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Anemia hemolítica tóxica


Presentación

  • Organofosforados Presentación Clínica Sintomatología: síntomas suelen aparecer 1 - 24 horas después de la intoxicación. Ocular: miosis, lagrimación y visión borrosa.[baydir.cl]
  • Las manifestaciones clínicas son indistinguibles de una hepatitis aguda inducida por distintas causas y su presentación como hepatitis aguda fulminante o subfulminante es poco frecuente, cuya mortalidad se aproxima al 90%.[scielo.isciii.es]
  • […] ocasiones aunque se diagnostique la metahemoglobinemia, resulta difícil encontrar la fuente productora, como en los siguientes ejemplos: Madre que coloca pañito rojo en el lactante, Niño con abuela de pelo teñido, Uso de pomadas con procaína; Otras presentaciones[sertox.com.ar]
  • Su presentación clínica suele ser insidiosa, con síntomas derivados de la afección de las tres series.[elsevier.es]
  • PRESENTACIONES ACEPTADAS Azatioprina comprimidos. recubiertos 50 mg Azatioprina (Sal sódica) 50 mg inyectable polvo liofilizado DATOS CLÍNICOS Indicaciones Terapéuticas Azatioprina, asociado a esteroides y/u otro agente inmunosupresor, está indicado en[humv.es]
Ictericia
  • Tendremos ictericia acolúrica. Se trata de hemólisis crónica con esplenomegalia. CLÍNICA Depende de la rapidez de instauración, de la edad de aparición de la hemolisis, del tipo de anemia hemolítica y de la localización de la hemólisis.[studocu.com]
  • MANIFESTACIONES CLÍNICAS: Anemia, esplenomegalia e ictericia (ictericia hemolítica congénita) que obedece al aumento de la concentración de bilirrubina no conjugada (de reacción indirecta) en el plasma.[altillo.com]
  • En la exploración física destaca únicamente ictericia de piel y escleróticas y lesiones por rascado.[scielo.isciii.es]
  • El hígado también se ve afectado, por lo que se produce ictericia y un cuadro de hepatitis , fenómeno éste atribuible también a hipersensibilidad.[es.wikipedia.org]
Anemia
  • En un paciente con síntomas de saturnismo y con anemia regrenerativa debe revisarse la extensión de sangre periférica. Palabras clave: intoxicación por plomo, saturnismo, anemia hemolítica Background.[revclinesp.es]
  • CLASIFICACIÓN: Las anemias hemolíticas se pueden dividir en tres maneras.[altillo.com]
  • Aumentan en la anemia hemolítica, anemia hemorrágica intensa, después de una esplenectomía, en anemias ferropénicas en tratamiento y de forma fisiológica en el período neonatal. Velocidad de sedimentación globular (VSG) Se ha de valorar la 1ª hora.[pediatriaintegral.es]
  • DIAGNÓSTICO DE ANEMIA HEMOLÍTICA Demostración de la existencia de hemólisis: Hemograma: VCM y CHCM normal  anemia normocrómica normocítica regenerativa.[studocu.com]
Palidez
  • El cuadro se inició con edema palpebral que pronto progresó a facial y generalizado, palidez , hematuria y oliguria .[pesquisa.bvsalud.org]
  • Los estomatocitos son eritrocitos cuya área de palidez central toma la morfología de una rendija en lugar de la forma redonda habitual.[accessmedicina.mhmedical.com]
  • Si son muy graves, el paciente presentará datos de shock hipovo- lémico, con disminución del nivel de conciencia, taquicardia con pulso muy débil, hipotensión, sudación fría, palidez y disnea.[elsevier.es]
  • Clínicamente, estos pacientes presentaban palidez, disnea de esfuerzo y taquicardia , trastornos hemorrágicos como petequias , hematomas , epistaxis y gingivorragias.[es.wikipedia.org]
Taquicardia
  • Cardiovascular: hipertensión, arritmias cardíacas, bradicardia o taquicardia. Respiratorio: muerte causada por parálisis respiratoria o neumonía.[baydir.cl]
  • Clínicamente, estos pacientes presentaban palidez, disnea de esfuerzo y taquicardia , trastornos hemorrágicos como petequias , hematomas , epistaxis y gingivorragias.[es.wikipedia.org]
Miopatía
  • Algunos pacientes con déficit de fosfofructocinasa tienen una miopatía. Alrededor del 95 % de todos los defectos conocidos de las enzimas glucolíticas se deben al déficit de PK, y un 4 % al déficit de isomerasa de glucosa-fosfato .[altillo.com]

Diagnóstico

  • El diagnóstico se basa en un IR aumentado, un VCM normal o alto y valores de bilirrubina no conjugada y LDH elevados que apuntan al diagnóstico de hemólisis.[elsevier.es]
  • En el Departamento de Pediatría del Centro Médico Nacional "Adolfo Ruiz Cortines" se le diagnosticó probable nefritis tubulointersticial tóxica. posteriormente se añadieron los diagnósticos de hepatopatía tóxica y anemia hemolítica .[pesquisa.bvsalud.org]
  • El lactante muchas veces ingresa con el diagnóstico de cardiopatía congénita. Cuando la aparición de cianosis es brusca y faltan otros datos semiológicos, el diagnóstico es relativamente fácil.[sertox.com.ar]
  • La leucosis puede manifestarse con leucopenia o leucocitosis, siendo necesario identificar células blásticas para su diagnóstico.[pediatriaintegral.es]
  • DIAGNÓSTICO DE ANEMIA HEMOLÍTICA Demostración de la existencia de hemólisis: Hemograma: VCM y CHCM normal  anemia normocrómica normocítica regenerativa.[studocu.com]
Anemia normocrómica normocítica
  • DIAGNÓSTICO DE ANEMIA HEMOLÍTICA Demostración de la existencia de hemólisis: Hemograma: VCM y CHCM normal  anemia normocrómica normocítica regenerativa.[studocu.com]

Tratamiento

  • Tratamiento Específico: Atropina: 0,5 - 2 mg IV o IM para el tratamiento de las manifestaciones muscarínicas (bradicardia y broncorrea).[baydir.cl]
  • El tratamiento debe continuarse durante un mínimo de un año. El tratamiento puede ser retirado después de cinco años sin nuevos brotes ni agravamiento de la enfermedad.[cima.aemps.es]
  • El tratamiento es la supresión del fármaco y generalmente se produce una normalización de la bioquímca entre el primer y tercer mes, aunque pueden existir formas tardías de recuperación (7,8).[scielo.isciii.es]
  • La continuidad del tratamiento debe reconsiderarse tras diez años de terapia continuada ya que el posible riesgo de carcinogenicidad aumenta a partir de los 10 años de tratamiento continuado.[humv.es]
  • Hacer INTERCONSULTA a Alergia, ya que condiciona mucho futuros tratamientos.[hospitalesmacarenayrocio.es]

Pronóstico

  • Es un factor de mal pronóstico en la evolución de la enfermedad.[studocu.com]
  • La determinación de las concentraciones plasmáticas de azatioprina o de 6-MP no poseen valor pronóstico en cuanto a efectividad o toxicidad de estos compuestos.[humv.es]

Etiología

  • En la tabla 5 se reseñan las principales etiologías. A las manifestaciones del síndrome anémico se unen los síntomas derivados de la afección de las otras series.[elsevier.es]
  • Etiología y patogenia Normalmente, a través del ciclo fisiológico de oxigenación y desoxigenación el hierro del hem de la hemoglobina permanece en estado ferroso.[sertox.com.ar]
  • En la ingestión crónica existe pérdida del apetito y del peso corporal, con un progresivo daño del estado general que puede confundirse con entidades crónicas de otra etiología. Sulfahemoglobinizantes .[es.wikipedia.org]

Fisiopatología

  • Diferente fisiopatología, clínica y pruebas biológicas. ¿Prueba de Coombs? Diagnóstico de anemia hemolítica autoinmune. Directa Detecta anticuerpos IgG o C3 fijados a la membrana de los eritrocitos que causan hemólisis.[studocu.com]

Prevención

  • Indicaciones terapéuticas Tocoferol (vitamina E) Oral: prevención y tto. del déficit de vit.[vademecum.es]
  • Anticoagulantes como acenocumarol o warfarina (usada en la prevención de coágulos sanguíneos). Olsalazina, mesalazina o sulfasalazina (usados principalmente en el tratamiento de colitis ulcerosa).[cima.aemps.es]
  • Palabras clave: Intoxicación por plomo; prevención, toxicidad, diagnóstico. Abstract Lead, a metal that has been extensively used since antiquity, can be found in the majority of persons. This metal affects systems, organs, and tissues.[scielo.org.pe]

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