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Aneurisma de la aorta abdominal


Presentación

  • Presentación La detección más común de los aneurismas es incidental y ocurre hasta en el 75% de los casos en personas a las que, por alguna razón, se les envía algún estudio como radiografía, tomografía o ultrasonografía y el reporte refiere la presencia[galenusrevista.com]
  • Esta forma de presentación es una complicación es muy grave, ya que si no se diagnostica e inician medidas en forma urgente pueden llevar a la muerte al paciente.[drgarciamonaco.com.ar]
  • De la observación de nuestros casos, de su presentación clínica y del manejo del reto diagnóstico en cada uno de ellos, cabe afirmarse que no existieron síntomas que nos orientasen al diagnóstico de AAA, en clara consonancia con la historia natural de[elsevier.es]
Náusea
  • Desmayo Sudor frío Vértigo Náuseas y vómitos Frecuencia cardíaca rápida Shock Su proveedor de atención médica examinará el abdomen y palpará el pulso en las piernas.[nlm.nih.gov]
  • En estas situaciones de urgencia es cuando los síntomas son más evidentes: dolor de abdomen y de espalda, que puede ser intenso y persistente e irradiarse por los glúteos y las piernas; sudor frío; mareos o sensación de vértigo; náuseas y vómitos; frecuencia[interesmutuo.es]
  • […] que el aneurisma de la aorta se ha roto: Dolor repentino, intenso y persistente en el estómago o en la espalda, que puede describirse como una sensación de desgarro Dolor que se extiende hasta la espalda o las piernas Sudoración Piel pegajosa Mareos Náuseas[mayoclinic.org]
  • En caso de rotura del aneurisma, los síntomas pueden ser: Dolor intenso y repentino en el abdomen o en la espalda Palidez, sequedad en la boca o sudor Nauseas y vómitos Intenso y repentino mareo, debilidad, incluso pérdida de consciencia.[endovascular.es]
Dolor abdominal
  • Por el contrario, los pacientes con aneurismas complicados se presentan con dolor abdominal o lumbar.[scielo.org.mx]
  • Sin embargo, si comienza a expandirse y a empujar el tejido o nervios en el abdomen, puede provocar dolor abdominal y/o dolor lumbar.[contenidos.bupasalud.com]
Masa abdominal
  • La mayoría de los pacientes con aneurismas aórticos se presentan asintomáticos, mostrándose únicamente con una masa abdominal pulsátil en la exploración física, o bien, se descubren como hallazgos en estudios ecográficos o topográficos de patologías digestivas[scielo.org.mx]
  • La tríada clásica es hipotensión, lumbalgia (91% 7 ) y masa abdominal pulsátil (50%), aunque la clínica por sí sola es diagnóstica en un 38% de los casos, requiriendo en el resto técnicas radiológicas.[reumatologiaclinica.org]
Enfermedad vascular
  • Quienes tienen mayor riesgo de presentar un aneurisma de aorta abdominal son los varones, fumadores o no fumadores, de raza blanca, con enfermedad vascular o hipertensión arterial sistémica, con historia familiar de aneurismas o quienes han presentado[scielo.org.mx]
Dolor de espalda
  • Si la dilatación es importante puede comprimir estructuras vecinas como la columna y las costillas provocando dolor de espalda, o bien comprimir la traquea, ocasionando dificultad para respirar y/o comprimir el esófago con dificultad o dolor al deglutir[drgarciamonaco.com.ar]
  • A medida que se agranda un aneurisma de la aorta abdominal, algunas personas pueden observar lo siguiente: Una sensación de pulsación cerca del ombligo Dolor constante y profundo en el abdomen o al costado Dolor de espalda Si tienes algunos de estos signos[mayoclinic.org]
  • Los aneurismas aórticos descendentes son en la mayor parte de los casos asintomáticos, sin embargo pueden causar en algunos casos dolor de espalda.[abc.es]

Diagnóstico

  • El AAA puede tratarse de forma segura y con baja mortalidad si se lleva a cabo un diagnóstico temprano y un tratamiento electivo .[clinicavascularbarcelona.es]
  • “A pesar de que un aneurisma de aorta abdominal puede ser fatal si se rompe, el especialista, previo diagnóstico, puede adoptar un tratamiento eficaz para impedir que esto ocurra.[adelante.cu]
  • En 5 pacientes se conÀrmó el diagnóstico pre - suntivo; en otros 13 con sospecha no se diagnosticó alteración de la aorta. En 5 casos sin sospecha, el diag- nóstico fue positivo y en 161 coincidió la no sospecha con el diagnóstico negativo.[redalyc.org]
  • No hay procedimientos diagnósticos de despistaje poblacional para su prevención, y son en su mayoría un hallazgo casual en el estudio de otras patologías.[reumatologiaclinica.org]
  • A los 2 años del diagnóstico, el paciente continúa asintomático en cuanto a la alteración vascular.[scielo.isciii.es]

Tratamiento

  • 1 Coste del tratamiento del aneurisma de aorta abdominal: cirugía abierta frente a tratamiento endovascular CALVÍN ÁLVAREZ P, BOTAS VELASCO M, DEL CANTO PERUYERA P, VAQUERO LORENZO F, VALLINA VICTORERO MJ, ÁLVAREZ FERNÁNDEZ LJ Angiología 2016;68(1): 20[medes.com]
  • Las dos opciones de tratamiento quirúrgico son la cirugía convencional abierta y la endovascular. El tratamiento quirúrgico consiste en resecar la zona aneurismática de la aorta y sustituirla por un injerto protésico.[navarra.es]
  • ¿Tiene tratamiento curativo el aneurisma de aorta ? El AAA puede tratarse de forma segura y con baja mortalidad si se lleva a cabo un diagnóstico temprano y un tratamiento electivo .[clinicavascularbarcelona.es]
  • “A pesar de que un aneurisma de aorta abdominal puede ser fatal si se rompe, el especialista, previo diagnóstico, puede adoptar un tratamiento eficaz para impedir que esto ocurra.[adelante.cu]
  • Existen actualmente varias alternativas de tratamiento dependiendo del tamaño del aneurisma, características clínicas del paciente y anatomía de sus arterias son recomendables distintos tratamientos.[weblog.maimonides.edu]

Pronóstico

  • —Están los detectados por una pesquisa y el pronóstico depende del momento en que se encuentre, que en más de un 80 por ciento se diagnostica fortuitamente, por un hallazgo, al tratar de investigar otras dolencias, la mayoría son identificados durante[adelante.cu]
  • ¿Cuál es el pronóstico? Los aneurismas de aorta abdominal son lesiones casi siempre asintomáticas y cuyo principal riesgo es la ruptura.[abc.es]

Etiología

  • La mayoría de los aneurismas son de etiología ateroesclerótica, de ubicación infrarrenal en 90% de los casos, extendiéndose a una o ambas arterias ilíacas en 70% de los casos 1 .[scielo.org.mx]
  • La etiología más frecuente de un aneurisma de aorta abdominal es la aterosclerosis. Tradicionalmente, los aneurismas de la aorta abdominal se clasifican según la posición del aneurisma comparado a la posición de la arteria renal.[w-radiologia.es]
  • Estos aneurismas son más propensos a romperse con un diámetro menor que en las otras etiologías. Así mismo el riesgo de disección aórtica es más elevado en estos pacientes.[abc.es]

Prevención

  • Se suelen descubrir en una revisión o chequeo médico, de aquí la importancia de hacer una buena prevención practicando revisiones vasculares periódicas aquellas personas con los factores de riesgo descritos anteriormente.[clinicavascularbarcelona.es]
  • CASO Se presenta el caso de un adulto masculino de 77 años 2,3 de edad, con los siguientes antecedentes personales patológicos: fractura de cadera a los 12 años y demencia senil con tiempo de evolución desconocido al momento de ingresar al centro de prevención[scielo.org.mx]
  • Como el aneurisma es una enfermedad relacionada con el envejecimiento de la persona y con la arteriosclerosis, actualmente el único método de prevención es llevar una vida sana, hacer ejercicio regular y, sobre todo, controlar bien los factores de riesgo[interesmutuo.es]
  • Prevención del aneurisma aórtico abdominal Puede hacer varias cosas para reducir las posibilidades de desarrollar aterosclerosis y por lo tanto un aneurisma: no fumar controlar su presión arterial y colesterol con regularidad realizar ejercicio regularmente[contenidos.bupasalud.com]
  • La identificación de factores genéticos implicados en la predisposición de sufrir AAA tiene por tanto importantes implicaciones en la prevención e identificación de sujetos con alto riesgo.[medicosypacientes.com]

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