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Bloqueo de rama izquierda


Presentación

Cardiopatía
  • Una supra o infra desviación de la onda T puede sugerir un infarto agudo de miocardio o alguna cardiopatía isquémica.[es.wikipedia.org]
  • Ésta aumenta con la edad, y es frecuente en ancianos con cardiopatía. Puede encontrarse en población sana, aunque con frecuencia se asocia a cardiopatía de base .[mipropiolio.wordpress.com]
  • […] frecuentemente a alteraciones estructurales (peor pronóstico) o a causas funcionales (d ependiente de la frecuencia cardíaca) como en nuestro caso, precisando tratamiento (fármacos bradicardizantes, implantación de marcapasos) Debemos descartar la existencia de cardiopatía[comunicacionescongresosemfyc.com]
  • Palabras clave: Cardiología, Cardiopatía isquémica, Ejercicio físico, Enfermedades cardiovasculares, Técnicas de diagnóstico del sistema cardiovascular ID MEDES: 5850 * RECUERDE .[medes.com]
  • La aparición de BRI durante la realización de una prueba de esfuerzo no es frecuente (en torno al 0,3%), y pese a que su causa más habitual es la presencia de cardiopatía estructural, fundamentalmente cardiopatía isquémica, en ocasiones las arterias coronarias[scielo.isciii.es]

Diagnóstico

  • La presencia de bloqueo de rama izquierda conlleva alteraciones de la repolarización que dificultan la aplicación de los criterios clásicos para el diagnóstico de infarto de miocardio (1).[cardioaragon.com]
  • Los criterios para el diagnóstico de un bloqueo de rama izquierda en un electrocardiograma incluyen: El ritmo cardíaco debe ser de origen supraventricular; La duración del complejo QRS debe ser mayor de 120 milisegundos; Debe haber la presencia de un[es.wikipedia.org]
  • De los 25 con ecografía patológica, la RM confirmó el diagnóstico de miocardiopatía en 9 pacientes (31%). La RM detectó una miocardiopatía subclínica en aproximadamente la tercera parte de los pacientes asintomáticos con BCRI.[murciasalud.es]
  • Palabras clave: Cardiología, Cardiopatía isquémica, Ejercicio físico, Enfermedades cardiovasculares, Técnicas de diagnóstico del sistema cardiovascular ID MEDES: 5850 * RECUERDE .[medes.com]
  • […] coronaria en los pacientes con BRI, pero para el establecimiento de un diagnóstico seguro siempre es necesaria la coronariografía.[revespcardiol.org]

Tratamiento

  • Pueden ser debidos a alteraciones estructurales cardíacas , funcionales (taquicardia/bradicardia-dependiente) o extracardíacas ( tirotoxicosis, quinidina…) Tratamiento En alteraciones funcionales frecuencia dependientes puede iniciarse tratamiento farmacológico[comunicacionescongresosemfyc.com]
  • El end point primario fue la incidencia de arritmias que lleven a un cambio en el tratamiento (ej: el implante de un marcapasos) o el descubrimiento de un bloqueo AV de alto grado.[solaci.org]
  • El tratamiento debe ir encaminado a intentar disminuir la frecuencia de aparición de BRI mediante la disminución de la frecuencia cardiaca para evitar los episodios de dolor.[scielo.isciii.es]
  • De hecho, en pacientes con BRIHH y afectación severa de la fracción de eyección una opción de tratamiento puede ser la implantación de dispositivos de resincronización biventricular .[mipropiolio.wordpress.com]
  • En el grupo B, 2 pacientes fallecieron por insuficiencia cardíaca izquierda refractaria al tratamiento y dos de los 7 enfermos sin infarto previo lo presentaron durante el seguimiento.[revespcardiol.org]

Pronóstico

  • Presenta peor pronóstico cuando se observa alternancia latido a latido que cuando se ve en diferentes registros. Comunicaciones y ponencias semFYC: 2019; Comunicaciones: Casos clínicos. ISSN: 2339-9333[comunicacionescongresosemfyc.com]
  • Entendemos que la pregunta se refiere al valor pronóstico que tiene la detección de un bloqueo completo de rama izquierda(BCRI) en el electrocardiograma en personas asintomáticas, y sin cardiopatía previa, para el desarrollo posterior de una miocardiopatía[murciasalud.es]
  • A diferencia de los pacientes con bloqueo de rama izquierda dependiente de frecuencia y enfermedad coronaria, el pronóstico de los pacientes con bloqueo de rama izquierda doloroso y coronarias normales es muy bueno en cuanto a mortalidad, aunque pueden[medes.com]
  • Lea también: El desarrollo de una nueva fibrilación auricular luego del TAVI marca el pronóstico. El 77% de los pacientes se mantuvo asintomático a estos eventos.[solaci.org]
  • Aunque un bajo porcentaje de los pacientes puede evolucionar a bloqueo aurículo ventricular de alto grado, depresión de la función sistólica ventricular izquierda y se han descrito casos de muerte súbita (2), el pronóstico en estos pacientes en cuanto[scielo.isciii.es]

Etiología

  • Etiología El TPCC familiar es un proceso degenerativo que afecta al sistema de His-Purkinje. Se han identificado mutaciones en tres genes como causantes de la enfermedad: SCN5A , SCN1B y TRPM4 .[orpha.net]

Epidemiología

  • Epidemiología y rehabilitación cardiaca.[es.wikipedia.org]
  • Resumen Epidemiología Hasta la fecha se ha descrito más de 50 casos de TPCC familiar en la literatura médica. Descripción clínica La edad de inicio de la enfermedad es variable.[orpha.net]
  • Epidemiología del BRIHH El bloqueo de la rama izquierda del HH se presenta en el 0.02% al 0.3% de la población sana, principalmente en hombres, siendo al inicio asintomática, pero luego se asocia con muerte súbita.[fundamentosclinicos.com]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Un poco de fisiopatología :0 El bloqueo de rama izquierda del haz de his (BRIHH) modifica totalmente la secuencia de activación del ventrículo izquierdo , de modo que la activación del septo interventricular, que se produce desde la izquierda en condiciones[mipropiolio.wordpress.com]
  • La fisiopatología del mecanismo del dolor es desconocida, si bien se han involucrado como posibles mecanismos la existencia de alteraciones de la microcirculación, del metabolismo miocárdico o la existencia de disinérgia en la contracción ventricular[scielo.isciii.es]
  • Fisiopatología del BRIHH: El trazado electrográfico del QRS presenta cambios en el orden tradicional de los vectores de despolarización y repolarización; porque el primer vector que aparece en el QRS no es el septal sino el de despolarización del VD,[fundamentosclinicos.com]

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