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Anemia normocrómica


Presentación

  • Su presentación clínica suele ser insidiosa, con síntomas derivados de la afección de las tres series.[elsevier.es]
  • Las formas de presentación clínica fluctúan desde citopenias leves sin síntomas, hasta pancitopenias graves. Puede producirse progresión hasta insuficiencia medular o leucemia aguda.[ricardoruizdeadana.blogspot.com]
  • La anemia crónica se instala de forma lenta y progresiva y es la forma de presentación de diversas enfermedades que inducen insuficiencia en la producción de hematíes por la médula ósea o limitación en la síntesis de la hemoglobina de carácter hereditario[pediatriaintegral.es]
Cansancio
  • El tratamiento de este tipo de anemias con eritropoyetina subcutánea y hierro intravenoso mejora significativamente el cansancio, la fatiga, el estado nutricional, el ánimo, la función cognitiva y la calidad de vida del paciente con estas enfermedades[archivosdemedicina.com]
  • En otros predomina la anemia, junto a cansancio, astenia y debilidad. Puede existir esplenomegalia.[2011.elmedicointeractivo.com]
Escalofríos
  • Otros efectos secundarios son malestar general y escalofríos que ceden con antipiréticos, hiperpotasemia, aumento de creatinina y rara vez trombocitosis o encefalopatía hipertensiva.[2011.elmedicointeractivo.com]
Cefalea
  • Anamnesis: Paciente que desde hace un año acude con frecuencia a la consulta, con diversos motivos, cefalea, decaimiento, ansiedad, algunos episodios de GEA, desde este tiempo presenta una anemia normocítica/normocromica leve (Hb: 11.4) con estudios digestivos[comunicacionescongresosemfyc.com]
  • (Schiffer, 2018) Generalmente se ven en los ojos hemorragias o placas blanquecinas , si hay compromiso del sistema nervioso central nos encontraríamos con cefaleas, parálisis de los pares craneales o cambios en la visión, también podría haber compromiso[elsevier.com]
  • Clínica Las poliglobulias pueden acompañarse de síntomas neurológicos como vértigo, acúfenos, cefalea, alteraciones visuales, hipertensión arterial, astenia o hemorragia.[2011.elmedicointeractivo.com]
  • En casos graves, puede ocurrir empeoramiento de los síntomas y cefalea severa, lipotimia, parestesias y anorexia 9,10 .[scielo.org.co]

Diagnóstico

  • Diagnóstico Sangre periférica: anemia normocítica normocrómica y pancitopenia (en ocasiones leucocitosis). El diagnóstico se sospecha al detectar una leucoeritroblastosis característica en el frotis.[2011.elmedicointeractivo.com]
  • El diagnóstico de mieloma múltiple se realiza al cumplir los siguientes criterios: - Paraproteinemia en plasma o en orina.[revistanefrologia.com]
  • Diagnóstico diferencial Anemia por déficit de hierro (puede coexistir) tabla 1-2 , otras anemias tabla 1-1 . Tabla 1-1.[empendium.com]
  • El diagnóstico se basa en un IR aumentado, un VCM normal o alto y valores de bilirrubina no conjugada y LDH elevados que apuntan al diagnóstico de hemólisis.[elsevier.es]

Tratamiento

  • De forma conjunta con el servicio de Hematología, se decide realizar tratamiento conservador con agentes estimulantes de la eritropoyetina y transfusiones de hemoderivados periódicas, sin ser candidata a tratamiento con quimioterapia ni trasplante de[revistanefrologia.com]
  • Tratamiento Tratamiento: lo realiza en el Servicio de Hematologia con Bortezomib/dexametasona. Planes de actuación: Acompañamiento en su proceso. Estar atentos a posibles efectos secundarios del tratamiento.[comunicacionescongresosemfyc.com]
  • Tratamiento Tratamiento de la causa (si se diagnostica), soporte transfusional y tratamiento específico mediante, estimuladores de colonias, inmunosupresores, inmunomoduladores y trasplante de médula ósea.[2011.elmedicointeractivo.com]
  • (Pruthi, 2018) Tratamiento El tratamiento depende de muchos factores incluidos el subtipo, la edad, preferencia y salud en general del paciente.[elsevier.com]

Pronóstico

  • El pronóstico depende de la causa, se debe descartar la tuberculosis y las micosis sistémicas por ser causas tratables.[2011.elmedicointeractivo.com]
  • Los objetivos de nuestro estudio son determinar la prevalencia de la anemia en pacientes con EPOC en fase estable no atribuible a otras causas y establecer la relación de la anemia con variables clínicas, pronósticas y marcadores inflamatorios con un[archbronconeumol.org]
  • El trasplante de médula ósea y el uso de nuevos agentes quimioterápicos han cambiado el pronóstico de esta enfermedad.[revistanefrologia.com]
  • Finalmente se hacen exámenes genómicos para evaluar cambios cromosómicos y mutaciones que ayuden a determinar el pronóstico y el mejor tratamiento para cada subtipo de leucemia.[elsevier.com]

Etiología

  • Etiología Las causas son congénitas o constitucionales y adquiridas.[2011.elmedicointeractivo.com]
  • […] algunos casos, exista cierto componente de microcitosis. c) Disminución per se de la producción medular de eritroblastos con cifras bajas de hematíes. d) Discreta disminución de la vida media de los hematíes (mediada por hemolisis extracorpuscular) Etiología[ricardoruizdeadana.blogspot.com]
  • En la tabla 5 se reseñan las principales etiologías. A las manifestaciones del síndrome anémico se unen los síntomas derivados de la afección de las otras series.[elsevier.es]
  • En el hemograma inicial donde objetivamos la anemia, tenemos distintos parámetros que pueden orientar la etiología.[revistanefrologia.com]

Epidemiología

  • EPIDEMIOLOGÍA Alrededor de la mitad de los casos de anemia se deben a la deficiencia de hierro, y de acuerdo a la OMS existe una prevalencia mundial de anemia en las mujeres embarazadas de hasta el 42%.[scielo.org.co]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Objetivo: conocer la fisiopatología y establecer los criterios de diagnóstico y tratamiento de las eventuales complicaciones de la anemia en las mujeres embarazadas, así como la evidencia que existe sobre la importancia de su tratamiento durante el control[scielo.org.co]
  • Su prevalencia, su fisiopatología y su repercusión clínica son desconocidas.[archbronconeumol.org]
  • Su fisiopatología es multifactorial, postulándose los siguientes mecanismos de producción: a) Disminución de la producción de eritropoyetina, así como de la sensibilidad a ella de las células madres eritroides. b) Dificultad para la movilización y el[ricardoruizdeadana.blogspot.com]
  • Se trata cada tema con cierto detalle y pueden encontrarse explicaciones detalladas de la fisiopatología de la hemopoyesis y las hemoglobinas. – Sandoval C. Approach to the child with anemia. UpToDate v. 20.2.[pediatriaintegral.es]

Prevención

  • La práctica aceptada actualmente para la prevención de la deficiencia de hierro durante el embarazo es de 30 mg/día de hierro ferroso elemental, por lo general en forma de un complejo multivitamínico que contenga hierro 9 .[scielo.org.co]

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