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Babesiosis


Presentación

  • La atovacuona en suspensión oral es más cara que otras presentaciones pero es mejor tolerada al presentar menos efectos adversos a nivel gastrointestinal.[affinity-petcare.com]
  • PRESENTACION Frasco ámbar tipo vial conteniendo 10 ml. REGISTRO PARA Costa Rica - MAG MX7-07-28-2869 El Salvador - VET.2004-12-3157 REVETMEX, S.A. de C.V., Calzada de la Viga Nos. 1937 y 1949, Col. Prado Churubusco, Deleg.[web.archive.org]
Ictericia
  • SÍNTOMAS : La presentación más frecuente es la de un cuadro agudo de anemia hemolítica, anorexia, depresión, debilidad, mucosas pálidas, vómitos, hematuria, ictericia, linfadenopatía y edema perioorbital.[affinity-petcare.com]
  • En el examen físico puede haber hepatoesplenomegalia, petequias, equimosis, y rash similar al eritema crónico migrans (característico de la enfermedad de Lyme), ouede haber ictericia y distress respiratorio agudo.[elrincondelamedicinainterna.com]
  • Malestar general Fiebre Dolores musculares y articulares Sudoración Dolor abdominal , náuseas/vómitos y diarrea Como complicaciones graves, poco frecuentes y que requieren tener factores de riesgo pueden presentarse: Disnea (sensación de falta de aire) Ictericia[tuotromedico.com]
  • En la exploración física destaca la fiebre, ictericia y la hepatoesplenomegalia. Puede emular clínicamente a la malaria. Es grave en pacientes inmunodeprimidos, esplenectomizados, de edad avanzada o con patologías debilitantes como EPOC ó ICC.[fundacionio.org]
  • Puede ocasionar ictericia (coloración amarillenta de la piel) y orina oscura.[es.familydoctor.org]
Hepatosplenomegalia
  • […] profundamente, tos seca sin razón aparente, rigidez de cuello, nausea, disminución del apetito, cansancio, sensación de debilidad, agotamiento permanente que empeora aun mas con el estrés, mareos, anemia hemolítica, hemoglobinuria, pocas veces se observa hepatosplenomegalia[arminlabs.com]
Hepatomegalia
  • Puede producir lesiones en el corazón, pulmón, hígado, bazo, riñón y aparato digestivo tales como infartos a nivel de las válvulas, hemorragias y edema alveolar, hepatomegalia, degeneración de la grasa, friable y coloración parduzca en el bazo, glomerulonefritis[es.wikipedia.org]
Fiebre
  • Fiebre de 40.5C se desarrolla debido a la liberación de subproductos inflamatorios.[lasaludfamiliar.com]
  • La generación de estos mediadores por macrófagos puede explicar muchos de los hallazgos de la enfermedad como fiebre, anorexia, artralgias y mialgias. Asi como el shock fulminante descripto en esplenectomizados.[elrincondelamedicinainterna.com]
  • Se reporta un caso de paciente femenina de 49 años de edad, procedente de Tumeremo estado Bolívar, ocupación minera, quien consultó por fiebre con escalofríos, cefalea y mialgias predominantes en miembros inferiores.[revistas.utp.edu.co]
  • Diagnóstico diferencial Entre los diagnósticos diferenciales encontramos otras enfermedades infecciosas como la malaria, la enfermedad de Lyme, la erliquiosis, la fiebre maculosa de las montañas Rocosas, la fiebre tifoidea (ver estos términos) o la mononucleosis[orpha.net]
  • La infección puede causar fiebre, cefalea, dolor en todo el cuerpo y fatiga. Las Babesia son protozoos que viven dentro de los glóbulos rojos (eritrocitos) y acaban destruyéndolos.[msdmanuals.com]
Anemia
  • En las especies bovina, el organismo produce anemia hemolítica, por lo que un animal infectado mostrará mucosas pálidas inicialmente.[lasaludfamiliar.com]
  • El grado de parasitemia no se correlaciona con la anemia y no debería usarse como factor decisivo para realizar o no la transfusión. La transfusión de sangre es el hemoderivado de elección ya que la anemia es por lisis eritrocitaria.[affinity-petcare.com]
  • En los casos más leves, esta enfermedad pude provocar febrícula y algo de anemia, pero en los casos agudos la temperatura corporal puede alcanzar los 40 grados y provocar fallos orgánicos, como la insuficiencia respiratoria, cefaleas, náuseas, vómitos[es.wikipedia.org]
  • En el laboratorio, hay anemia hemolítica, disminución del nivel de Haptoglobina sérica y reticulocitosis. La anemia puede ser severa. El porcentaje de eritrocitos parasitados es de 1 a 10% generalmente aunque puede llegar a 85%.[elrincondelamedicinainterna.com]
Escalofríos
  • Se reporta un caso de paciente femenina de 49 años de edad, procedente de Tumeremo estado Bolívar, ocupación minera, quien consultó por fiebre con escalofríos, cefalea y mialgias predominantes en miembros inferiores.[revistas.utp.edu.co]
  • Clickear la imagen para ampliar Este paciente de 38 años HIV positivo y con antecedentes de esplenectomía por accidente automovilístico 4 años antes se presentó a la consulta por escalofrios, fiebre de 39ºC, cefalea y artromialgias intensas de 72 horas[elrincondelamedicinainterna.com]
  • Otras manifestaciones habituales son escalofríos, sudores, cefalea, mialgia, artralgia, tos seca, náuseas y anorexia. Con menos frecuencia se puede experimentar dolor de garganta, fotofobia, vómitos, pérdida de peso y depresión.[orpha.net]
  • En casos más graves, se presentan síntomas similares a la malaria, con fiebres de hasta 40.5C, escalofríos y anemia severa. Insuficiencia orgánica puede seguir, incluyendo el síndrome de distrés respiratorio del adulto.[lasaludfamiliar.com]
  • Malestar, anorexia, fatiga, fiebre, escalofríos, diaforesis, náuseas, vómitos, cefalea, mialgias, adelgazamiento, artralgias, disnea, hiperestesia, inestabilidad emocional e incluso depresión.[fundacionio.org]
Malestar
  • Malestar, fatiga, anorexia, esclofrios, fiebre sostenida o intermitente que puede alcanzar los 40ºC, cefalea, artralgias, mialgias, nauseas, vómitos, dolor abdominal, orinas oscuras, fotofobia, inyección conjuntival, odinofagia, tos y sudoración.[elrincondelamedicinainterna.com]
  • Los síntomas más frecuentes son fiebre (que puede llegar a 40,9 C y estar acompañada de esplenomegalia), malestar y fatiga. Otras manifestaciones habituales son escalofríos, sudores, cefalea, mialgia, artralgia, tos seca, náuseas y anorexia.[orpha.net]
  • El periodo de incubación tras la picadura de la garrapata es de 1 a 6 semanas, los síntomas son los siguientes: Malestar general Fiebre Dolores musculares y articulares Sudoración Dolor abdominal , náuseas/vómitos y diarrea Como complicaciones graves,[tuotromedico.com]
  • Malestar, anorexia, fatiga, fiebre, escalofríos, diaforesis, náuseas, vómitos, cefalea, mialgias, adelgazamiento, artralgias, disnea, hiperestesia, inestabilidad emocional e incluso depresión.[fundacionio.org]
Esplenectomía
  • La infección subclínica puede recrudecer espontáneamente después de una esplenectomía o de terapia inmunosupresora.[elrincondelamedicinainterna.com]
  • En Europa, B. divergens es la principal causa de babesiosis en pacientes que han tenido una esplenectomía.[merckmanuals.com]
Vómitos
  • SÍNTOMAS : La presentación más frecuente es la de un cuadro agudo de anemia hemolítica, anorexia, depresión, debilidad, mucosas pálidas, vómitos, hematuria, ictericia, linfadenopatía y edema perioorbital.[affinity-petcare.com]
  • En los casos más leves, esta enfermedad pude provocar febrícula y algo de anemia, pero en los casos agudos la temperatura corporal puede alcanzar los 40 grados y provocar fallos orgánicos, como la insuficiencia respiratoria, cefaleas, náuseas, vómitos[es.wikipedia.org]
  • Con menos frecuencia se puede experimentar dolor de garganta, fotofobia, vómitos, pérdida de peso y depresión. Los síntomas pueden durar de 1 a 2 semanas, pero la fatiga puede persistir durante varios meses.[orpha.net]
  • El periodo de incubación tras la picadura de la garrapata es de 1 a 6 semanas, los síntomas son los siguientes: Malestar general Fiebre Dolores musculares y articulares Sudoración Dolor abdominal , náuseas/vómitos y diarrea Como complicaciones graves,[tuotromedico.com]
Náusea
  • En los casos más leves, esta enfermedad pude provocar febrícula y algo de anemia, pero en los casos agudos la temperatura corporal puede alcanzar los 40 grados y provocar fallos orgánicos, como la insuficiencia respiratoria, cefaleas, náuseas, vómitos[es.wikipedia.org]
  • Otras manifestaciones habituales son escalofríos, sudores, cefalea, mialgia, artralgia, tos seca, náuseas y anorexia. Con menos frecuencia se puede experimentar dolor de garganta, fotofobia, vómitos, pérdida de peso y depresión.[orpha.net]
  • El periodo de incubación tras la picadura de la garrapata es de 1 a 6 semanas, los síntomas son los siguientes: Malestar general Fiebre Dolores musculares y articulares Sudoración Dolor abdominal , náuseas/vómitos y diarrea Como complicaciones graves,[tuotromedico.com]
  • Malestar, anorexia, fatiga, fiebre, escalofríos, diaforesis, náuseas, vómitos, cefalea, mialgias, adelgazamiento, artralgias, disnea, hiperestesia, inestabilidad emocional e incluso depresión.[fundacionio.org]
Dolor abdominal
  • El periodo de incubación tras la picadura de la garrapata es de 1 a 6 semanas, los síntomas son los siguientes: Malestar general Fiebre Dolores musculares y articulares Sudoración Dolor abdominal , náuseas/vómitos y diarrea Como complicaciones graves,[tuotromedico.com]
  • abdominal, labilidad emocional, “atontamiento mental”, problemas en los riñones, síntomas gripales[arminlabs.com]
Inestabilidad emocional
  • Malestar, anorexia, fatiga, fiebre, escalofríos, diaforesis, náuseas, vómitos, cefalea, mialgias, adelgazamiento, artralgias, disnea, hiperestesia, inestabilidad emocional e incluso depresión.[fundacionio.org]
Mialgia
  • La generación de estos mediadores por macrófagos puede explicar muchos de los hallazgos de la enfermedad como fiebre, anorexia, artralgias y mialgias. Asi como el shock fulminante descripto en esplenectomizados.[elrincondelamedicinainterna.com]
  • Se reporta un caso de paciente femenina de 49 años de edad, procedente de Tumeremo estado Bolívar, ocupación minera, quien consultó por fiebre con escalofríos, cefalea y mialgias predominantes en miembros inferiores.[revistas.utp.edu.co]
  • […] los casos más leves, esta enfermedad pude provocar febrícula y algo de anemia, pero en los casos agudos la temperatura corporal puede alcanzar los 40 grados y provocar fallos orgánicos, como la insuficiencia respiratoria, cefaleas, náuseas, vómitos, mialgias[es.wikipedia.org]
  • Otras manifestaciones habituales son escalofríos, sudores, cefalea, mialgia, artralgia, tos seca, náuseas y anorexia. Con menos frecuencia se puede experimentar dolor de garganta, fotofobia, vómitos, pérdida de peso y depresión.[orpha.net]
  • Malestar, anorexia, fatiga, fiebre, escalofríos, diaforesis, náuseas, vómitos, cefalea, mialgias, adelgazamiento, artralgias, disnea, hiperestesia, inestabilidad emocional e incluso depresión.[fundacionio.org]
Petequias
  • En el examen físico puede haber hepatoesplenomegalia, petequias, equimosis, y rash similar al eritema crónico migrans (característico de la enfermedad de Lyme), ouede haber ictericia y distress respiratorio agudo.[elrincondelamedicinainterna.com]
Diaforesis
  • Malestar, anorexia, fatiga, fiebre, escalofríos, diaforesis, náuseas, vómitos, cefalea, mialgias, adelgazamiento, artralgias, disnea, hiperestesia, inestabilidad emocional e incluso depresión.[fundacionio.org]
Esplenomegalia
  • Los síntomas más frecuentes son fiebre (que puede llegar a 40,9 C y estar acompañada de esplenomegalia), malestar y fatiga. Otras manifestaciones habituales son escalofríos, sudores, cefalea, mialgia, artralgia, tos seca, náuseas y anorexia.[orpha.net]
Cefalea
  • Clickear la imagen para ampliar Este paciente de 38 años HIV positivo y con antecedentes de esplenectomía por accidente automovilístico 4 años antes se presentó a la consulta por escalofrios, fiebre de 39ºC, cefalea y artromialgias intensas de 72 horas[elrincondelamedicinainterna.com]
  • La infección puede causar fiebre, cefalea, dolor en todo el cuerpo y fatiga. Las Babesia son protozoos que viven dentro de los glóbulos rojos (eritrocitos) y acaban destruyéndolos.[msdmanuals.com]
  • Se reporta un caso de paciente femenina de 49 años de edad, procedente de Tumeremo estado Bolívar, ocupación minera, quien consultó por fiebre con escalofríos, cefalea y mialgias predominantes en miembros inferiores.[revistas.utp.edu.co]
  • En los casos más leves, esta enfermedad pude provocar febrícula y algo de anemia, pero en los casos agudos la temperatura corporal puede alcanzar los 40 grados y provocar fallos orgánicos, como la insuficiencia respiratoria, cefaleas, náuseas, vómitos[es.wikipedia.org]
  • Otras manifestaciones habituales son escalofríos, sudores, cefalea, mialgia, artralgia, tos seca, náuseas y anorexia. Con menos frecuencia se puede experimentar dolor de garganta, fotofobia, vómitos, pérdida de peso y depresión.[orpha.net]
Astenia
  • Semiología Al principio podemos notar que las mucosas del bóvido están enrojecidas y la orina es totalmente normal, posteriormente las mucosas se tornarán pálidas y ulteriormente astenia, hipertermia, diarrea/ constipación, taquicardia, taquipnea e incluso[es.wikipedia.org]
Orina oscura
  • Malestar, fatiga, anorexia, esclofrios, fiebre sostenida o intermitente que puede alcanzar los 40ºC, cefalea, artralgias, mialgias, nauseas, vómitos, dolor abdominal, orinas oscuras, fotofobia, inyección conjuntival, odinofagia, tos y sudoración.[elrincondelamedicinainterna.com]
  • Puede ocasionar ictericia (coloración amarillenta de la piel) y orina oscura.[es.familydoctor.org]
Insuficiencia renal
  • Raras veces se elimina la babesia completamente (en situaciones de inmunosupresión aumenta la parasitemia) Complicaciones : Síndrome de distrés respiratorio, coagulación intravascular diseminada, insuficiencia cardíaca congestiva, insuficiencia renal,[fundacionio.org]
  • B. divergens sólo se instala al parecer en los pacientes esplenectomizados y produce una infección mortal caracterizada por hiperpirexia, anemia hemolítica e insuficiencia renal.[apps.who.int]

Diagnóstico

  • Al técnico de laboratorio le llamó la atención una alarma del contador automatizado por lo que envió al hematólogo un frotis de sangre periférica Cual es el diagnóstico? Diagnóstico: Babesiosis.[elrincondelamedicinainterna.com]
  • Los llamados "formaciones Cruz de Malta" en el frotis de sangre son esencialmente de diagnóstico de babesiosis, ya que no se ven en la malaria, el diagnóstico diferencial principal.[lasaludfamiliar.com]
  • Este material, por tanto, no debería usarse como base para el diagnóstico y tratamiento[orpha.net]
  • El diagnóstico se basa en la identificación de Babesia en un frotis de sangre periférica, una prueba serológica o con reacción en cadena de la polimerasa (PCR).[merckmanuals.com]
  • . - Xenodiagnóstico Diagnóstico diferencial : Malaria.[fundacionio.org]

Tratamiento

  • TRATAMIENTO : El tratamiento de la babesiosis depende del contexto clínico de cada paciente.[affinity-petcare.com]
  • Tratamiento La mayoría de casos de babesiosis se resuelven sin tratamiento específico. Para los pacientes, el tratamiento es por lo general un régimen de dos medicamentos, la quinina y clindamicina.[lasaludfamiliar.com]
  • En el tratamiento veterinario de la babesiosis normalmente no se emplean antibióticos.[es.wikipedia.org]
  • La paciente evolucionó satisfactoriamente luego del tratamiento con Doxiciclina, clindamicina más meropenem.[revistas.utp.edu.co]
  • Manejo y tratamiento El tratamiento para la babesiosis de leve a moderada consiste en la administración de agentes antimicrobianos, atovacuona y azitromicina, durante 7-10 días.[orpha.net]

Pronóstico

  • PRONÓSTICO : El pronóstico es variable según la severidad del cuadro en el momento del diagnóstico. Es frecuente que los perros queden como portadores crónicos asintomáticos.[affinity-petcare.com]
  • Pronóstico El pronóstico depende de la especie de Babesia implicada y de la salud del paciente, pero en personas inmunocompetentes es excelente. Toda la información y documentos presentes en este portal tienen como único propósito el de informar.[orpha.net]

Etiología

  • ETIOLOGÍA : Es una enfermedad causada por protozoos pertenecientes al género Babesia que se transmiten por la picadura de garrapatas ixoides y por transfusión sanguínea.[affinity-petcare.com]
  • ETIOLOGÍA Y EPIDEMIOLOGÍA En animales domésticos y silvestres se han encontrado más de 100 protozoarios del género Babesia ; unas cuantas de estas especies causan infección en seres humanos ( fig. 249-1 ).[accessmedicina.mhmedical.com]
  • Etiología La babesiosis está causada por la infección de una de las distintas especies Babesia que afectan a los seres humanos, que son: B. microti (más habitual en los EE. UU.), B. duncani, B. divergens (más habitual en Europa), y B. venatorum.[orpha.net]

Epidemiología

  • ETIOLOGÍA Y EPIDEMIOLOGÍA En animales domésticos y silvestres se han encontrado más de 100 protozoarios del género Babesia ; unas cuantas de estas especies causan infección en seres humanos ( fig. 249-1 ).[accessmedicina.mhmedical.com]
  • Resumen Epidemiología La prevalencia en todo el mundo es desconocida, pero se ha descrito predominantemente en los EE.UU., donde se diagnosticaron 1.124 casos en 2011, estando el 92% de ellos confinados en los estados nororientales y de la zona norte[orpha.net]
  • Epidemiología La babesiosis es una enfermedad transmitida por vectores generalmente transmitida por las garrapatas Ixodes scapularis.[lasaludfamiliar.com]
  • Bibliografía y documentación Epidemiología de la Babesiosis: Zoonosis emergente. Fuente: Acta Científica Estudiantil Human babesiosis in Europe: what clinicians need to know.. Fuente: Hildebrandt A1, Gray JS, Hunfeld KP.[fundacionio.org]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Fisiopatología Parásitos Babesia se reproducen en las células rojas de la sangre, donde pueden ser vistos como inclusiones en forma de cruz y causan anemia hemolítica, bastante similar a la malaria.[lasaludfamiliar.com]

Prevención

  • Considerar tratamiento con doxiciclina (200 mg/12h para una potencial coinfección por Borrelia Burgdorferi o por Ehrlichia ) - En niños : Sulfato de quinina (25 mg sal/kg/día iv en 3 dosis) junto con clindamicina (20-40 mg/kg/día en 3 dosis 7-10 días) Prevención[fundacionio.org]
  • .- Prevención de la entrada de inositol en el eritrocito que contiene el parásito intracelular. El imidocarb es altamente eficaz en el tratamiento y prevención de la babesiosis.[web.archive.org]
  • Prevención La babesiosis puede prevenirse evitando, si es posible, la exposición a las garrapatas, utilizando repelentes y analizando las donaciones de sangre.[apps.who.int]

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