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Anomalía del pericardio


Presentación

  • Al presentar este caso se destaca la posibilidad diagnóstica en la vida fetal, y el pobre pronóstico de estos pacientes cuando su presentación clínica se asocia a hipoplasia pulmonar severa.[scielo.conicyt.cl]
  • Muy buenas imágenes, presentación y documentación. Felicitaciones 16 Oct 2016, 21:14 - migonza4 PARTE II Su navegador no soporta este formato de video.[ecosiac.org]
Sepsis
  • Primero el paciente sufrió un síndrome hepatorrenal con necesidad de hemodiálisis y luego una sepsis grave de origen pulmonar que desencadenó el fallecimiento del paciente 1 semana después de la segunda intervención.[revespcardiol.org]
  • […] fallecen dentro de las primeras horas de vida, ocurre como consecuencia del gran defecto de la pared anterior del tórax y abdomen como ruptura de vísceras abdominales expuestas durante el parto, dificultades respiratorias por herniación de vísceras, sepsis[scielo.conicyt.cl]
Dificultad respiratoria
  • Durante el segundo día de vida en ocasiones presentó desaturaciones hasta 82%, con mejoría rápida, pero paulatinamente se acompañó de taquipnea y retracciones, con dificultad respiratoria progresiva y cianosis, por lo cual se decidió soporte ventilatorio[scielo.conicyt.cl]

Diagnóstico

  • Se realizó diagnóstico presuntivo de pericarditis aguda. De la evaluación con ECG, radiografía de tórax, troponinas séricas y ecocardiograma no se pudo confirmar ese diagnóstico. No disponemos de información paraclínica detallada de ese ingreso.[scielo.edu.uy]
  • El diágnóstico en la actualidad sigue suponiendo un desafío. La RM es una técnica muy completa en el diagnóstico salvo en la demostración de calcificaciones pericárdicas ( excelentemente demostradas por TC ).[posterng.netkey.at]
  • El ecocardiograma viene casi siempre a complementar el diagnóstico diferencial, que suele descartar una y confirmar la otra patología.[pesquisa.bvsalud.org]
  • Finalmente, la biopsia hepática transyugular ofreció el diagnóstico de cirrosis.[revespcardiol.org]
  • El diagnóstico de pericarditis 3 exige al menos dos de los tres criterios que se exponen a continuación, si bien la auscultación de un roce pericárdico permite, por sí mismo, establecer el diagnóstico: 1.[scielo.isciii.es]

Tratamiento

  • Suele procederse a la hospitalización para recibir tratamiento farmacológico que reduzca el dolor y la inflamación. A veces, la inflamación puede provocar que un exceso de líquido entre en la cavidad pericárdica (derrame pericárdico).[msdmanuals.com]
  • Es fundamental la diferenciación con la cardiomiopatía restrictiva, con un tratamiento diferente, siendo la pericardiectomía el tratamiento adecuado en la pericarditis constrictiva.[posterng.netkey.at]
  • El tratamiento sería quirúrgico, con resección del pericardio engrosado. Felicitaciones por el caso tan bien documentado y presentado![ecosiac.org]
  • En cuanto al tratamiento, la amplia mayoría de los pacientes tienen un curso benigno y no necesitan ningún tratamiento específico.[scielo.edu.uy]
  • Algunos pacientes no responden al tratamiento conservador y deben ser operados.[scielo.sa.cr]

Pronóstico

  • La morbimortalidad tras una cirugía cardiovascular es muy superior si el paciente es cirrótico, si bien el pronóstico está influido por el estadio funcional de la hepatopatía.[revespcardiol.org]
  • Al presentar este caso se destaca la posibilidad diagnóstica en la vida fetal, y el pobre pronóstico de estos pacientes cuando su presentación clínica se asocia a hipoplasia pulmonar severa.[scielo.conicyt.cl]
  • El curso benigno de los síntomas y el pronóstico favorable de esta entidad inclinaron a una conducta conservadora. Bibliografía 1. Yared K, Baggish AL, Picard MH, Hoffmann U, Hung J. Multimodality imaging of pericardial diseases.[scielo.edu.uy]

Etiología

  • Etiología [ editar ] La causa subyacente del exceso de volumen de líquido amniótico es evidente en algunas condiciones clínicas y no es completamente entendida en otros.[es.wikipedia.org]
  • La etiología cubre desde causas infecciosas ( particularmente TBC) hasta formas postradioterapia y postquirúrgicas, que hoy en día son más frecuentes. El diágnóstico en la actualidad sigue suponiendo un desafío.[posterng.netkey.at]
  • Conclusión La etiología del síndrome se desconoce, pero la anormalidad primaria se produce antes de los 21 días de vida fetal, con insuficiencia en la fusión de la línea media del septo transverso del diafragma.[scielo.conicyt.cl]

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