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Aneurisma de la vena de Galeno


Presentación

  • […] se presenta como complicaciones cardiacas y/o neurológicas, dependiendo de la edad de presentación En el periodo neonatal tiende a manifestarse con insuficiencia cardiaca de alto débito, hipertensión pulmonar e incluso falla orgánica múltiple.[scielo.conicyt.cl]
  • El tamaño del aneurisma, determina su presentación clínica; cuando es grande, hasta un 50 – 60% del gasto cardíaco puede desviarse a través de la lesión.[loseskakeados.com]
  • Ésta es la forma de presentación clínica más común de las MAV, mientras que las crisis epilépticas son la presentación más habitual de las MC.[neurologia.com]
  • El tamaño del aneurisma determina su presentación clínica; cuando es grande hasta 50% al 60% del gasto cardiaco puede desviarse a través de la lesión.[scielo.org.co]
  • Las manifestaciones clínicas son muy variables, dependen de la edad de presentación clínica y del tamaño de la malformación. Amacher y Shillito proponen una clasificación esquemática de los síntomas según la edad al diagnóstico 1 .[analesdepediatria.org]
Cefalea
  • Adolescentes y adultos pueden presentar cefalea y hemorragias cerebrales 6 CASO CLÍNICO La información se obtuvo de ficha clínica e imágenes ecográficas de la paciente.[scielo.conicyt.cl]
  • Y en niños mayores y adultos, cursa con cefalea, síncopes de esfuerzo y hemorragia subaracnoidea 2,5 .[analesdepediatria.org]
  • DESCRIPCIÓN DEL CASO Paciente de 11 años con ataques diarios de hipo de dos a tres horas de duración, cefaleas y diplopía intermitente de tres meses de duración.[ncbi.nlm.nih.gov]
  • Las MAV durales que involucran el seno transverso y seno sigmoídeo se asocian a sintomatología benigna como tinnitus pulsátil (el síntoma más común), la cefalea es la siguiente queja en frecuencia, soplos objetivos (usualmente escuchado en región mastoídea[publicacionesmedicina.uc.cl]

Diagnóstico

  • […] malformación tiene gran importancia debido a las complicaciones que pueden surgir, en relación con la dimensión de la lesión, como falla cardíaca, hidrocefalia y la muerte en fetos y lactantes.[3] En el pronóstico con la mejora de los métodos en el diagnóstico[es.wikipedia.org]
  • Una paciente fue derivada con diagnóstico de quiste cerebral, una con diagnóstico de hidrocefalia, y 3 con diagnóstico de AVG.[hospitalitaliano.org.ar]
  • Se presenta el caso de un feto al que se realiza el diagnóstico prenatal mediante ultrasonido y su confirmación por neuroimagenes al nacimiento.[scielo.conicyt.cl]
  • La visualizaci ó n de cardiomegalia o signos de fallo cardíaco, ayudan a confirmar el diagnóstico. La resonancia magnética nuclear (RMN), se considera como una herramienta útil en el diagnóstico prenatal.[loseskakeados.com]
  • El diagnóstico se puede realizar de forma prenatal a partir del segundo trimestre del embarazo, pero la angioresonancia magnética es la prueba de imagen de elección 4,6 .[analesdepediatria.org]

Tratamiento

  • El tratamiento debe ser limitado en los recién nacidos porque generalmente está implicada la función cardíaca, renal, por lo que no pueden resistir un volumen significativo y una carga media de contraste inmediato.[6] En términos de tratamiento, la insuficiencia[es.wikipedia.org]
  • De los 5 neonatos, 3 fallecieron dentro de la semana por insuficiencia cardíaca refractaria al tratamiento.[hospitalitaliano.org.ar]
  • En caso de demostrarse deterioro cardiaco, la inducci ó n del parto lo m á s tempranamente posible puede ser una opción aceptable, buscando una estabilización cardiovascular postnatal y tratamiento neuroquirúrgico del aneurisma.[loseskakeados.com]
  • Se hospitaliza en Unidad de cuidados intermedios neonatales para estudio y tratamiento.[scielo.conicyt.cl]
  • También somos líderes globales en el tratamiento de desórdenes craneofaciales.[hospital.uillinois.edu]

Pronóstico

  • El ultrasonido obstétrico de rutina ha permitido el diagnóstico prenatal de dicha alteración, permitiendo establecer el pronóstico del recién nacido.[scielo.conicyt.cl]
  • […] intracraneales en la población pediátrica.[1][2] Esta malformación tiene gran importancia debido a las complicaciones que pueden surgir, en relación con la dimensión de la lesión, como falla cardíaca, hidrocefalia y la muerte en fetos y lactantes.[3] En el pronóstico[es.wikipedia.org]
  • Comentarios: El diagnóstico prenatal de AVG implica un pobre pronóstico perinatal, especialmente para los casos con insuficiencia cardíaca severa.[hospitalitaliano.org.ar]
  • El pronóstico depende de la edad en la que aparecen; los aneurismas grandes se presentan de manera temprana y el pronóstico es malo.[scielo.org.co]
  • A pesar del mal pronóstico, si puede demorarse el intervencionismo hasta los 6 meses de vida, la supervivencia incrementa.[analesdepediatria.org]

Etiología

  • La etiología es desconocida y usualmente no se asocia a otras anomalías. Es común en su hallazgo en menores de 18 meses, y raro en adultos.[neurologianeonatal.org]
  • Su etiología se desconoce. Es un defecto que se desarrolla de la sexta a la décima primera semana de vida fetal por persistencia de la vena prosencefálica de Markowski.[scielo.org.co]
  • Etiología. El origen de estas lesiones sigue siendo controvertido, apoyando una causa congénita los casos neonatales encontrados, asociados a una anomalía congénita compleja , una facomatosis o una malformación de la vena de Galeno.[publicacionesmedicina.uc.cl]

Prevención

  • Nuestro Centro de Células Falciformes (Sickle Cell Center) se especializa en el manejo y prevención de derrames en personas con enfermedad de células falciformes.[hospital.uillinois.edu]

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