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Apendicitis


Presentación

  • Por la gran variedad de presentaciones, el diagnóstico de apendicitis aguda puede engañar incluso al clínico más experimentado.[analesdepediatria.org]
  • Existen casos especiales que deben tenerse en cuenta, porque en muchas ocasiones son de presentación atípica como en el caso de niños menores de 5 años, quienes presentan irritabilidad, diarrea, distensión del abdomen y flexión constante de los muslos[portalfarma.com]
  • La apendicitis aguda en niños comparte características típicas de presentación con el adulto 1, 2, a pesar de las diferencias anatómicas o dietéticas que modifican su fisiopatología 3-5.[pap.es]
  • La presentación clínica de la Apendicitis es un de los aspectos mas estudiados. En la actualidad se comprende que la presentación y síntomas de la Apendicitis aguda son variados.[cerebromedico.com]
  • La presentación clínica de la apendicitis del muñón puede ser aguda, subaguda o crónica, pudiendo aparecer desde los 2 meses a los 52 años de la apendicectomía inicial (1,6). El rango de edad de los pacientes oscila entre 11 y 72 años (6).[scielo.isciii.es]
Fiebre
  • Se ha relacionado la formación de abscesos con la leucocitosis, la fiebre y la presencia de fecalito.[pap.es]
  • Es posible que también se presente inapetencia, náuseas, vómitos y un bajo grado de fiebre.[nlm.nih.gov]
  • […] severas, tienen muy poca fiebre".[elpais.com]
  • Fiebre : A menos que el apéndice se rompa (se abre), la fiebre usualmente es menor que 102.2 grados (o 39 grados Celsius).[healthychildren.org]
Vómitos
  • Es posible que también se presente inapetencia, náuseas, vómitos y un bajo grado de fiebre.[nlm.nih.gov]
  • Vómitos : Después de varias horas de dolor, pueden presentarse vómitos. Es importante recordar que el dolor de estómago aparece antes de los vómitos con el apendicitis, no después de vomitar.[healthychildren.org]
  • Cuando el estado del niño empeora a pesar de seguir las recomendaciones para tratar los vómitos y el dolor abdominal.[consejosdetufarmaceutico.com]
  • Mabanglo Después del dolor aparecen náuseas y vómitos. “Este dato es importante pues el dolor en los cuadros que acaban siendo quirúrgicos precede a los vómitos.[efesalud.com]
  • Hay algunas apendicitis con décimas de temperatura, algunas no dan vómitos pero sí malestar general o indigestión, pero la triada clásica es fiebre, dolor abdominal y náuseas o vómitos", remarca el experto.[infosalus.com]
Náusea
  • Es posible que también se presente inapetencia, náuseas, vómitos y un bajo grado de fiebre.[nlm.nih.gov]
  • Náuseas moderadas Las náuseas dan una ideal ligera de padecer apendicitis. Se trata de unas náuseas leves que se mantienen por más de un día. Sí este síntoma persiste por más de un día es recomendable visitar a un médico. 4.[ideal.es]
  • Otros de los síntomas es la fiebre, náuseas y vómitos. Algunas personas dejan de tener hambre, sobre todo los niños, que pierden el apetito.[as.com]
  • Náuseas y vómitos. El dolor se irradia hacia el flanco derecho del abdomen y termina por localizarse en la fosa ilíaca derecha (zona inferior derecha del abdomen) de forma continua. Las nauseas suelen aparecer después del dolor.[doctoralvarobueno.com]
  • Náuseas y vómitos. En el caso de la apendicitis, suele haber más náuseas que vómito, a diferencia de la gastroenteritis.[hospitaljuancardona.es]
Dolor abdominal
  • Por otra parte, el dolor abdominal puede ser intenso y llegar a confundirse con un cuadro peritoneal agudo 5-7 .[pap.es]
  • Desde entonces es reconocida como una de las causas más frecuentes de dolor abdominal agudo o repentino en el mundo.[es.wikipedia.org]
  • Los hallazgos más comunes en niños con apendicitis son dolor abdominal en cuadrante inferior derecho, rigidez y vómitos.[analesdepediatria.org]
  • La recomendación es que se so licite consulta urgente si presenta un dolor abdominal intenso que no se alivia con analgésicos simples. El dolor abdominal intenso puede requerir atención médica inmediata .[iqlacy.com]
Diarrea
  • Esta diarrea puede ser de dos tipos: diarrea inflamatoria con fiebre, moco y sangre en el excremento con un gran contenido de leucocitos en la misma; y diarrea sin inflamación, con excremento acuoso y ausencia de sangre y leucocitos 5 .[pap.es]
  • […] casos y diarrea en otros.[elpais.com]
  • Estreñimiento y diarrea. La apendicitis puede producir estreñimiento en algunos casos y diarrea en otros.[hospitaljuancardona.es]
  • Diarrea Si se padece este problema es muy común que se tenga apendicitis. La diarrea en este caso comienza suave y empeora hasta tal punto que puede contener moco. 9.[ideal.es]
  • Todo esto viene provocado por el hecho de que este cuadro inflamatorio produce una alteración funcional en el intestino, lo que lleva sufrir diarrea (más habitualmente) o estreñimiento (menos habitual).[20minutos.es]
Estreñimiento
  • Enfermedades comunes del bebé: estreñimiento El estreñimiento es una alteración bastante común entre los niños. Las estadísticas indican que uno de cada cuatro niños sufre alguna vez de estreñimiento. En...[conmishijos.com]
  • Pero también puede pasar en un cólico nefrítico, que produce un dolor igual de intenso en el abdomen; siempre conviene hacer el diagnóstico diferencial", concluye Ávila. 7 Estreñimiento y diarrea La apendicitis puede producir estreñimiento en algunos[elpais.com]
  • Estreñimiento y diarrea. La apendicitis puede producir estreñimiento en algunos casos y diarrea en otros.[hospitaljuancardona.es]
  • Entre los síntomas que podemos destacar: -dolor agudo, que empeora, punzadas en el abdomen, recto o espalda -hinchazón o sensibilidad del abdomen -náuseas o vómitos severos -fiebre alta -diarrea o estreñimiento -incapacidad para eliminar gases Recuperación[as.com]
  • Todo esto viene provocado por el hecho de que este cuadro inflamatorio produce una alteración funcional en el intestino, lo que lleva sufrir diarrea (más habitualmente) o estreñimiento (menos habitual).[20minutos.es]
Taquicardia
  • […] superior en las apendicitis complicadas que en las no complicadas, del 76 y el 64%, respectivamente), signos de deshidratación (hasta en un 59%), distensión abdominal (30%), rebote (hasta en el 90% de las complicadas), ruidos hidroaéreos disminuidos y taquicardia[pap.es]
  • El paciente puede presentar náuseas, vómitos y taquicardia, en especial si se acompaña de fiebre (entre 37,5 y 38 C) y anorexia.[6] El tacto rectal puede servir para orientar el diagnóstico: si la pared derecha (donde está el apéndice) está inflamada,[es.wikipedia.org]
  • Ante temperaturas mayores a 38.5 C acompañadas de Taquicardia se debe sospechar de una Apendicitis Complicada. 8 10 Triada de Cope. La Triada de Cope se encuentra presente en el 75% de los casos de Apendicitis Aguda.[cerebromedico.com]
Dolor pélvico
  • Discusión El dolor pélvico crónico es un problema común que representa un reto diagnóstico, el cual en oca- siones solo puede ser resuelto por exclusión. 14 Las manifestaciones clínicas de la patología apendicu- lar son muy variadas. 2-5,8 Si bien existe[redalyc.org]

Diagnóstico

  • CONCLUSIONES El diagnóstico de apendicitis aguda en menores de cuatro años sigue siendo un reto diagnóstico.[pap.es]
  • En los niños el diagnóstico puede ser más difícil por la irritabilidad del paciente y su falta de colaboración para el examen físico; en estos casos el papel de la ecografía es muy eficiente como medio diagnóstico de gabinete.[es.wikipedia.org]
  • Ante dudas diagnosticas o casos de presentación atípica de Apendicitis Aguda se puede apoyar el diagnostico en Estudios de imágenes.[cerebromedico.com]
  • […] útil y segura en los casos de duda diagnostica (24).[scielo.org.pe]

Tratamiento

  • El tratamiento siempre es quirúrgico. En casos sin tratamiento el índice de mortalidad es elevado, principalmente debido a complicaciones como la peritonitis y el shock séptico[1] (en particular cuando el apéndice inflamado se rompe).[es.wikipedia.org]
  • Taylor considera "arbitrario" el tratamiento presentado en el estudio y reitera el riesgo de sufrir de apendicitis meses o años después.[actualidad.rt.com]
  • Insuficiencia cardíaca Los síntomas y tratamiento de la insuficiencia cardíaca en niños. Cuidados para los niños con problemas de corazón. Consejos para la prevención y tratamiento de...[conmishijos.com]

Pronóstico

  • El pronóstico Afortunadamente , la medicina ha avanzado mucho y en la actualidad, la apendicitis se puede tratar de manera eficaz.[eltiempo.com]
  • En estos casos no es el falso positivo el que interesa confirmar porque en éstos, por ultimo, es legítimo explorarlos, sino que se trata de evitar el falso negativo y eso resulta más difícil y el pronóstico más sombrío.[scielo.conicyt.cl]
  • En la mayoría de los casos, no es necesaria la antibioterapia, pues en general tiene un buen pronóstico y la resolución sin complicaciones suele ser la norma.[pap.es]
  • “Hoy el pronóstico es bueno en la mayoría de los casos, aunque siguen existiendo complicaciones y cuadros clínicos graves con un porcentaje de mortalidad, bajo, pero no despreciable”, afirma.[efesalud.com]
  • Cuanto más temprano sea el diagnóstico, mayores serán las probabilidades de recibir una atención médica adecuada, un mejor pronóstico, menores molestias y un periodo de convalecencia más corto.[es.wikipedia.org]

Etiología

  • La obstrucción del apéndice ileocecal ha sido propuesta como la etiología principal de esta enfermedad, aunque no siempre se identifica, por lo que algunos autores consideran que la obstrucción es el resultado y no la causa de la inflamación 1–3 .[elsevier.es]
  • En la mayoría de los casos, el acontecimiento inicial es la ulceración de la mucosa, bien sea por etiología vírica o bacteriana como el caso del género Yersinia.[5] También se ha sugerido que la estasis o parálisis total del flujo fecal juega un papel[es.wikipedia.org]
  • A los 70 años se estima que el riesgo de padecer de Apendicitis es menor al 1%. 7 Etiología de la Apendicitis Aguda. Se entiende que la principal causa de la Apendicitis Aguda es la obstrucción de la luz apendicular.[cerebromedico.com]

Epidemiología

  • Dado que al realizar una Apendicectomia no hay respuestas adversas sobre la fisiología humana. 3 Epidemiologia de la Apendicitis Aguda.[cerebromedico.com]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Su fisiopatología fue descrita por primera vez en 1886 por Reginald Fitz.[2] La primera serie de casos quirúrgicos fue la publicada por Charles McBurney en 1889.[3] Tras ello se denominó punto de McBurney al lugar de mayor sensibilidad a la palpación[es.wikipedia.org]
  • La apendicitis aguda en niños comparte características típicas de presentación con el adulto 1, 2, a pesar de las diferencias anatómicas o dietéticas que modifican su fisiopatología 3-5.[pap.es]
  • Bioquímica y Fisiopatología son mis materias preferidas. He creado este sitio web como un portal para ayudar a entender ciertos temas y como una fuente de repaso. Comentarios[cerebromedico.com]
  • La apendicitis aguda en niños comparte características típicas de presentación con el adulto 1,2 , a pesar de las diferencias anatómicas o dietéticas que modifican su fisiopatología 3-5 .[scielo.isciii.es]

Prevención

  • Antibióticos versus placebo para la prevención de la infección postoperatoria después de una apendicectomía (Revisión Cochrane traducida). En: La Biblioteca Cochrane Plus, 2005 Número 2. Oxford: Update Software Ltd.[murciasalud.es]
  • Consejos para la prevención y tratamiento de... Enfermedades comunes del niño: varicela La varicela se caracteriza por la aparición de vesículas o ampollas en toda la piel: cuero cabelludo, genitales e incluso la boca. Su máxima incidencia se...[conmishijos.com]
  • Prevención de la apendicitis No hay ninguna causa clara de la apendicitis y cualquiera puede padecerla, aunque es cierto que es más frecuente en adultos jóvenes entre los 20 y 30 años. Yo tengo 35, mira por donde mi cuerpo se siente joven!![abordodelmundo.com]
  • De acuerdo con estudios de metaanálisis que comparaban la laparoscopia con incisiones abiertas, parece demostrarse que la laparoscopia es más ventajosa, en especial en la prevención de infecciones posoperatorias, aunque la incidencia de abscesos intraabdominales[es.wikipedia.org]

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