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Arteritis de células gigantes no craneal


Presentación

  • En casos de ACG con presentación visual atípica, encontrar un realce de la grasa intraconal o de la vaina del nervio óptico en la RM, puede apoyar la sospecha de un proceso arterítico.[neurologia.com]
  • VERTEBROBASILAR Autor/es CARMEN GUERRERO MÁRQUEZ (1), FERNANDO CASTELLANOS (2), BELÉN PILO(2), ALBERTO RÁBANO GUTIERREZ(1). (1)UNIDAD DE NEUROPATOLOGÍA, FUNDACIÓN HOSPITAL ALCORCÓN (2)Sº NEUROLOGÍA, HOSPITAL VIRGEN DEL PUERTO [email protected] Orden de Presentacion[seap.es]
  • El infarto cerebrovascular como primera manifestación de una ACG es una presentación inusual y con muy mal pronóstico asociado, especialmente a nivel vertebrobasilar. Casos clínicos .[infodoctor.org]
  • Conclusiones: La arteritis de células gigantes es una patología muy frecuente en la población de edad avanzada con clínica de presentación diversa.[revespcardiol.org]
  • . • Se acepta que hay 3 formas de presentación clínica, no excluyentes entre sí: • 1.[slideshare.net]
Trastorno visual
  • Los síntomas incluyen FIEBRE , FATIGA , CEFALEA , trastornos visuales, dolor en la mandíbula inferior y en la lengua y agravamiento del dolor por temperaturas frías. (Adams et al. Principles of Neurology, 6th ed).[decs.bvs.br]
  • El síntoma más frecuente al diagnóstico fue la cefalea (81,5%), seguido de las manifestaciones sistémicas (74,1%), a más distancia se encontraba la claudicación mandibular (32,7%), trastornos visuales (30,2%), manifestaciones isquémicas (17%).[infodoctor.org]
Fiebre
  • Usted tiene fiebre. Usted tiene escalofríos, tos o se siente débil y adolorido. Usted tiene comezón, hinchazón o sarpullido en su piel. Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de su condición o cuidado.[drugs.com]
  • Rara vez, se puede presentar parálisis de los músculos del ojo y es posible que el único síntoma sea una fiebre persistente.[clinicadam.com]
  • Los síntomas incluyen FIEBRE , FATIGA , CEFALEA , trastornos visuales, dolor en la mandíbula inferior y en la lengua y agravamiento del dolor por temperaturas frías. (Adams et al. Principles of Neurology, 6th ed).[decs.bvs.br]
  • En todos ellos los síntomas más frecuentes de la enfermedad (cefalea, claudicación mandibular, síntomas constitucionales, fiebre, sudor nocturno, astenia, anorexia o pérdida de peso) pasaron desapercibidos hasta el ictus isquémico.[infodoctor.org]
  • España. cuadro de fiebre de origen desconocido. Las similitudes en muchos síntomas de ambos procesos pueden enmascarar la sospecha clínica de la presencia de la otra enfermedad. La asociación de ambas entidades es muy rara en la bibliografía4-5.[kundoc.com]
Pérdida de peso
  • La presentación más habitual es como cefalea, fiebre o febricula anemia, como en todas las vasculitis se presentan síntomas inespecíficos como perdida de peso, astenia, anorexia , artralgias , sudoración, síntomas depresivos.[es.wikipedia.org]
  • Usted también podría presentar alguno de los siguientes: Fiebre, tos y malestar o debilidad corporal Dolor en la mandíbula, lengua o garganta al masticar o hablar Pérdida del apetito o pérdida de peso inusual Dolor o rigidez de los hombros, caderas o[drugs.com]
  • Pérdida de peso (más del 5% del peso corporal total). Otros síntomas que pueden ocurrir con esta enfermedad son: Encías sangrantes . Dolor facial . Hipoacusia . Rigidez articular . Dolor articular . Úlceras bucales .[clinicadam.com]
Malestar
  • Este malestar puede ser tratado con antiinflamatorios [ 2 ] tales como ibuprofeno o naproxeno, además puede ser acompañado de antibióticos (amoxicilina, etc) en caso de presentar un cuadro infeccioso.[es.wikipedia.org]
  • Usted también podría presentar alguno de los siguientes: Fiebre, tos y malestar o debilidad corporal Dolor en la mandíbula, lengua o garganta al masticar o hablar Pérdida del apetito o pérdida de peso inusual Dolor o rigidez de los hombros, caderas o[drugs.com]
  • Sensibilidad al tocar el cuero cabelludo Otros síntomas pueden incluir: Fiebre Sensación de malestar general Dolor en la mandíbula, intermitente o al masticar Dolor en el brazo después de usarlo Dolores musculares Dolor y rigidez en el cuello, la parte[holadoctor.com]
Anemia
  • La presentación más habitual es como cefalea, fiebre o febricula anemia, como en todas las vasculitis se presentan síntomas inespecíficos como perdida de peso, astenia, anorexia , artralgias , sudoración, síntomas depresivos.[es.wikipedia.org]
  • La VSG fue inferior a 50 mm en el 12,7% de los pacientes, existía anemia en el 37,7% y trombocitosis en el 32,1%. En estos últimos se detectó una tendencia a la relación con presencia de alteraciones visuales específicas.[infodoctor.org]
  • . • La presencia de anemia normocítica normocrómica y la elevación de otros reactantes de fase aguda (haptoglobina, fibrinógeno, proteína C reactiva, globulinas alfa-2) apoya el diagnóstico de proceso inflamatorio, así como la respuesta al tratamiento[slideshare.net]
Cansancio
  • […] incluir: Fiebre Sensación de malestar general Dolor en la mandíbula, intermitente o al masticar Dolor en el brazo después de usarlo Dolores musculares Dolor y rigidez en el cuello, la parte superior de los brazos, el hombro y las caderas Debilidad, cansancio[holadoctor.com]
  • Dificultades en la visión: visión borrosa visión doble visión reducida (ceguera en uno o ambos ojos) Debilidad, cansancio excesivo. Pérdida de peso (más del 5% del peso corporal total).[clinicadam.com]
  • Consultó por cansancio y pérdida de unos 15–20 kg de peso de mes y medio de evolución. La exploración física fue normal. En el hemograma los leucocitos eran de 1,50 10 (9)/l, los neutrófilos 27,9%, la hemoglobina 12,7 g/dl. La bioquímica era normal.[reumatologiaclinica.org]
  • Se caracteriza por dolor o cansancio de estos músculos; se desencadena con la masticación y se alivia en reposo. Se debe a arteritis de la arteria maxilar, que causa isquemia de los músculos de la masticación.[elsevier.es]
Pérdida de apetito
  • Usted también podría presentar alguno de los siguientes: Fiebre, tos y malestar o debilidad corporal Dolor en la mandíbula, lengua o garganta al masticar o hablar Pérdida del apetito o pérdida de peso inusual Dolor o rigidez de los hombros, caderas o[drugs.com]
  • También son muy frecuentes otros síntomas más generalizados, tales como fatiga inusual, pérdida del apetito, pérdida de peso, síntomas gripales o fiebre. En ocasiones, el único indicio de ACG es un estado febril recurrente y prolongado.[studocu.com]
  • Refería también astenia y pérdida de apetito, y de unos seis kilogramos de peso en los primeros tres meses, manteniéndose luego sin variaciones ponderales. La exploración física era normal.[scielo.isciii.es]
Dolor torácico
  • Acudió a consulta por presentar desde hacía unos seis meses tos no productiva, sin ritmo circadiano, no acompañada de disnea, dolor torácico ni fiebre, que había sido tratada inicialmente por su médico de Atención Primaria (MAP) con omeprazol 40 mg, con[scielo.isciii.es]
  • Fernández-Carballido Dolor torácico en una mujer con arteritis de células gigantes en imágenes Rev Esp Reumatol, 27 (2000), pp. 107-108 [62] P. Muñoz, J.L. Andreu, J.F. Oteo, M. Fernández-Castro, E. Ornilla, J.[elsevier.es]
Enfermedad vascular
  • . • El diagnóstico precoz es muy importante para evitar complicaciones vasculares graves, en especial la pérdida completa de visión, ya que, a diferencia de otras enfermedades vasculares que afectan al anciano, la ACG puede tratarse con éxito 22. • El[slideshare.net]
Enfermedad vascular
  • . • El diagnóstico precoz es muy importante para evitar complicaciones vasculares graves, en especial la pérdida completa de visión, ya que, a diferencia de otras enfermedades vasculares que afectan al anciano, la ACG puede tratarse con éxito 22. • El[slideshare.net]
Dolor facial
  • Dolor facial . Hipoacusia . Rigidez articular . Dolor articular . Úlceras bucales .[clinicadam.com]
Artralgia
  • Otras manifestaciones tales como la claudicación mandibular, la hiperestesia craneal y artralgias aparecieron en el 33%, 17% y 22% respectivamente. Sólo el 20% de los pacientes presentaron clínica de amaurosis fugax.[revespcardiol.org]
  • La presentación más habitual es como cefalea, fiebre o febricula anemia, como en todas las vasculitis se presentan síntomas inespecíficos como perdida de peso, astenia, anorexia , artralgias , sudoración, síntomas depresivos.[es.wikipedia.org]
  • Mujer de 71 años que ingresó en nuestro centro con un cuadro de fiebre de 30 días de duración, artralgias y cefaleas. Una semana antes del ingreso refería claudicación en la mandíbula y dolor de cuello irradiado a ambos pabellones auriculares.[kundoc.com]
Mialgia
  • Síntomas sistémicos , como mialgias y otros, secundarios a la producción de citocinas (astenia, anorexia, adelgazamiento y fiebre) (13-15).[scielo.isciii.es]
Cefalea
  • En este punto debemos replantearnos los diagnósticos diferenciales y analizar todos los datos obtenidos en sus diferentes visitas para darle un nuevo enfoque Diagnóstico diferencial: - Cefalea tensional. - Migraña sin aura. - Cefalea paroxística. - Arteritis[comunicacionescongresosemfyc.com]
  • En todos ellos los síntomas más frecuentes de la enfermedad (cefalea, claudicación mandibular, síntomas constitucionales, fiebre, sudor nocturno, astenia, anorexia o pérdida de peso) pasaron desapercibidos hasta el ictus isquémico.[infodoctor.org]
  • La presentación más habitual es como cefalea, fiebre o febricula anemia, como en todas las vasculitis se presentan síntomas inespecíficos como perdida de peso, astenia, anorexia , artralgias , sudoración, síntomas depresivos.[es.wikipedia.org]
Neuropatía periférica
  • Síndrome general tóxico o febril, inespecífico, que induce a pensar en la existencia de un proceso infeccioso o neoplásico subyacente Otras manifestaciones menos frecuentes de la enfermedad son las neurológicas: neuropatía periférica, ictus, demencia;[studocu.com]
  • . • Otras manifestaciones menos frecuentes de la enfermedad son las neurológicas: neuropatía periférica, ictus, demencia; las manifestaciones pulmonares, y las audiovestibulares. 11. • Los eventos isquémicos cerebrovasculares se encuentran en 3-4% de[slideshare.net]

Diagnóstico

  • Hoy en día la norma para el diagnóstico es una biopsia de arteria temporal positiva. Ayuda a confirmar el diagnóstico, pero no se descarta si el resultado es negativo.[intramed.net]
  • En este punto debemos replantearnos los diagnósticos diferenciales y analizar todos los datos obtenidos en sus diferentes visitas para darle un nuevo enfoque Diagnóstico diferencial: - Cefalea tensional. - Migraña sin aura. - Cefalea paroxística. - Arteritis[comunicacionescongresosemfyc.com]
  • (Clínica Mayo, Rochester, Minnesota, EEUU) para el diagnóstico de Polimialgia Reumática modificados (1982). Criterios diagnósticos de Polimialgia Reumática de Healey (1984).[soanre.es]
  • Este material, por tanto, no debería usarse como base para el diagnóstico y tratamiento[orpha.net]
  • Figura 1: Algoritmo propuesto de diagnóstico en ACG.[scielo.conicyt.cl]
Trombocitosis
  • La VSG fue inferior a 50 mm en el 12,7% de los pacientes, existía anemia en el 37,7% y trombocitosis en el 32,1%. En estos últimos se detectó una tendencia a la relación con presencia de alteraciones visuales específicas.[infodoctor.org]
  • Esta trombocitosis es diferente de la trombocitosis esencial y la policitemia vera, donde sí hay riesgo elevado de episodios trombóticos 110 .[elsevier.es]

Tratamiento

  • La ACG tiene una buena respuesta al tratamiento corticoideo.[reumatologiaclinica.org]
  • Tratamiento El tratamiento principal para la arteritis de células gigantes consiste en dosis altas de un fármaco corticoesteroide como la prednisona.[mayoclinic.org]
  • También le pueden hacer otros exámenes, que incluyen: Dúplex carotídeo Resonancia magnética Tomografía por emisión de positrones (TEP) Tratamiento Recibir tratamiento de inmediato es clave para prevenir problemas graves como ceguera o un accidente cerebrovascular[arh.adam.com]
  • Sin embargo, es importante saber que esta complicación puede prevenirse con un tratamiento adecuado. De hecho, si la visión está intacta al inicio del tratamiento de la ACG, las probabilidades de sufrir una pérdida de visión es de 1 en 100 o menos.[studocu.com]
  • Las posibilidades de mejora de la visión son mayores con un pronto diagnóstico y tratamiento inmediato.[intramed.net]

Pronóstico

  • . • Pronóstico: La pérdida visual de la GCA es típicamente profunda y permanente.[slideshare.net]
  • El infarto cerebrovascular como primera manifestación de una ACG es una presentación inusual y con muy mal pronóstico asociado, especialmente a nivel vertebrobasilar. Casos clínicos .[infodoctor.org]
  • Estilo de vida y remedios caseros Cuando la arteritis de células gigantes se diagnostica y trata en la etapa temprana, el pronóstico suele ser excelente.[mayoclinic.org]
  • Es una patología heterogénea y aunque no existe una sub clasificación formal, es importante determinar el grado de compromiso ya que tiene repercusión en el tratamiento y pronóstico.[intramed.net]
  • Expectativas (pronóstico) La mayoría de las personas se recupera por completo, pero se puede requerir un tratamiento prolongado durante uno a dos años o más. La afección puede reaparecer posteriormente.[clinicadam.com]

Etiología

  • Calidad de vida La polimialgia es también una enfermedad de etiología desconocida que produce dolores musculares que impiden la realización de las tareas cotidianas, como asearse y vestirse.[espaciologopedico.com]
  • En RMN craneal se observa hiperintensidad en ambos pedúnculos cerebelosos medios de dudosa etiología. El paciente fallece por infección respiratoria. Se realiza la autopsia limitada a cavidad craneal.[seap.es]
  • Polimialgia Reumática Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología[decs.bvs.br]
  • La etiología de la arteritis de células gigantes permanece desconocida. Varios estudios han relacionado el desarrollo de la enfermedad con factores genéticos, agentes infecciosos y un historial médico previo de enfermedad cardiovascular.[orpha.net]
  • […] los macrófagos; en aproximadamente el 50% de los casos se observan además células gigantes multinucleadas alrededor de la lámina elástica interna  Los diferentes subtipos clínicos de la enfermedad son resultado de una diferente expresión de citosinas Etiologías[studocu.com]

Epidemiología

  • Relacionados Español : Polimialgia Reumática Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología[decs.bvs.br]
  • Epidemiología [ editar ] Se trata de la vasculitis más frecuente en la edad adulta.[es.wikipedia.org]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP fisiopatología[decs.bvs.br]

Prevención

  • Prevención de la arteritis temporal No existe una forma de prevención conocida.[clinicadam.com]
  • Cuándo contactar a un profesional médico Llame a su proveedor si usted tiene: Dolor de cabeza pulsátil que no desaparece Pérdida de visión Otros síntomas de arteritis temporal Prevención No existe una forma de prevención conocida.[arh.adam.com]
  • […] enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP fisiopatología GE genética HI historia CI inducido químicamente IM inmunología CF líquido cefalorraquídeo ME metabolismo MI microbiología MO mortalidad UR orina PS parasitología PA patología PC prevención[decs.bvs.br]
  • Por ello la prevención secundaria de los problemas tanto vasculares como óseos debe tenerse en cuenta en el manejo de los pacientes.[revespcardiol.org]
  • El proceso de diagnóstico no es generalmente directo, no obstante un diagnóstico rápido y apropiado es esencial para tratamiento oportuno y prevención de morbidez significativa. Resumen y comentario objetivo: Dr. Martín Mocorrea[intramed.net]

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