el sistema inmunitario ataca al cuerpo, por ejemplo el lupus, la artritis reumatoide, etc.), inflamación de los pulmones debido a la inhalación de una sustancia extraña, [rochepacientes.es]
Síntomas de otras enfermedades como artritis o dificultad para tragar (esclerodermia), asociados con la EPI. El proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico. [medlineplus.gov]
Algunos tipos de enfermedades autoinmunitarias, como la artritis reumatoide, también pueden provocar la enfermedad pulmonar intersticial. Sin embargo, en algunos casos, se desconoce la causa. [mayoclinic.org]
Fibrosis pulmonar idiopática y derivados, trastornos del colágeno intersticial y vascular ( artritis reumatoide, lupus eritematoso, esclerodermia, etc), sarcoidosis, eosinofilias pulmonares, anomalías de bases inmunológicas, etc. [ 2 ] Conocidas. [es.wikipedia.org]
Diagnóstico
La distribución, la evolución temporal y patrón de afectación serán nuestras armas para afrontar el reto diagnóstico que estas enfermedades plantean. [geyseco.es]
Diagnóstico diferencial : -Linfangioleiomiomatosis : La edad de presentación del paciente y los cambios quísticos son difusos van a favor de esta patología. [posterng.netkey.at]
diagnóstico habitual parece ser más una cuestión intuitiva y de ojo clínico que un problema epidemiológico. [docplayer.es]
Enfatizamos la importancia de los criterios diagnósticos morfológicos y el diagnóstico diferencial de esta entidad, ya que se describe que tiene buena respuesta a la terapia con esteroides y al cese del hábito de fumar, por lo cual se considera de mejor [bases.bireme.br]
Tabla 3: Comparación entre clasificación CIE-10 vs. diagnósticos del Servicio Clínico 1 del INER. *Antes de reevaluar los diagnósticos por equipo multidisciplinario. [scielo.org.mx]
Tratamiento
[…] una recidiva al interrumpir el tratamiento con corticoides. [analesdepediatria.org]
El tratamiento con corticoides orales en estos casos no es tan efectivo. Knyazhitskiy et al sugirió que el tratamiento con macrólidos podía tener un papel beneficioso en pacientes con NID refractaria a tratamiento con corticoides. [es.pneumowiki.org]
Riesgo de sesgo de los estudios incluidos No se recuperaron ECA o ECC que comparaban el tratamiento activo (tratamiento con corticosteroides) con el brazo de tratamiento del placebo. [cochranelibrary.com]
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL CLASIFICACION TRATAMIENTO Consenso sobre tratamiento de asma en pediatria (An Pediatr 2007;67(3):253 73) Más detalles EPIDEMIOLOGIA CLINICA EPIDEMIOLOGIA CLINICA Somos conscientes de que éste es un tema complicado Nuestro proceso [docplayer.es]
Ante una sospecha de toxicidad pulmonar por un fármaco se ha de retirar el tratamiento, siendo en la mayoría de los casos una medida suficiente junto con el tratamiento de soporte, reservando la administración de corticoides para los casos más graves8 [scielo.isciii.es]
Pronóstico
Aunque los GCE pueden ser una opción terapéutica eficaz, el tratamiento fundamental es el abandono del consumo de tabaco, con un buen pronóstico a largo plazo. Califica este Artículo Categoría: Glosario Médico . [todo-en-salud.com]
Enfatizamos la importancia de los criterios diagnósticos morfológicos y el diagnóstico diferencial de esta entidad, ya que se describe que tiene buena respuesta a la terapia con esteroides y al cese del hábito de fumar, por lo cual se considera de mejor pronóstico [bases.bireme.br]
La bronquiolitis obliterante con neumonía intersticial, se conoce hoy como "bronquiolitis obliterante con neumonía organizante" y se trata de un diagnóstico no infrecuente en adultos, caracterizado por el buen pronóstico, con respuesta al tratamiento [analesdepediatria.org]
En estos casos tiene mejor pronóstico que cuando está vinculada a la FPI. [hpc.org.ar]
El pronóstico en general fue bueno, y falleció únicamente un paciente con NID. [archbronconeumol.org]
Etiología
Más detalles ENFERMEDAD PULMONAR CRÓNICA POST-VIRAL JEFATURA DE RESIDENTES DE PEDIATRÍA 2009-2010 GUÍAS PEDIÁTRICAS ENFERMEDAD PULMONAR CRÓNICA POST-VIRAL La infección respiratoria aguda baja (IRAB) de etiología viral es uno de los motivos de consulta [docplayer.es]
Etiologia El síndrome de Goodpasture es una rara enfermedad que puede involucrar insuficiencia renal de progreso rápido acompañada de una enfermedad pulmonar. [eusalud.uninet.edu]
En el 2007, Kinder et al.10 revisaron casos de neumonía en una cohorte de pacientes con LES e identificaron etiología bacteriana en el 75%, micobacteriana en el 12%, micosis en el 7% y etiología viral en el 5%. [reumatologiaclinica.org]
La etiología de la neumonitis intersticial crónica del lactante es desconocida, pero para los autores que la describieron, posiblemente represente una respuesta alterada a la infección en pulmones previamente anómalos por un trastorno en su desarrollo [analesdepediatria.org]
Fibrosis Pulmonar Idiopática Etiología La exposición al polvo de leña, la exposición a fibras ultra microscópicas de asbestos y polvo de metales, la exposición crónica a leña ardiente en el hogar, la atopia y las infecciones virales son algunos de los [binasss.sa.cr]
Epidemiología
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL CLASIFICACION TRATAMIENTO Consenso sobre tratamiento de asma en pediatria (An Pediatr 2007;67(3):253 73) Más detalles EPIDEMIOLOGIA CLINICA EPIDEMIOLOGIA CLINICA Somos conscientes de que éste es un tema complicado Nuestro proceso [docplayer.es]
EPIDEMIOLOGÍA La enfermedad pulmonar intersticial (EPI) es una afección común en la ES. [redalyc.org]
Epidemiologia Los hombres tienen una probabilidad ocho veces mayor de resultar afectados que las mujeres y la enfermedad ocurre con mayor frecuencia a comienzos de la edad adulta. [eusalud.uninet.edu]
Fisiopatología
Fisiopatología [ editar ] El agente inductor, sea conocido o no, produce irritación del alveolo, las vías aéreas pequeñas y los capilares sanguíneos ocasionando alveolitis y desorganización de las paredes alveolares activando un proceso inflamatorio y [es.wikipedia.org]
Se desconoce la fisiopatología de cómo el carbón induce lesión pulmonar. [scielo.sa.cr]
Objetivo: Descrever, de acordo com o reportado na literatura, a epidemiologia, a fisiopatologia, os méto- dos diagnósticos e o tratamento da doença pulmonar intersticial em pacientes com esclerose sistémica. [redalyc.org]
Escuela de Medicina, Universidad de Costa Rica, Hospital San Juan de Dios. 2001 ** Internista y Neumólogo, laboratorio de fisiopatología Respiratoria, Servicio de Neumología, Hospital San Juan de dios, San José, Costa Rica. member of American Association [binasss.sa.cr]
En la fisiopatología de la injuria del parénquima pulmonar puede predominar un mecanismo fibrótico no inflamatorio, como es el caso de la fibrosis pulmonar idiopática (FPI), o bien, predominar mecanismos autoinflamatorios/autoinmunes como las EPID asociadas [hpc.org.ar]
Prevención
Médicos de Familia) También en inglés Enfermedad pulmonar intersticial: Diagnóstico y tratamiento (Fundación Mayo para la Educación y la Investigación Médica) Cómo ponerse y quitarse adecuadamente un respirador desechable (Centros para el Control y la Prevención [medlineplus.gov]
Actualmente las medidas laborales y el rápido diagnóstico clínico histológico y radiológico es indispensable para su prevención. Bibliografía 1. David, G. (2006). Mineral-Induced Lung Disease in Modern Industry. [scielo.sa.cr]