Presentación y objetivos DEL PII DE ASMA COMITÉ EJECUTIVO Director Dr. Luis Pérez de Llano (Lugo) Secretaria Dra. Eva Martínez Moragón (Valencia) Tesorero Dr. David Ramos Barbón (Barcelona) Vocales Dr. Carlos Almonacid Sánchez (Madrid) Dra. [separ.es]

Se dispone también de una versión en formato presentación de diapositivas (en el mismo enlace). [comunidad.madrid]

Posiblemente la presentación más frecuente es la combinación rinitis y asma, pero no hay datos epidemiológicos fiables. [gemasma.com]

Es otra presentación, más frecuente en pacientes mal controlados, cuya mortalidad (70 %) llega al máximo en la madrugada. [es.wikipedia.org]

• Despertar nocturno

  Historia clínica: Recoger datos sobre sintomatología, estacionalidad de la misma, posibles desencadenantes, clínica en relación con el esfuerzo, despertares nocturnos, visitas a urgencias, clínica de rinitis y/o conjuntivitis asociada y uso de medicación [infosalus.com]

  Síntomas y medidas de riesgo Todas las edades: ≤ 2 días/semana Todas las edades: > 2 días/semana, no diariamente Todas las edades: todos los días Todas las edades: todo el día Despertares nocturnos Adultos y niños ≥ 5 años: ≤ 2 veces/mes Niños 0–4 años [msdmanuals.com]

  Por lo tanto, la valoración del control del asma debería incluir, no solamente el control de las manifestaciones clínicas (síntomas diurnos y/o nocturnos, despertares nocturnos, mantenimiento de la función pulmonar, uso de medicación de rescate, limitación [pediatriaintegral.es]

• Hipoxemia

  En estas condiciones, empeora la hipoxemia y se eleva la PaCO2. Como consecuencia, puede haber acidosis respiratoria y acidosis metabólica y, si no se trata, causar paro respiratorio y cardíaco. [msdmanuals.com]

• Tos

  Esto hace que se presenten sibilancias, dificultad para respirar, opresión en el pecho y tos. El asma es causada por una inflamación (hinchazón) de las vías respiratorias. [nlm.nih.gov]

  De hecho, una tos persistente puede ser el único síntoma del asma en algunos pacientes. Habitualmente es una tos que, como todos los demás síntomas, empeora durante la noche y que suele ser seca; es decir, que no produce moco. [axa-salud.es]

  Tos con o sin mucosidad. Tos con o sin ejercicio físico. Tos en ambientes fríos o en una habitación llena de humo. ¿Qué ocurre en la alergia? La alergia aparece cuando eres muy sensible a ciertas cosas. La alergia puede hacer que te encuentres mal. [msdsalud.es]

  Un ataque de asma puede incluir tos, opresión en el pecho, sibilancias y dificultad para respirar. El ataque de asma ocurre en las vías respiratorias, que son los conductos que llevan el aire a los pulmones. [cdc.gov]

  Esto podría dificultar la respiración y provocar tos, silbido al respirar y falta de aire. Para algunas personas, el asma es una molestia menor. [mayoclinic.org]

• Disnea

  Disnea Es la sensación de asfixia, de ahogo, de falta de aire, característica de la crisis asmática. [axa-salud.es]

  Fisiológicamente, el asma se manifiesta por estrechamiento generalizado de las vías respiratorias, que puede sanar de forma espontánea o con tratamiento, y clínicamente por paroxismos de disnea, tos y sibilancias. [web.archive.org]

  Diagnóstico En un número importante de casos el diagnóstico puede realizarse simplemente mediante una historia clínica detallada que evidencia episodios de disnea sibilante y/o sintomatología naso-ocular en relación con la administración de AINE (por [clinicasubiza.com]

  Algunos de los síntomas del asma alérgica son sibilancia, opresión en el pecho, disnea y tos persistente. [alk.net]

  El asma es una enfermedad crónica que se caracteriza por ataques recurrentes de disnea y sibilancias, que varían en severidad y frecuencia de una persona a otra. [who.int]

• Enfermedad pulmonar

  La gente suele pensar que la contaminación del aire en el exterior puede dañar su salud, pero no se paran a pensar en los efectos que tiene un lugar contaminado Los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) ya disponen de un nuevo.. [abc.es]

  pulmonar crónica Temas de salud Asma Infecciones del tracto respiratorio Más información sobre el asma - en inglés CONTACTO Organización Mundial de la Salud Departamento de Enfermedades Crónicas y Promoción de la Salud Enfermedades Respiratoria Crónicas [who.int]

  Por lo tanto, es probable la confusión con otras enfermedades, como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). [europeanlung.org]

  La OMS recuerda que aunque el asma no mata a la misma escala que otras enfermedades crónicas como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) puede ser mortal si no se utilizan los medicamentos adecuados o no se cumple el tratamiento prescrito. [bbc.com]

• Dificultad respiratoria

  Dolor torácico intenso Coloración azulada de los labios y la cara Dificultad respiratoria extrema Pulso rápido Ansiedad intensa debido a la dificultad respiratoria Los síntomas de asma se pueden reducir evitando los desencadenantes y las sustancias que [nlm.nih.gov]

  Otras veces duran en el tiempo, horas, son crisis graves que suelen acompañarse de color azulado de labios (la sangre no se oxigena bien), sudoración, opresión en el pecho, ansiedad y gran dificultad respiratoria; son una urgencia médica grave. [fesemi.org]

  Asma Se trata de un proceso inflamatorio que afecta a las vías aéreas desencadenando episodios de dificultad respiratoria, con o sin opresión torácica, generalmente asociada a tos y ruidos torácicos ( sibilantes o “pitos en el pecho ”). [alergialafe.org]

  En la mayoría de los casos de asma, la enfermedad produce intervalos de dificultad respiratoria y asfixia, lo cual puede ser desalentador o incluso discapacitante para el paciente y no mortal. [es.wikipedia.org]

• Enfermedad respiratoria

  La intolerancia a la aspirina puede comenzar de forma repentina en cualquier momento durante el curso de la enfermedad respiratoria. [clinicasubiza.com]

  Respiratoria Crónicas 20, Avenue Appia CH-1211 Ginebra 27 Suiza Tel: 41 22 791 3473 [email protected] [who.int]

  El 1 de Mayo se celebra el Día Mundial del Asma, una enfermedad respiratoria crónica que afecta a... [abc.es]

  Si los síntomas de esta enfermedad respiratoria están bien controlados, practicar actividad física es la mejor opción para mejorar la resistencia respiratoria. [efesalud.com]

  Después de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), el asma es la enfermedad respiratoria que causa mayor número de días de absentismo laboral 6. La Dra. [novartis.es]

• Cianosis

  Se suele observar taquipnea, taquicardia, empleo de los músculos accesorios de la respiración y cianosis. Es característico el predominio nocturno de los síntomas. [fundacionmapfre.org]

  Bajo condiciones más graves, las funciones ventilatorias pulmonares pueden verse alteradas y causar cianosis e incluso la muerte.[1] La evolución de la reacción asmática constituye un proceso cuyas principales fases son: Fase temprana. [es.wikipedia.org]

  […] hijo presenta alguno de estos signos de alarma: Problemas para respirar, que pueden consistir en sibilancias ruidosas, respiración acelerada o boqueadas Piel sudorosa y pálida Labios o dedos azulados a causa del bajo contenido de oxígeno en la sangre (cianosis [msdmanuals.com]

  […] amigos Ser prudente Vigilar las situaciones que requieren la evacuación de un paciente con enfermedad respiratoria al hospital en un ambiente inhóspito o aislado Distrés respiratorio acompañado de uno o más de estos síntomas: estridor respiratorio, cianosis [archbronconeumol.org]

• Dolor torácico

  Dolor torácico intenso Coloración azulada de los labios y la cara Dificultad respiratoria extrema Pulso rápido Ansiedad intensa debido a la dificultad respiratoria Los síntomas de asma se pueden reducir evitando los desencadenantes y las sustancias que [nlm.nih.gov]

  Acuda a urgencias si requiere más medicación de lo que le han recomendado para controlarse, si no mejora con el tratamiento y tiene confusión, somnolencia, dolor torácico o el pulso le va muy rápido [fesemi.org]

• Taquicardia

  Se suele observar taquipnea, taquicardia, empleo de los músculos accesorios de la respiración y cianosis. Es característico el predominio nocturno de los síntomas. [fundacionmapfre.org]

  Sus efectos secundarios son generalmente leves, temblor, taquicardia, ansiedad... Los broncodilatadores beta 2-adrenérgicos más utilizados son el salbutamol ( Ventolin , Salbutamol ) y la terbutalina ( Terbasmin ). [alergialafe.org]

  […] temperatura y humedad altas Llevar ropa protectora Buscar lugares umbríos durante los momentos de mayor temperatura No tocar objetos calientes No descansar directamente en el suelo Estar pendiente de los síntomas de alerta: cefalea, náuseas, calambres, taquicardia [archbronconeumol.org]

  Los signos comprenden sibilancias, pulso paradójico (es decir, una disminución de la presión arterial sistólica > 10 mmHg durante la inspiración), taquipnea, taquicardia y esfuerzo visible para respirar (uso de los músculos del cuello y supraesternales [msdmanuals.com]

• Pulso paradójico

  En general, los pacientes con una exacerbación grave e insuficiencia respiratoria inminente tienen alguna combinación de alteración de la conciencia, cianosis, pulso paradójico > 15 mmHg, saturación de oxígeno < 90%, PaCO2 > 45 mmHg o hiperinsuflación [msdmanuals.com]

• Insomnio

  Los síntomas recurrentes causan con frecuencia insomnio, fatiga diurna, una disminución de la actividad y absentismo escolar y laboral. [who.int]

  Su perfil de tolerancia no es óptimo, induciendo efectos secundarios como el insomnio, nerviosismo, náuseas, vómitos... ANTICOLINÉRGICOS : Actualmente se usan el tiotropio y el bromuro de ipatropio. Ambos se pueden administrar vía inhalatoria. [alergialafe.org]

  […] largo plazo) Corticoesteroides (orales) Metilprednisolona Prednisolona Prednisona Aumento de peso Concentración elevada de azúcar en sangre En raros casos, psicosis Osteoporosis Cataratas Adelgazamiento de la piel y propensión a desarrollar hematomas Insomnio [msdmanuals.com]

  Insomnio. En altitudes importantes es frecuente la aparición de insomnio debido al efecto de la hipoxia, que altera la regulación central de la respiración y el sueño. [archbronconeumol.org]

• Somnolencia

  Acuda a la sala de emergencias si se presentan los siguientes síntomas: Somnolencia o confusión Dificultad grave para respirar en reposo Medición del flujo máximo menor de 50% de la mejor medición personal. [nlm.nih.gov]

  Acuda a urgencias si requiere más medicación de lo que le han recomendado para controlarse, si no mejora con el tratamiento y tiene confusión, somnolencia, dolor torácico o el pulso le va muy rápido [fesemi.org]

  Los medicamentos antihistamínicos pueden producir somnolencia y disminuir la atención, lo que hay que tener en cuenta a la hora de conducir y realizar actividades que requieran concentración. [comunidad.madrid]

• Agitación

  […] perfumadas, contaminación del aire, olores fuertes y humos irritantes Infecciones víricas de las vías respiratorias* Virus respiratorio sincitial (VRS), rinovirus, infección por el virus parainfluenza Otras Ciertas emociones (como la ansiedad, la ira y la agitación [msdmanuals.com]

Conclusiones: El diagnóstico de asma alérgica fue muy superior en las consultas de alergología que en las consultas de neumología. [scielo.isciii.es]

Asma Secciones: Asma: introducción, Prevalencia y etiología, Patogénesis, Consideraciones genéticas, Estímulos que inducen asma, Anatomía patológica, Fisiopatología, Manifestaciones clínicas, Diagnóstico diferencial, Diagnóstico, Tratamiento, Pronóstico [web.archive.org]

Los fallos en el diagnóstico también son frecuentes. Se estima que hasta el 50% de los casos de asma no están diagnosticados. Sin embargo, entre el 25 y el 35% de los diagnósticos de asma resultan ser erróneos. [semg.es]

Asma: pasos en los análisis y el diagnóstico El diagnóstico del asma generalmente comprende una historia clínica, un examen físico y un análisis de los pulmones. [mayoclinic.org]

• Hipercapnia

  Por lo general, esta hipoxia e hipercapnia regionales desencadenan vasoconstricción pulmonar compensadora para alcanzar una concordancia entre la ventilación y la perfusión regionales; sin embargo, estos mecanismos compensadores fallan durante una exacerbación [msdmanuals.com]

• Obstrucción reversible de la vía aérea

  El asma es un proceso episódico de obstrucción reversible de la vía aérea con inflamación bronquial, producido por reactividad aumentada de las vías respiratorias inferiores a numerosos estímulos. [fundacionmapfre.org]

• Atelectasia

  Pueden producirse las siguientes complicaciones: Atelectasias. Frecuentes en niños, se producen cuando algún bronquio se tapona por completo, debido a las mucosidades que se expulsan poco a poco de los pulmones con la tos. [cinfasalud.com]

  […] fallecidos por status asmaticus, es decir, un síndrome agudo de asma, sin embargo, parece que la histopatología en casos no mortales es muy similar.[2] Macroscópicamente, los pulmones se ven distendidos debido a una sobreinflación y pueden aparecer zonas con atelectasia [es.wikipedia.org]

  Es normal en los periodos intercríticos de asma y, durante la crisis, puede ser normal o mostrar signos de atrapamiento aéreo, atelectasias o infiltrados difusos ocasionados por tapones de moco. [pediatriaintegral.es]

  La radiografía de tórax en el asma suele ser normal, pero puede mostrar hiperinsuflación o atelectasias segmentarias, un signo de formación de tapones mucosos. [msdmanuals.com]

Por otra parte, se dispone de escasa información respecto a algunas características de la enfermedad relacionadas con el tratamiento clínico, la gravedad del asma, los tratamientos utilizados o el uso de recursos sanitarios en función de la gravedad. [scielo.isciii.es]

El tratamiento suele ser similar al estadio III con intubación endotraqueal y ventilación mecánica. [es.wikipedia.org]

Fisiológicamente, el asma se manifiesta por estrechamiento generalizado de las vías respiratorias, que puede sanar de forma espontánea o con tratamiento, y clínicamente por paroxismos de disnea, tos y sibilancias. [web.archive.org]

De este modo, la guía establece que el tratamiento se debe mantener o intensificar mientras sea necesario, así como también hace un especial “énfasis” en la comprobación de la técnica de inhalación y adhesión al tratamiento. [semg.es]

El término 'gravedad del asma' se utiliza para describir la dificultad para controlar el asma con el tratamiento y ayuda a los médicos a decidir el nivel de tratamiento necesario. [europeanlung.org]

Asma Secciones: Asma: introducción, Prevalencia y etiología, Patogénesis, Consideraciones genéticas, Estímulos que inducen asma, Anatomía patológica, Fisiopatología, Manifestaciones clínicas, Diagnóstico diferencial, Diagnóstico, Tratamiento, Pronóstico [web.archive.org]

Preste atención a los pronósticos del índice de calidad del aire en la radio, la televisión e Internet y busque información en el diario para planear actividades cuando los niveles de contaminación estén bajos. [cdc.gov]

¿CUÁL ES EL PRONÓSTICO? La enfermedad es muy variable, pudiendo cambiar mucho los síntomas del paciente a lo largo de los días y de los meses. [fesemi.org]

La presencia de sensibilización alérgica incrementa el riesgo de asma y de persistencia del asma y tiene utilidad pronóstica. [pediatriaintegral.es]

Asma Secciones: Asma: introducción, Prevalencia y etiología, Patogénesis, Consideraciones genéticas, Estímulos que inducen asma, Anatomía patológica, Fisiopatología, Manifestaciones clínicas, Diagnóstico diferencial, Diagnóstico, Tratamiento, Pronóstico [web.archive.org]

Siempre que exista una sospecha clínica de ASMA se debe derivar al especialista para confirmar o descartar el diagnóstico de asma y la etiología alérgica. [infosalus.com]

Se han realizado múltiples intentos para clasificar el asma de acuerdo con la etiología, particularmente en lo que respecta a la sensibilización a agentes medioambientales. [pediatriaintegral.es]

El diagnóstico diferencial debe hacerse con las enfermedades que producen disnea de diversa etiología, como las de origen cardíaco, metabólico, hematológicas y otorrinolaringológicas. [archbronconeumol.org]

Servicio de Epidemiología, 2016. [comunidad.madrid]

Fenotipos A pesar de los importantes estudios puestos en marcha en el campo de la epidemiología, biología y genética del asma, que desde hace tiempo se vienen desarrollando, sus causas siguen siendo desconocidas. [pediatriaintegral.es]

Asma Secciones: Asma: introducción, Prevalencia y etiología, Patogénesis, Consideraciones genéticas, Estímulos que inducen asma, Anatomía patológica, Fisiopatología, Manifestaciones clínicas, Diagnóstico diferencial, Diagnóstico, Tratamiento, Pronóstico [web.archive.org]

Durante las tres últimas décadas, un mejor conocimiento de la fisiopatología que subyace en el asma ha conducido a los clínicos a cambiar su centro de atención y pasar de gestionar ataques agudos a conseguir un control de la enfermedad. [ciberes.org]

Fisiopatología El hecho fisiológico principal de la exacerbación asmática es el estrechamiento de la vía aérea y la subsiguiente obstrucción al flujo aéreo que, de forma característica, es reversible(7-11). [pediatriaintegral.es]

El asma se trata con dos tipos de medicamentos: medicinas para el alivio rápido para detener los síntomas y medicinas para el control a largo plazo para la prevención de síntomas. NIH: Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre [nlm.nih.gov]

El asma necesita un seguimiento diario y un aspecto vital del tratamiento es la prevención, evitando las causas que provocan esta reacción. [portalfarma.com]

En la Comunidad de Madrid en 1992 se puso en marcha el Programa Regional de Prevención y Control del Asma, con el objetivo de mejorar la prevención y el control de esta enfermedad, que desarrolló un Sistema de Vigilancia hasta el momento presente. [comunidad.madrid]

La prevención es la clave No existe cura para el asma, pero la buena noticia es que los problemas asociados a ella pueden mitigarse a través del tratamiento, uno de los más costosos. [elconfidencial.com]

El servicio de salud público británico, el NHS, asegura que los más frecuentes son los inhaladores para aliviar los síntomas en el momento de un ataque, y los de prevención que contienen corticoides. [bbc.com]