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Anemia megaloblástica refractaria


Presentación

  • Es más, la propia FACE estima que "un porcentaje importante de pacientes (75%) están sin diagnosticar debido, en su mayor parte, a que la enfermedad celíaca durante años se ha relacionado, exclusivamente, con su forma clásica de presentación clínica".[cuidadores.unir.net]
  • Dosis Antibiótico Presentación Pauta 6 Dosis máxima Amoxicilina Susp 125 mg/5 ml y 250 mg/5 ml Sobres 250 mg, 500 mg y 1 g 50 mg/kg/día, en 2-3 dosis 1 g/12 horas Claritromicina Susp 125 mg/5 ml y 250 mg/5 ml Sobres y comp 125, 250 y 500 mg 15 mg/kg[guia-abe.es]
Infertilidad
  • , la enfermedad también puede aparecer con manifestaciones digestivas clásicas , si bien lo más frecuente es que consulten por anemia ferropénica refractaria , dispepsia, estreñimiento, intestino irritable, dolores óseos y articulares, parestesias, infertilidad[cuidadores.unir.net]
Estreñimiento
  • -En el niño mayor y en el adolescente puede no haber síntomas digestivos y presentarse la enfermedad con una anemia ferropénica rebelde a la ferroterapia oral, estreñimiento, talla baja y retraso de la menarquia.[cuidadores.unir.net]
  • Parestesias (hormigueo) y entumecimiento de manos y pies , vértigo , irritabilidad Palidéz u otros cambios en la coloración de la piel Cansancio, debilidad, fatiga Dolores de cabeza Úlceras en la boca y en la lengua Pérdida de concentración Diarrea o estreñimiento[es.wikipedia.org]
  • Pueden estar presentes diversas manifestaciones Gl, como anorexia, estreñimiento y diarrea intermitentes y dolor abdominal mal localizado. La glositis, descrita generalmente como una quemazón sobre la lengua, puede ser un síntoma temprano.[revistasbolivianas.org.bo]
Pirosis
  • Estos hábitos alimenticios le producían pirosis, por lo que tomaba omeprazol 20 mg/día desde hacía al menos un año de forma intermitente, y desde la prescripción del hierro, a diario e incluso a dosis de 40 mg/día, sin prescripción médica.[elsevier.es]
Artralgia
  • Acudió a urgencias por astenia intensa, artralgias y palidez mucocutánea. Analíticamente se objetivaron cifras de hemoglobina (Hb) de 5 g/dl y VCM 81 fl por lo que precisó transfusión de concentrados de hematíes.[reumatologiaclinica.org]

Diagnóstico

  • Genético Reproductivo Estudios genéticos preconcepción Diagnóstico genético preimplantación Estudio donantes de gametos y embriones Mujer infértil Varón Infértil Diagnóstico Genético Prenatal Diagnóstico Genético Prenatal no invasivo Diagnóstico Genético[sistemasgenomicos.com]
  • Se resumen las recomendaciones fundamentales en el diagnóstico, y el tratamiento : Indicaciones de diagnóstico y tratamiento Se recomienda que el objetivo principal del estudio de los síntomas gastrointestinales debe ser determinar su causa subyacente[livemed.in]
  • •Anemia Ferropénica: • Diagnóstico • Manejo • Tratamiento •Conclusiones 3.[es.slideshare.net]
  • Por lo general, el diagnóstico se basa en un hemograma completo y un frotis periférico, que en general mustra anemia macrocítica con anisocitosis y poiquilocitosis, eritrocitos ovales grandes (macroovalocitos), neutrófilos hipersegmentados y reticulocitopenia[msdmanuals.com]
Anemia macrocítica
  • Por lo general, el diagnóstico se basa en un hemograma completo y un frotis periférico, que en general mustra anemia macrocítica con anisocitosis y poiquilocitosis, eritrocitos ovales grandes (macroovalocitos), neutrófilos hipersegmentados y reticulocitopenia[msdmanuals.com]
  • El hemograma evidenció una anemia macrocítica (hemoglobina 7,1 g/dl; VCM 111 fl; cifra reticulocitos corregidos, 3,5%).[revespcardiol.org]
  • macrocítica que resulta de la inhibición de la síntesis de ADN en la producción de glóbulos rojos .[es.wikipedia.org]
  • Las anemias macrociticas se comprueban ante todo en las cirrosis hepáticas y, con frecuencia algo menor, en las hepatitis crónicas; aun así, en cerca del 50% de los casos, las hepatitis agudas cursan con macrocitosis.[revistasbolivianas.org.bo]
Macrocitosis
  • Esto lleva a que la célula siga creciendo sin dividirse, presentándose una macrocitosis . Este defecto en la síntesis de ADN es frecuentemente debido a hipovitaminosis , específicamente a la deficiencia de vitamina B12 o ácido fólico (vitamina B9).[es.wikipedia.org]
  • Las anemias macrociticas se comprueban ante todo en las cirrosis hepáticas y, con frecuencia algo menor, en las hepatitis crónicas; aun así, en cerca del 50% de los casos, las hepatitis agudas cursan con macrocitosis.[revistasbolivianas.org.bo]

Tratamiento

  • Se resumen las recomendaciones fundamentales en el diagnóstico, y el tratamiento : Indicaciones de diagnóstico y tratamiento Se recomienda que el objetivo principal del estudio de los síntomas gastrointestinales debe ser determinar su causa subyacente[livemed.in]
  • Duración del tratamiento: 14 días. Es muy importante insistir en el cumplimiento del tratamiento. El objetivo es alcanzar un 90 % de erradicación con la terapia de primera línea y disponer de antibiograma.[docenciacselgreco.wordpress.com]
  • Editor: La anemia hemolítica autoinmune (AHAI) es una manifestación común en el lupus eritematoso sistémico (LES), a menudo refractaria al tratamiento convencional.[reumatologiaclinica.org]
  • El tratamiento con zonisamida se asoció con un patrón similar de remisión y recaídas.[siicsalud.com]
  • No se ha podido relacionar la gastritis por H. pylori con el dolor abdominal crónico, ni se ha comprobado mejoría clínica tras tratamiento erradicador, por lo que en estos casos no está indicado investigar la infección ni realizar tratamiento empírico[guia-abe.es]

Pronóstico

  • Sin embargo, la anemia hemolítica es poco frecuente y generalmente de escasa magnitud, pero si es severa se relaciona con mal pronóstico.[scielo.conicyt.cl]
  • […] estudios controlados para definir de forma más concreta su papel en citopenias autoinmunitarias, sin olvidar que, a pesar de su potencial efecto beneficioso, hay pacientes que no responden ni a rituximab ni a otras terapias y en los que el manejo y el pronóstico[analesdepediatria.org]

Etiología

  • La etiología de la anemia hemolítica en pacientes VIH es múltiple siendo más común la mediada por autoanticuerpos contra antígenos del eritrocito, en su mayoría IgG. Los más frecuentes son dirigidos contra antígeno U e i.[scielo.conicyt.cl]
  • Para una determinación de la etiología, se necesita un historial del paciente y exámenes clínicos.[es.wikipedia.org]
  • Etiología y Fisiopatología. Este trastorno se produce por una síntesis de DNA defectuosa con una síntesis de RNA y proteínas normales, lo cual se refleja morfológicamente como disociación o asincronía núcleo-citoplasmática.[revistasbolivianas.org.bo]
  • Se ha estudiado la etiología de esta entidad, de las cuales una de las principales causas es la falta de ingesta nutricional, dentro de ellas: hierro, ácido fólico, vitamina B12 2,3 .[scielo.org.bo]

Fisiopatología

  • Fisiopatología y metabolismo de hierro. •Anemia Ferropénica: • Diagnóstico • Manejo • Tratamiento •Conclusiones 3.[es.slideshare.net]
  • Etiología y Fisiopatología. Este trastorno se produce por una síntesis de DNA defectuosa con una síntesis de RNA y proteínas normales, lo cual se refleja morfológicamente como disociación o asincronía núcleo-citoplasmática.[revistasbolivianas.org.bo]

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