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Bronquiolitis


Presentación

  • » Se puede dar en cualquier época del año, pero se presenta principalmente en invierno que es cuando tenemos los picos de presentación de los virus que más comúnmente la causan. 14 .[comunidad.levante-emv.com]
  • La presentación clínica es a menudo similar a la causada por Chlamidia pneumoniae, varios virus respiratorios y S. pneumoniae. M. pneumoniae puede además estar presente en el tracto respiratorio concomitante con otros patógenos.[web.archive.org]
  • […] asociación entre factores climáticos (temperatura, humedad relativa, precipitaciones) y de contaminación intra y extradomiciliaria (métodos de calefacción, tabaquismo pasivo y elementos particulados, SO 2, O 3, y CO respectivamente) con la frecuencia de presentación[scielo.cl]
  • DISCUSIÓN Nuestros resultados demuestran que el tipo de sibilancias, definidos por las características del espectro de sonidos, tiene importancia en la presentación y evolución clínica del cuadro de obstrucción bronquial.[scielo.cl]
Fiebre
  • Se deben usar antipiréticos para el control de la fiebre.[es.wikipedia.org]
  • Mantener a su bebé alejado de cualquier persona con un resfrío, fiebre o secreciones nasales. Evitar compartir utensilios para comer y vasos con personas que estén resfriadas, tengan fiebre o secreciones nasales.[healthychildren.org]
  • Aparece la fiebre. Los niños empiezan a tosar con dificultad y se les llega a escuchar unos silbidos o pitidos que demuestran que el aire no les entra con normalidad.[spbcontigo.es]
  • El tratamiento farmacológico de la bronquiolitis incluye paracetamol para reducir la fiebre y el dolor.[esgentside.com]
Tos
  • Cuadro clínico: tos, rinorrea, fiebre y dificultad respiratoria.[es.wikipedia.org]
  • Es a las 24-48h de este inicio cuando suele aparecer la típica tos de la bronquiolitis que tanto asusta. Esa tos aguda, seca e insidiosa tan característica.[fisiorespiracion.es]
  • Comienza al igual que un resfriado, con mocos y congestión de nariz y algo de tos o febricula. En uno o dos días la tos empeora y se pueden oir sibilancias, es decir “pitos” al respirar.[hospitalmanises.es]
  • Acostumbra a durar 7 – 12 días (la tos puede persistir más días). Consejos para el tratamiento Aunque se trata de una enfermedad vírica de fácil contagio, en casa podemos tomar medidas para evitarla.[oximesa.es]
Neumonía
  • Tener en cuenta: Asma bronquial; aspiración de contenido gástrico; malformaciones intratorácicas (quiste broncógeno o anillo vascular); Insuficiencia cardíaca; Neumonía multifocal; displasia broncopulmonar; y las ya mencionadas fibrosis quística y cuerpo[es.wikipedia.org]
  • Sin embargo, puede provocar complicaciones como asma , insuficiencia cardíaca o sobreinfección bacteriana , como neumonía o otitis media.[esgentside.com]
  • Neumonía atípica (1-4,6, 10) M. pneumoniae causa hasta 40% o más de las neumonías adquiridas en la comunidad en niños y 18% de los casos de neumonías que requieren hospitalización.[web.archive.org]
  • Bronquiolitis Minutecas Osakidetza participa en un proyecto para reducir a la mitad los fármacos innecesarios contra la bronquiolitis aguda 0 Un paso más cerca de la vacuna contra la bronquiolitis y la neumonía 0 Una startup valenciana crea una polsera[20minutos.es]
Taquipnea
  • Aumento de la frecuencia respiratoria (taquipnea). Cambios de color con cianosis (color morado alrededor de la boca fundamentalmente). Pausas de apnea .[cinfasalud.com]
  • Clínicamente se caracteriza por ser el primer episodio de taquipnea (más respiraciones) y disnea espiratoria (dificultad para la respiración o respiración sibilante) en los 24 primeros meses de vida o por la presencia de hipoxia (saturación 95%) por pulsioximetría[clinicaparccentral.com]
  • […] respiratoria, que incluye sibilancias y falta de aliento Tos Fatiga Fiebre Los músculos alrededor de las costillas se hunden a medida que el niño trata de inhalar (llamado tiraje ) Las fosas nasales del bebé se ensanchan al respirar Respiración rápida (taquipnea[nlm.nih.gov]
  • Se incluyeron niños con diagnóstico clínico y viral de bronquiolitis, definida como una infección aguda del tracto respiratorio inferior, precedida o acompañada de fiebre y/o rinitis, caracterizada por taquipnea, sibilancias e incremento del esfuerzo[scielo.org.ar]
  • En la exploración destacarán la taquipnea, tiraje intercostal y la auscultación de sibilancias espiratorias.Habitualmente no se necesitan exámenes complementarios para realizar el diagnóstico, puede ser necesario realizar radiografías de tórax para descartar[es.wikipedia.org]
Tos seca
  • Sus síntomas clínicos son molestia respiratoria, que se traduce por una respiración difícil, silbante y rápida, tos seca y fiebre .[esgentside.com]
  • Es frecuente presentar tos seca con fiebre menor de 39 C y malestar general. Al examen físico son frecuentes la presencia de subcrépitos y roncantes en tórax, desarrollando 10% a 40% de los pacientes sibilantes (3,13).[web.archive.org]
Disnea
  • Clínicamente se caracteriza por ser el primer episodio de taquipnea (más respiraciones) y disnea espiratoria (dificultad para la respiración o respiración sibilante) en los 24 primeros meses de vida o por la presencia de hipoxia (saturación 95%) por pulsioximetría[clinicaparccentral.com]
  • Neumonía : entidad clínica caracterizada por mal estado general, tos, síndrome de insuficiencia respiratoria (disnea, polipnea, aleteo nasal, tiros intercostales, cianosis) y síndrome infeccioso, con datos radiológicos de neumonía.[scielosp.org]
Vómito
  • Como consecuencia, algunos niños pueden tener dificultad para alimentarse, y a veces pueden presentar algún vómito o atragantamiento.[enfamilia.aeped.es]
  • Es muy importante realizar lavados nasales para limpiar las secreciones del bebé y fraccionar las tomas para que aunque coma más veces, ingiera menos leche de golpe, de forma que no vomite.[periodistas-es.com]
  • Además suele haber disminución del apetito y algún vómito provocado por el acceso de tos.[hospitalmanises.es]
  • Al principio, hay un incremento de la secreción nasal y tos perruna, posteriormente, se inflaman los bronquiolos dificultando el paso de aire , lo que puede ocasionar ‘silbidos’, atragantamientos o vómitos.[oximesa.es]
  • No quiere comer, toma líquidos con dificultad o vomita Si el bebé no se alimenta bien o tiene problemas respiratorias, es posible que necesite hospitalización.[mujerymadrehoy.com]
Pérdida de apetito
  • La tos, la dificultad de respiración y la pérdida de apetito son algunos signos de alerta a los que los padres deben estar atentos.[lavanguardia.com]
Cardiopatía
  • Grupos de riesgo y tratamiento La bronquiolitis puede aparecer de forma más severa y requerir hospitalización en los bebés prematuros , en especial en los nacidos antes de las 32 semanas, en los menores de dos meses y en aquellos con cardiopatías congénitas[heraldo.es]
  • Esta enfermedad es complicada cuando los bebés tienen menos de seis meses, también en niños con enfermedad pulmonar crónica, broncodisplasia pulmonar, cardiopatía congénita o inmunodeficiencia, y son factores de riesgo la estancia en guardería, el tabaquismo[periodistas-es.com]
  • Especialmente con los niños prematuros -sobre todo los nacidos antes de las 32 semanas-, los menores de 2 meses, los pequeños con cardiopatías congénitas, con enfermedades neuromusculares, con inmunodeficiencias y con dolencias respiratorias de base la[laopinioncoruna.es]
  • En este punto, la doctora ha avisado de que en los niños prematuros (sobre todo los nacidos antes de las 32 semanas), niños menores de 2 meses, niños con cardiopatías congénitas, niños con enfermedades neuromusculares, niños con inmunodeficiencias y niños[infosalus.com]
  • Los grupos de mayor riesgo son los niños prematuros (sobre todo los nacidos antes de las 32 semanas), los menores de 2 meses, los pequeños con cardiopatías congénitas, con enfermedades neuromusculares, con inmunodeficiencias y con dolencias respiratorias[sevilla.abc.es]
Cianosis
  • Cambios de color con cianosis (color morado alrededor de la boca fundamentalmente). Pausas de apnea .[cinfasalud.com]
  • Si la dificultad respiratoria se agrava, se puede presentar una cianosis, de modo que la piel adquiera una coloración azulada por falta de oxígeno.[sanitas.es]
  • Los niveles de oxígeno en sangre disminuyen y puede aparecer palidez y lo que llamamos cianosis , la coloración azulada de labios, uñas y alrededor de los ojos.[fisiorespiracion.es]
  • Fueron ingresados los niños que presentaron al menos uno de los siguientes signos en la consulta de la urgencia hospitalaria: aspecto tóxico, historia de apnea/cianosis, frecuencia respiratoria/minuto 60 y saturación de oxígeno Fueron excluidos del estudio[pap.es]
Irritabilidad
  • Si estos síntomas aparecen así como somnolencia o irritabilidad excesiva o languidez se debe acudir a urgencias de inmediato.[fisiorespiracion.es]
  • "En los siguientes cuatro días la tos suele empeorar y hacerse más persistente, asociando dificultad respiratoria con tiraje, aumento de la frecuencia respiratoria y/o quejido respiratorio junto con rechazo de la alimentación e irritabilidad", incluso[eldiadecordoba.es]
  • Cuando la afectación es moderada se puede producir irritabilidad y rechazo del alimento .[cinfasalud.com]
  • Cansancio, irritabilidad, dificultad para despertarse o desgonzado.[bbc.com]
Gruñidos
  • Cuándo hay que buscar ayuda Los padres deberían buscar ayuda médica urgente si detectan estas "señales de alarma": Creciente esfuerzo para respirar: esto podría incluir un gruñido cuando el bebé exhala, el ensanchamiento de las fosas nasales, succión[bbc.com]

Diagnóstico

  • No todos los pacientes con bronquiolitis necesitan una radiografía de tórax, solo aquellos niños en los que se considere que presentan una complicación o se esté estableciendo otros diagnósticos diferenciales.[es.wikipedia.org]
  • Se diagnosticó BA a los niños con historia previa de infección respiratoria de vías altas y clínica de distrés respiratorio y auscultación cardiopulmonar con sibilancias o sibilancias y roncus (criterios de McConochie).[pap.es]
  • CONDICIONES DE USO DEL SERVICIO La información facilitada por este medio no puede, en modo alguno, sustituir a un servicio de atención médica directa, así como tampoco debe utilizarse con el fin de establecer un diagnóstico, o elegir un tratamiento en[sanitas.es]
  • ¿Cómo se diagnostica? El diagnóstico de esta enfermedad es fundamentalmente clínico y no suele precisar de exploraciones complementarias, como analíticas o radiología.[cinfasalud.com]
  • Aunque el término bronquiolitis etimológicamente implica la inflamación de los bronquiolos (las ramificaciones menores de los bronquios), el diagnóstico de la enfermedad no atiende exclusivamente a este hecho.[ocu.org]

Tratamiento

  • Respecto al promedio en los días de hospitalización fue de 4.00 ( 2.00) en el grupo de tratamiento y de 3.87 ( 1,30) para el grupo control, p 0.84.[scielo.org.ar]
  • Una limitación de nuestro trabajo es que no se ha realizado una asignación aleatoria al tratamiento de los pacientes.[pap.es]
  • En los casos más graves de bronquiolitis puede ser necesario un tratamiento con fármacos antivirales.[sanitas.es]
  • "El uso de fármacos como antibióticos, corticoides o broncodilatadores no se ha demostrado que sean útiles en su tratamiento ni que eviten la progresión de la enfermedad.[heraldo.es]
  • Tratamiento y recomendaciones La experta recuerda que el tratamiento para esta enfermedad es meramente sintomático. Aunque se están haciendo investigaciones y avances en este sentido, no se dispone de una terapia curativa.[laopinioncoruna.es]

Pronóstico

  • […] otitis media.[2] La causa más frecuente es viral (coronavirus, virus sincitial respiratorio, Paramyxoviridae y otros).[3] En adultos, la bronquiolitis es una lesión que se desarrolla en los pulmones de pacientes fumadores y aunque en general tiene buen pronóstico[es.wikipedia.org]
  • El grupo de pacientes con obstrucción bronquial recurrente, incluyó diferentes enfermedades que, desde el punto de vista clínico, tenían en común la presencia de episodios de sibilancias a repetición, a pesar de tener evolución y pronósticos muy diferentes[scielo.cl]

Etiología

  • Esta enfermedad es una inflamación de la vía aérea pequeña de etiología vírica y causa una dificultad respiratoria que va acompañada de crepitantes y sibilancia.[periodistas-es.com]
  • Se definió BA como el primer episodio bronquial obstructivo en menores de 12 meses, independiente de la etiología de éste.[scielo.cl]
  • Pero la bronquiolitis por VRS se asocia a un patrón restrictivo (FVC menor con un FEV 1 normal) y no obstructivo, y no se encuentra asociación entre la etiología por rinovius o VRS y una hiperrespuesta bronquial medida mediante una prueba de ejercicio[guiasalud.es]
  • Hemos analizado separadamente el grupo con VRS para evaluar si la eficacia del tratamiento era distinta de acuerdo a la etiología de la BA.[pap.es]

Epidemiología

  • Departamento de Epidemiología e Infectología. Hospital Infantil de México, Avenida Dr. Marques 162, colonia Doctores, 06720 México, D.F., México. Correo electrónico: [email protected][scielosp.org]
  • EPIDEMIOLOGÍA (1-3) No existen cambios importantes debido al clima o la región geográfica en la incidencia de infección por M. pneumoniae, aunque se ha reportado una tendencia a presentar picos endémicos cíclicos cada 3 a 5 años.[web.archive.org]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • FISIOPATOLOGÍA DE LA INFECCIÓN POR M.[web.archive.org]
  • Uno de los aspectos más importantes a considerar en la fisiopatología de la obstrucción bronquial en lactantes, es la respuesta a la administración de broncodilatadores.[scielo.cl]

Prevención

  • Dada la importancia de prevenir el contagio en esta época epidémica, hay una serie de recomendaciones para su prevención que debemos tener en cuenta.[ffpaciente.es]
  • PREVENCIÓN Se trata de una patología muy contagiosa, como hemos dicho. Es difícil de prevenir. Los bebés y niños que van a la guardería o al cole tienen más riesgo de infectarse, así como aquellos que tienen hermanos mayores.[spbcontigo.es]
  • Mantener las fosas nasales despejadas, es una buena medida de prevención de afecciones respiratorias (Taborsk / Getty Images/iStockphoto) Cómo detectarla La Bronquiolitis es una infección respiratoria producida en la mayoría de casos por el virus sinictal[lavanguardia.com]
  • La prevención, fundamental Los expertos no se cansan de repetir que, como en la transmisión de tantas otras enfermedades, la medida preventiva más importante para evitarlas es el lavado de manos: varias veces al día, sobre todo antes de tocar a los bebés[elindependiente.com]
  • Y lo más importante de todo: la mejor manera de evitar una bronquiolitis es la prevención. Un simple resfriado común en un niño mayor o en un adulto, puede significar una bronbquiolitis en un lactante costándole un ingreso hospitalario .[luciamipediatra.com]

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