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Anemia hemolítica aguda


Presentación

  • Importante estudio multicéntrico francés donde se describen las formas de presentación y evolución de 256 casos de anemia hemolítica autoinmune en la infancia.[pediatriaintegral.es]
  • Los principales signos de respuesta al tratamiento marcial en cualquiera de sus presentaciones se resumen en la tabla 4. Talasemia Es un trastorno relativamente habitual en toda la cuenca mediterránea.[sietediasmedicos.com]
Escalofríos
  • La crisis hemolítica aguda grave es poco frecuente y se acompaña de fiebre, dolor abdominal, dorsalgia, escalofríos y shock.[fundacionmapfre.org]
  • Los efectos secundarios (fiebre, escalofríos, náuseas y erupciones) son menores con la administración subcutánea. Pero suele bajar las defensas y causar infecciones graves.[aeal.es]
Hematuria macroscópica
  • Resumo: Se presenta el caso de un niña de 3 años que en el posoperatorio mediato(tercer día)de cierrre del ductus por cateterismo reingresa por palidez y hematuria macroscópica.[bases.bireme.br]

Diagnóstico

  • Se diagnostico anemia hemolitica macroangiopáticasevera e insuficiencia renal aguda,superada con hiperhidratacion y diuréticos.[bases.bireme.br]
  • El diagnóstico se establece cuando coexiste con un proceso infeccioso, inflamatorio o neoplásico, tras la exclusión de otras causas. La hiposideremia, hiperferritinemia y la presencia de una reacción de fase aguda sugieren el diagnóstico.[sietediasmedicos.com]
  • El diagnóstico se establece mediante el test de Coombs y, dado el buen pronóstico, no suelen requerir tratamiento.[analesdepediatria.org]
  • En la actualidad, están disponibles para el diagnóstico clínico, el diagnóstico prenatal y consejo genético, las determinaciones genéticas mediante técnicas de biología molecular.[pediatriaintegral.es]

Tratamiento

  • ¿Cuál es el tratamiento o seguimiento de estos pacientes? La única terapia eficaz en estos casos son las transfusiones sanguíneas compatibles hasta la estabilización del hematocrito y la hemoglobina.[wider.es]
  • […] a un tratamiento previo) para evitar la recaída.[aeal.es]
  • Se desaconseja la conducción hasta que se tenga la certeza del diagnóstico causal y el tratamiento de la anemia haya sido efectivo.[fundacionmapfre.org]
  • Se inició tratamiento con metilprednisolona (2 mg/kg) y se procedió al calentamiento del paciente; a los 10 días de tratamiento se recuperó de la anemia, sin precisar transfusión sanguínea.[analesdepediatria.org]
  • Tratamiento caro y de por vida. Mejora calidad de vida. TRATAMIENTO APLASIA MEDULAR CLONA HPN[studocu.com]

Pronóstico

  • Sustitución parcial del tejido hematopoyético por nidos de células tumorales que, en algún caso, ocupan espacios vasculares La AHMA asociada al cáncer es una entidad con graves implicaciones pronósticas 3,4 y que suele conducir al fallecimiento generalmente[elsevier.es]
  • El diagnóstico se establece mediante el test de Coombs y, dado el buen pronóstico, no suelen requerir tratamiento.[analesdepediatria.org]
  • La mayoría de las formas idiopáticas responden bien a la corticoterapia, siendo el pronóstico favorable. En las formas secundarias, el pronóstico depende de la enfermedad primaria.[pediatriaintegral.es]
  • Las recaídas frecuentes y crónicas se asocian a evolución hacia formas secundarias, donde el pronóstico depende de la enfermedad primaria.[pediatriaintegral.es]
  • INTRODUCCIÓN El pronóstico de los pacientes con valvulopatías empeora gravemente cuando éstas comienzan a ser sintomáticas: la presencia de síncope, angina o insuficiencia cardíaca en pacientes con estenosis aórtica supone una supervivencia media menor[medintensiva.org]

Etiología

  • Las citopenias severas no son frecuentes por este mecanismo y se deberá descartar otra etiología. La obstrucción venosa es la causa más frecuente de hiperesplenismo.[scielo.org.mx]
  • Prácticamente siempre es una crisis hemolítica aguda en niños previamente sanos, cuya etiología nos es desconocida. La llamamos anemia de Lederer, que es una manera de resolver un problema poniendo un nombre a lo que se ignora. ¡Pero no es nada![scielo.edu.uy]
  • Relación entre distintas morfologías eritrocitarias, sus causas y la etiología del cuadro hemolítico La extensión de sangre periférica informa sobre la morfología eritrocitaria que en muchas ocasiones es diagnóstica del proceso causante de la hemólisis[medintensiva.org]
  • Clasificación de las anemias hemolíticas (5,6) De acuerdo con su etiología, las anemias hemolíticas se clasifican en congénitas (intrínsecas) y adquiridas (extrínsecas) (Tabla II).[pediatriaintegral.es]
  • Clasificación de las anemias hemolíticas (3-5) De acuerdo con su etiología, las anemias hemolíticas se clasifican en congénitas (intrínsecas) y adquiridas (extrínsecas) (Tabla II).[pediatriaintegral.es]

Fisiopatología

  • La fisiopatología esplénica (reducción de las células sanguíneas circulantes) se atribuye a 4 posibles mecanismos: actividad fagocítica excesiva, producción de anticuerpos esplénicos que resultan en destrucción de células hematopoyéticas, hiperactividad[scielo.org.mx]
  • Diferente fisiopatología, clínica y pruebas biológicas. ¿Prueba de Coombs? Diagnóstico de anemia hemolítica autoinmune. Directa Detecta anticuerpos IgG o C3 fijados a la membrana de los eritrocitos que causan hemólisis.[studocu.com]

Prevención

  • El tratamiento de las enfermedades crónicas asociadas y la prevención de las complicaciones con ellas relacionadas permitirá mejorar la evolución de la anemia.[fundacionmapfre.org]
  • La mejor medida terapéutica es la prevención de los episodios hemolíticos en los pacientes predispuestos, evitando la exposición a agentes oxidantes. La esplenectomía en las formas de hemólisis crónica no está generalmente indicada.[pediatriaintegral.es]
  • Se discuten los mecanismos patogénicos implicados y se establece una estrategia de prevención y tratamiento, basada en el ajuste de las dosis de inmunosupresores (ciclosporina y tacrolimus) y la sustitución por micofenolato mofetil.[revistanefrologia.com]
  • La mejor medida terapéutica es la prevención de los episodios hemolíticos en los pacientes predispuestos evitando la exposición a agentes oxidantes. La esplenectomía en las formas de hemólisis crónica no está generalmente indicada.[pediatriaintegral.es]
  • Existen medicamentos que actúan como factores de crecimiento granulocítico, como G-CSF filgrastim (Neupogen ), pegfilgrastim (Neulasta ) y aumentan el recuento de neutrófilos y reducen las probabilidades de infección. 5.3.5 Tratamiento y prevención del[aeal.es]

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