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Bomba de derivación cardiopulmonar


Presentación

  • Presentación del tema: "Anestesia en Cirugía Cardíaca sin Bomba"— Transcripción de la presentación: 1 Anestesia en Cirugía Cardíaca sin Bomba Drª Carmen Reina Gimenez Servicio de Anestesia Reanimacion y Terapeutica del Dolor CONSORCIO HOSPITAL GENERAL[slideplayer.es]
  • Presentación Respuesta inflamatoria sistémica en cirugía cardíaca pediátrica Systemic inflammatory response in pediatric cardiac surgery Ma. del Carmen Lespron Robles* * Médico adscrito al Departamento de Anestesiología.[scielo.org.mx]
  • Edad La edad es uno de los principales factores de riesgo de presentación de lesiones neurológicas tras cirugía cardíaca 9,10 y está asociada con disminuciones tanto del FSC como del CMRO 2 .[medintensiva.org]
  • Leimiosarcoma de la vena cava: Presentación de dos casos clínicos. Actas Urol Esp. 1993;17(8):504-507. [ Links ] 20. Rioja Zuazu J, Zudaire Bergera J, Rincón Mayans A et al. Carcinoma renal con trombo en cava: Resultados.[scielo.isciii.es]
Cardiopatía
  • Moat 3 menciona que los niños sometidos a QxC para la corrección de cardiopatías congénitas (CC) sufren de más complicaciones postoperatorias que los adultos. La Qxc con o sin CEC da lugar a una potente respuesta al estrés.[scielo.org.mx]

Diagnóstico

  • Tras cada cambio de posición obtener una nueva línea basal 26 Monitorización Pérdida de precisión diagnóstica con la enucleación cardíaca PA invasiva PVC y PAPO, interpretar en contexto de verticalización cardíaca, deben estar elevadas.[slideplayer.es]
  • Metástasis La presencia de lesiones metastásicas en el momento del diagnóstico supone un escenario muy controvertido.[scielo.isciii.es]

Tratamiento

  • El equipo de tratamiento controlará si hay signos de infección u otras complicaciones.[mayoclinic.org]
  • Un argumento a favor de la cirugía radical es como parte de un tratamiento multidisciplinar, para disminuir la carga tumoral previo a un tratamiento complementario y también como parte de un tratamiento paliativo 8,29 .[scielo.isciii.es]
  • […] del tiempo de isquemia Permite cierto flujo sanguíneo que: Previene las anomalías de la motilidad regional Normaliza o estabiliza las elevaciones del segmento ST 22 Manejo Anestésico 23 Valoración Preoperatoria Recoger una historia clínica completa y tratamiento[slideplayer.es]
  • Su tratamiento involucra la optimización en la administración de volumen y uso de vasopresores para restablecer la RVS y la presión arterial (PA) avalores normales.[scielo.conicyt.cl]
  • El tratamiento antihipertensivo prolongado, especialmente en pacientes jóvenes, puede revertir esta adaptación a la hipertensión 25 .[medintensiva.org]

Pronóstico

  • Nivel del trombo En un principio, cuando se publicaron las primeras series, se transmitió que la altura del trombo tenía un significado pronostico, de manera que cuanto más alto era este, peor pronóstico tenía 31 .[scielo.isciii.es]
  • Índice óptimo: 1 a 5 Una tasa de flujo baja y un índice elevado alto valor pronóstico en oclusión del injerto a medio plazo.[slideplayer.es]
  • Hemodilución La hemodilución isovolémica moderada mejora el pronóstico neurológico de la isquemia focal y global, mediante la reducción del hematócrito, máximo responsable de la viscosidad sanguínea 80 .[medintensiva.org]

Etiología

  • Resumen La respuesta inflamatoria sistémica (RIS) es una entidad generalizada, no específica, dada por daño a los tejidos, de etiología indeterminada, rápida y altamente amplificada, y con un gran componente humoral y celular.[scielo.org.mx]
  • La etiología parece ser la activación de un sistema de mediadores neuroendocrinos e inmunológicos que generan injuria endotelial, liberación de citoquinas y otros mediadores de la inflamación.[scielo.conicyt.cl]
  • Los factores predictivos de fallo de VD cuando ya está colocada una asistencia ventricular izquierda son: la ne-cesidad de soporte circulatorio mantenido, sexo femenino y la etiología no isquémica.[elsevier.es]

Epidemiología

  • Nos proponemos revisar de forma actualizada el tipo de alteraciones neurológicas y psicológicas que se producen durante la cirugía cardíaca, su epidemiología, los mecanismos fisiopatológicos que condicionan su aparición, así como el modo de monitorizar[medintensiva.org]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Fisiopatología La PA normal es resultado de la interacción entre el sistema nervioso simpático, el sistema renina angiotensina (SRA) y el sistema arginina-vasopresina.[scielo.conicyt.cl]

Prevención

  • Prevención de lesiones de reperfusión y post-isquemia Magnesio; reducción de incidencia de taquicardia supraventricular.[slideplayer.es]
  • Habitualmente se emplea la hipotermia, la prevención del desprendimiento de placas de ateroma con ecocardiografía, la prevención de microembolismos con filtros y la hemodilución. Últimamente se han ensayado diversos fármacos con resultados dispares.[medintensiva.org]
  • Por qué es importante realizar esta revisión Actualmente, ninguna revisión sistemática ha comparado la perfusión de las arterias pulmonares con ninguna intervención para la prevención de la disfunción pulmonar después de la cirugía a corazón abierto.[cochranelibrary.com]

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