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Anemia posthemorrágica del recién nacido


Presentación

  • Clasificación La enfermedad hemorrágica del recién nacido por deficiencia de vitamina K, se clasifica de acuerdo a la edad de presentación en precoz, clásica y tardía, ver cuadro N 2 .[scielo.org.bo]
  • Existen tres formas de presentación: 194 - La forma clásica o Morbus Hemorragicum Neonatorum, aparece por el olvido en la profilaxis con vitamina K.[uninet.edu]
  • Se han descrito tres tipos de este padecimiento: temprano, en las primeras 48 horas; presentación clásica, de los tres a los siete días; presentación tardía de ocho días hasta seis meses.[scielo.org.pe]
  • […] afectados por polihidramnios (P01.4) Feto y recién nacido afectados por embarazo ectópico (P01.5) Feto y recién nacido afectados por embarazo múltiple (P01.6) Feto y recién nacido afectados por muerte materna (P01.7) Feto y recién nacido afectados por presentación[es.wikipedia.org]
Anemia
  • D64.9 Anemia D50.8 Anemia aclorhídrica D53.1 Anemia acréstica D51.0 Anemia de Addison(-Biermer) B76.8 - D63.8 Anemia por anquilostomas (ver también Anquilostomiasis) D61.9 Anemia aplásica, aplástica D61.0 Anemia aplásica congénita, constitucional D61.1[iqb.es]
  • TRATAMIENTO DE LAS ANEMIAS CARENCIALES ¿Cuándo es necesario el ingreso hospitalario de una anemia? ·Anemia aguda posthemorrágica o hemolítica.[librodopeto.com]
  • Anemia en resultados de los recién nacidos a partir de tres razones: La baja de RBCs es la causa más común (la anemia hemorrágica) Destrucción creciente de RBCs (anemia hemolítica) Underproduction de RBCs (anemia hipoplástica) Síntomas a mirar para en[news-medical.net]
  • La anemia puede producirse por: Hemorragias.[encuentra.enfermeria21.com]
  • Anemia ¿Qué es? La anemia se define como la disminución de la cantidad de hemoglobina o del número de glóbulos rojos (hematíes). En ocasiones pueden disminuir la hemoglobina y los hematíes.[salud.mapfre.es]
Palidez
  • Lo más importante es que el niño sea visto inmediatamente por un pediatra, sobre todo si tiene afectación del estado general (palidez, decaimiento, mareo, tendencia al sueño, etc.).[desarrolloinfantil.net]
  • Ingresó al hospital nacional San Bartolomé de Lima por el servicio de emergencia referida del centro de salud de Camisea al presentar palidez severa e hipoactividad.[scielo.org.pe]
  • Estos niños tendrán generalmente una palidez pálida de la piel. Son fácil de cansar y de sufrir de falta de aire. Pueden estar irritable todo el tiempo. Son los alimentadores quisquillosos que injieren menos.[news-medical.net]
  • Otros síntomas y signos que podemos encontrar, son palidez de piel y mucosas, irritabilidad, intolerancia a la alimentación, succión deficiente, convulsiones y fontanela abombada.[scielo.org.bo]
  • Signos generales Palidez mucocutánea, fragilidad de cabello y uñas, taquicardia, soplo sistólico funcional, edemas periféricos, taquipnea, hipotensión Además de la exploración física habitual, no olvidar: Tacto rectal (Test de sangre oculta en heces,[librodopeto.com]
Dispepsia
  • Reacciones frecuentes: sabor metálico, alteraciones gastrointestinales, mareos, dispepsia, reacción local, etc. Raramente reacciones alérgicas o anafilactoides.[librodopeto.com]
Tos
  • […] que desde los 4 días de edad la paciente presentaba heces oscuras y 1 semana antes del ingreso se agrega hipoactividad y pobre succión, las deposiciones se tornan más frecuentes (5-6 pañales/d) y "negras". 4 días antes del ingreso se añade al cuadro tos[scielo.org.pe]
Cianosis
  • La mayoría de los casos son leves y los síntomas se reducen a un aspecto pletórico con cianosis acra.[uninet.edu]
Hidropesía fetal
  • fetal debida a enfermedad hemolítica (P56.0) Hidropesía fetal debida a incompatibilidad (P56.9) Hidropesía fetal debida a otras enfermedades hemolíticas especificadas y a las no especificadas (P57) Kernicterus (P57.0) Kernicterus debido a incompatibilidad[es.wikipedia.org]
Cefalea
  • Síntomas generales Astenia, calambres musculares, disnea, palpitaciones, angina, anorexia, alteraciones digestivas, amenorrea, libido, cefalea, vértigos, ortostatismo, síncope, acúfenos, irritabilidad, somnolencia, insomnio, etc.[librodopeto.com]

Diagnóstico

  • Diagnóstico diferencial Para hacer el diagnóstico diferencial de la enfermedad hemorrágica del recién nacido por deficiencia de vitamina K se deben considerar todas las entidades que se manifiestan con sangrado durante el período neonatal, como ser: coagulación[scielo.org.bo]
  • , normocíticas y macrocíticas), profundizando más en el abordaje diagnóstico de la anemia más prevalente en el mundo que es la anemia ferropénica.[librodopeto.com]
  • En caso de que el niño se encuentre estable el médico realizará una recogida de datos completa y una adecuada exploración para determinar un diagnostico diferencial (probables causas del sangrado), que permita solicitar las pruebas complementarias apropiadas[desarrolloinfantil.net]
  • […] ser un parto domiciliario, se pensó en este diagnóstico al ingreso) se le realizó el estudio endoscópico donde se evidenciaron los parásitos a nivel de duodeno ( Figura 1 c y d).[scielo.org.pe]
  • El diagnóstico se confirma si una inyección de vitamina K detiene el sangrado y si el tiempo de coagulación de la sangre (tiempo de protrombina) en breve se vuelve normal. (con la deficiencia de la vitamina K, el tiempo d protombina es anormal).[medlineplus.gov]

Tratamiento

  • ¿Existe necesidad de tratamiento sustitutivo? Tratamiento de la anemia ferropénica De preferencia el tratamiento con hierro oral sobre el hierro parenteral.[librodopeto.com]
  • Es muy necesario en este tipo de parasitosis el tratamiento a los contactos cercanos, en este caso recibieron tratamiento la madre y la abuela que estaban acompañando a la paciente y se comunicó al centro de salud de procedencia para el tratamiento a[scielo.org.pe]
  • En el tratamiento de la hemólisis neonatal hay que considerar que, además de la corrección de la anemia y de corregir la causa desencadenante, es preciso el tratamiento de la ictericia, para evitar la aparición del kernicterus o ictericia nuclear (impregnación[uninet.edu]
  • Tienen mayor riesgo de sufrir la enfermedad hemorrágica de forma precoz, en las primeras 24 horas de vida, los recién nacidos hijos de madre epiléptica en tratamiento anticonvulsivo con hidantoínas y los hijos de madres en tratamiento con derivados dicumarínicos[encuentra.enfermeria21.com]
  • Pronóstico después del tratamiento Una vez que está diagnosticada exacto, la anemia es fácilmente curable. En la mayoría de los casos con el tratamiento correcto, el recién nacido tendrá un hemograma normal de hemoglobina dentro de un par de meses.[news-medical.net]

Pronóstico

  • El pronóstico tiende a ser peor para los bebés con enfermedad hemorrágica de aparición tardía que para otras formas. Hay una tasa más alta de sangrado dentro del cráneo (hemorragia intracraneal) asociada con la enfermedad de aparición tardía.[medlineplus.gov]
  • Pronóstico después del tratamiento Una vez que está diagnosticada exacto, la anemia es fácilmente curable. En la mayoría de los casos con el tratamiento correcto, el recién nacido tendrá un hemograma normal de hemoglobina dentro de un par de meses.[news-medical.net]

Etiología

  • La etiología suelen variar según el sangrado sea alto o bajo y en función de la edad del niño: • En un recién nacido aparentemente sano que presenta restos de sangre en las regurgitaciones o en el vómito lo mas habitual es que esta haya sido deglutida[desarrolloinfantil.net]
  • Su etiología es habitualmente benigna y varía en función de la edad del niño (dato fundamental...[encuentra.enfermeria21.com]
  • Recordar valorar suplementos de Fe si reservas escasas (es frecuente su necesidad tras iniciar el tratamiento, ya que muchas veces comparten etiología).[librodopeto.com]
  • INTRODUCCIÓN La hemorragia digestiva en la etapa neonatal tiene causas diversas; sin embargo, es infrecuente la etiología parasitaria.[scielo.org.pe]
  • De etiología múltiple, y puede ser calsificada en formas pasivas (transfusión placento-fetal o feto-fetal) y activas (secundarias principalmente a insuficiencia placentaria e hipoxia fetal crónica).[uninet.edu]

Epidemiología

  • Epidemiología La enfermedad hemorrágica del recién nacido por deiciencia de vitamina K ocurre con una incidencia aproximada del 0,25% al 1,7%, siendo mas frecuente en recién nacidos alimentados con lactancia materna exclusiva y que no recibieron vitamina[scielo.org.bo]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Prevención

  • Consejos de alimentación y prevención del raquitismo Consejos de prevención de la muerte súbita Consejo de la prevención de las infecciones respiratorias Comprobación del cribado visual y de hipoacusia Calendario de vacunación Establecimiento del calendario[spapex.es]
  • Implicaciones para su prevención. Salud Pública de México 2002; 44:57-9. 16. Shendurnikar N, Rana H, Gandhi DJ. Late hemorrhagic disease of the newborn. Indian Pediatr 2001; 38:1198-9. 17. Sutor A, Von Kries R, Cornelissen E, McNinch A, Andrew M.[scielo.org.bo]
  • Infección y anemia por anquilostomas; posibilidades de prevención y lucha. Ginebra; OMS; 1992. [ Links ] 16. Ducruet S, Garcia R, Jones A. Sangrado digestivo masivo en un neonato ocasionado por uncinariasis.[scielo.org.pe]

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