Presentación
Angiomiolipomas renales: presentación, tratamiento y resultado de 20 casos. Actas Urol Esp [revista en la Internet]. 2008 Mar [citado 2016 Mar 17] ; 32(3): 307-315. - Bora A, Abhijit S, Nisha S, Deepak P. [piper.espacio-seram.com]
ID: C2017-321 Hospital: Morales Meseguer Ciudad: Murcia Nº: 321 [email protected] o Autores: Irene Cases Susarte Helena Pérez Templado Ladrón de Guevara, Maria Jesún Gayán Belmonte, Elisabeth Cruces Fuentes, Carmen Botía González, Alba Patricia Solano Romero Presentación [serau.org]
Por otro lado, la presentación aislada está descrita en pacientes sin antecedentes y en cualquier rango etario 1. [scielo.conicyt.cl]
Los AMLC tienen una presentación típica en cada una de las modalidades diagnósticas; sin embargo, en las variantes con bajo contenido graso1 y epitelioide, que tienen una presentación muy similar, los hallazgos pueden ser indistinguibles a los de CCR, [elsevier.es]
Angiomiolipomas renales: presentación, tratamiento y resultado de 20 casos. Actas Urol. Esp. 32(3):307-315. Castillo O, Fonerón A, Vidal I, Tapia C. 2008. Nefrectomía parcial laparoscópica en angiomiolipoma gigante. Rev. Chil. Cir. 60(5):442-446. [redalyc.org]
Todo el sistema del cuerpo
- Fiebre
Las complicaciones más frecuentes de la EAS fueron: síndrome post embolización (fiebre, dolor lumbar, leucocitosis) presente en cerca del 80% de los casos y que se maneja de forma conservadora, lesiones vasculares, infarto renal, formación de abscesos [gilbertochechile.com]
El síndrome post-embolización (SPE) se ha definido como el cuadro consistente en dolor lumbar, fiebre y reacción leucocitaria dentro de las 72 horas posteriores a la embolización. [scielo.isciii.es]
Dicho tratamiento está asociado a la aparición de síndrome postembolización (náuseas, fiebre y dolor durante 72h) en el 35% de los pacientes22. [revistanefrologia.com]
- Dolor severo
En nuestro paciente la manifestación más importante fue el dolor severo como causa de su enfermedad y motivo de consulta. [redalyc.org]
- Debilidad
El paciente refería, además, debilidad general de larga data, sensación de mareo y caída desde sus pies. Niega hematuria. Los antecedentes personales y familiares resultaron no contributorios. [redalyc.org]
Respiratorio
- Tos
Se observó estomatitis en 48%, rino faringitis (24%), lesiones tipo acné (22%), dolor de cabeza (22%), tos (20%) y elevación del colesterol (20%). [gilbertochechile.com]
Se recomienda remitir a ginecología para descartar otras causas. h) La neumonitis no infecciosa se acompaña de signos y síntomas respiratorios inespecíficos como tos, disnea, hipoxemia o derrame pleural, y se recomienda realizar un seguimiento más exhaustivo [revistanefrologia.com]
Gastrointestinal
- Abdomen agudo
Hemorragia retroperitoneal espontánea (síndrome de Wunderlich) en el diagnóstico diferencial del abdomen agudo. Rev Sdad Valenciana Patol Dig 2001,20(1):13-16 4. Cifuentes, M., Calleja, F., Hola, J., Daviú, A., Jara, D. and Vallejos, H. (2008). [serau.org]
Urogenital
- Hematuria
Nephrology, Surgery, Urology, Benign neoplasms, Renal angiomyolipoma, Hematuria, Partial nephrectomy Texto completo: Texto completo (Ver PDF) [biblat.unam.mx]
Los signos o síntomas más comunes son: dolor en flanco, hematuria, masa palpable y menos frecuente choque hipovolémico (hemorragia retroperitoneal). [redalyc.org]
The triad including lower backpain, palpable mass and hematuria is infrequently present. The treatment of renalangiomyolipomas measuring less than 4 cm, in most cases, is conservative. [dialnet.unirioja.es]
Clínicamente se puede presentar como episodios de dolor lumbar, hematuria, masa palpable en el flanco y eventualmente como una hemorragia retroperitoneal. [scielo.conicyt.cl]
- Lesión renal
En el primer caso, habitualmente se acompaña de epilepsia, retardo mental y adenomas sebáceos, presentando lesiones renales múltiples que pueden ser bilaterales. [scielo.conicyt.cl]
El tejido intersticial renal fetal y adulto puede mostrar expresión de receptores de estrógeno (9), estas células estromales pueden adoptar morfología mülleriana tanto en lesiones renales no neoplásicas como en algunos tumores, como son: el nefroma quístico [patologia.es]
el origen de la lesión es renal. [radiodiagnosticando.com]
- Dolor de flanco
Los signos o síntomas más comunes son: dolor en flanco, hematuria, masa palpable y menos frecuente choque hipovolémico (hemorragia retroperitoneal). [redalyc.org]
El espectro clínico es amplio, desde pequeñas lesiones asintomáticas hasta síntomas inespecíficos (dolor en flanco, hematuria) y si son mayores de 4 cm, tienen un alto riesgo de sangrado espontáneo y de shock hipovolémico. [serau.org]
Clínicamente se puede presentar como episodios de dolor lumbar, hematuria, masa palpable en el flanco y eventualmente como una hemorragia retroperitoneal. [scielo.conicyt.cl]
CASO 4: Dolor en flanco izquierdo. En TC sin y con contraste destacan dos lesiones, una en cada riñón. Comparativa de imagenes entre riñon derecho y riñon izquierdo. [radiodiagnosticando.com]
Diagnóstico
[…] en el diagnóstico e incurrir en una intervención quirúrgica innecesaria. [radiodiagnosticando.com]
(RM) debe hacer sospechar el diagnóstico de AML. [elsevier.es]
Cómo confirmar el diagnóstico Para confirmar el diagnóstico de angiomiolipoma renal, el nefrólogo puede solicitar algunos exámenes de imagen, como una angiografía, ecografía, tomografía computarizada y/o resonancia magnética. [pacienterenal.general-valencia.san.gva.es]
El AML presenta una tasa de crecimiento baja a largo plazo, independiente del tamaño al momento del diagnóstico. [aeu.es]
Diagnóstico del angiomiolipoma renal La ecografía renal suele ser suficiente para realizar el diagnóstico de angiomiolipoma. Sin embargo El TAC y la RNM son necesarios en ocasiones para confirmar el diagnóstico. [urologoenvigo.com]
Tratamiento
La embolización arterial selectiva ha demostrado ser una técnica segura y efectiva tanto en el tratamiento preventivo en tumores mayores de 4cm, con rápido crecimiento o con formaciones aneurismáticas mayores de 5mm, como en el tratamiento urgente de [piper.espacio-seram.com]
El tratamiento farmacológico reduce el riesgo de sangrado obviando pérdida de función renal. [aelam.org]
Un 80% de los casos son de aparición espontánea, suelen ser menores de 2 centímetros y no precisan tratamiento. El 20 por ciento restante se relaciona con síndromes congénitos, siendo el más frecuente de ellos la esclerosis tuberosa. [ecodiario.eleconomista.es]
Cómo es realizado el tratamiento El tratamiento de angiomiolipoma renal debe ser llevado a cabo bajo orientación del nefrólogo o urólogo, y depende del tamaño del tumor, presencia de síntomas, cantidad de tumores, patrón de crecimiento del tumor y riesgo [tuasaude.com]
Pronóstico
La linfangioleiomiomatosis (LAM) es una enfermedad rara caracterizada por la proliferación anormal de células musculares lisas inmaduras y una destrucción quística del pulmón, que condiciona el pronóstico de la enfermedad. [archbronconeumol.org]
[…] el pronóstico si el tumor es atípico en otros aspectos. [redalyc.org]
La transformación sarcomatosa conlleva un pronóstico fatal y debe ser diferenciada del angiomiolipoma con signos clínicos de malignidad (invasión vascular o trombosis de la vena porta), en los que se describen supervivencias de varios años sin recidiva [seap.es]
Etiología
El manejo de la ERC es similar al de otras etiologías. La valoración de la terapia renal sustitutiva incluirá la capacidad neurocognitiva del paciente y se realizará de forma individualizada (D). 4. [revistanefrologia.com]
El 80% de pacientes con CET presentan AML renales en algún momento de su vida5,6 y su etiología aún no es conocida. [elsevier.es]
Hyperattenuating renal masses: etiologies, pathogenesis, and imaging evaluation. Radiographics. 2007;27:1131 -43. [ Links ] 23. Silverman SG, Gan YU, Mortele KJ, Tuncali K, Cibas ES. [scielo.org.ar]
Epidemiología
¿Cuál es la epidemiología del AML? Ocurre raramente en la población general y se observa más frecuentemente en las mujeres, la ratio mujer/hombre es de 2:1. [gilbertochechile.com]
Epidemiología: 80% – Esporádicos: 40 y 60 años. Mujer : Hombre – 4 : 1 20% – Asociado a síndromes: Esclerosis tuberosa (Bourneville-Pringle) Linfangioleiomiomatosis. [radiodiagnosticando.com]
Fisiopatología
Apoyado en los nuevos conocimientos de la fisiopatología, se están ensayando agentes inhibidores específicos en las distintas vías patogénicas. [archbronconeumol.org]
Prevención
Evaluamos los parámetros como: tasa y duración de la respuesta; reducción del volumen renal y las lesiones; prevención de complicaciones, toxicidad presentada y causa. [medes.com]