Presentación
La presentación clínica es a menudo similar a la causada por Chlamidia pneumoniae, varios virus respiratorios y S. pneumoniae. M. pneumoniae puede además estar presente en el tracto respiratorio concomitante con otros patógenos. [web.archive.org]
El diagnóstico se sospecha por la anamnesis, incluida la presentación durante una epidemia identificada; la causa principal, el virus sincitial respiratorio, puede detectarse mediante una prueba rápida. [msdmanuals.com]
» Se puede dar en cualquier época del año, pero se presenta principalmente en invierno que es cuando tenemos los picos de presentación de los virus que más comúnmente la causan. 14. [comunidad.levante-emv.com]
[…] asociación entre factores climáticos (temperatura, humedad relativa, precipitaciones) y de contaminación intra y extradomiciliaria (métodos de calefacción, tabaquismo pasivo y elementos particulados, SO 2, O 3, y CO respectivamente) con la frecuencia de presentación [scielo.cl]
Todo el sistema del cuerpo
- Fiebre
[…] para cuando tu hijo tiene fiebre. [cestaland.com]
Mantener a su bebé alejado de cualquier persona que tenga resfriado, fiebre o goteo nasal. Evitar compartir utensilios para comer y vasos con cualquier persona que tenga resfrío, fiebre o goteo nasal. [healthychildren.org]
Tiene fiebre muy alta. [osakidetza.euskadi.eus]
Al no haber tratamiento para la bronquiolitis lo único que podemos hacer es aliviar la fiebre y el malestar con algún analgésico. [criarconsentidocomun.com]
Síntomas de la bronquiolitis Puede haber fiebre o no. [bebesymas.com]
- Fatiga
Si la hay, es una fiebre moderada (38º-39º) Dificultad respiratoria (con sibilancias -silbidos agudos al respirar- y hundimiento torácico) Fatiga Tos Pérdida de apetito Puede haber otitis asociada Decaimiento Los niños pequeños pueden presentar apenas [bebesymas.com]
Estos síntomas pueden ir a peor y que provoque fatiga en el niño. [telecinco.es]
Los síntomas más comunes de la bronquiolitis son los siguientes: Secreción nasal Tos Dificultad para respirar Fiebre Fatiga Piel morada Respiración rápida Pruebas médicas para la bronquiolitis Para llevar a cabo el diagnóstico de la bronquiolitis, el [topdoctors.es]
Otros signos que pueden acompañar: el niño está muy postrado muy irritable (no se calma con facilidad), vómitos, deshidratación (ojos hundidos, boca seca, pañal seco muchas horas), se fatiga mucho durante las tomas o le cuesta comer, al menos, la mitad [hgc.es]
Los pediatras suelen aconsejar que si la fiebre supera los 38º o notamos mucha fatiga al respirar a los pequeños, acudamos a un centro hospitalario puesto que puede que la saturación del niño no sea la adecuada y, en este punto, la bronquiolitis se convierte [spbcontigo.es]
- Malnutrición
[…] seguir Pacientes de alto riesgo: prematuridad <34 semanas, enfermedad pulmonar crónica (displasia broncopulmonar, fibrosis quística o anomalías congénitas) cardiopatías congénitas con afectación hemodinámica, inmunodeficiencias, enfermedad neurológica o malnutrición [guia-abe.es]
(menor de 1–6 meses), enfermedad pulmonar crónica (EPC), displasia broncopulmonar (DBP), antecedente de VM neonatal, cardiopatías congénitas, otras enfermedades crónicas (fibrosis quística, neuromusculares, malformaciones, inmunodeficiencias), raza, malnutrición [analesdepediatria.org]
- Anorexia
Se investigaron síntomas y signos presentados en forma semanal (rinorrea, tos, secreción de oído, estertores, anorexia, fiebre, estornudos, dolor de oído, dificultad respiratoria, sibilancias, consulta médica, hospitalización y tratamiento administrado [scielosp.org]
- Aspiración de cuerpo extraño
también hay casos consecutivos a la aspiración de cuerpos extraños. 1957 Navarro Gtz, R. [rae.es]
Gastrointestinal
- Vómitos
También puede tener febrícula o fiebre, menos apetito, vómitos con mucosidad o dificultad para comer. [enfamilia.aeped.es]
En el peor de los casos, su piel puede tornarse azulada, aparecer vómitos y falta de apetito La bronquiolitis se contagia mediante contacto con la persona enferma, bien sea a través de estornudos, toses, risas o tocando objetos personales del contagiado [telecinco.es]
No come o vomita. Descarga el artículo. Las frutas: las preguntas de las familias [sepeap.org]
Presenta dificultad para tomar alimentos o vómitos. No moja el pañal y tiene la boca y lengua secas. Muestra decaimiento. Tiene fiebre muy alta. [osakidetza.euskadi.eus]
- Pérdida de apetito
La tos, la dificultad de respiración y la pérdida de apetito son algunos signos de alerta a los que los padres deben estar atentos. [lavanguardia.com]
Si la hay, es una fiebre moderada (38º-39º) Dificultad respiratoria (con sibilancias -silbidos agudos al respirar- y hundimiento torácico) Fatiga Tos Pérdida de apetito Puede haber otitis asociada Decaimiento Los niños pequeños pueden presentar apenas [bebesymas.com]
Ve a tu pediatra de cabecera si los síntomas son leves como: fiebre no muy alta (no llega a 38º) dolor de oídos o garganta. mucho moco y tos ha perdido el apetito. Ve a urgencias pediátricas: Si tu bebé respira cada vez más rápido y peor. [cestaland.com]
Pérdida de apetito. El corazón late más rápido de lo habitual. Se pueden escuchar sonidos durante la respiración, como sibilancias, silbidos o zumbidos. [fisioterapia-online.com]
Respiratorio
- Tos
La bronquiolitis es una infección de las vías aéreas de los pulmones, los bronquiolos, que se contagia a través de las secreciones (tos o estornudos) o con el contacto de manos contaminadas. Suele cursar con tos, mocos y a veces fiebre. [cun.es]
Los síntomas pueden incluir: Síntomas del resfrío común, por ejemplo: goteo nasal congestión fiebre tos (la tos puede resultar más fuerte a medida que el trastorno avanza) Cambios en los patrones de respiración (el niño puede respirar rápido o con dificultad [stanfordchildrens.org]
Es a las 24-48h de este inicio cuando suele aparecer la típica tos de la bronquiolitis que tanto asusta. Esa tos aguda, seca e insidiosa tan característica. [fisiorespiracion.es]
• Tos ferina. [pediatriaintegral.es]
- Taquipnea
Las manifestaciones típicas incluyen fiebre, taquipnea, retracciones, sibilancias y tos. [msdmanuals.com]
Aumento de la frecuencia respiratoria (taquipnea). Cambios de color con cianosis (color morado alrededor de la boca fundamentalmente). Pausas de apnea. [cinfasalud.com]
Clínicamente se caracteriza por ser el primer episodio de taquipnea (más respiraciones) y disnea espiratoria (dificultad para la respiración o respiración sibilante) en los 24 primeros meses de vida o por la presencia de hipoxia (saturación < 95%) por [clinicaparccentral.com]
- Crepitantes
Esta enfermedad es una inflamación de la vía aérea pequeña de etiología vírica y causa una dificultad respiratoria que va acompañada de crepitantes y sibilancia. [periodistas-es.com]
[…] etapa, debido a la inflamación de los bronquiolos y a la excesiva producción de moco, el niño presentará un aumento de la tos, dificultad respiratoria (incremento de la frecuencia respiratoria y aparición de hundimiento costal), ruidos sibilantes y crepitantes [laopinioncoruna.es]
En esta fase debido a la inflamación de los bronquiolos y a la excesiva producción de moco, el niño presentará un aumento de la tos, dificultad respiratoria (aumento de la frecuencia respiratoria y aparición de hundimiento costal), sibilantes y crepitantes [infosalus.com]
- Aleteo nasal
La bronquiolitis grave se caracteriza por: Esfuerzo importante y persistente para respirar (respiración entrecortada y rápida, aleteo nasal, movimiento de los músculos hacia adentro entre las costillas, retención de aire en los pulmones, etc.). [redaccionmedica.com]
Los síntomas con los que se asocia son congestión nasal, tos y fiebre en grado variable seguidos de dificultad respiratoria, aleteo nasal, tiraje y dificultad para la alimentación por vía oral. [clinicaparccentral.com]
SIGNOS DE ALARMA Acuda al servicio de Urgencias si observa: Signos de esfuerzo respiratorio (hundimiento de las costillas al respirar, respiración más rápida de lo normal, aleteo nasal, la respiración es similar a un quejido, hace pausas al respirar). [hgc.es]
[…] o ensanchamiento de las fosas nasales. [hospitalmanises.es]
Luego utilice un aparato de succión nasal para ayudar a aliviar la congestión nasal. Asegúrese de que su hijo descanse bastante. No permita que alguien fume en la casa, el auto o cualquier lugar cercano a su hijo. [medlineplus.gov]
- Disnea
Clínicamente se caracteriza por ser el primer episodio de taquipnea (más respiraciones) y disnea espiratoria (dificultad para la respiración o respiración sibilante) en los 24 primeros meses de vida o por la presencia de hipoxia (saturación < 95%) por [clinicaparccentral.com]
Dificultad respiratoria, un resuello audible, disnea, taquipnea, tos e irratibilidad son sus manifestaciones más comunes. [rae.es]
En 1993, McConnochie estableció unos criterios clínicos para definir la bronquiolitis aguda6: primer episodio agudo de sibilancias en un niño/a menor de 24 meses, disnea espiratoria y presencia de pródromos catarrales6. [elsevier.es]
Neumonía : entidad clínica caracterizada por mal estado general, tos, síndrome de insuficiencia respiratoria (disnea, polipnea, aleteo nasal, tiros intercostales, cianosis) y síndrome infeccioso, con datos radiológicos de neumonía. [scielosp.org]
Otros signos o síntomas acompañantes con mayor o menor frecuencia son: fiebre, malestar general, ronquera, dolor torácico y disnea(2). A la auscultación pulmonar es frecuente encontrar roncus y sibilantes(2,4). [pediatriaintegral.es]
Cardiovascular
- Cianosis
Los signos de dificultad respiratoria son cianosis perioral, retracciones cada vez más profundas y sibilancias audibles. Suele haber fiebre, aunque no siempre. [msdmanuals.com]
Cambios de color con cianosis (color morado alrededor de la boca fundamentalmente). Pausas de apnea. [cinfasalud.com]
[…] niños Pasar el tiempo en ambientes concurridos Tener hermanos que asisten a la escuela o que reciben servicios de guardería y traen a casa la infección Complicaciones Las complicaciones de la bronquiolitis grave pueden incluir: Labios o piel azulada (cianosis [mayoclinic.org]
Neurológico
- Irritabilidad
Si estos síntomas aparecen así como somnolencia o irritabilidad excesiva o languidez se debe acudir a urgencias de inmediato. [fisiorespiracion.es]
[…] resfriado en su fase inicial (primeros 3-4 días): tos, mucosidad, estornudos, dolor y/o picor de garganta, fiebre y/o febrícula en algunas ocasiones, seguida de un periodo más acentuado de dificultad para respirar, inapetencia hacia la alimentación, irritabilidad [hospitalmanises.es]
[…] a medida que el trastorno avanza) Cambios en los patrones de respiración (el niño puede respirar rápido o con dificultad; es posible que escuche sibilancias o un sonido agudo) Disminución del apetito (es posible que los bebés no coman lo suficiente) Irritabilidad [stanfordchildrens.org]
Agitación, irritabilidad o decaimiento. Mal color general: palidez, piel reticulada y/o cianosis. [hospitalcruzrojacordoba.es]
"En los siguientes cuatro días la tos suele empeorar y hacerse más persistente, asociando dificultad respiratoria con tiraje, aumento de la frecuencia respiratoria y/o quejido respiratorio junto con rechazo de la alimentación e irritabilidad", incluso [eldiadecordoba.es]
- Letargo
Las indicaciones de hospitalización son aceleración de la dificultad respiratoria, aspecto comprometido (p. ej., cianosis, letargo, cansancio), apnea por anamnesis, hipoxemia e ingesta oral inadecuada. [msdmanuals.com]
[…] hospitalización de niños con bronquiolitis[6] Edad: Menores de 3 meses Edad gestacional: Menor de 34 semanas Inmunodeficiencia o patología cardiopulmonar de base Frecuencia respiratoria: > 70 respiraciones por minuto Distrés respiratoria con oxigenoterapia, letargo [es.wikipedia.org]
[…] además, aumento del trabajo respiratorio (taquipnea, retracciones, aleteo nasal), sin alteraciones hemodinámicas; y bronquiolitis grave, cuando hay signos de obstrucción bronquial, aumento del trabajo respiratorio y repercusión hemodinámica (cianosis, letargo [pediatriaintegral.es]
- Gruñidos
Cuándo hay que buscar ayuda Los padres deberían buscar ayuda médica urgente si detectan estas "señales de alarma": Creciente esfuerzo para respirar: esto podría incluir un gruñido cuando el bebé exhala, el ensanchamiento de las fosas nasales, succión [bbc.com]
Diagnóstico
Consulte siempre al médico de su hijo para obtener un diagnóstico. ¿Cómo se diagnostica la bronquiolitis? Generalmente, la bronquiolitis se diagnostica basándose sólo en el examen físico y los antecedentes médicos de su hijo. [stanfordchildrens.org]
¿Cómo se diagnostica? El diagnóstico de la bronquiolitis es clínico, es decir, se diagnostica por los síntomas sin necesidad de hacer análisis de sangre, ni radiografía de tórax. [enfamilia.aeped.es]
El diagnóstico se sospecha por la anamnesis, incluida la presentación durante una epidemia identificada; la causa principal, el virus sincitial respiratorio, puede detectarse mediante una prueba rápida. [msdmanuals.com]
¿Cómo se diagnostica la Bronquiolitis? Los síntomas típicos esta patología (tos, fiebre, sibilancias), a menudo permiten que dicho diagnóstico se obtenga solo al realizar una observación clínica. [fisioterapia-online.com]
Diagnóstico El diagnóstico de BA es fundamentalmente clínico. Las pruebas diagnosticas para determinar la etiología, fundamentalmente las pruebas de detección rápida de infección por VRS son válidas. [scielo.isciii.es]
Suero
- Neutrofilia
Es posible realizar la detección de antígeno de VSR por técnicas de inmunofluorescencia sobre secreciones de la nasofaringe.[20] El hemograma puede mostrar un conteo de glóbulos blancos variable con cierta neutrofilia inicial. [es.wikipedia.org]
Rayos X
- Atelectasia
Pueden hallarse infiltrados como resultado de atelectasias y/o neumonía por RSV; la neumonía por RSV es relativamente común entre los lactantes con bronquiolitis por RSV. [msdmanuals.com]
Bronquiolitis Rayos X de tórax mostrando hiperinflación con diafragma aplanado y atelectasias bilaterales en un recién nacido de 16 días. [es.wikipedia.org]
A un niño del grupo 2 quien presentó atelectasia basal derecha al 4° día de internación, se le adicionó fisioterapia respiratoria, y fue separado del estudio. [scielo.org.ar]
Los hallazgos en la radiografía son inespecíficos (hiperinsuflación, infiltrados y/o atelectasias pequeñas) y no se correlacionan bien con la gravedad de la enfermedad. [guia-abe.es]
- Atelectasia bilateral
Bronquiolitis Rayos X de tórax mostrando hiperinflación con diafragma aplanado y atelectasias bilaterales en un recién nacido de 16 días. [es.wikipedia.org]
Tratamiento
Debido a que no existe una cura para la enfermedad, el objetivo del tratamiento es aliviar los síntomas. Los antibióticos no son efectivos en el tratamiento de la bronquiolitis. [stanfordchildrens.org]
Tratamiento médico de la bronquiolitis o bronquitis infantil Por supuesto, el tratamiento médico lo debe pautar el pediatra y lo que viene aquí es solo una recopilación de los tratamientos generales a modo de información. [cestaland.com]
Respecto al promedio en los días de hospitalización fue de 4.00 (± 2.00) en el grupo de tratamiento y de 3.87 (± 1,30) para el grupo control, p=0.84. [scielo.org.ar]
Tratamiento No existe ningún tratamiento específico. [pediatriaintegral.es]
Una limitación de nuestro trabajo es que no se ha realizado una asignación aleatoria al tratamiento de los pacientes. [pap.es]
Pronóstico
Pronóstico Los datos que se asocian a gravedad son los mismos factores de riesgo de padecer BA. [scielo.isciii.es]
Por lo general, el pronóstico es excelente, pero algunos pacientes presentan apnea o insuficiencia respiratoria. [msdmanuals.com]
Pronóstico de la enfermedad En la mayoría de los casos, se trata de una enfermedad que se desarrolla sin gravedad. Al tercer día, la dificultad respiratoria empieza a mejorar, y pasada la semana, los síntomas van desapareciendo. [topdoctors.es]
La bronquiolitis tiene muy buen pronóstico de manera general, debido a que la resolución completa suele darse entre los primeros 10 días luego de empezar tratamiento. [fisioterapia-online.com]
Etiología
Esta enfermedad es una inflamación de la vía aérea pequeña de etiología vírica y causa una dificultad respiratoria que va acompañada de crepitantes y sibilancia. [periodistas-es.com]
Frecuente en el niño pequeño, su etiología más común es el virus sincitial respiratorio, si bien otros virus y circunstancias pueden también provocarla (alergia, reflujo gastroesofágico, malformaciones, etc.). [rae.es]
Las pruebas diagnosticas para determinar la etiología, fundamentalmente las pruebas de detección rápida de infección por VRS son válidas. La muestra más apropiada es el aspirado nasofaríngeo. [scielo.isciii.es]
Etiología[editar] Las causas pueden ser múltiples: asma, insuficiencia cardíaca congestiva por la presencia de edema peribronquial, algunas neumonitis por hipersensibilidad, neumonitis eosinofílicas, (entre las que hay que destacar el Síndrome de Churg-Strauss [es.wikipedia.org]
El estudio también describió diferentes prevalencias de rinitis alérgica dependiendo de la etiología viral específica de la bronquiolitis aguda, con infecciones por HRV detectado únicamente y que presentan la tasa más alta de rinitis alérgica (52%), en [ciberesp.es]
Epidemiología
Epidemiología Los principales factores de riesgo de BA son: edad inferior a seis meses, prematuridad, inmunodeficiencia, enfermedad pulmonar crónica, incluyendo broncodisplasia pulmonar, y cardiopatía congénita. [scielo.isciii.es]
Este trabajo se ha realizado en colaboración con el Laboratorio de Gripe y Virus Respiratorios del Centro Nacional de Microbiología del ISCIII liderado por Inmaculada Casas y perteneciente al área de Epidemiología y Salud Pública del CIBER (CIBERESP). [ciberesp.es]
Bronquiolitis aguda Etiología y epidemiología El virus respiratorio sincitial (VRS) es el agente etiológico más frecuente, causando aproximadamente el 70-80% de las bronquiolitis. [hospitalcruzrojacordoba.es]
Departamento de Epidemiología e Infectología. Hospital Infantil de México, Avenida Dr. Marques 162, colonia Doctores, 06720 México, D.F., México. Correo electrónico: [email protected] [scielosp.org]
EPIDEMIOLOGÍA (1-3) No existen cambios importantes debido al clima o la región geográfica en la incidencia de infección por M. pneumoniae, aunque se ha reportado una tendencia a presentar picos endémicos cíclicos cada 3 a 5 años. [web.archive.org]
Fisiopatología
FISIOPATOLOGÍA DE LA INFECCIÓN POR M. [web.archive.org]
Uno de los aspectos más importantes a considerar en la fisiopatología de la obstrucción bronquial en lactantes, es la respuesta a la administración de broncodilatadores. [scielo.cl]
Además de las limitaciones técnicas relacionadas a la interfase utilizada, los flujos generados y el equipamiento disponible, se suman a los aspectos vinculados a la fisiopatología de la enfermedad respiratoria en esta población ( 30 ). [scielo.edu.uy]
Prevención
Prevención para indicaciones y dosificación). [msdmanuals.com]
Dada la importancia de prevenir el contagio en esta época epidémica, hay una serie de recomendaciones para su prevención que debemos tener en cuenta. [ffpaciente.es]
Beyfortus (nirsevimab) Enlaces externos[editar] Synagis (registrado MedImmune, manufactura Synagis) Virazole (registrado Valeant Pharmaceuticals, manufactura Virazole) The Family Doctor RSV in Infants: síntomas, tratamiento, prevención. [es.wikipedia.org]
¿Qué medidas puedo llevar a cabo para facilitar la prevención? No exponer al niño al humo de tabaco, el lavado frecuente de manos si estamos expuestos a infecciones y que el niño esté correctamente vacunado (calendario vacunal CAM). [neumomadrid.org]
Primero planteamos preguntas clínicas sobre la epidemiología, clínica, diagnóstico, tratamiento, prevención y pronóstico de la BA ( Tabla 1 ), después realizamos una búsqueda bibliográfica en las bases de datos: PubMed, EMBASE, Clinical Evidence, Guía [scielo.isciii.es]